Міома матки при вагітності
Міома матки при вагітності - одна з найпоширеніших патологій. Міома вдає із себе доброякісне новоутворення безпосередньо в порожнині матки або зовні (субсерозна локалізація вузла). Найчастіше зустрічається багатовузловий міома матки. Точні причини її виникнення невідомі, але є підтвердження того, що ця пухлина гормонозалежна. Тобто розвивається у жінок репродуктивного віку до настання менопаузи. виявити симптоми міоми матки при вагітності і поза нею можуть жінки молодого віку - 20-25 років, треба відзначити, що в даному випадку причиною зазвичай є спадковість, але частіше у віці 30-40 років. Обтяжуючими факторами є часте використання засобів екстреної контрацепції, штучні аборти, ожиріння.
хірургічне лікування
Міома матки під час вагітності приблизно у третьої-четвертої частини жінок починає швидко рости, приблизно в 2 рази вона збільшується за період 1 і 2 триместру. Тому, щоб уникнути викиднів, гестозу та інших ускладнень, при великих розмірах вузлів і спочатку їх несприятливої локалізації, лікарі рекомендують спочатку вузли хірургічно видалити, а потім тільки вагітніти. Що стосується хірургічного видалення, або консервативної міомектомії, то вона може бути виконана абдомінальним або лапароскопічним шляхом. Причому все більше інформації з'являється про те, що лапароскопічні операції в разі знаходження міоми матки не зовні (НЕ субсерозно) а в її порожнині або в м'язовому шарі, і при бажанні жінки в подальшому мати дітей, не рекомендовані. Оскільки при лапароскопії досить складно сформувати хороший шов, зіставити кінці тканин так, щоб в подальшому сформувався повноцінний рубець. У таких випадках краще проводити лапаротоміческім операцію (класичну з розрізом). Після протягом 1 року потрібно уникати вагітності.
Врахуйте, що лікування міоми матки народними засобами неефективно. Тільки хірургічне, в деяких випадках з попередньо проведеним гормональним (перед операцією для зменшення розміру пухлини). Однак жінкам, які планують вагітність, і особливо тим, хто старше 35-40 років (коли вже значно знижений овуляторний резерв, і можуть виникнути інші причини безпліддя ), Потрібно як слід подумати і порадитися з фахівцями, щоб зробити правильні висновки - вирішити, що буде небезпечніше - видалити міому до вагітності (тим самим віддаливши мінімум на рік зачаття і, можливо, отримавши неспроможний рубець - фактор ризику розриву матки при вагітності і пологах ) або залишити її до пологів і після займатися лікуванням.
В даному випадку висновки формуються в залежності від стандартів лікування даної патології та особистого досвіду лікаря-гінеколога і хірурга. Побоювання зазвичай викликають:
- множинна міома матки при вагітності;
- розмір вузла (або вузлів) більше 5 см;
- деформація матки, яка утворюється при формуванні субмукозного вузла або интрамурального з центріпетальним зростанням (всередину порожнини матки - це може заважати імплантації яйцеклітини, розвитку плода і тим більше небезпечно, якщо на цьому місці прикріпиться хоріон - майбутня плацента);
- субсерозний вузол на тонкій ніжці (можливий її перекрут), в інших випадках субсерозна міома матки і вагітність - безпечне поєднання.
Іноді вузли рекомендують видалити при підозрі на їх вплив на безпліддя, якщо інші його можливі причини виключені, і при ЕКЗ.
Якщо у лікаря є сумніви щодо того, чи зможуть співіснувати міома матки і вагітність, чи потрібно хірургічне лікування, призначаються додаткові обстеження. Нагадаємо, що це актуально саме для плануючих дитину жінок. Ці 2 обстеження:
- доплерографія (УЗД з дослідженням кровотоку в миомах) - таким чином можна зрозуміти, чи є у міом (и) тенденція до швидкого зростання;
- гістероскопія (упевнитися є чи ні деформація порожнини матки).
Крім того, якщо жінка старше 35 років, або є підозра на знижений у неї оваріальний резерв, необхідно здати здати аналіз крові на Антимюллерів гормон і ингибин В.
Проблеми при вагітності і розродження
Основними факторами ризику є:
- міома матки під час вагітності розміром більше 7 см (розмір пухлини визначається на УЗД);
- низька локалізація пухлини (близько до шийки матки);
- множинна міома матки (багато вузлів, серед яких є деформують порожнину матки);
- розташування плаценти в області міоматозного вузла.
Можливо порушення харчування міоматозних вузлів, загроза переривання вагітності, порушення зв'язку мати-плід, пізній токсикоз (Гестоз).
Проблеми можливі і в процесі пологів, тому нерідко лікарі, особливо при великих новоутвореннях, проводять оперативне розродження. Консервативна міомектомія під час кесаревого розтину проводиться в разі порушення харчування субсерозних і міжм'язової вузлів і в сукупності з іншими відносними показаннями до операції. У деяких ситуаціях лікарі змушені проводити екстирпацію матки (видалення). Наприклад, якщо у жінки виникає сильна кровотеча, яку неможливо зупинити (гіпотонічна кровотеча), а також в разі великої кількості вузлів з порушеним в них харчуванням, некрозу вузлів, неспроможності рубця на матці.
З цього можна зробити висновок, що марно шукати інформацію по темі «міома матки при вагітності відгуки», так як є дуже багато нюансів, від яких залежить як процес виношування дитини, так і його народження.
Спокій тільки спокій
Якщо у вас на УЗД знайшли міому матки, і навіть не одну, це зовсім не привід попрощатися з думкою про материнство. Благо пухлини ці ростуть дуже повільно, а невеликі вузли розвитку плода в матці не перешкода.
І навіть якщо буде потрібна операція, є величезна ймовірність зберегти матку як орган, причому в нормальному стані. Щоб не виникло ускладнень, візьміть собі за правило мінімум 1 раз на рік, а краще 2 рази в рік робити УЗД матки. Необхідно стежити за ростом вузлів. При великих вузлах нерідко єдино можливим лікуванням стає видалення матки ... Не доводьте до крайнощів.
Ви знайшли відповідь на своє питання?
Продовжіть пошук:
Підписуйтесь на наш канал в Яндекс.Дзен
17.06.2019 17:22:00
24 секрету красивих ніг
Стрункі, підтягнуті і міцні - ось як виглядають красиві, сексуальні ноги. Щоб зробити свої ніжки такими, застосовуйте наступні способи! 
8 міфів про харчування, які роблять нас товстими і хворими
Тема правильного харчування викликає багато суперечок і все ще вимагає детальних досліджень. Однак вченим вже вдалося з'ясувати, які принципи харчування вірні, а які є міфами. Давайте дізнаємося, якої інформації не можна вірити. 
ТОП-5 продуктів, які допомагають прибрати жир на животі
Жир на животі не тільки виглядає непривабливо, але і шкідливий для здоров'я. На щастя, існують продукти, що допомагають нам схуднути і прибрати жир не тільки на животі, а й по всьому тілу. 
Жир на животі: 5 ознак того, що винні гормони
Жир на животі з'являється не тільки з неправильного харчування і брак фізичної активності. Винними можуть виявитися і гормони. Які ознаки підтверджують це, ви дізнаєтеся далі! 
Як худнуть люди в різних країнах світу?
Проблема ожиріння і зайвої ваги хвилює все більше жителів планети. І в кожній країні з'являються певні тренди схуднення, які допомагають її жителям залишатися стрункими. Давайте дізнаємося, як худнуть люди за кордоном! 
Чому деякі люди не товстіють?
Деяким досить подихати поруч з тортом, щоб видужати, інші їдять стільки, скільки хочуть, і не набирають жодного грама. Чому це так і які неймовірні фактори впливають на наш вагу, дізнайтеся далі! Всі новини
Як худнуть люди в різних країнах світу?
Чому деякі люди не товстіють?
