- У чому причина зниженого тиску у літніх
- Симптоми низького тиску
- нормальний тиск
- У чому небезпека низького тиску?
- Лікування низького АТ
- харчування
- Медикаментозне лікування
- Народні засоби
- масаж
- Точковий масаж
- Як запобігти різке падіння артеріального тиску
- Профілактика гіпотонії у літніх людей
гіпотонія - це не найпоширеніше захворювання у людей похилого віку, однак воно теж має місце. Причому воно може бути викликано не тільки патологічними порушеннями, але і пояснюватися деякими фізіологічними особливостями організму, але буває це вкрай рідко.
Стійке зниження показників діастолічного і (особливо) систолічного тиску асоційоване з порушеннями в системі кровообігу, це може означати, що необхідна корекція тактики ведення пацієнта.
У чому причина зниженого тиску у літніх
Скачки показників артеріального тиску у людей старшого покоління пов'язані з віковими змінами в організмі. З роками робота серця все одно погіршується, незважаючи ні на яку профілактику. Єдине, що може зробити людина, так це уповільнити цей процес.
Зверніть увагу на те, що якщо хтось з раннього дитинства - гіпотонік, в літньому віці низький тиск вважається фізіологічно нормальним для нього і не вимагає ніякого підвищення.
Але, крім фізіологічних причин зниження тиску, існують і патологічні першопричини. До факторів, що сприяють розвитку цієї проблеми у літніх людей, відносять такі:
- Зменшення кількості об'єму циркулюючої крові в результаті кровотеч або анемії. Це причина лежить в основі половини випадків низького тиску .
- Нейроциркуляторну дистонію або вегетосудинну дистонію, що протікає по гіпотонічному типу.
- Різні патології ендокринної системи, що вражають переважно щитовидну залозу.
- Значно зменшується еластичність кровоносних судин, унаслідок чого часто спостерігаються проблеми з нижнім АТ - це відбувається через підвищення ОПСС.
- Ортостатичне походження гіпотонії - воно виникає в тих випадках, коли людина різко змінює положення тіла з горизонтального у вертикальне.
- Причина низького тиску у літніх людей в ряді випадків криється в патологічних процесах, що протікають у вигляді серцевої недостатності, інфекційних захворювань і інших. Тому необхідно зайвий раз пройти обстеження і визначити, чим саме були викликані порушення, що вимагають серйозного, а часто і невідкладного лікування. Відомо, що 50% з цих випадків припадають на внутрішні кровотечі, що представляють собою безпосередню загрозу життю літнього хворого. Організм людей, вік яких перевищує позначку в 60 років, більш вразливий перед різними патологіями, ніж у інших.
Це важливо!
На жаль, доводиться відзначати, що в більшості випадків низький тиск у літньої людини розвивається через серцевої недостатності . Ця патологія досить небезпечна, може загрожувати взагалі повною зупинкою серця, так як міокард в силу тих чи інших причин стає просто не здатний виконувати покладені на нього функції.
Як правило, гіпотонію при серцевій недостатності супроводжує зниження пульсу (брадикардія), яка підвищує ймовірність виникнення клінічно несприятливих наслідків.
Симптоми низького тиску
Під час навантажень серце в недостатній мірі забезпечує периферичні органи і тканини кров'ю, через що вони відчувають виражений недолік в кисні і поживних речовинах (порушується трофіка), у зв'язку з чим витривалість знижується, а людина швидко втомлюється.
Літніх людей дуже часто турбує задишка, аритмія та інші симптоми, асоційовані з погіршенням стану серцево-судинної системи. При звичайній, неускладненій гіпотонії у людей молодого або середнього віку спостерігається низька діастолічний тиск (частіше) або систолічний - набагато рідше.
Зверніть увагу на те, що в літньому віці це однозначно свідчить про приєднання серцево-судинних захворювань. Є характерна особливість - у них при гіпотензії знижуються обидва показники. У разі клінічної патологічної гіпотонії хвороба буде більш яскраво проявлятися.
Серед найімовірніших симптомів даного захворювання можуть спостерігатися виражені астеновегетативні порушення, серед яких провідними стають постійна слабкість, сонливість, млявість. Крім того, при гіпотонії зачіпається ЦНС (головний мозок), що викликає виражену тривожність і емоційну нестабільність, підвищену тривожність і гіперзбудливість.
Менш поширеними симптомами є:
- синусова тахікардія і аритмія;
- відчуття оніміння кінцівок;
- підвищена пітливість;
- задишка;
- відчуття гострої нестачі повітря;
- зниження когнітивних здібностей і пам'яті;
- кардиалгии.
При цьому в деяких ситуаціях може відбутися гіпотонічний криз - різке зниження тиску протягом короткого проміжку часу. В даному випадку у хворого виникають інші симптоми:
- сильне запаморочення;
- шум у вухах;
- збліднення і гіпотермія шкірних покривів;
- холодний піт;
- потемніння в очах;
- непритомність або втрата свідомості.
нормальний тиск
Сучасна медицина змогла довести, що показники кордонів значною мірою залежать від віку людини і індивідуальних особливостей його організму.
Медичною практикою прийнято вважати нормальним тиск , Показник якого не повинен перевищувати значень в 130/80 мм рт. ст., але оптимальним вважається - 120/70 мм рт. ст.
Ця норма характерна для дорослої людини, який перебуває в спокійному стані. Оптимальне АТ характеризується деяким діапазоном показників, за рахунок чого тиск людей похилого віку може в окремих випадках разюче відрізнятися в залежності від віку, статі, кліматичних умов і харчування.
Щоб визначити індивідуальну норму для кожної людини окремо, необхідно систематично вимірювати тиск спеціальним приладом і не забувати завжди фіксувати отримані показники, а також відзначати залежність індивідуальних відчуттів від цих показників (тобто, визначити те, з яким тиском людині жити добре, а з яким - немає).
Знаючи свою норму, встановлену шляхом регулярного вимірювання артеріального тиску, можна легко визначити, чи варто приймати препарати від тиску літнім людям, або можна поки обійтися без них.
Знижений тиск є патологією, але є, виняток, де воно вважається нормою. Його складають лише професійні спортсмени, у яких в силу особливостей способу життя сформувалася фізіологічна брадикардія, але є і випадки, при яких діагностується патологічна гіпотонія.
У чому небезпека низького тиску?
Якщо гіпотонія в молодому і середньому віці не є особливої загрози для людини, низький артеріальний тиск у старого багаторазово збільшує ймовірність виникнення ішемічного інсульту, що є доведеним статистично фактом.
Чималу небезпеку в прогностичному плані і небезпека для життя несе ортостатичнагіпотензія - різке падіння артеріального тиску при зміні положення тіла з горизонтального у вертикальне. Цей вид гіпотензії супроводжується безліччю інших симптомів:
- шумом в голові;
- темрявою в очах;
- запамороченням;
- погіршенням мозкового кровообігу.
Іноді через різке запаморочення людина непритомніє, що само по собі вкрай небезпечно в літньому віці. Це та ситуація, коли однозначно треба задуматися над тим, як підвищити тиск в найкоротші терміни.
Ситуацію обтяжує також і те, що у літніх відбувається порушення функціонування практично всіх органів і систем, що значно знижує адаптаційні можливості організму і ускладнює процес діагностики і лікування.
Ще більш негативним впливом для організму гіпортоніка обертається наявність численних супутніх патологій кардіального і не кардіального походження. Відповідно, і вибір планового лікування, і обсяг наданої медичної допомоги повинні призначатися з урахуванням не тільки ступеня вираженості гіпертонії, а й з поправкою на присутні вторинні і супутні патології.
Лікування низького АТ
Лікування призначається індивідуально для кожного пацієнта - самостійний прийом медикаментів тільки погіршить стан хворого. Медикаментозне лікування гіпотонії полягає в призначенні препаратів, приготованих на основі кофеїну, а також рослинних засобів стимулюючого характеру. Знайшли своє застосування при гіпотонії народні засоби рослинної природи: настоянка женьшеню, лимонника, безсмертника піщаного. Крім цього, добре себе зарекомендував прийом аптечних настоянок елеутерококу або глоду .
Корисні і такі фізпроцедури, як магнітотерапія, кріотерапія і терапія гравітаційна. Вони реалізують свій благотворний ефект за рахунок того, що багато разів стимулюють циркуляцію крові і підвищують тонус судин.
харчування
Харчування похилого гіпотоніка має бути збалансованим, з достатньою кількістю вітамінів, мінералів та інших поживних речовин. Якщо це буде забезпечено, то можливо підвищаться показники кров'яного тиску і без застосування медикаментів, а також покращиться загальний стан людини.
Зверніть увагу, що будь-які зміни в раціоні необхідно обговорювати з лікуючим лікарем, який зможе скорегувати харчування для кожного конкретного пацієнта, тому як спеціального розробленої дієти для людей зі зниженим кров'яним тиском на сьогоднішній день поки що немає.
Загальні рекомендації мають на увазі включення в меню:
- продуктів, багатих на кальцій і калій - сир і банани;
- цитрусових;
- підвищене споживання очищеної води - це допоможе підвищити ОЦК;
- відвари з плодів обліпихи, шипшини та чорної смородини;
- літнім людям рекомендується вживати більше натуральних продуктів:
- м'ясо (телятина, яловичина, нежирна свинина), а також м'ясо птиці;
- жирні сорти риби;
- овочі, ягоди, зелень;
- молочні продукти зниженої жирності;
- горіхи, сухофрукти;
- яйця.
При цьому важливо утриматися від вживання консервованих продуктів, жирного м'яса, сала, алкоголю. Корисно приймати вранці слабкий чай і кава, а також вживати достатню кількість рідини протягом доби (не менше 1,5 л).
Медикаментозне лікування
Перш ніж братися за лікування гіпотонії у літньої людини медикаментозними засобами, необхідно достовірно визначити, з якої причини він знижений. При наявності патологічної гіпотонії рекомендується пройти комплексне медичне обстеження для з'ясування її причини. Наприклад, якщо профоцірующім фактором є приховане внутрішня кровотеча, при дослідженні крові, швидше за все, буде виявлений дефіцит гемоглобіну, еритроцитів або заліза. При патологіях ендокринної системи буде відзначатися порушення концентрації гормонів щитовидної залози або надниркових залоз.
Якщо проведені обстеження в потрібному обсязі не дозволяють виявити ніяких порушень, то ставлять діагноз нейроциркуляторної гіпотонії.
Для підвищення, нормалізації цифр САТ і ДАТ застосовують лікарські препарати, що містять в своєму складі кофеїн:
- Алгон;
- Ацепар;
- цитрамон;
- Пенталгін-Н;
- Цітрапар;
- Пірацетам.
Непогано допомагають підняти тонус судин спиртові настоянки женьшеню, лимонника китайського, родіоли рожевої - вони продаються в аптеках уже готовими, і тому немає необхідності намагатися зробити їх самостійно.
Зверніть увагу!
При одночасному зниженні пульсу і АТ перша допомога залежить від інтенсивності прогресування процесу. Якщо явище носить короткочасний характер і незначно в своїх проявах, то можна в домашніх умовах прийняти ліки (наприклад, звичайний Цитрамон). При прогресуючої гіпотонії та брадикардії потрібно терміново викликати швидку, інакше, можлива зупинка серця.
Народні засоби
Знижений тиск у людей похилого віку непогано піддається лікуванню за допомогою рослинних зборів, настоїв, настоянок з лікарських трав. Зміцнюють, тонізують кровоносні судини спиртові настоянки елеутерококу, кореня женьшеню, валеріани. Виражений ефект дає прийом екстракту глоду і свіжозаварений чай, приготований з листочків меліси (його можна приймати тільки перед сном).
Разом з цим необхідно пам'ятати, що всі наведені вище препарати категорично протипоказані людям, страждаючим склерозом артерій, вираженою аритмією, а також при внутрішніх кровотечах.
Хороший рецепт при серцевій недостатності - відвар звіробою. Рекомендації щодо його приготування:
- Насипте 2 ст. л. сухого листя в емальований посуд.
- Залийте сировину 500 мл окропу.
- Закрийте кришкою, а потім добре утеплите.
- Через годину процідіть.
Рекомендується приймати по чверті склянки двічі за день.
Якщо ж гіпотонія поєднується з брадикардією, приготуйте настойку з розторопші наступним чином:
- Насипте в банку чверть склянки сушеного листя рослини.
- Сировина залийте половиною літра горілки.
- Щільно закриту банку відправте в темне приміщення на 2 тижні.
- Процідіть, а потім приймайте по 50 крапель, з невеликою кількістю води. Таке лікування проводиться тричі за день, до їди.
масаж
Масаж при гіпотонії здійснюється для того, щоб відновити рівновагу ЦНС, підняти тонус всього організму, а потім підвищити показник артеріального тиску. Нормалізацію тиску при артеріальній гіпотензії забезпечують розминка і вібраційний масаж. Більшість фахівців проводить при гіпотонії масаж попереково-крижової області, сідничних м'язів, нижніх кінцівок і живота. Завдяки активізації метаболічних процесів, масаж оптимізує роботу серця, тонізує судини, полегшує відтік венозної крові.
Процедури необхідно починати з мінімальної дози масажу (10 хвилин), поступово збільшуючи час і інтенсивність впливу. Перший тиждень сеанс масажу для гіпотоніків за тривалістю повинен становити не більше 10-15 хвилин. Протягом другого тижня на час дії відводиться до півгодини. Потім слід додавати по 10 хвилин - рівно до тих пір, поки загальний час не досягне 1 години.
Точковий масаж
Точковий масаж (альтернативна назва - шиацу) при гіпотонії і гіпертонії - дієва методика, яка допомагає підсилити ефект, одержуваний від лікування фармацевтичними препаратами, але не є його альтернативою. Для досягнення помітного результату потрібно не менше 10 сеансів. Зверніть увагу, що цей вплив може виконувати тільки професіонал - самостійні спроби принесуть лише шкоду здоров'ю людини.
Як запобігти різке падіння артеріального тиску
Про те, що в якійсь мірі порушилася насосна функція серця, свідчить зниження пульсового тиску дл я (різниця між показниками САТ і ДАТ). Якщо нижній тиск опустилося нижче норми, то це означає, що причина порушення криється в патологіях серцево-судинної системи. При низькому тиску слід щодня контролювати показники артеріального тиску, при цьому вимір проводити на обох руках, а показники фіксувати в письмовому вигляді. Негативна динаміка допоможе своєчасно скоригувати тактику ведення пацієнта і запобігти гіпотонічний криз.
Підніматися з ліжка слід дуже обережно, щоб уникнути виникнення ортостатичноїгіпотензії, яка проявляється при зміні положення тіла. Спочатку треба плавно сісти, посидіти 5-10 хвилин, а тільки потім встати.
Дуже важливо для організму гіпотоніка більше часу приділяти здорового способу життя, не опускати руки і боротися з недугою. Завдяки цим правилам можна звести нанівець ймовірність різкого зниження показників САТ і ДАТ.
Профілактика гіпотонії у літніх людей
Незалежно від форми гіпотонії, профілактика її обов'язково повинна бути спрямована на зміцнення і тонізація судинної системи організму. Це ж цілком закономірно: якщо судини в тонусі, здорові, кров не має перешкод на шляху струму у вигляді холестеринових бляшок, то і тиск не опускається різко нижчу від визначеної для конкретної людини норми. Для того щоб бути бадьорим і активним, і не страждати від гіпотонії навіть у поважному віці, слід неухильно дотримуватися простих правил:
- Літнім гіпотонікам, щоб відчувати себе виспатися, спати не менше 8 годин, вирушаючи до сну не пізніше 22 - 23-х годин.
- Більше бувати на свіжому повітрі.
- Забезпечити собі дозоване фізичне навантаження. Дуже важливо чергувати активний відпочинок і тренування, не перевтомлюватися.
- Підібрати найбільш відповідний раціон. На відміну від гіпертоніків, людям з гіпотонією рекомендуються блюда, що містять прянощі і ненасичені жири. Чи не протипоказана в розумних кількостях сіль, яка в даному випадку сприяє збільшенню ОЦК і підвищення тиску.
- З ранку заряд бадьорості запросто можна забезпечити контрастним душем. В якості профілактики корисними вважаються ранкову каву, короткочасні, але систематичні прогулянки на свіжому повітрі.
- Ефективним засобом профілактики при зниженому тиску є масаж і рефлексотерапія, при відсутності супутніх патологій.
Якщо ж гіпотонія має вторинний характер, наприклад, при серцевої недостатності , Її профілактика і лікування буде зводитися до усунення першопричини.
У чому небезпека низького тиску?
