- сполучні тканини
- шви черепа
- зуби
- міжхребцеві диски
- Безперервні хрящові з'єднання
- Суглоби і полусуставом
- м'язи
- Кисть і стопа
- Головний лікар - рух
Спробуємо розібратися в цьому непростому механізмі, де кожна кістка займає певне місце і знаходиться в безпосередньому зв'язку з однією або декількома сусідніми кістками. Виняток становлять так звані сесамовідние кістки, розташовані в товщі сухожиль м'язів (наприклад, надколінок і гороховідная кісточка зап'ястя), і під'язикова кістка. Від характеру з'єднань між кістками залежить рухливість частин тіла.
Розрізняють безперервні з'єднання, що формують міцні нерухомі або малорухомі конструкції, переривані з'єднання, або суглоби, що дозволяють кісткам переміщатися відносно один одного, а також перехідний вид з'єднань - полусуставом, або симфізи.
сполучні тканини
Мал. 1. З'єднання кісток: зубчастий шов, лускатий шов, суглоб нижньої щелепи, плоский шов, хребець, міжхребцевий диск, зв'язки
У безперервних з'єднаннях кістки пов'язані між собою за допомогою прошарку сполучної тканини, позбавленої будь-яких щілин або порожнин. Залежно від типу сполучної тканини розрізняють фіброзні, хрящові і кісткові безперервні з'єднання.
До фіброзним з'єднанням відносять численні зв'язки, міжкісткові перетинки, шви між кістками черепа і з'єднання зубів з щелепами (рис. 1). Зв'язки являють собою щільні пучки волокон, які перекидаються від однієї кістки до іншої. Дуже багато зв'язок в області хребта: вони розташовуються між окремими хребцями, при рухах хребетного стовпа обмежують надмірні нахили і сприяють поверненню в початкове положення. Втрата цими зв'язками еластичних властивостей в старечому віці може призвести до формування горба.
Міжкісткової перетинки мають вигляд пластин, натягнутих між кістками на значному протязі. Вони міцно утримують одну кістку біля одної, служать місцем прикріплення м'язів. Такі перетинки розташовуються, наприклад, між довгими трубчастими кістками передпліччя і гомілки.
шви черепа
Шви черепа - це з'єднання між кістками черепа за допомогою тонких прошарків волокнистої сполучної тканини. Залежно від форми країв кісток черепа розрізняють зубчастий, лускатий і плоский шви. Найбільш витончений плоский шов зустрічається тільки в області лицьового відділу черепа, а міцний зубчастий шов, схожий на застібку-блискавку, - в даху мозкового відділу. Скронева кістка, як риб'яча луска (звідси і назва шва), укріплена на бічній поверхні черепа.
Родничок
У новонародженої дитини швів не існує, а значні перетинчасті простору між кістками черепа називають джерельця. Завдяки наявності джерелець форма черепа може змінюватися під час проходження плода по родових шляхах, що полегшує народження дитини. Найбільший передній, або лобовий, джерельце розташовується в області тімені, має ромбоподібну форму і зникає тільки на другому році життя. Джерельця менших розмірів, що розташовуються в потиличній і скроневій ділянках черепа, закриваються на 2-3-й місяць після народження. Формування швів закінчується до 3-5 років життя. Після 30 років шви між кістками черепа починають заростати (костеніє), що пов'язано з відкладенням в них солей кальцію. У чоловіків цей процес відбувається трохи раніше, ніж у жінок. У старості череп людини стає гладким, кордони між кістками фактично невиразні.
зуби
зуби укріплені в осередках (альвеолах) щелеп за допомогою, так званого періодонта - пучків міцних волокон, що зв'язують корінь зуба з поверхнею альвеоли. Такий вид з'єднання фахівці називають вбиванням, звертаючи увагу, однак, на деякий анатомічне невідповідність: адже зуби виростають зсередини щелепи, а не забивати в неї ззовні!
міжхребцеві диски
Безперервні з'єднання кісток за допомогою хрящової тканини відрізняються міцністю, пружністю і малою рухливістю, ступінь якої залежить від товщини хрящової прошарку. До такого виду з'єднань відносяться, наприклад, міжхребетні диски (див. Рис. 1), товщина яких в поперековому, найбільш рухомому, відділі хребетного стовпа досягає 10-12 мм. У центрі диска розташовується пружне драглисте ядро, яке оточене міцним фіброзним кільцем. Ядро сильно здавлене і постійно прагне розширитися, тому пружинить і амортизує поштовхи, як буфер. При надмірних навантаженнях і травмах міжхребетні диски можуть деформуватися, зміщуватися, в результаті рухливість і амортизаційні властивості хребта порушуються. З віком, при порушенні обміну речовин може відбуватися звапніння міжхребцевих дисків і зв'язок, освіта кісткових наростів на хребцях. Цей процес, іменований остеохондрозом , Також призводить до обмеження рухливості хребетного стовпа.
Безперервні хрящові з'єднання
Багато безперервні хрящові з'єднання між кістками є лише в дитинстві. З віком вони окостеневают і перетворюються в безперервні кісткові з'єднання. Прикладом може служити зрощення крижових хребців в єдину кістку - крижі, що відбувається в 17-25 років. Освіта деяких кісток черепа (наприклад, потиличної, скроневої) з декількох окремих частин спостерігається у віці від 1 року до 6 років. Нарешті, зрощення кінців трубчастих кісток з їх середньою частиною в період від 17 до 21 року у жінок і від 19 до 23 років у чоловіків обумовлює завершення ростових процесів.
Суглоби і полусуставом
Мал. 2. Будова суглоба: суглобова капсула, кістка, суглобовий хрящ, синовіальна рідина, синовіальна мембрана
Полусуставом також є хрящові з'єднання між кістками. Але в цьому випадку в товщі хряща є невелика щелевидная порожнину, заповнена рідиною, що збільшує рухливість з'єднання. Полусуставом є лобковий симфіз - з'єднання двох тазових кісток між собою спереду. Можливість незначної розбіжності тазових кісток в області симфізу важлива для жінок в процесі пологів.
Рухомими сполуками між кістками є суглоби . Вони являють собою переривані з'єднання, у яких завжди є щілиноподібні простір між з'єднуються кістками. Крім щелевидной суглобової порожнини в кожному суглобі розрізняють суглобові поверхні кісток, що зчленовуються і суглобовий капсулу, навколишнє його з усіх боків (рис. 2).
Суглобова капсула і суглобовий хрящ
Суглобові поверхні кісток, що зчленовуються покриті шаром гладкого суглобового хряща товщиною від 0,2 до 6 мм, який зменшує тертя між рухомими кістками. Чим більше навантаження, тим товщі суглобовий хрящ. Оскільки хрящ не має судин, в його харчуванні основну роль грає синовіальна рідина, що заповнює порожнину суглоба.
Синовіальная мембрана
Суглобова капсула оточує суглобову порожнину і приростає до кісток по краю їх суглобових поверхонь або трохи відступивши від нього. Суглобова капсула складається з двох шарів: зовнішнього - щільної фіброзної мембрани і внутрішнього - тонкої синовіальної мембрани. Саме синовіальна мембрана виділяє в порожнину суглоба прозору тягучу синовіальнурідину - своєрідну мастило, яка полегшує ковзання кісток, що зчленовуються. Синовіальная мембрана може утворювати різні вирости: складки всередині суглоба, службовці для амортизації при русі, а також випинання за межі суглобової капсули, звані сумками (бурси). Розташовуючись навколо суглоба у вигляді м'яких прокладок під сухожиллями м'язів, сумки зменшують тертя сухожиль об кістку при рухах в суглобі. Внаслідок ударів може розвинутися запалення сумки - бурсит. При цьому сумки (і область суглоба) розбухають за рахунок збільшення обсягу заповнює їх рідини.
Диски і меніски
Порожнина суглоба має щілинну форму завдяки щільному зіткненню суглобових хрящів і негативному тиску всередині суглоба. Для збільшення подібності дотичних поверхонь в порожнині суглобів можуть розташовуватися додаткові хрящові прокладки: диски і меніски (пластинки півмісяцевої форми). Вони виконують амортизаційну функцію і сприяють різноманітності рухів в суглобі. Наприклад, в колінному суглобі є два меніска, а в суглобах нижньої щелепи - диски.
зв'язки
Утриманню кісток в сочленовная стані сприяють скорочення м'язів, що оточують суглоб. Цьому також служать зв'язки, які можуть розташовуватися в порожнині суглоба (як, наприклад, міцні хрестоподібні зв'язки колінного суглоба) або поверх його капсули. Зв'язки зміцнюють капсулу суглоба, направляють і обмежують рухи. В результаті травми , Невдалого руху може статися розтягнення і навіть розрив зв'язок, наслідком чого буває зміщення кісток у суглобі - вивих.
Прості і складні суглоби
Мал. 3. Форми суглобів: атлант (перший шийний хребець), другий шийний хребець, циліндричний суглоб, плечова кістка, ліктьова кістка, променева кістка, блоковідний суглоб, променева кістка, кістка зап'ястя, еллипсовидний суглоб, тазова кістка, кулястий суглоб, стегнова кістка
Якщо в суглобі з'єднані дві кістки, то його називають простим суглобом. У складних суглобах сочленяются кілька кісток (наприклад, в ліктьовому - три кістки). У тих випадках, коли руху в двох самостійних суглобах відбуваються одночасно (правий і лівий суглоби нижньої щелепи), говорять про комбінований суглобі.
Для характеристики рухів в суглобах користуються трьома умовними взаємно перпендикулярними осями, навколо яких і відбуваються руху. За кількістю осей розрізняють многоосниє суглоби, в яких рухи відбуваються навколо всіх трьох осей тривимірного простору, а також двовісні і одновісні суглоби. Характер і розмах рухів в суглобі залежать від особливостей його будови, перш за все від форми суглобових поверхонь кісток. Рельєф суглобових поверхонь порівнюють з геометричними тілами, тому розрізняють кулясті (многоосниє), елліпсовідниє (двовісні), циліндричні і блоковидной (одновісні), плоскі і інші суглоби (рис. 3).
Одним з найбільш рухливих є кулястий за формою плечовий суглоб (мал. 4), в якому кругла головка плечової кістки зчленовується з суглобової западиною лопатки. Рухи руки в плечовому суглобі можливі навколо всіх осей. У плоских суглобах (наприклад, між хрестцем і тазовими кістками) рухливість, навпаки, вкрай мала.
м'язи
Суглоби формуються під впливом діяльності м'язів , І їх будова тісно взаємопов'язано з функцією. Цей закон діє і в процесі еволюції, і протягом індивідуального розвитку організму. Прикладом є особливості скелета верхньої та нижньої кінцівок людини, який в обох випадках має загальний план будови, але відрізняється тонкою організацією кісток і їх з'єднань.
В скелеті кінцівок виділяють пояс (плечовий і тазовий) і вільну кінцівку, що включає три частини: плече, передпліччя і кисть у верхньої кінцівки; стегно, гомілку і стопу у нижній. Відмінності в будові скелета кінцівок обумовлені їх різними функціями. Верхня кінцівка - це орган праці, пристосований до виконання різноманітних і точних рухів. Тому кістки верхньої кінцівки щодо менших розмірів і з'єднані між собою і з тулубом дуже рухливими сполуками. Нижня кінцівка у людини призначена для опори тіла і переміщення його в просторі. Кістки нижньої кінцівки масивні, міцні, а суглоби мають щільні капсули, потужний зв'язковий апарат, що обмежує розмах рухів.
Кисть і стопа
Мал. 4. Плечовий суглоб (кулястий): лопатка, плечова кістка
Головні відмінності спостерігаються в будові кисті і стопи. Серед суглобів кисті багато рухливих з'єднань, внаслідок чого можна здійснювати різноманітні тонкі руху. Особливо важливі суглоби великого пальця, за рахунок яких можливо протиставлення великого пальця кисті всім іншим, що сприяє захопленню предметів. Такого розвитку суглоби кисті досягають тільки у людини! Стопа несе на собі всю тяжкість людського тіла. Завдяки склепінні будовою вона володіє ресорними властивостями. Сплощення склепінь стопи ( плоскостопість ) Призводить до швидкої стомлюваності при ходьбі.
Рухливість суглобів збільшується під впливом тренування - згадайте разючу спритність спортсменів і циркових акробатів. Але навіть звичайні люди повинні більше рухатися, щоб зберігати хорошу рухливість суглобів. У дітей суглоби, як правило, більш рухливі, ніж у дорослих і особливо літніх людей. Пов'язано це зі зниженням з віком еластичності зв'язкового апарату, стиранням суглобового хряща і іншими причинами.
Головний лікар - рух
Обмеження рухливості і болю при рухах в суглобі можуть бути пов'язані з поступовим руйнуванням суглобового хряща і порушенням вироблення синовіальної рідини. Суглобовий хрящ при цьому поступово стоншується, тріскається, кількість мастила стає недостатнім - в результаті обсяг рухів в суглобі знижується. Щоб цього не сталося, слід вести рухливий здоровий спосіб життя, правильно харчуватися, а в разі необхідності - строго виконувати приписи лікаря, адже життя - це рух, а рух неможливо без чіткої роботи опорно-рухового апарату.
Автор: Ольга Гурова, кандидат біологічних наук, старший науковий співробітник, доцент кафедри анатомії людини РУДН
