Як правильно користуватися механічним тонометром самостійно?

1. Особливості апаратів
2. Як підібрати розмір манжета?
3. Як впливає поза на показники тиску і яку приймати?
4. Як підготуватися до вимірювання тиску?
5. Етапи вимірювання тиску механічним тонометром

Механічні тонометри значно перевершують свої електронні аналоги. Завдяки високому класу точності апарат на вищому рівні виконує свою функцію - проводить вимірювання артеріального тиску і надає найточніші показники. Саме цьому приладу довіряють багато медичних працівників.

Але у людей, які страждають частим підвищенням або пониженням тиску, не завжди знаходиться час на відвідування лікарні для звернення до кваліфікованих фахівців. Пояснимо, як користуватися тонометром механічним самостійно.

механічний тонометр

Особливості апаратів

Перш ніж вивчати правила вимірювання артеріального тиску, потрібно розібратися в будові тонометра і принципі його роботи. Величезну популярність він завоював простотою і невибагливістю конструкції. Прилад складається з наступних елементів:

1. Манжета, яку можна вдягати як на руку, так і на ногу (розміри їх розраховані на різну вікову категорію).

   манжета

2. Нагнетатель (груші) з двома клапанами. Перший призначений для збереження повітря в манжеті, а другий - для вивільнення від нього.

   груша

3. Фонендоскоп, яким прослуховуються серцеві тони.

   фонендоскоп

Механічний манометр з дисплеєм (за допомогою рухомої стрілки можна визначити артеріальний тиск в момент вимірювання).

манометр

Всі складові частини тонометра можуть бути зроблені з різних матеріалів. Одні виробники використовують все найякісніше, а інші для економії вибирають дешевші матеріали. Якість приладу можна визначити по кінцевій ціні і прикладеному сертифікату відповідності.

В процесі роботи механічного тонометра рукавом стискається повітря, що нагнітається грушею. Одночасно з цим прослуховуються серцеві ритми фонендоскопом.

Кінцевий показник можна побачити на дисплеї манометра. Сама часто використовувана частина тіла для перевірки тиску - плече. Однак не заборонено здійснювати процес і на інших частинах тіла. Але лікарі вважають, що саме в плечовій зоні можна зафіксувати точний і стабільний показник.

Розрізняють анероїдні і ртутні механічні тонометри. Анероїдні апарати легші, а ртутні менш зручні за рахунок своєї ваги.

В процесі роботи першого нагнітається повітря впливає на деталі з металу, а в другому випадку - розширюється ртуть. Незважаючи на те що для обох характерна легкість в експлуатації, ртутним тонометром потрібно користуватися дуже акуратно, та й знайти його в продажу досить важко. Тому рекомендується для домашнього застосування купувати тонометр з анероїдних системою зважаючи на простоту у використанні.

Як підібрати розмір манжета?

У манжету входить тканинна оболонка, вбудована гумова камера і липучки для фіксації. Манжету закріплюють на плечі або зап'ясті. Манжети бувають різних розмірів, відрізняються довжиною кола (охопленням). Щоб отримати точні свідчення при вимірюванні артеріального тиску, потрібно підібрати розмір так, щоб Пневмокамера по довжині не сильно відрізнялася від обхвату руки.

На упаковці розмір завжди вказується в двох цифрах, наприклад: 20-40 сантиметрів. Необхідно купувати манжету, в якій вказаний діапазон відповідає розміру руки. Для визначення розміру плеча потрібно правильно виміряти обхват між ключицею і ліктьовий ямкою. Манжета продається в трьох стандартних розмірах: S - дитячий, M - середній, L - великий.

У зап'ястного тонометра теж є манжета. Але так як вона невеликого розміру, то її не зможуть одягти повні люди, хоча випускають її теж в трьох варіантах, як і плечовий манжет.

Як впливає поза на показники тиску і яку приймати?

Для точного визначення артеріального тиску потрібно домогтися максимального м'язового розслаблення. Тому рекомендується перед виміром посидіти на стільці або кріслі зі спинкою кілька хвилин. При цьому не можна схрещувати або закидати одну на іншу ноги, так як внаслідок цього можуть бути передушу артерії. А це вже приведе до зміни показників.

Руки не повинні перебувати у висячому положенні, їх потрібно розташувати на столі так, щоб вони були паралельно серця. Також потрібно уникати передавливания одягом. У такій позі рекомендується просидіти десять хвилин до процедури, ні з ким не розмовляючи, не дивлячись телевізор і не роблячи активних рухів. В іншому випадку показники можуть бути неправдивими. Чи не забороняється вимірювати артеріальний тиск в лежачому положенні, але всі вищевказані правила повинні бути дотримані.

Правильне положення тіла при вимірюванні тиску

Для точності показників потрібно дізнатися, на якій руці повинна відбуватися перевірка. Щоб це визначити, потрібно виміряти тиск на двох руках близько десяти разів з перервами в дві-три хвилини. Після того як показники з лівої і правої руки будуть записані в два стовпці, проводиться аналіз. Вимірювати тиск потрібно на тій руці, на якій результат вище.

Відмінні показники на обох руках не вважаються відхиленням, і пов'язано це з анатомічною особливістю функціонування серцевого м'яза. Якщо результат однаковий або відрізняється, але незначно, то процедуру слід робити на правій руці, а у лівшів - на лівій.

Манжета тонометра повинна бути розташована на голій частини руки, вище ліктя на два сантиметри. Якщо вона буде перебувати вище серця, то результат вимірювання буде занижений, а якщо нижче - завищений.

Неточність може виявитися вирішальною, тому що при зміщенні на пару сантиметрів в будь-яку сторону від рівня серцевого м'яза, можна отримати свідчення на два міліметри ртутного стовпа більше або менше. При цьому манжету потрібно рівномірно затягнути, щоб вона обхопила всю руку і закріпилася липучками. Стрілка манометра повинна бути на нульовій позиції до початку процедури.

Правильне положення манжети

Як підготуватися до вимірювання тиску?

Потрібно відзначити, що артеріального тиску не властиво перебувати завжди на однаковому рівні. Існують фактори, що впливають на зміну показників, які остаточно запобігти не можна, але можна звести до мінімуму.

Так, в тривожному або хвилюючому стані результат може бути значно завищений. Тому перш ніж приступати до вимірювання артеріального тиску, необхідно враховувати такі обставини:

1. При повному сечовому міхурі артеріальний тиск може бути завищена.
2. Регулярне недосипання і запори теж позначаються на показниках.
3. Низька температура повітря може збільшити тиск крові. Тому перевірку потрібно проводити в кімнаті з температурою не менше 20 градусів.
4. Прийом кави, чаю, коли і куріння призводить до підвищеного артеріального тиску.
5. До помилкового результату можуть привести руху в процесі вимірювання або розмови.
6. Щоб отримати правдиві результати, заміри повинні проводитися в одному і тому ж положенні, тільки на одній руці і в один і той же час доби.

Крім цього, перед перевіркою тиску за 40 хвилин потрібно уникати вживання їжі, за дві години - куріння, енергетичних напоїв і алкоголю.

Також потрібно утриматися на півтори години від прийому адреномиметика, що міститься в багатьох краплях для очей і носа з ефектом сосудосужіванія.

Самостійне вимірювання тиску

Етапи вимірювання тиску механічним тонометром

Як правильно користуватися механічним тонометром самостійно, потрібно знати кожному. Процес виконується наступними етапами:

1. Манжетку потрібно надіти так, щоб знизу був зазор до ліктьового суглоба в несколькл сантиметрів.
2. При вимірюванні тиску в сидячому положенні, рука повинна бути повністю розслаблена і лежати на твердій поверхні. Край манжети повинен візуально знаходитися на одному рівні з серцем. Тобто рука і тіло разом повинні виглядати у вигляді 45-градусного кута.
3. При вимірюванні тиску в горизонтальному положенні, плече теж має бути розташоване під 45-градусним кутом по відношенню до торсу.
4. Щоб діагностувати ортостатичну гіпотензію, вимір артеріального тиску здійснюється стоячи. З моменту підйому з вертикального положення повинна пройти мінімум одна хвилина.
5. Одягти фонендоскоп і накласти його на пульсуючу точку артерії.
6. За допомогою груші накачується повітря в манжетку, а коли пропаде пульсування на ліктьовому згині потрібно продовжувати накачування до появи на дисплеї манометра близько 200 міліметрів ртутного стовпа.
7. Обережно розкрутити вентиль і поступово випустити повітря з манжети, прослуховуючи при цьому звук пульсу. Поява першого удару означатиме систолічний тиск, а початок загасання ударів - діастолічний.
8. Після фіксування діастолічного показника необхідно почати знижувати тиск в манжеті. Для цього акуратно відкручується вентиль, розташований вище нагнітача.
9. Зниження повинно бути плавним, але при цьому не можна робити зупинки. При тахікардії зниження тиску необхідно швидке, а при брадикардії - повільне.
10. Зафіксувати дані на манометрі потрібно точно, допускається відхилення на два міліметри.

Показання кінцевого результату на шкалі манометра

Для перевірки показників потрібно з перервами в три-п'ять хвилин зафіксувати середній показник. В процесі вимірювання артеріального тиску механічним тонометром не виключаються зіткнення з проблемами при наявності будь-якої патології.

З такою проблемою краще відвідати кваліфікованого фахівця, щоб він розповів, як користуватися приладом в конкретному випадку.

Також труднощі можуть виникнути якщо манжета не відповідає розміру руки або у проводить перевірку є труднощі з гостротою слуху і координацією руху.

користуватися тонометром механічним самостійно не так вже й складно, головне, дотримуватися всіх запобіжних заходів і правила проведення процедури.