печіння при геморої

Health-ua.org - медичний портал онлайн консультації дитячих і дорослих лікарів усіх спеціальностей. Ви можете задати питання на тему 'печіння при геморої' і отримати безкоштовно онлайн консультацію лікаря.

2013-07-28 13:28:50

Запитує Тетяна:

Доброго дня! Допоможіть будь ласка. Десь півроку тому зіткнулася з анальної тріщиною. При проходженні щільного калу відчула, що там рветься і була кров. Використовувала свічки реліф, постеризан десь тиждень, ніби все пройшло. Однак через місяць все повторилося. З'явився дискомфорт в анус, особливо при тривалому сидінні на роботі. Звернулася все ж до проктолога. На момент прийому тріщина затягнулася, але доктор підтвердив, що вона була. Ззаду. Побачив невеликий внутрішній геморой. Запропонував лігувати вузли, мовляв, відновитися кровопостачання і тріщини не буде. Зробили, все пройшло нормально. Але ось зараз пройшло 3 місяці. Нещодавно були кишкові інфекції та діарея. Повернувся дискомфорт в анус, поколювання, невелике свербіння, печіння при дефекації. А сьогодні відчула, що трохи тріснуло знову, на папері невеликий слід крові. Невже все заново? Я планую вагітність, причому, ЕКО, а тут таке. Це не хронічна тріщина? Спазму немає. Я дуже переживаю. Підкажіть, що це, як мені краще лікуватися і чи є надія на повне вилікування без операції?

30 липня 2013 року

Відповідає Ткаченко Федот Геннадійович:

Лікар проктолог вищої категорії, к.м.н.

Доброго дня, Тетяно.
Цілком ймовірно, що стався рецидив анальної тріщини. Для уточнення діагнозу і призначення ефективного лікування потрібно провести адекватний проктологічний огляд. Відвідайте кваліфікованого проктолога і уточніть у фахівця всі Ваші питання.
З повагою Ткаченко Федот Геннадійович

30 липня 2013 року

Відповідає Ткаченко Федот Геннадійович:

Лікар проктолог вищої категорії, к.м.н.

Доброго дня, Тетяно.
Цілком ймовірно, що стався рецидив анальної тріщини. Для уточнення діагнозу і призначення ефективного лікування потрібно провести адекватний проктологічний огляд. Відвідайте кваліфікованого проктолога і уточніть у фахівця всі Ваші питання.
З повагою Ткаченко Федот Геннадійович

2011-03-19 11:31:24

Запитує Олександр:

Здраствуйте Федот Геннадійович, ще раз скомпонував свою ситуацію в більш-менш компактну форму.
з виписки
Діагноз Хр.геморрой III ст.
RRS Орг.пат. не виявлено.
IXC ас кардіосклероз, CH0, язв.болезнь цибулини ДПК в стадії рубцювання.
Відеоколоноскопія .Доліхосігма.
Операція Трансан.гемор.деартерізація (THD) 12.01.2011 КОКЛ.
Через 1,5 місяця після операції міг задовільно ходити, стояти.
На роботі проводив по 5 годин на основному на ногах.Била проблема сидіти.
Стала болісно чутлива область безпосередньо анального каналу.
Лівий сектор відразу від анального отвертвій при обмацуванні зовні в задовільному стані.
Права сторона при пальпації зовні від анального каналу болезненна.Опухлостей, почервоніння немає.
Сидіти міг дуже мало, наростало відчуття тиску і хворобливості.
Періодично виникали відчуття стороннього тіла, помірного печіння.
Брав Детралекс .Проктоглівенол і Постерізан приймати не міг через гіперчутливій реакції, що було погоджено з лікарем (сказав що з цієї причини має зажити за 1,5 місяці, але вже пройшло більше 2 мес.От свічки Постерізан через 2 години виникло дуже сильне відчуття печіння.
З суб'єктивних відчуттів післяопераційного періоду:
Відразу після операції на добу був поставлений тугий тампон.Несколько раз вночі прокидався від найсильніших хворобливих спазмів сфінктера.
Через 2 міс. оперував хірург провів пальцеве обстеження всередині ануса.Сказал що все в нормі,
в т.ч. на предмет: вузли, тріщини, відхилень він не бачить, крипти не запалені.
Больових відчуттів в процесі пальцевого обстеження безпосередньо всередині ануса при цьому не було.
Однак хворобливість визначається мною при помірним натисканням пальцями зовні від ануса, відразу праворуч біля ануса, який оперував хірург рекомендував звернеться до невропатолога, і в тому числі зазначене мною відчуття коли на третій день після операції виникло короткочасне відчуття немов від ануса по внутрішній стороні і всередині стегна потекло -то гаряче віднісши на предмет реакції по частині нерва. Стан після пальцевого обстеження тільки ухудшілось.На роботу ходити вже не можу.
Зробив аналіз МРТ, був у невролога. Невролог допустив хворобливість ануса через тунельного компресійного синдрому нерва, проте зазначив вторинність даного явища. Прописав уколи Диклак, Сірдалуд і т.п.Чувствітельность нерва знижується однак,
Однак хворобливість все одно має место.Плюс до вечора, особливо в лежачому положенні з'являється почуття істотного печіння (іноді наростаючого тиску) в районі анального каналу (сектор 11-12-1 годин в положенні лежачи на спині з лінією болю від цього місця до внутрішньої сторони правого стегна.
Готовий з'явиться на прийом але вже паталогічна боюся будь-яких маніпуляцій всередині анального каналу
Виходить картина що після кожного пальцевого обстеження і введення тих чи інших мазей слід загострення і тільки гірше. Єдино що переноситься нормально клізми з рафінованою олією при ранкової дефекації, тимчасово пропадає відчуття печіння при етом.Есть чи будь-які методики обстеження передбачають меншу подальшу хворобливість і чи можна їх у вас пройти?

24 березня 2011 року

Відповідає Ткаченко Федот Геннадійович:

Лікар проктолог вищої категорії, к.м.н.

Здрастуйте, Олександре. Ситуація дійсно складна і неоднозначна. Зв'яжіться зі мною по тел. 050-358-43-23, буду радий Вам допомогти.

2013-11-17 9:48:28

Запитує Катерина:

здрастуйте, Федір Геннадійович. 10 днів тому зробила легування 1 вузла. було відразу дуже боляче. Будинки виявила зовнішній вузол, який дуже хворів, відчувалося печіння нестерпне. біль не пройшла і через кілька годин, зателефонувала лікаря, що робить легування, вона сказала, що так буває. терпіла ще 3 дні і пішла в свою поліклініку, так як біль не зменшувався. проктолог був у відпустці і довелося йти до хірурга. він прописав гепатромбин г, свічки гли Венол, після 3 днів лікування легше мені не стало, рятувалася кетанол. при розгляданні геморою в дзеркалі, побачила запалений вузол синюшного кольору, з ранкою, яку важко помітити не відсунувши чуть чуть вузол, провела ваткою, на ній залишився шматочок гною. болить саме в цьому місці. підкажіть будь ласка що це? І ЯК ЛІКУВАТИ? Проктолог вийде толь ще через тиждень .......

20 листопада 2013 року

Відповідає Ткаченко Федот Геннадійович:

Лікар проктолог вищої категорії, к.м.н.

Привіт, Катерина. У Вас виникло одне з можливих ускладнень латексного лігування - тромбоз гемороїдального вузла. Якщо немає температури, то наберіться терпіння і продовжуйте консервативне лікування, то що рекомендував Вам хірург.
Я б додав також наступне:
1) "Детралекс" по 2т 3 рази в день 4 дні, далі по 2т 2 рази в день 3 дні, далі по 2т в день 1 місяць.
2) "Кетанов" або "Кетонал" внутрішньом'язово по 1,0мл 2-3 рази на день 3-4 дні, далі "Солпадеїн" по 2к 2 рази в день 3-5 днів.
На тлі консервативного лікування явища тромбозу повинні поступово зменшитися і ситуація нормалізується. Однак якщо болі будуть посилюватися, з'явиться температура, то тоді буде необхідно виконувати оперативне втручання спрямоване на видалення гемороїдальних вузлів. При першій же можливості відвідайте кваліфікованого проктолога.
З повагою, Ткаченко Федот Геннадійович.

2013-11-17 6:41:22

Запитує Семен:

Вітаю Вас, шановний Федот Геннадійович та інші консультанти порталу. У мене до Вас наступне питання:
Мені були проведені 3 операції на анальному каналі:
1) август 2012 року - геммороідектомія і висічення внутрішнього неповного свища в просвіт прямої кишки з ушиванням рани.
2) грудень 2013 року - рецидив свища, повторне висічення в просвіт кишки з ушиванням рани.
3) травень 2013 року - висічення внутрішнього неповного свища в просвіт кишки з ушивання рани, але свищ новий (НЕ рецидив), з іншого боку сфінктера.
Зараз турбує дискомфорт, легкі больові відчуття, поколювання в задньому проході, легке печіння. Був з цього приводу вже в багатьох проктологів - кажуть з їхнього боку все в порядку, крім внутрішнього геморою 2ий ступеня. Пару раз була свіжа кров на калі. Також перевіряли на хворобу Крона (все таки свищі можуть про це говорити) - негативно.
Скажіть у чому може бути причина постійного дискомфорту в задньому проході? Чи може це бути геморой? Або це наслідок ушкодження тканин при операції? Є шанс від цього позбудеться? Дуже заважає нормально жити. Спасибі за відповідь!

20 листопада 2013 року

Відповідає Ткаченко Федот Геннадійович:

Лікар проктолог вищої категорії, к.м.н.

Привіт, Семен. На Ваше питання неможливо відповісти в режимі віртуальної консультації. Необхідний все ж очний огляд.

2013-08-20 15:09:17

Запитує Роман:

Добрий день. Буду лаконічний. Діагноз: Анальна тріщина на 6 годин. Геморой на 3, 7, 11 годин. Призначили Проктоседил М + мазі і т.п. Сьогодні перший раз поставив цю капсулу. З'явилося дуже сильне печіння, яке просто нічим не вгамувати. На вибір лікарем було запропоновано 2 види свічок: Реліф Адванс і Проктоседил, але в аптеці сказали, що останній засіб має краще дію, однак, попередили, що можуть бути побічні ефекти. Якби я знав, що настільки сильні, то волів би Реліф. Скажіть, будь ласка, чи можна продовжувати лікування, коли така сильна реакція на побічні дії препарату або ж необхідно перечекати деякий час, а потім стане легше? Зняв сильні больові відчуття через 6 годин тільки клізмою з марганцівкою. Чи можна при тріщинах ставити клізми і чи не зашкодить це загоєнню тріщини?

02 жовтня 2013 року

Відповідає Ткаченко Федот Геннадійович:

Лікар проктолог вищої категорії, к.м.н.

Привіт, Роман. Замість тих мазей, які були Вам рекомендовані спробуйте наступні: "Постеріза-форте" мазь 2р в день протягом 7 днів, далі мазь "Постерізан" 2 рази на день протягом 4 тижнів. Якщо є побічні ефекти від застосування мазей або свічок, то необхідно припинити введення цих препаратів. І останнє - постановка клізм при анальної тріщині не протипоказане, проте це повинні бути зустрічні мікроклізми (100мл соняшникової олії + 100-200мл води). Вони вводяться тільки при виникненні позиву на спорожнення кишечника. У цьому випадку не буде розвиватися звикання до клізм.

2013-05-28 6:51:38

Запитує Наталія:

Доброго дня! 2-3 міс. тому з'явилися запори, відчуття неповного випорожнення прямої кишки, печіння в анальної області, болі в області крижів. Насамперед пройшла МРТ крижового відділу поз-ка, з результатами звернулася до невролога. Та поставила діагноз кокцігодінія.Мануолог ставить опущення органів малого таза.Рекомендован курс вправ, виконую, ефекту нет.Сделала узі нирок, все нормально, УЗі гінекологічне теж проблем не виявило. Звернулася до проктолога. Діагноз -анальная тріщина, геморой, тромбоз гемороїдального вузла. Призначено: флебодіа 600, мазь Левомеколь чергувати з Гепатромбін Г, свічки нігепан на ніч. Лікування триває вже більше двох тижнів, результатів немає, приєдналися болі в області лівої сідниці. ФКС пройшла -Змішайте гиперпластически-аденоматозний поліп товстої кишки зі слабкою дисплазією епітелію. Поліп видалений більше 2 тижнів тому. Питання, який дуже турбує. Чи може хворіти крижі і сідниця при вищевказаних проктологічних захворюваннях? Іноді є несильні простріли в пах з лівого боку. Вже не знаю, що обстежити, куди бігти. Після відвідування туалету розумію, що пряма кишка забита каловими масами, хоч вони і не щільні. Підкажіть, пож-та, може мені ще якесь обстеження пройти? Лечу геморой і розумію, що його виникнення спровоковане запорами, якими раніше НІКОЛИ не страждала. Дюфалак і найсуворіша дієта результатів не пріносят.Когда зовсім нестерпно, використовую клізму.
І дуже хочу почути Вашу думку з приводу діагнозу мануолога -опущеніе органів малого таза може призводити до таких наслідків? Лікуючий проктолог ректоцеле не побачив у мене.
Завчасно дякую за відповідь.

29 травня 2013 року

Відповідає Ткаченко Федот Геннадійович:

Лікар проктолог вищої категорії, к.м.н.

Доброго здоров'я Наталя. Больові відчуття в сідниці, стегні, простріли в паховій області не характерні для проявів анальної тріщини і хронічного геморою. Думаю, що Вам слід відвідати ще одного кваліфікованого проктолога і дізнатися ще одне "друге" думка станом Вашої проблеми.

2013-04-07 8:12:17

Запитує Євген:

Добридень!
прошу допомогти визначитися з діагнозом і способом лікування.
історія хвороби: у 2010 р (навесні) з'явився біль при сидінні (робота сидяча) в області нижньої частини сідниць і анального отвору, звернувся до проктолога, який діагностував геморой 2-го ступеня. лікувався від геморою консервативно, після того, як не допомогло, на початку 2011 р зробив THD (трансанальна гемороїдальних деартерилізація). до квітня 2011 р біль пройшла, але через 1,5 місяці знову з'явилася і не проходить до цього дня. по частині проктології проблем немає - звертався до декількох лікарів, підтвердили.
крім того, влітку 2012 пройшов курс лікування у невропатолога (включаючи 2 блокади) в крижову область. не допомогло.
робив МРТ крижово-куприкового відділу. явних проблем з куприком не видно, але ортопеди-хірурги припускають, що проблема саме в ньому.
можу вислати знімки (2 файли 215 Кб і 494 Кб).
симптоми зараз: біль починається при сидінні на будь-якій поверхні (на твердій швидше) десь через 15-20 хвилин. відчувається в області сідничних горбів, нижньої частини сідниць, анального отвору, в області з'єднання таза зі стегном (внутрішня частина стегна і нижня частина таза). протягом робочого дня біль наростає - доводиться періодично вставати, т. к. постійно сидіти вже не можу. характер болю - печіння і іноді поколювання, весь час хочеться змінити позу. будинки підкладають на стілець ногу і сиджу таким чином.
при ходьбі, і стоячи біль в цій галузі поступово проходить.
при довгому лежанні на спині біль виникає, але значно менше за силою.
яка ваша думка про діагноз? може бути проблема в куприку? чи можливо лікування без його видалення (наприклад, фізичні вправи)?
заздалегідь дякую!
з повагою, Євген (32 роки)

09 квітня 2013 року

Відповідає Самусенко Ігор Валентинович:

Лікар ортопед-травматолог вищої категорії, к.м.н.

Євген, таку симптоматику може давати періневральная кіста куприка. Потрібно дивитися МРТ.

2012-11-21 19:34:28

Запитує Вікторія:

Здравствуйте! Мені 39 лет.Жен. У серпні 2012 р видалили зовнішній тромбірованний гем.узел.Сделалі аноскопію і ректоскопію, пальцеве дослідження. Запропонували через 2 місяці зробити лігування (геморой 2-3 ст.). У жовтні лікар (платний мед.центр, він же проктолог, онколог, хірург вищ. Категорії) шляхом лігування видалив один і частина другого гем.узлов. Біль поступово вщухала при дефекації і кров практично зникла через 2,5 тижні. Але ... з'явилася біла молочного кольору слиз. 10 днів тому була на прийомі у цього ж врача.Смотрел через аноскоп. Він сказав, що рани загоїлися і все у мене в порядку. Сказав вводити пальцем на 4 см. Вглиб анального каналу крем або мазь декс-пантенол два тижні. При виконанні цієї маніпуляції в глибині анального каналу (за своїми відчуттями - майже на кордоні аноректальної зони) виявила змінену тканину слизової анал.канала, що нагадує бугристость, ранку, потовщення і легку хворобливість. Після того як до неї торкаюся - з'являється кров на пальці (з калом або при легкому напруженні.) Подзвонила йому - він сказав, що ця зона кишки дуже чутлива, можливо це анальні сосочки. Але при аноскопии хіба не видно, що там за патологія? і що кровоточить? Якщо не чіпаю це "місце", то і крові немає. Тільки невелике печіння після дефекації. Я розумію, точний діагноз по інтернету - складно. Але приблизні варіанти? І Ваша думка. Дякуємо.

28 листопада 2012 року

Відповідає Ткаченко Федот Геннадійович:

Лікар проктолог вищої категорії, к.м.н.

Привіт, Вікторія. Після проведеного лігування в прямій кишці утворюються рубці на місці накладення лігатур. Перші 1-2 місяці ці рубці можуть досить легко ранимі і можуть травмуватися під час стільця і ​​незначно подкравлівать. Однак, як ВИ правильно помітили, точний діагноз можна встановити тільки після очного огляду. Ви можете підійти до мене на консультацію, може після огляду Я зможу дати Вам більш коректну відповідь.

2012-10-07 10:24:03

Запитує Олексій:

Добридень! Звертався до вас із запитанням щодо анальної тріщини, слідував вашим рекомендаціям (ванночки), також звернувся до проктолога, який призначив лікування: ауробін 10 днів, свічки пастерізан 10 днів, мазь Вишневського 2 тижні у вигляді турунд на ніч. Проводив лікування регулярно протягом 10 днів (ауробін і пастерізан) - стало помітно краще, біль майже вщухла. Коли дійшла черга до мазі Вишневського, вранці з'явилися деякі неприємні відчуття (невелике печіння після дефикации, можливо через внутрішнього геморою?). Скажіть, будь ласка, чи можна застосовувати мазь Вишневського в даній ситуації? Застосовується вона взагалі для лікування анальних тріщин (наскільки я знаю, вона підсилює набряк)? Якщо варто припинити застосовувати мазь Вишневського, яке лікування потрібно проводити зараз, при поліпшенні ситуації (мазь календули?)? Дякуємо.

10 жовтня 2012 року

Відповідає Ткаченко Федот Геннадійович:

Лікар проктолог вищої категорії, к.м.н.

Привіт, Олексій. Я особисто не використовую мазь "Вишневського" для цих цілей. Я б рекомендував Вам продовжити мазь "Постерізан" до 2-3 тижнів, а далі перейти на свічки з маслом обліпихи.

Читати далі

Геморой - як позбутися від страждань

Геморой - це не просто незручно. Це боляче і небезпечно: кровотечі з уражених гемороїдальних вузлів призводять анемії і виснаження. На початкових стадіях хворобу можна перемогти терапевтично, а ось запущений геморой доведеться лікувати оперативно.