Це безглузде слово - фімоз

фото автора

Розповідь цей адресований мамам і татам хлопчиків. Раз ви стали батьками хлопчика, то, звичайно ж, повинні знати це безглузде слово "фімоз". І багато батьків знають або думають, що знають. А для тих хто не знає - фімоз вузький отвір крайньої плоті і, в зв'язку з цим, що не відкриваються, необнажающаяся головка статевого члена. Сподіваюся, не потрібно пояснювати і термін "крайня плоть" ?!

У дорослого фімоз може розвинутися в результаті, частіше, придбаної інфекції, наприклад, у неохайного мужика, у підхопив сифіліс або будь-яку іншу гидоту, але нас це не цікавить. Це зовсім інша тема. Тут же ми поговоримо нема про дорослих, а про дітей.

Всі хлопчики приходять в цей Світ з вузькою крайньою плоттю. Звичайно ж, не всі, але переважна більшість, тобто, фімоз влаштований природою. І дитячі лікарі кажуть, що у народженого хлопчика фізіологічний фімоз новонароджених. При цьому у них не тільки вузька крайня плоть, але вона ще й зрощена своєї внутрішньої поверхнею з головкою пісуна за допомогою ніжних спайок, синехий.

Отже, фізіологічний фімоз новонароджених. Як бачите, це тричлен термін. Словом "фізіологічний" ми вказуємо на нормальність цього фімозу. Адже самою Природою влаштовано! Чи замислювався хто-небудь із вас про нелогічність і несправедливості ситуації з невинністю? Типу, жіночий організм наділений ознаками невинності, а чоловічий немає ?! Так ось, якщо хочете, то вроджений фімоз і є ознака чоловічої невинності. Мовляв, пісун повинен відкритися при першому койтусе і боляче в перший раз має бути обом. Творцеві, очевидно, це уявлялося справедливим.

Однак повернемося до нашого тричлен назвою. Вводячи до складу терміна віковий ценз "новонароджених", ми досить швидко дитячому фімозу відмовляємо в нормальності. Давайте згадаємо, що період новонародженості триває 29 днів і на тридцятий день від життя дитина переходить в період грудного віку. Що ж відбувається, чому ми так швидко фізіологічного фімозу відмовляємо в физиологичности і дивимося на цю конструкцію Природи вже під ракурсом відхилення?

Тут я пропоную відволіктися і подивитися на кілька замальовок з життя. Можливо, вам здасться дивним і недоречним моє ліричний відступ і ви подумаєте, що мене понесло не туди ... Тим більше, що, пропоновані мною картинки з життя неестетично, натуральні і тонкі натури, взагалі можуть шокувати. Але мене виправдовує життєвість цих картинок. І, ще я впевнений, що без них моя розповідь втратить переконливості і не виб'є ґрунт з-під ніг опонентів, супротивників моєї позиції.

Третій курс медінституту, перші клінічні кафедри, перші контакти з хворими. Заняття на кафедрі загальної хірургії. Викладач повів нашу групу в перев'язну показати нам геморой.
Перев'язочна. На перев'язному столі в колінно-ліктьовому положенні задом до вікна, щоб видніше було, варто мужик, треба розуміти, що страждає гемороєм. Нас, студентів, заводять з боку вікна. У мужика дупа по природі з рясним волосяним покровом. Геморою я не пам'ятаю, але побачене запам'ятав назавжди, картинка, як слайд, до сих пір живе в моїй пам'яті.
У меж'ягодічной просторі природна густа рослинність організувалася в бурульки, часом, солідні з багатоденних відкладень засохлого лайна ...

Виходить, що у цього мужика, який захворів найнеприємнішої хворобою (ні сам не подивишся, ні іншому не покажеш), в голові, навіть не ворухнулося, що перш, ніж, все-таки, показувати кому-небудь своє місце хвороби, треба б його довести до ладу. Більш того, його НЕ напружило і попередження, що показувати доведеться не одному доктору, а групі студентів. Тобто, в мозку цього мужика повністю була відсутня гігієнічна програма.

Знайома гінеколог ще далеких радянських часів в нижньому ящику свого робочого столу тримала спеціальний шматок мила. Заходячи за ширму, де чергова пацієнтка розташувалася в кріслі для гінекологічного огляду, і, глянувши на її "вся краса твоя чудова у мене на видув", зі злипнувся від виділень передніци і відходів дупи волосяним покривом, що виділяють відповідне амбре, доктор самими добірними нецензурними словами зганяла тітку з крісла, даючи їй зрозуміти, що гінекологічний прийом для неї вже закінчений. Сенс виховної тиради гінеколога, зверненої до неохайною бабі, зводився до того, що "Ти куди прийшла? Якщо я лікар, то, що не людина? Як ти смієш йти на прийом до гінеколога, що не підмив себе? Так чи є у тебе чоловік? Так як ти смієш приймати його в такому вигляді? Що це за чоловік, раз він не гребує тобою? Може у тебе мила немає? .. "І, висунувши нижню шухляду столу, вихопивши з нього спеціальний шматок мила, з розмахом ахала їм по стільниці, пропонуючи, типу, в подарунок. Неподмитая тітка, зіскочив з крісла, на ходу натягуючи на себе штани, кулею вилітала з кабінету, одёргівая поділ спідниці або плаття, нерідко, вже в коридорі. Спеціального мила ніхто з них ніколи не брав і воно поверталося назад на своє місце до наступної неподмитой відвідувачки. Скарг теж ніколи не було! Та й кому і про що тут скаржитися ?!

А адже багато хто після дефекації розмазують туалетним папером лайно по дупі, натягують штани або обсмикують плаття ... і проводять в такому стані весь день. А що, головне, щоб фасад був в порядку, поголений, підфарбований, напомаджені, наманікюрен, надушений. А адже багато і в шлюбне ложе неподмитимі лягають. До речі, про тінях, помаді і манікюрі.

Дитяча поліклініка, хірургічний кабінет. Заходить бабуся з онуком. Онуку 7 років. Бабуся, і без того високого зросту, виглядає ще вище за рахунок шиньйони конструкції на голові. Фарбована блондинка. Обличчя в бабусі зморшкувато, як печене яблуко. Зате очі накращени яскраво-блакитними тінями, губи палають червоною помадою, яскраво-червоний лак і на нігтях.
Скарги на біль в попі онука. Пропоную бабусі розташувати онука на тапчані і оголити місце хвороби. На трусах дитини величезна кірка темного засохлого лайна, між сідницями все також в засохлому лайні. Тикаю бабусю у все це носом. Бабуся без ознак зніяковілості нахабно виправдовується, що вона привела дитину прямо зі школи. Відповідаю бабусі, що мені без різниці прямо звідки вона привела дитину, але, однозначно, маючи скарги на інтимне місце, вона повинна була, перш за все, потурбуватися приведенням цього місця в порядок. Перервавши на цьому проведення огляду, запропонував бабусі спочатку вимити попу і тільки після цього вести дитину на прийом до лікаря. При цьому припустив, що, дивись, і попа після підмивання перестане боліти. Бабуся пішла моторошно незадоволена і більш не приходила.

Очевидно, мило запашне і рушник пухнасте, і, правда, вилікували попу.

Здійснюючи профілактичний огляд підлітків, завжди прошу спустити штани, щоб перевірити вміст мошонки, заглядаю і під крайню плоть. А там ... жовто-зелений від давності смегмальний леп, запалена, місцями ерозований, шкіра головки пісуна, вперше за багато місяців, що побачила сонячне світло. Ну і запах на весь кабінет відповідний. Відвертається матусю, щоб не бентежити дорослого дитини, змушую повернутися і зацінити відкриття. Відмовки збентежений, а часом, і, згорають від сорому, мам не відрізняються фантазією. Мовляв, вони не мають доступу в ванну, позбавлені можливості контролювати процес гігієни інтимного місця сина тощо.
У таких випадках завжди цікавлюся про наявність тата. Розумію мам, які тягнуть сина поодинці. Якщо ж сім'я повноцінна, то впевнений, що тато такого пацана такий же, просто смегмальних покладів у нього під крайньою плоттю немає не тому, що він регулярно упорядковує свого дружка милом, а тому, що він регулярно живе з мамою цього хлопчиська, а можливо, і не тільки з нею. Не можу собі уявити охайного мужика, який не турбувався б охайністю і сина-підлітка.

Потрібно віддати належне, що зараз на моїх прийомах кількість охайних хлопчаків майже поголовне, але, що творилося ще пару десятків років тому ?! Заслугу цілком приписую собі, чи жарт, три покоління дітей і їх батьків зазнали моєї пропаганді охайності.

Подібних замальовок можу привести вам багато. Але повернемося до фізіологічного фімозу новонароджених, який, повторюю, дуже швидко перестає бути фізіологічним.

У чоловіка під крайньою плоттю, точніше, на внутрішній поверхні її, ще точніше, у внутрішньому листку крайньої плоті, в шкірі борозни навколо головки статевого члена живе безліч спеціальних залоз, що виробляють мастило, звану смегмою. Біле творожистого виду речовина з характерним запахом, особливо, коли вона несвіжа.

У жінок теж є смегмальние залози, які кучкуються в малих статевих губах і в складках області клітора.

У народжених хлопчиків дренаж препуціального мішка (кишеню під крайньою плоттю навколо головки статевого члена) порушений за рахунок синехий, які фіксують крайню плоть до голівці пісуна, і смегмальние накопичення, в ряді випадків, набувають вигляду рясних смегмальних кіст, які, часом, порушують рельєф пісуна і просвічують білим крізь шкіру крайньої плоті. Періодично ці кісти можуть самостійно дренувати.

З народженням дитини запускаються в роботу його нирки, починаються сечовипускання. Після кожного сечовипускання під крайньою плоттю залишається якась кількість сечі. Смегма, сеча, сеча, Смегма ... Місяць, рік, два, п'ять ... Нагадую, що батькам малюка доступу під його крайню плоть немає, а значить, навести порядок тут не представляється можливим. В результаті в цьому місці зазвичай розвивається млявий хронічний запальний процес. Крайня плоть на таких пісун злегка набрякла, кінчик її гиперемирован (почервонілий), очевидно, ряд дітей при цьому відчуває свербіння, дискомфорт і їх руки постійно смикають пісун, поправляють його, смикають.

Деяких батьків це напружує і вони біжать до лікаря ні з скаргою на пісун, а зі скаргою на дитину. Уявляєте, руки дитини постійно на пісун! .. Цікавлюся у мам таких хлопчаків, щодня чи підмиваються особисто вони. Відповіді завжди тільки позитивні, ні одна не зізналася, що ні, не щодня, не регулярно. Скориставшись позитивною відповіддю, пропоную їм уявити себе неподмитой дня три-чотири, типу, де при цьому будуть її руки. Але ж її синові вже 1 рік і 7 місяців, 2 роки і 3 місяці, 3 роки і т.д. місяців ... і головка його пісуна ще жодного разу не милася!

Нерідко запальний процес загострюється. Тоді пісун опухає, червоніє, з-під крайньої плоті виділяється гній, дитина скаржиться на біль в своєму "кранику". У таких випадках майже всі мчать до лікаря.

Останнім часом все частіше стикаюся з нагноившимися смегмальнимі кістами, що перетворюються в абсцес під крайньою плоттю (мішок заповнений гноєм). Кількість гною, вміщається в таких порожнинах, приголомшує навіть лікаря.

Іноді можна чути здивований питання, особливо, від людей старшого покоління, бабусь, дідусів, що раніше такого не було. Раніше коли? І не було у кого? А про обряд обрізання невже ніколи нічого не чули? А обрізання коли з'явилося? Вчора, століття тому, тисячоліття?

Дану фотографію стягнув

Обрізання (циркумцизия) - видалення крайньої плоті, сягає своїм корінням в глибоку старовину і спочатку, безсумнівно, носило чисто гігієнічні посилки. Цей обряд народився в цивілізації, яка формувалася в умовах жаркого клімату, а релігійними міфами обріс вже багато пізніше. До речі, зверніть увагу, мусульмани після дефекації лайно туалетним папером за своїми сідниці розмазують, вони їх миють, бо в їх кліматичних умов не підмити дупу було не можна, згнила б.

Наша ж з вами цивілізація формувалася в умовах крутого клімату, у нас зима фактично триває півроку. І проблема крайньої плоті ніколи не стояла гостро, але це зовсім не означає, що її, цієї проблеми, не було.

Картинки з дитинства (60-ті роки).
Село в Пензенській області. Хати колод, криті тесом, підлоги в них дерев'яні. До села з лісу по видовбаним зі стовбурів дерев жолобах шурує вельми потужний потік джерельної води. І тут же від джерела води тягнеться довгий, довгий ряд лазень. Ціла вулиця лазень. Лазні по-чорному, по-білому, хто на що здатний. А у господарів, чиї хати розташовані близько до води, лазні поставлені прямо в городі.
Але не вся Росія така.
Село в Білгородській області. Хати мазанки під солом'яними дахами, підлоги в них земляні. І ніяких лазень. Місцевість горбиста. На височини хати кучкуються, а колодязь в низині. Господині з коромислами на плечах прут по два відра води в гору. А вдома її з цією водою чекають корова з телям, порося, кури, качки, гуси всякі, а ще й обід приготувати треба і випрати ... Кожна крапля води на вагу золота. Тут вже не до підмивання, мабуть.

Отже, перед батьками хлопчиків доріг багато, але культурних тільки дві. За однією з них йде весь мусульманський світ з іудеями. Інший шлях веде до збереження крайньої плоті. Але в такому випадку крайня плоть не повинна бути вузькою, зрослої з головкою статевого члена, головка пісуна повинна легко оголятися і також легко ховатися під крайню плоть. А значить така головка пісуна стає доступна для щоденного обмивання. Все інше від безкультур'я.

Трапляються батьки, які запитують, може обрізання зробити і, типу, справа з кінцем? Як правило, це питання чую від мамок, розумію, що підсвідомо вони не хочуть морочитися з підмиванням дитини. Відповідаю завжди питанням:

- Ви мусульмани? Іудеї?

Хоч обрізання і культурним шляхом вважається, але особисто я на нього дивлюся, як на варварство. Наприклад, у нас з вами на пальцях ростуть нігті. Своєю присутністю і зростанням вони доставляють ряд клопоту. Доглядати за ними треба. Чистити, бруд з-під них виколупувати, обрізати, підпилювати, кутикули всякі зрізати, епідерміс навколо них ороговілий, а про нігті тіток так взагалі мовчу. Але ж куди простіше поампутіровать все нігтьові фаланги, обрізання їм зробити. І пальці начебто цілі і проблема вирішена назавжди.

До речі, десь, колись попався на очі відгук мужика, що піддався обрізання крайньої плоті вже в зрілому віці, що до обрізання він дивився кольоровий телевізор, а після обрізання йому пропонують дивитися тільки чорно-білий.

Так ось, хронічний багаторічний запальний процес шкірної складки, обзивали крайньою плоттю, може привести до формування рубцевого фімозу. Це коли нормальна шкірна тканина по краю і без того вузької крайньої плоті, що може і належної розтягнутися, перетворюється в хрящеподобной щільний рубець (шрам), ще більш звужує отвір крайньої плоті і розтягування вже не підлягають. І тоді все (!), Поїзд пішов. Циркумцизію такому пацану робитимуть не за релігійними посилок, а за медичними показаннями.

Допомогти сформуватися рубцовому фімозу може і непринципова, нерішуча позиція мами хлопчика. Почула така мама рекомендацію, що треба б розтягувати крайню плоть, і полізла розтягувати. Розтягла, син кричить, крайня плоть потріскалася, тріщинки закровілі (чуть-чуть), писати дитині стало боляче, .. паніка, переляк, обурення з боку чоловіка, тата дитини, бабуся тут як тут, встряла ... Обізвали рекомендатора останніми словами і залишили пісун в спокої. Заживає така травма швидко, але з утворенням на місці тріщин рубців, ще більш звужують і без того вузьку крайню плоть. А запалення, зауважте, ніхто не прибрав і воно триває. Через якийсь час, наслухавшись подружок, сусідок, мамок, які проблему фімозу у своїх хлопчаків вже вирішили, лікарів, десь чогось начитавшись, ця мама знову лізе до пісун сина. Отримує знову плач, опір дитини, тріщини крайньої плоті, лайка в сім'ї, знову перерва і ... читайте вище.

Імовірність розвитку рубцевого фімозу на такому пісун ну дуже висока. А винен буде, хто б сумнівався, безсумнівно, лікар. Тобто, крайню плоть пісуна або взагалі не чіпаємо, поки скарг не перетягнуть чашу терезів і тоді вже йдемо до дитячого хірурга, або, якщо взялися за гуж - не кажіть, що ні дюжі. Розтягнули крайню плоть, травмували її при цьому, так не смійте ж (!) Перерву робити і змусьте тріщинки зажити на розтягується крайньої плоті. На допомогу вам перекис водню 3%, розчин фурациліну, а на закуску, по фінішу процедури, масло нейтральне: вазелінове, соняшникову споконвіку застосовувалося, дитячих масел нині купа, льовомеколь пару раз можна. Ну, і, звичайно ж, на крики дитини звертати уваги не варто - треба так і все!

Безкровним розправленими фімозу називається маніпуляція з відкриття головки пісуна. Багато батьків говорять про підрізання, але нічого тут не ріжеться, що не підрізає. Однак, хрін редьки не солодший - відривається.

Взагалі приводити пісун в порядок треба б раніше, ніж менша дитина, тим легше йому пережити цю екзекуцію. Та й в пам'яті не збережеться. Правда, деяким майбутнім татам запам'ятовування йде на користь.

Заходити до кабінету тато з трімісячнім дитиною на руках. Вказуючи татові на пеленальний стіл, пропоную приготувати дитини до огляду, а сам вирушаю мити руки. Повертаюся, дитина готова до огляду, тато поруч, а мами немає. У коридорі, що чи застрягла?
- Маму покличте, - киваю на двері кабінету.
- А мами немає, мама вдома.
-?!
Відразу розумію, що тато переді мною особливий. Адже в кращому випадку тата пристебнуті до мамам з дитиною, тут же мама вдома, а тато з тримісячною Лялечка бігає по лікарях. Проводжу ортопедичний та хірургічний огляд дитини, хлопчика. Виявляю, що пісун у нього легко відкривається і закривається. Розуміючи, що саме так не могло трапитися, питаю, хто доклав руку. Батько відповідає, що він сам відкрив пісун синові.
- Ви медик? - питаю.
Папа посміхаючись, відповідає, що ні.
- А звідки ви знаєте, що так треба було зробити?
- Е, .. доктор, я пам'ятаю, як мені це в п'ять років робили! ..

Але, на жаль, таких пап мало.

Отже, процедура по відкриванню пісуна болюча, але короткочасна, триває кілька миттєвостей. Звичайно, хлопчисько виявляється вибитий з колії, писати буде боляче, але існує ряд прийомів, що полегшують дитині цей короткий період дискомфорту. Завдання лікаря при цьому не тільки відкрити пісун, а й змусити його зажити без рецидиву зрощень.

Попереджаю, що місцеве знеболення в даному випадку по ряду причин неможливо і неприйнятно, а в наступному періоді загоєння навіть шкідливо. Ряд дитячих хірургів імітують для батьків хлопчаки знеболювання. Відкривають пісун під "крікаіном" (жартівливий медичний жаргон від "кричати", "крик" і частина від назви багатьох знеболюючих "новокаїн", "ультракаїн" та ін.), Тобто без знеболювання, а вже відкриту головку пісуна зрошують лідокаїном або його аналогом. Користі від такого "знеболювання" нуль. Але знайте, що після відриву, відділення крайньої плоті від головки пісуна на її внутрішньому листку і на самій голівці виходять ділянки ссадненіе. Місцеві ж анестетики крім знеболювання викликають ще й потужний спазм судин в місці свого застосування, в даному випадку саден. Триває цей ефект до 6-8 годин. Значить, облиті знеболюючим ліками садна на голівці пісуна і внутрішньої поверхні крайньої плоті будуть позбавлені нормального кровопостачання протягом 6-8 годин. Як ці садна будуть загоюватися? А ніяк! А одна з лікарських заповідей знаєте, як звучить? "Чи не зашкодь!" А навіщо ж доктора так роблять, ну, типу, "знеболюють"? Для батьків пацана роблять, але при цьому хіба не розуміють, що шкодять.

І ще, покажіть мені хоч одну тітку, яка втрачала б свою невинність під знеболенням.

Нарешті, пісун відкритий. Для чого? Для того, щоб мати можливість його мити щодня. Намиленої рукою, відсунувши крайню плоть, оголену голівку пісуна, борозну навколо неї, вивернула навиворіт внутрішню поверхню, відсунутою крайньої плоті треба обмивати твердими рішучими рухами, не церемонячись з пісун.

Але, якщо ви не готові до подібних дій, то не чіпайте пісун, не відчиняйте його. Чекайте, коли нагноится або, все-таки, коли-то відкриється сам. Але бідна та дівчина, яка виявиться першою у такого ніколи немитого молчел.

І ще, до статевого дозрівання у хлопчиків пісун недорозвинені, обсяг їх шкірних покривів перевищує обсяг кавернозних тел. Тому, навіть при ерекції, надлишкова шкіра не розтягується збільшуються кавернозними тілами і головка пісуна не оголювалися, що не розтягує крайню плоть. Ну і, звичайно ж, дитина не живе статевим життям.

У підлітків, що пройшли період статевого дозрівання, у дорослих чоловіків, обсяг шкірного покриву на статевому члені поступається обсягом еректірованних кавернозних тел. Значить при ерекції через нестачу шкірного покриву відбувається оголення головки статевого члена, тобто регулярне розтягнення крайньої плоті. Ну і, безсумнівно, має місце бути регулярне статеве життя дорослих.

Це я до того, що у хлопчика-дитини, на відміну від підлітка і дорослого, єдиний спосіб підтримувати крайню плоть в розтягнутому стані - регулярно її відсувати при щоденних гігієнічних процедурах. Якщо ж лікар розправив дитині фімоз, розтягнув крайню плоть, а батьки похерили отримані рекомендації і по тим чи іншим причинам не стали регулярно оголювати для миття головку пісуна сина, то, однозначно, непрацююча крайня плоть звужується, сеча, Смегма, запалення, шкіра внутрішньої поверхні крайньої плоті злипається зі шкірою головки пісуна, рецидивують спайки, формується рубцевий фімоз. Питання до таких батькам. А навіщо ви пішли на відкривання цього пісуна? Щоб що?!

Тепер ще про одне підводному камені, про парафімозі. Парафімоз - це, коли при вузькій або ще недостатньо розтягнутої крайньої плоті оголюють голівку пісуна, а тому закрити вже не можуть. Вузька крайня плоть ущемляє голівкою пісуна, застряє в вінцевої борозні позаду головки. Це нехороша ситуація, ургентна, при ній порушується кровопостачання здавленої головки і виникає загроза її омертвіння. При парафімозі звертатися за допомогою дитячого хірурга треба невідкладно бо, чим довше триває парафимоз, тим важче від нього позбавитися консервативно. В крайньому випадку операційний стіл, загальний наркоз, розріз обмежує кільця, можливо, циркумцизия (обрізання).

Правда, в підручниках з дитячої хірургії ніколи не зустрічав опису адекватної методики консервативного вправляння парафимоза. Не знайшов такий і на просторах інтернету. Бреда несосвітенного представлено досить, але чогось дієвого - немає. Підозрюю, що переважна кількість дитячих хірургів вправляти парафімозу не вміють, ну, а про лікарів швидкої допомоги і говорити не доводиться.

Не раз по життю, опиняючись перед парафімознимі пісун, випробувавши такі, сякі і такі прийоми, прийшов до вміння закривати ущемлені головки пісун. Жодного разу ще не обламувати. Якось вдалося вправити парафимоз більш дводобовій давності.

На прийомі був тато з сином близько 3-4 років. Я розправив хлопчику фімоз, до речі, з не дуже-то вузької крайньою плоттю і незначними під нею зрощення, тобто відкрив головку пісуна, обробив, ніж належить, закрив і дав татові домашнє завдання, доручивши йому відкривати пісун, обробляти головку і закривати. Однак вдома при процедурі дитина, природно, чинив опір, кричав. Але батько сумлінно оголив головку пісуна і тут мама дитини, дура, відбила сина у батька. Сварка, скандал, кричущий дитина, парафимоз. Швидку допомогу не викликали, до медиків не зверталися. Через дві з гаком діб тато з дитиною прийшли до мене. У хлопчаки на місці пісуна булава через неймовірну набряку, валик, який зачіпає крайньої плоті позаду оголеною головки, прозорий від скопилася в ньому "води", головка пісуна багряна. Серце моє звалилося кудись вниз.
Поклав на перев'язувальний стіл дитини, його батькові наказав і показав, як тримати дитину, попросив не звертати увагу на крики сина. Чесно кажучи, не вірив в успіх, але впорався. Папі після цього розповів все, що я думаю про їхньої мами.

Обов'язково навчаю мамок своїх пацієнтів справлятися з парафімозом, якщо відчуваю, що таке ускладнення може статися у даного хлопчаки.

Одного разу навчив і одного лікаря швидкої допомоги, яка опинилася за волею доль поруч зі мною і ущемленим пісун.

Кілька слів про онанізм, точніше, мастурбації.

Статеве самозадоволення - нормальна сторона сексуального життя людини. А хто ж бореться з нормою ?!

Мастурбационная активність може мати місце в будь-якому віці і в дитячому в тому числі. Призвичаїтися до цієї справи малюк може і через постійне запального процесу під крайньою плоттю. Завдання батьків дитини, яка пізнала оргазм, не боротися з цим, бо марно, а відвернути дитини, забезпечити його більшим увагою, потурбуватися санацією запального процесу під крайньою плоттю, в кінці кінців, пояснити йому, що, якщо вже він займається цим, то, будь ласка , в інтимній обстановці.

Нерідко, боязнь залучення дитини до мастурбації стає для його батьків гальмом в реалізації гігієнічних процедур.

Під лікарський кабінет дуже рішуче входить збуджена тітка і відразу в атаку. Виявилася бабусею одного з хлопчаків, мама якого пішла на приведення пісуна сина в порядок. Бабуся обурена моїми рекомендаціями з гігієни пісуна її онука, будучи впевненою, що до добра це не доведе. З гордістю повідомляє, що вона виховала трьох і НІКОЛИ (!) Туди не лазила. Мене не слухає, в моїх аргументах не потребує. Відноситься до категорії людей, тільки позиція яких правильна, тому що тільки вона вірна. Іншого не може бути, тому що іншого не може бути ніколи!
Знаю, що сперечатися з подібними людьми марно і для них у мене є брутальний прийом. Перериваю бабусю питанням:
- Ви себе підмивати?
Бабуся поперхнулась, почала позіхати, пішла по обличчю червоними плямами, нарешті, розродилася:
- Як ви смієте? Ви, що собі дозволяєте ?!
- А що ви так реагуєте, перед вами не чоловік, а лікар і я питаю, ви себе підмивати?
Можливо, вона і не підмивається, але вона ж в цьому не зізнається, а мені потрібен від неї тільки позитивну відповідь і я його добиваюся:
- Будь ласка, не увиливайте і дайте відповідь, особисто ви себе підмивати чи ні?
Бабуся віддихавшись і вже трохи звикнувши до мене, та ще втративши ініціативу в своєму наїзді на мене, поступається:
- А як же!
- О! - кажу я, - Коли ви себе підмивати, ви торкаєтеся клітора, ну і як до мастурбації не маєш пристрасті?
Знову хапання ротом повітря, знову плями по обличчю ... і, обізвавши мене хамом, вискочила з кабінету.

Коли починав цю розповідь, думалося зробити його коротким, але не вийшло, однак.

Отже, якщо ви подужали моє писання, то одна позиція з приводу фімозу вам вже відома. Але повинні ж ви бути у всеозброєнні, тому тепер ознайомтесь з іншого позицією по посиланнях, і.

Пройшли по посиланнях, ознайомилися? Ну, і як, дах не знесло?

Що робити і як бути з пісун ваших хлопчиків, вирішуйте самі!

Запрошую також на невеликі кіноперегляди:

Ну і трохи усмішки:

Копіювання авторських матеріалів з сайту можливе лише в разі
вказівки прямої відкритою активного посилання на джерело!

Copyright © 2017 larichev.org

Схожі записи: