- Види раку губи
- Рак губи, симптоми, ознаки з фото
- Причини раку губи
- Стадії раку губи
- Діагностика раку губи
- Лікування раку губи
- Профілактика раку губи
Рак губи - це злоякісна пухлина, яка виникає на тлі іншого захворювання, що вражає епітеліальні клітини червоної облямівки. Опис можна знайти в літературі і історії - його виникнення часто пов'язують з поширенням тютюну і курінням.
Захворюваність в Росії становить 3%. Епідеміологія показує, що новоутворення в два рази частіше виявляється в сільських районах, причому жінки хворіють рідше - діагноз у чоловіків ставиться в 75-80% випадків.
Рак верхньої губи смертельно небезпечний, але виліковний, і при своєчасному виявленні шанс вижити високий. Рак нижньої губи зустрічається частіше, в 80% випадків, і він менш агресивний. Швидкість і динаміка перебігу залежать від диференційованої клітин.
Актуальність проблеми в тому, що рак губи формується на тлі захворювань, що мають доброякісний характер і схожі симптоми (папіломи, бородавки, заїди). Не кожна людина бореться з подібними проявами, але тривале їх перебіг призводить до проростання, а пізніше визначення впливає на тактику лікування. Важливо знайти час для того, щоб показати будь-яку організацію онколога або дерматолога, отримати медичну допомогу.
Якщо вам або вашим близьким потрібна медична допомога, зв'яжіться з нами. Фахівці сайту порадять клініку, в якій ви зможете отримати ефективне лікування:
Телефонуйте 8 (800) 350-85-60
Види раку губи
Класифікація раку губи і поділ його на види відбувається на основі різних факторів.
Цитологічна картина визначає такі різновиди:
- • плоскоклітинний зроговілий (менш агресивний, зростає повільно);
- • неороговевающий (швидко метастазує).
За типом росту виділяють ендофітний (инфильтрирующий) і екзофітний, по клінічній формі визначають:
- • папілярний;
- • виразково-інфільтративний;
- • бородавчастий.
Найбільш широко використовується міжнародна класифікація TNM, яка визначає стадійність процесу.
Рак губи, симптоми, ознаки з фото
На ранніх стадіях видимі зміни відсутні або з'являються пізніше. Початкові ознаки - скарги хворого на хворобливість і збільшення підборіддя лімфатичних вузлів, але найчастіше люди не звертають на це належної уваги, і хвороба носить безсимптомний характер.
Виявити початок раку губи нескладно - на тілі (на шкірі червоної облямівки) утворюється шишка, яку можна промацати пальцем. Пропустити таке явне перший прояв важко, тому слід своєчасно звернутися до лікаря, що значно знизить смертність.
Пізніше в цій області може з'явитися виразка, оточена зоною запалення та інфільтрації. Вона покрита тонкою плівкою й не болить (сильний больовий синдром виникає тільки при видаленні плівки), а під нею видно яскраві горбисті кровоточать розростання. Відчуття печіння буває не завжди, але свербіж, лущення, дискомфорт часто турбують пацієнта.
У 95% випадків з'являються передракові патології, найчастіші з яких - лейкоплакія (білуваті плями), папіломи, тріщини. Часто рак губи формується внаслідок малігнізації бородавок і папілом, тому їх поява вимагає обов'язкової консультації у онколога. Характерні симптоми переродження - виразка, кровоточивість, болючість.
Первинні зовнішні зміни нерідко залишаються поза увагою, так як приписуються іншому кожному або вірусного захворювання. До пізніх провісників відносять збільшення підщелепних, шийних і надключичних лімфовузлів до шести сантиметрів у діаметрі і більше.
Пацієнти не можуть нормально ворушити губами, що заважає прийому їжі, нерідко спостерігається слинотеча. Пізніше настає розпад ракової пухлини і кахексія. Інтоксикація, симптоматика якої виражається появою загальних симптомів, таких як субфебрильна температура, слабкість, прискорений пульс, порушення дихання, виникає на його пізніх стадіях.
Хоча рак губи часу потрібно для розвитку, які не поширюючись на сусідні тканини, він може проростати в глибокі м'язи ротової порожнини і кістки черепа. Рак губи характеризується лімфогенними і гематогенним метастазами, які торік у легенях та печінці говорить про те, що він запущений, неоперабельний.
Причини раку губи
Важко сказати, заразний чи рак губи для оточуючих, так як зазвичай він утворюється на тлі інших, заразних захворювань (папіломатоз, герпес, лейкоплакія, плоскоклітинний лишай). Заразитися ними можна частіше контактним, рідше повітряно-крапельним шляхом. Збудник папилломатоза - вірус папіломи людини - є у 90% населення землі і передається через особисті речі (тапочки, рушник) або при поцілунках. Позбутися від нього неможливо, але хороший імунітет перешкоджає його активності.
Не виключається також спадковість (схильність), коли ген, здатний запускати його розвиток, передається у спадок. Етіологія онкологічного процесу буває пов'язана і з психікою. Психосоматика вчить, що злість, заздрість, образа, знижена самооцінка - привід до появи онкології.
Має значення і вік людини. Рак губи практично не зустрічається у підлітків, в групі ризику - люди похилого віку старше 60 років, які палять і любителі засмагати. У сигаретах міститься канцероген нітрозамін, а підвищені дози ультрафіолетового опромінення здатні викликати мутації ДНК епітелію. Вплив ультрафіолету досліджується, але вже доведено, що рак шкіри і губи в кілька разів частіше з'являється у світлошкірих емігрантів в жаркі країни, ніж у корінного населення. Дівчата, які захоплюються солярієм і люблячі позасмагати, також наражають себе на небезпеку. Ще один жіночий фактор - використання дешевої, неякісної косметики, яка може спровокувати мутацію. Слід вибирати засоби для догляду та макіяжу тих фірм, які гарантують якість своєї продукції.
Таким чином, причини виникнення вивчені не до кінця, але основні фактори, що викликають появу раку, такі:
- • механічні, термічні, хімічні травми;
- • тютюнопаління, алкоголь;
- • опромінення, в тому числі загар;
- • інфекції, віруси;
- • дію канцерогенів (гірничорудна, нафтова промисловість).
Стадії раку губи
Стадія хвороби враховує локалізацію, розмір і віддалені прояви, що дозволяє застосувати оптимальний алгоритм надання медичної допомоги.
- • Нульова, або in situ (0) - на ранній стадії спостерігається тільки ураження клітин епітелію.
- • Перша (1) - величина пухлини до 2 см.
- • Друга (2) - розміри 2-4 см, лімфатичні вузли не змінені.
- • Третя (3) - новоутворення більше 4 см, метастазує в регіонарні лімфовузли.
- • Четверта і остання ступінь (4) - є уражені лімфовузли з обох сторін, віддалені метастази.
Діагностика раку губи
Якщо є підозра на рак губи, виявити його допоможе правильне діагностування, яке включає:
- • огляд і пальпацію, щоб перевірити величину пухлини і лімфовузлів;
- • опитування, збір анамнезу;
- • мазок, цитологію, перевірку малігнізації тканин;
- • біопсію і гістологічне дослідження;
- • тест на онкомаркери;
- • рентгенологічне обстеження - виявляє проростання в кістки черепа;
- • комп'ютерну або магнітно-резонансну томографію.
Коли рак губи виявлено, рентгенівські знімки і фотографії магнітно-резонансної або комп'ютерної томографії допоможуть визначити поширеність освіти.
Лікування раку губи
Сучасна медицина пропонує ефективні засоби проти раку губи. Хірургія, променева і хіміотерапія дозволяють не тільки перемогти і зупинити хворобу, але повністю позбутися від неї. Сучасна онкологія для лікування раку губи використовує комбіновану терапію. Одужання при першого та другого ступеня становить 95-98%, а виживання при четвертій - 55%.
Коли рак губи операбельність, дії лікарів спрямовані на висічення вогнища і запобігання поширенню ракових клітин. Залежно від того, наскільки поширене новоутворення, використовується:
- • глибоке висічення вогнища;
- • резекція губи і фасциально-футлярних висічення шийної клітковини;
- • двостороння фасциально-футляр резекція.
Іноді роблять операцію Вайнаха або Крайля. На початкових етапах можливе застосування кріодеструкції або лазеротерапії. Все проводиться на тлі променевої і хіміотерапії. Через деякий час лікар призначає їх повторно з метою закріпити результат. Іноді після лікування буває клінічна ремісія, але зазвичай прогноз сприятливий, а рецидиви рідкісні.
Рак губи в останній стадії вимагає паліативного лікування, яке уповільнює його розвиток. Цитостатичні препарати застосовують, коли є протипоказання до оперативного втручання, оскільки самі по собі вони менш ефективні. Допомогти полегшити стан хворого може знеболювання. Сильні знеболюючі приймають до самого кінця, аж до настання летального результату.
Профілактика раку губи
Запобігти рак губи можна, виконуючи спеціальні рекомендації. Докторами рекомендується кинути палити, виключити вплив факторів і хімічних речовин, систематично підвищувати імунітет, оскільки він захищає від агресивних вірусних інфекцій, яких складно уникнути. Потрібно налагодити сон, режим харчування, спосіб життя.
На закінчення треба ще раз відзначити, що якщо не лікувати рак губи, то термін життя, її тривалість, скорочується. При пізньому виявленні він швидко прогресує і невиліковний, а його наслідок - смерть.
