гемангіома хребця лікування

Health-ua.org - медичний портал онлайн консультації дитячих і дорослих лікарів усіх спеціальностей. Ви можете задати питання на тему 'гемангіома хребця лікування' і отримати безкоштовно онлайн консультацію лікаря.

2016-01-14 12:10:31

Запитує Катерина:

Добрий день, чоловікові 42года зробили МРТ хребта, але не можуть визначитися з лікуванням рекомендують дообследоваться, так як на протязі місяця турбують такі симптоми: протягом трьох тижнів біль в ребрах і грудині, в положення лежачи біль проходить, але коли хоче встати з ліжка, сильний біль в м'язах попереку, міжреберних, м'язах спиці і якщо м'язи не розім'яти, вони дуже печуть як начебто зводить судома, хоча сам хребет якщо на нього натискати не болить. Передміхурову залозу обстежили всі в нормі. Були у ревматолога, дали висновок, що падагра такі зміни в хребта давати не може. Туберкульозу немає. Лікарі вважають, що больовий синдром який зараз є це вже вторинна симптоматика т е причинами чогось. Скажіть будь ласка чи може давати таку біль у всіх м'язах результати МРТ хребта? І що потрібно обстежити далі?
МРТ шийного відділу хребта з ангіографією, висновки: Зміна статики у вигляді шийного лордозу, сколіотичної деформації вліво, МР ознаки остеохондрозу 2 ст з найбільш вираженими дегеративні-дистрофічними змінами в сегментах С5-С6, С6-С7 .Протрузіі дисків С5-С6, С6- С7. Спондилоартроз. Звуження переднього ликворного простору на рівні С5-С7. Гемангіома С6 хребця. Кутова звивистість ВСА в початкових відділах сегментаС1. Гіпоплазія правої хребетної артерії.
МРТ грудного відділу хребта, висновки: З огляду на поширеність процесу і анамнестичні дані, зміна в грудному відділі хребта на рівні Th8-Th9 (в реберно-хребетних, дугоотростчатих суглобах, кісткових структурах, хребетному каналі, а так, паравертебральних відділах на цьому рівні), більш ймовірно, обумовлені основним захворюванням (подагра) .Неопластіческі характер змін, спецефічні воспалітельнийй процес (tbc?) менш імовірні.
Спондиліт Th8 хребця, дисцит на уровнеTh7-Th8, Th8-Th9.Кліновідная деформація Th8 хребця більш ймовірно на тлі основного заб-я. Артрит в реберно-хребетних, дугоотростчатих суглобах на рівні Th8-Th9. Абсолютний стеноз хребетного каналу на рівні Th8-Th9. Зміна статики у вигляді посилення грудного кіфозу, правостороннього сколіозу в верхнегрудном відділі. МР-ознака остеохондрозу 2 ст з бічними протрузіями дисків Th6- Th7, Th7-Th8 без компресії корінців. Зміна тел Th10-L1 хребців, множинні грижі Шморля, більш імовірно, обумовлені наявністю синдрому Шейермана-Мау.
МРТ попереково крижового відділу хребта, висновки: зміна в тілах хребта L2, L3, L4 ймовірно гемангіоми. Набряк кісткового мозку в клубових кістках і крижах, можуть бути обумовлені дисметаболічних порушеннями, генез вимагає уточнення. Зміна статики у вигляді посилення поперекового лордозу. МР-ознаки остеохондрозу 1-2ст попереково-крижового відділу з протрузіями дисків L3-L4, L5-S1.Спонділез, спондилоартроз, Зниження висоти тіл хребців Th11, Th12, L1 до переди і грижі Шморля, як прояв Шойермана-Мау.

18 січня 2016 року

Відповідає Стариш Наталія Петрівна:

Лікар невропатолог вищої категорії

Доброго дня! У Вашого чоловіка є порушення в хребті по типу остеохондрозу, але вони виникли не місяць тому. Всі ці проблеми він найретельнішим чином збирав усе своє життя. Але такі болі і таку картину дає НЕ остеохондроз. На даний момент часу в хребті йде запальний процес, який і дає такий больовий синдром. Необхідно знайти джерело запального вогнища. Для цього необхідно виключити інфекційний вогнище в сечостатевій сфері, в легких, виключити остеомієліт. Зробіть УЗД внутрішніх органів і рентген легенів. Необхідний розгорнутий аналіз крові, ревмопроби, аналіз крові на ВІЛ. Якщо не вдасться знайти осередок - причину дісціта (запалення междискових простору), спондиліту (запалення суставчіков п-ка) - призначаються антибіотики широкого спектру дії після взяття крові на бакпосев і антибіотикограми. У будь-якому випадку необхідний суворий постільний режим з жорсткою иммобилизацией хребта (корсет, шина) і обов'язково в умовах стаціонару. Вам необхідно звернутися в будь-який медичний заклад, де є хороше нейрохірургічне відділення для уточнення діагнозу, подальшого обстеження і адекватного лікування. Будинки залишатися не можна! Запальний процес йде не тільки в грудному відділі хребта, викликаючи абсолютний стеноз спинномозкового каналу на рівні між 8-м і 9-м грудними хребцями (найімовірніше, набряк), а й нижче, в клубових кістках і крижах (набряк кісткового мозку). Не тягніть!

2015-11-03 9:37:17

Запитує Євгенія:

Добрий день.
Отримані наступні результати МРТ.
"Зроблені мр-томограми шийного і грудного відділів хребта в аксіальній, коронарної, сагітальній площинах в послідовності T1W, T2W, STIR.
Шийний лордоз згладжений. Грудний кіфоз нормально виражений. Висота тіл хребців звичайна, в тілі Th6 візуалізується осередок підвищеного мр-сигналу на Т1, Т2-ВІ, розміром до 1,6 см в діаметрі (гемангіома), який характеризується поперечною смугастість. патологічних включень в тканини інших хребців не виявлено.
Визначаються крайові остеофіти передньо-бічних поверхонь тіл хребців з нерівномірним гіперостоз передньої поздовжньої зв'язки. Суглобові відростки хребців з ознаками гіпертрофії суглобових поверхонь.
Міжхребетні диски з вираженими в різного ступеня проявами дегідратації, помірне нерівномірне зниження висоти в шийному відділі.
На рівнях С5-С6, С6-С7 визначаються нерівномірні циркулярні протузіі, розміром до 2.0 - 2,2 мм, з помірним здавленням передніх відділів дурального мішка і корінцевих воронок.
На рівні Th1-Th2 визначається правобічна парамедіальний грижа, яка виступає в порожнину хребетного каналу на 5,3 мм, компремируется передньо-латеральні відділи дурального мішка справа.
Диск Th6-Th7 утворює локальне випинання диска, розміром до 1,8 мм.
На остальніх ділянках області дослідження диски не виходять ззаду від задньої поверхні тіл хребців.
Спинний мозок на даному рівні кілька пригнічений латерально справа. пре і паравертебральні м'які тканини не змінені.
Висновок: Мр-ознаки спондилоартрозу, міжхребцевого остеахандроза шийного і грудного відділів хребта. Гемангіома телф хребця Th6. Протузіі С5-С6, С6-С7, Th6-Th7. Грижа Th1-Th2 з помірною компресією спинного мозку на даному рівні. "
Дуже прошу дати рекомендації щодо лікування в даній ситуації.

05 листопада 2015 року

Відповідає Стариш Наталія Петрівна:

Лікар невропатолог вищої категорії

Физиолечение, ЛФК, щадний масаж кожні півроку під наглядом лікаря-вертебролога в спеціалізованому мед. центрі, які займаються реабілітацією хребта. Судинна терапія формується після доплера судин голови та шиї. Виключити навантаження на верхній плечовий пояс і мануальну терапію.

2015-07-18 11:59:17

Запитує Катерина:

Привіт, мені 26 років. В останні кілька років з'явилися сильні болі в попереку, що віддають в стегна. Пару раз доходило до того, що не могла ходити. Зробила КТ. Висновок: остеохондроз поперекового відділу хребта; сколиотическая деформація 1 ст .; циркулярний пролапс диска L4-L5 з ділянками звапніння і деформацією дурального мішка; грижа Шморля ТН9 хребця; гемангіома тіла ТН12, L2 хребця; сакралізація L5 хребця. Пройшла курс лікування електрофорезом з карепаіном. Покращення не відчуваю (один раз невдало повернулася на бік - знову загострення). Чи є сенс продовжувати спроби процедурного лікування або краще зробити лазерну терапію? Заздалегідь дякую.

04 серпня 2015 року

Відповідає Стариш Наталія Петрівна:

Лікар невропатолог вищої категорії

Доброго дня! Не зовсім зрозуміло "лазерна терапія"? Ви маєте на увазі лазерну вапоризації або лазерну терапію транскутанного? Електрофорез з КАРІПАЇН - недостатньо і бідно для вирішення Ваших проблем. Першопричина захворювання - сколіоз. Викривлення постави спровокувало неправильний перерозподіл навантаження всередині хребетного стовпа, що призвело в подальшому до пролапсу диска. Вам необхідно комплексно зайнятися хребтом, переглянути свій спосіб життя, в іншому випадку (навіть після оперативного втручання, або після лазерної вапоризації) грижі, протрузії дисків будуть супроводжувати Вас все життя. Отже, перегляд способу життя - менше сидимо, носимо жорсткий попереково-крижовий корсет при фіз. навантаженнях, який одягаємо тільки лежачи, через 15-20 хвилин відпочинку в горизонтальному положенні, комплексне физиолечение, ЛФК, плавання, можна йогу (пізніше). Физиолечение має включати в себе в обов'язковому порядку електростимуляцію м'язів попереково-крижового відділу, магніто-лазерну терапію, індукційну ударно-хвильову терапію (тільки не пневмо !!!), вакуумну терапію, щадний масаж.

2015-05-04 17:07:58

Запитує Людмила. :

Добрий день. Хотілося б дізнатися вашу думку щодо необхідності оперативного лікування в моїй ситуації. Мені 62 роки. Давно болить хребет. Зовсім випадково дізналася під час проведення КТ головного мозку та грудного відділу хребта, що у мене гемангіома Th 10 хребця і клиноподібна деформація тіла Th9. Клиновидна деформація Th9 хребця зі зниженням висоти по вентральній поверхні - 14мм., По дорзальной - 21мм. У тілі Th10 хребця визначається остеолітичного порожнину зі склеротичних обідком і поздовжніми балками 5мм * 7мм * 13мм.
Буду дуже вдячна за відповідь.

06 травня 2015 року

Відповідає Стариш Наталія Петрівна:

Лікар невропатолог вищої категорії

Добрий день. Опишіть, будь ласка, детально характер болю, як вона змінилася за останні півроку-рік. Щоб зважитися на операцію, все ж потрібно поспостерігати в динаміці. Чи є старі КТ або рентгенівські знімки цього відділу, де гемангіоми?

2012-09-14 16:35:12

Запитує Валентина:

Яке лікування порадите, оперативне або консервативне?
Зсувів хребців не виявлено
У тілі L3 гемангіома розміром 15 * 13 мм.
L3 зміщений вперед на 2-3 мм.
Поперековий лордоз збережений.
Патологічних MP -сігналов в нижніх відділах спинного мозку не виявлено.
Додаткових утворень не виявлено.
Знижено висота дисків L4-S1. Визначається дегідратація цих дисків.
У сегменті L5-S1: розмір п \ каналу 12 * 19 мм; задні -Бічні справа протузія диска в п \ кана до 4 мм, відтісняє назад правий корінець S1 на рівні відходження.
У сегменті L4-L5: дегенеративні зміни в субхондральних відділах тіл хребців; розмір п \ каналу 12 * 16 мм; задня протрузія диска в п \ канал на 3 мм, без компресії нервових стовбурів; жовті зв'язки помірно гіпертрофовані.
У сегменті L3-L4: аномалія тропізму статутів; розмір п \ каналу 10 * 13 мм. - вузький; жовті зв'язки потовщені до 5 мм .; задня протрузія диска в п \ канал на 2 мм, без компресії нервових стовбурів;
На рівнях L3-S1 дегенеративні зміни дугоотростчатих суглобів.
На інших рівнях диски в п \ канал не пролабіруют, розмір п \ каналу не менше 12 мм.
У міелографіческіе режимі в сагітальній площині визначається "дефекти наповнення" по передній стінці дурального мішка, відповідні заднім пролапс дисків.
ВИСНОВОК: Диспластичний спондилоартроз, остеохондроз попереково - крижового відділу хребта. Антелістез L3. Протрузії дисків L3-S1. Гемангіома в тілі L3.

27 вересня 2012 року

Відповідає Шитіков Тимофій Олександрович:

Лікар мануальний терапевт вищої категорії, к.м.н., доцент

Добрий день, лікування консервативне.

2012-05-30 8:14:01

Запитує Світлана:

Доброго дня! Я Вам вже писала. Трохи нагадаю. Мені 46 років. РМЗ 2ст.гормонозавісім. Остеобластичні мтс в кістки, зростання онкомаркера. Онкомаркер почала зростати після прийому бифосфонатов. Я їх капала 7 місяців, онкомаркер виріст до 300 при нормі 25. Лікарю говорила, що у мене менструація початку йти кожні 2 місяці, але лікар не звертав уваги, прописали Аромазин, теж пила 8 місяців. Зробила комп'ютерну томографію і ось висновок: визначаються післяопераційні зміни в правій молочній залозі: секторальна резекція. У зовнішніх відділах правої залози визначається жідкостноплотностний вогнище (5-10ед.н), неправильної форми, розміром 18х15мм, чи не накопичує контраст (кіста?). У лівій молочній залозі ознаки кістознофіброзной мастопатії. Вогнищ патологічного накопичення контрасту не виявлено. ВИСНОВОК: КТ-ознаки післяопераційних змін. Кистоподобную вогнище в правій МЖ. Дифузні ізм.печені. Нефроптоз зліва. Численне, вторинне ураження тіл хребців, кісток таза, остеобластичного хар-ра. Гемангіома тіла Д12 хребця. Дегенеративно-дистрофічні зміни в поперековому відділі хребта. За контрольний період набл.увеліченіе р-ів вогнищ в кістках. Паталогические вогнища округлої форми. Локалізація та розчини Д4-4мм, Д8-9х6мм, Д12-10х9мм, Л1-9мм, Л2-6мм, Д3-12мм, Д5-13х12мм. У крижах справа 13х12мм, зліва 11мм. У тілі клубової кістки зліва 12х11мм, 10мм, 13мм, 10мм і 9мм. Мені прописали укол диферелін і продовжувати капати Золедронова кислоту, таблетки скасували. Цього достатньо? прошу Вас висловити свою точку зору. Що мені робити, тому що наші лікарі відповідають ну чтож це таке лікування - пальцем в небо. А адже безкоштовних препаратів немає, а я вже просто не можу лікується "пальцем в небо" немає коштів.

09 серпня 2012 року

Відповідає Бондарук Ольга Сергіївна:

Лікар-онколог, старший науковий співробітник, к.м.н.

Добрий день. Призначення аромазина при відновилися менструації абсолютно некоректно, препарат призначається при тривалості менопаузи не менше 6 місяців. Збільшення кількості та розмірів кісткових вогнищ - це привід, як мінімум міняти БІСФОСФОНАТІВ і гормонотерапію (диферелін - правомочний вибір, але до нього варто додавати тамоксифен, якщо його не було раніше). Крім того, має змив провести контрольне дослідження через 2-2,5мес для вирішення воропса про необхідність променевої та хіміотерапії.

2012-05-12 9:15:00

Запитує Світлана:

Доброго дня! Я Вам вже писала. Трохи нагадаю. Мені 46 років. РМЗ 2ст.гормонозавісім. Остеобластичні мтс в кістки, зростання онкомаркера. Онкомаркер почала зростати після прийому бифосфонатов. Я їх капала 7 місяців, онкомаркер виріст до 300 при нормі 25. Лікарю говорила, що у мене менструація початку йти кожні 2 місяці, але лікар не звертав уваги, прописали Аромазин, теж пила 8 місяців. Зробила комп'ютерну томографію і ось висновок: визначаються післяопераційні зміни в правій молочній залозі: секторальна резекція. У зовнішніх відділах правої залози визначається жідкостноплотностний вогнище (5-10ед.н), неправильної форми, розміром 18х15мм, чи не накопичує контраст (кіста?). У лівій молочній залозі ознаки кістознофіброзной мастопатії. Вогнищ патологічного накопичення контрасту не виявлено. ВИСНОВОК: КТ-ознаки післяопераційних змін. Кистоподобную вогнище в правій МЖ. Дифузні ізм.печені. Нефроптоз зліва. Численне, вторинне ураження тіл хребців, кісток таза, остеобластичного хар-ра. Гемангіома тіла Д12 хребця. Дегенеративно-дистрофічні зміни в поперековому відділі хребта. За контрольний період набл.увеліченіе р-ів вогнищ в кістках. Паталогические вогнища округлої форми. Локалізація та розчини Д4-4мм, Д8-9х6мм, Д12-10х9мм, Л1-9мм, Л2-6мм, Д3-12мм, Д5-13х12мм. У крижах справа 13х12мм, зліва 11мм. У тілі клубової кістки зліва 12х11мм, 10мм, 13мм, 10мм і 9мм. Мені прописали укол диферелін і продовжувати капати Золедронова кислоту, таблетки скасували. Цього достатньо? А як позбавиться від кісти і від кістознофіброзной мастопатії? прошу Вас висловити свою точку зору. Що мені робити, тому що наші лікарі відповідають ну чтож це таке лікування - пальцем в небо. А адже безкоштовних препаратів немає, а я вже просто не можу лікується "пальцем в небо" немає коштів.

10 жовтня 2012 року

Відповідає Кірсенко Олег Володимирович:

Лікар хірург-онколог вищої категорії

Світлана, я б запропонував Вам видалити яєчники і кісту в молочній залозі, проіті 3-4 блоки хіміотерапії. Золедронова кислоту можна поміняти на який-небудь бонефос- він дешевше.

Читати далі

гемангіома хребта

Гемангіома - це доброякісна пухлина, що складається з видозмінених судин, яка є одним з найпоширеніших типів судинних пухлин у людини.

Читати далі

холестаз

При підвищенні вмісту жовчних пігментів (білірубіну) в крові тканини забарвлюються в жовтий колір. Якщо це видно неозброєним оком, то говорять про жовтяницю.