Пахова грижа у чоловіків: операція, лікування без операції, симптоми, фото, відгуки

1. причини утворення
2. симптоми
3. види
4. Лікування без операції
5. компреси
6. мазь
7. настої
8. Фізичні навантаження
9. бандаж
10. Хірургічне втручання
11. післяопераційний період

Одне з найпоширеніших захворювань черевної порожнини у чоловіків - пахово-мошоночная грижа. З тієї причини, що паховий канал у них набагато ширше і набагато гірше захищається сполучною тканиною, вони страждають на цю патологію частіше, ніж жінки. Іноді пахова грижа буває вродженою. Зазвичай вона наповнюється частиною сальника або тонкого кишечника. Іноді трапляється так, що вона опускається в мошонку, у цьому випадку має назву пахово-мошоночной.

Візуально грижу можна помітити. Таке буває в багатьох випадках. Зокрема, на її місці виникає характерний виступ, який самостійно не зникає. Також вона може стати причиною непрохідності кишечника, що буде супроводжуватися гострим болем. Як же діяти в такому випадку?

причини утворення

Пахово-мошоночная грижа утворюється при ожирінні, регулярних запорах, підняття важких предметів.

Через паховий канал є ймовірність випадання органів назовні. Поперечна м'яз утворює канал внутрішньої косою і сполучною тканиною. Загальна його довжина дорівнює 4,5 см. Зверху прикриває поперечна і коса м'язи, а знизу - пахова зв'язка. Травми або ослаблення будь-якого з перерахованих вище елементів ведуть до виникнення грижових воріт.

Пахово-мошоночная грижа утворюється з таких причин:

• ожиріння;
• при вагітності - ослаблення черевного преса;
• регулярні запори;
• підняття важких предметів.

симптоми

Найперша ознака грижі - здуття тканин. Виступ після підняття важких предметів збільшується, при цьому людина може відчувати різку хворобливість, що виникає в паху.

Після сечовипускання або випорожнення кишечника грижа в розмірах зменшується, що пояснюється зниженням тиску усередині черевної порожнини. В паху в положенні стоячи відчувається біль, яка може бути тимчасовою або постійною, це залежить від ступеня вираженості хвороби. Така патологія в запущених випадках може супроводжуватися нудотою, симптомами лихоманки, почастішанням серцебиття.

Важливо! Симптоми пахової грижі можуть проявитися несподівано або розвинутися поступово.

Пахові грижі малих розмірів можуть не завдавати ніяких незручностей і хворобливих відчуттів. При тривалому існуванні грижі, великих її розмірах, а також при ковзних і рецидивних формах біль в нижніх відділах живота або в паху турбують постійно.

Іноді вона віддає в поперек і крижі. Можливі запори. Чим більше грижовоговипинання, тим більше значні незручності воно завдає при ходьбі і фізичній роботі, різко обмежуючи працездатність.

При ковзної грижі сечового міхура приєднуються прискорене сечовипускання, різі в сечівнику, болі над лобком, що зникають після вправляння грижі. У літніх хворих нерідко спостерігається затримка сечі.

Характерні ознаки пахової грижі:

• відчуття певного дискомфорту при ходьбі;
• поява в паху або пахової області якогось здуття, яке постійно різний за розміром, а в лежачому положенні взагалі зникає;
• біль і відчуття тяжкості в районі цього здуття, або в загальному - в паху. Особливо варто звернути увагу, якщо при фізичних навантаженнях ця біль посилюється;
• потовщення сім'яного канатика;
• розширене пахові кільця.

Рекомендуємо також статтю: « Симптоми міозиту і його лікування в домашніх умовах ».

Якщо момент упущений, і внаслідок грижі вже відбулося обмеження будь-яких внутрішніх органів, будуть присутні наступні симптоми:

• кал з кров'ю;
• тривалі запори (може служити ознакою непрохідності кишечника);
• нудота;
• блювота;
• біль в паху, що підсилюється з часом;
• самий явна ознака - в лежачому положенні випав орган не стає на місце.

Зауважте, симптоми пахової грижі у чоловіків досить характерні, тому найголовніше - не ігнорувати їх і не чекати, поки воно все «саме пройде». Подібна поведінка і байдужість до власного здоров'я хвороба не усуне, а ось наслідки пахової грижі виникнуть обов'язково.

види

Терапія такої патології залежить від ступеня обмеження кишечника і виду випинання.

Грижа може бути двох видів: коса і пряма.

Пахова пряма, за статистикою, утворюється у дорослих чоловіків. Внутрішня частина кишечника при ній закручується всередину, таким чином створюючи петлю. Головною причиною її виникнення є інтенсивна фізична робота і підняття важких предметів. Лікування цього захворювання - оперативне, попередньо обов'язково робиться УЗД пахової грижі.

Коса грижа - це прерогатива тільки чоловіків. Кишечник при ній займає область пахового каналу, крім цього, може проникати в мошонку. Прийнято забезпечувати консервативні методи лікування на перших етапах захворювання. При будь-яких інших варіантах пацієнт потребує операції. Грижу в такому випадку потрібно повністю видаляти.

Косі пахові грижі можуть мати вроджене і придбане походження. В цьому випадку елементи грижового вмісту виходять в паховий канал через внутрішнє пахові кільця і ​​розташовуються уздовж пахового каналу серед анатомічних структур сім'яного канатика.

Читайте також: " Гемангіома хребта: причини, симптоми, методи лікування ».

Серед форм косою пахової грижі розрізняють канальну грижу (дно грижового мішка розташовується на рівні зовнішнього отвору пахового каналу), канатіковую (дно грижового мішка розташовується в паховому каналі на різному рівні сім'яного канатика), пахово-мошоночную грижу (дно грижового мішка спускається в мошонку, приводячи до її збільшення).

Прямі пахові грижі завжди мають придбаний характер і характеризуються випинанням очеревини в паховий канал безпосередньо через паховий проміжок, поза сім'яного канатика. Комбіновані пахові грижі є складними утвореннями, що складаються з декількох грижових мішків, що не сполучаються між собою і виходять через різні грижові отвори. При цьому варіанті може мати місце кілька прямих або косих пахових гриж, а також їх поєднання.

Цікаво знати! Також розрізняють вправимі пахові грижі, які можуть з'являтися і зникати, і невправімие - самостійне усунення яких неможливо через спаяності грижового мішка з грижового вмістом.

Про ковзної пахової грижі кажуть в тому випадку, якщо грижової мішок утворений не тільки парієтальної очеревиною, але і її вісцеральним листком, що покриває зісковзувати орган. До складу ковзної пахової грижі може входити стінка сечового міхура, сліпа кишка, яєчники, труби, матка і т. Д.

Якщо пахова грижа знову відновлюється після операції, то її розцінюють як рецидивную. При цьому можуть зустрічатися багаторазово рецидивуючі пахові грижі, обумовлені неправильним вибором методу герніопластики або технічними похибками операції. За клінічним перебігом виділяють неускладнені та ускладнені пахові грижі.

Лікування без операції

Для того, щоб позбутися від грижі безопераційним способом, потрібно вживати медикаменти, застосовувати фізіотерапевтичну і мануальну терапії, використовувати народні засоби та інше.

Один із способів попрощатися з патологією полягає в бабусиних рецептах. Побороти грижу можна, застосовуючи компреси, мазі, настої тощо.

Відразу варто обмовитися, що вчасно діагностоване захворювання і кваліфіковане лікування дає гарантію того, що наслідки пахової грижі у чоловіків не виникнуть взагалі. Тому наведена нижче інформація стосується тих, хто з різних причин відкладає візит до лікаря, навіть уже знаючи точний діагноз.

А між тим, лікування пахової грижі у чоловіків дозволяє уникнути таких станів:

1. Обмеження грижового вмісту.
2. Запалення самої грижі.
3. Запалення яєчка (т.зв. «ішемічний орхіт»).
4. Застій калових мас і, як наслідок - непрохідність кишечника.

компреси

Виносити рішення про лікування пахової грижі у чоловіків повинен тільки лікар. Ідеальним варіантом будуть укладення кількох докторів. Самолікування може тільки погіршити ситуацію.

Відмінним початком лікування буде узгодження з лікуючим лікарем нижче наведені рецепти народної медицини.

1. Кора дуба - для того, щоб зробити компрес з кори дуба, необхідно взяти саму кору, подрібнити (краще перетерти) і залити ложку отриманого порошку склянкою окропу. Потім потримати на вогні протягом 10 хвилин, накрити кришкою і прибрати остигати. Щоб почати застосовувати засіб, потрібно змочити марлю розчином і прикласти її до грижі. Зафіксуйте компрес на потрібному місці, щоб він не зміщувався. Як варіант, обмотати поліетиленовою плівкою і зверху - бинтом. Компрес слід міняти кожні три години.
2. Розсіл капусти - не менше дієвим для багатьох виявляється компрес на основі капустяного розсолу. Одним з його властивостей є зменшення болю. Щоб приготувати, потрібно взяти бинт або марлеву серветку, скласти в кілька разів, змочити в соку від квашеної капусти. Потім прикладати на грижу і утеплювати за допомогою плівки і шарфа.
3. Інші компреси - оцтовою кислотою можна вилікувати правостороннім пахову грижу. Рецепт полягає в щоденному обмиванні патології прохолодним водним розчином оцту. Для приготування потрібно взяти на склянку води 2 ложки оцту (4%). Після застосування такого рецепта фахівці радять накласти на випинання теплий компрес з червоного вина і листя дуба.
4. Рекомендують також чергувати дубові компреси з припарками з трави остудника. Непогану допомогу надають компреси з житнього хліба, перетертого з часником, або міцного настою полину.

Подібні рецепти не допоможуть повністю позбутися від патології, проте можуть зменшити больові відчуття або послужити профілактичними засобами, попередити будь-які ускладнення.

мазь

Щоб приготувати мазь необхідно:

1. Для початку потрібно закип'ятити воду в каструлі.
2. Після того, як вона закипить, помістити туди каструльку меншого обсягу і розтопити там 500 г свинячого внутрішнього жиру.
3. Потім прогріти півлітрову скляну банку, попередньо вимиту, і вилити його в туди.
4. Налийте окремо в банку (півлітрову) півсклянки оцтової есенції, розбийте туди ж домашнє сире куряче яйце.
5. Банку долийте доверху розтопленим жиром, закрийте і приберіть на тиждень в прохолодне місце.
6. Далі необхідно дістати і нагріти банку, щоб жир повністю розтанув, і до суміші додати 2 перепелиних свіжих яйця, а також ложечку барсучьего жиру.
7. Отриманий засіб збийте міксером або блендером до однорідного стану.

Таку мазь потрібно зберігати в холодильнику. Змащувати пахову грижу потрібно як на ніч, так і протягом усього дня. Після того, як втерли мазь, зверху потрібно накласти серветку, а потім шматочок вовняного матеріалу, пов'язку зафіксувати бинтом. Цей компрес необхідно тримати близько двох годин.

настої

Настої також можуть допомогти полегшити больові відчуття від грижі. Як приклад, можна приготувати відвар з квіток волошки. Для цього потрібно заварити 3 ложки рослини, заливши попередньо половиною склянки окропу. Потім розчину потрібно дати настоятися і приймати до їжі в кілька прийомів. Так само можна зварити настойку з живокіст, кори модрини, листя агрусу, кістянки, і трави таволги:

1. Живокіст - щоб приготувати живокіст, необхідно залити 20 г рослини склянкою води і кип'ятити на повільному вогні десять хвилин. Потрібно додавати воду, щоб заповнити розчин до початкового об'єму. Радять настоянку приймати перед їжею по чайній ложці.
2. Кора модрини - потрібно 5 столових ложок кори модрини залити літром окропу і дати настоятися 12 годин. Вживати потрібно відвар 5 разів на добу, бажано перед їжею. Процес лікування досить довгий - від 1 до 6 місяців. Беручи засіб близько 2 тижнів, потрібно зробити перерву, який не повинен бути менше 7 днів. Сам настій потрібно зберігати в прохолодному місці максимум 2 доби. Його можна використовувати не тільки як засіб для прийняття всередину, але і як компрес. Для цього потрібно скласти марлеву серветку вчетверо, змочити і прикласти на грижу. Ці компреси ставлять двічі на добу.
3. Лікування квітками волошки. 3 ч. Л. квіток залити 0,5 л. окропу, настояти, випити настій протягом дня в 3-4 прийоми до їди.
4. Лікування листям костяниці. 1 ст. л. квіток залити 1 склянкою окропу, настояти 3-4 години, випити настій ковтками протягом дня.
5. Лікування грижі листям агрусу. 4 ч. Л. листя залити 0,5 л. окропу, настояти 2 години, пити по півсклянки 4 рази на день до їди
6. Лікування таволгою. 1 ч. Л. трави залити 1 склянкою окропу, настояти 2 години, пити настій по 1/4 склянки 4 рази на день до їди.

Фізичні навантаження

Займатися фізичними навантаженнями можна тільки після консультації у лікаря.

Всі вправи, пов'язані з роботою м'язів черевного преса, збільшують внутрішньочеревний тиск. Це може привести до виникнення грижі. Хворим можна займатися фізичними тренуваннями за умови, якщо коса пахова грижа немає піддається серйозним навантаженням.

Компромісом у вирішенні спортивного питання є плавання. Завдяки цьому виду спорту, людина зміцнює м'язи преса. Аеробіку, ходьбу і легкий біг, їзду на велосипеді можна віднести до фізіотерапевтичним методам. Але перед заняттям вправами необхідно проконсультуватися з лікарем.

Якщо доктор дасть схвалення, то можна використовувати такий комплекс фізичних тренувань:

1. Лягти на підлогу на спину, руки опустити уздовж тіла. Ногами потрібно робити махи, схрещуючи їх. Нам цю вправу відомо як «ножиці».
2. Лягти на підлогу на спину, тримати руки за головою, а ноги зігнути в колінах. По черзі підтягуватися правим ліктем до лівої ноги і лівим ліктем до правої ноги. Виконувати таку вправу можна до 15 разів, а також протягом всього дня. Відомо як вправу «велосипед» - крутити «педалі».

бандаж

Бандаж краще носити постійно, щоб патології не прогресувала.

Найпершим рецептом, який виписують фахівці при виникненні пахової грижі, це носіння бандажа. Хоча офіційно цей метод не є лікувальним. Бандаж тільки позбавляє від деяких больових синдромів, але вилікувати повністю не зможе. Він не дасть грижі збільшуватися, крім того, зменшує ризик появи защемленої грижі.

Корсет все ж краще носити постійно, щоб патології не прогресувала. Якщо при носінні бандажа змін в кращу сторону не відбувається, то тоді необхідно тільки хірургічне втручання.

Хірургічне втручання

Екстрена хірургічна допомога можлива, якщо грижа ущемлена.

До того, як призначити лікування, потрібна ретельна діагностика. Грижу не завжди можна промацати в стані спокою, тому дуже часто пацієнтам пропонують виконати деякі фізичні вправи.

Визначити її у чоловіків на початковій стадії можна за розширеним пахові кільця і ​​більш товстому, ніж в нормі сім'яного канатика. Пахову грижу іноді плутають з водянкою яєчка. Різниця в місці розташування випнутого елемента і на дотик - при водянці ущільнення тверде, а при грижі - м'яке.

Остаточний варіант вилікувати грижу - це герніопластіка, тобто хірургічне втручання, яке можна проводити за будь-яких розмірах патології, в будь-якому місці її розташування і в будь-якому віці пацієнта.

Існує два варіанти проведення операції:

1. Традиційний метод - розріз робиться безпосередньо на паху.
2. Метод лапароскопії - більш сучасний і менш травматичний.

Герніопластика увазі вправлення випали органів на свої місця в очеревину, а потім зміцнення стінки пахового каналу тканинами пацієнта або синтетичними сітками.

Останній варіант кращий, адже після нього менша ймовірність рецидиву захворювання - менше 1%.

Операція завжди проходить планово. Можливо екстрена хірургічна допомога, якщо грижа ущемлена. Наркоз може бути не тільки загальним, але і місцевим.

Лапароскопія являє собою чотири проколу в черевній стінці, через які і проводяться всі необхідні маніпуляції. Слідів після такої операції не залишається.

При такій процедурі роблять загальний наркоз. Мінус її в тому, що є ймовірність травмувати судини. Ще однією негативною рисою є утворення спайок в наслідок.

Особливою підготовки до лапароскопії не потрібно. Але перед операцією потрібно зробити очисну клізму, спорожнити сечовий міхур і видалити волосся в зоні паху.

Важливо! Також вранці перед процедурою не можна вживати їжу, якщо планується загальна анестезія.

Вартість таких операцій відповідно різна.

Традиційна операція для чоловіків з двосторонньої грижею обійдеться від 40 000 рублів; ціна видалення одностороннього випинання у чоловіків і жінок - від 35 000 рублів.

Якщо розглядати як варіант лапароскопію, то для чоловіків з двостороннім випинанням середня вартість операції з установкою сітки - 50 000 рублів; вартість усунення одностороннього випирання у чоловіків і жінок - 45 000 рублів.

післяопераційний період

Процес реабілітації може зайняти від 5 до 7 днів.

Термін реабілітації після операції може бути різним. Все залежить від методу проведення процедури. Найбільш тривалий період займає відновлення після традиційного методу.

Перебування в стаціонарі може тривати від кількох годин прі не ущемленої грижі невеликого або помірного розміру до декількох діб (10-12) при повній ліквідації новоутворення.

Наскільки болісно пацієнт перенесе операцію залежить від індивідуальних особливостей його організму. Якщо болі присутні, то в середньому вони тривають 5-7 днів.

Важліво! Пам'ятайте про те, що після операції два місяці потрібно уникати фізичних навантажень. Тим, хто найбільше схильний до повторного захворювання, радять після повного одужання виконувати комплекс фізичних вправ на зміцнення м'язів черевного преса і уникати підняття важких предметів.

Звернути увагу потрібно на зміцнення свого організму в цілому: почати здорове харчування і виконання всіх рекомендацій лікаря.

Сучасні методи проведення операції на паховій грижі дозволяють пацієнтам вже через 3 години після операції самостійно пересуватися, хоча при цьому ще можливі болі в області живота. Болі проходять вже через кілька годин самі, або після прийому знеболюючого препарату.

При зміні пов'язки, яка відбувається ввечері, не потрібно лякатися виділень з операційних швів - це нормально. На наступний день роблять чергову перев'язку, а вже на 7-9 день її повторюють для зняття швів. Протягом двох тижнів після операції не можна піднімати важкі речі, а по закінченні цього часу можна поступово збільшувати фізичні навантаження.

Читайте також статтю: « Болить плечовий суглоб правої руки: причини болю, ніж лікувати ».

Приблизно через місяць після операції можна повернутися до нормального фізичної активності, за винятком підняття важких предметів. А через півроку буде дозволені повноцінні фізичні навантаження. Носіння бандажа після операції не є необхідним, оскільки з його функцією відмінно справляються сітчасті імплантати.

Відновлювати статеві стосунки дозволяється тільки через 2 тижні після операції, при цьому потрібно намагатися не чинити тиску на прооперовану область. У разі виникнення проблем в післяопераційний період необхідно звертатися до лікаря.