- Що собою являє тиреотропний гормон
- Що може означати підвищення, його причини
- Які симптоми можуть спостерігатися
- Що означає підвищення
- Як це може бути пов'язано з вагітністю
- Особливості гормонального фону у дітей
- Підвищений рівень після видалення щитовидної залози
- Основні методи діагностики і лікування патології
- Які лікарські препарати використовуються
- Народні способи лікування
- Наслідки недбалого ставлення до рівня ТТГ
Ендокринна система людини включає в себе цілий комплекс органів, які б виробляли різні гормони. Ці особливі речовини здійснюють регуляцію роботи різних систем організму, забезпечуючи їх злагодженість і взаємодію. Тиреотропного гормону, або інакше ТТГ, що виробляється передньою долею гіпофіза, впливає на безліч найважливіших функцій організму. Підвищений рівень гормону може сигналізувати про приховані недугах організму.
Що собою являє тиреотропний гормон
Гормон ТТГ управляє роботою щитовидної залози, впливаючи на її рецептори і активізуючи синтез тироксину (Т4) і ітрійодтіроніна (Т3). Крім того, ТТГ здатний впливати на розмір тиреоїдних клітин. Гормон Т4 менш активний, на відміну від гормону Т3, але обидва цих речовини надзвичайно важливі для роботи організму, оскільки вони:
- стимулюють розумовий процес і активність психіки;
- підтримують рухову функцію тіла;
- контролюють артеріальний тиск;
- відповідають за серцевий ритм, впливаючи на частоту і силу серцевих ударів;
- активізують засвоєння кисню і протеїнів клітинами організму.
Сам по собі гормон ТТГ допомагає щитовидці засвоювати необхідний для неї йод і активізує роботу особливого найважливішого ферменту, відповідального за трансформацію енергетичних молекул АТФ. Крім того, він сприяє синтезу білків, нуклеїнових кислот і аутофосфоліпідов.
Слід знати, що гормони ТТГ, Т3 і Т4 тісно взаємодіють між собою, і якщо ми говоримо про норму, то треба враховувати рівень всіх трьох гормонів, тому при проведенні лабораторного аналізу зазвичай вимірюється рівень ТТГ разом з рівнем Т3 і Т4.
Що може означати підвищення, його причини
До підвищення рівня тиреотропного гормону може призводити цілий ряд захворювань, які можна розділити на дві групи: первинні, що означають патологію щитовидної залози, і вторинні, пов'язані з порушенням функцій гіпофіза і гіпоталамуса.
ТТГ, як уже говорилося, регулює синтез гормонів Т3 і Т4 щитовидною залозою. Якщо цих гормонів з вини щитовидки раптом стає занадто багато, гіпофіз тут же знижує продукування тиреотропного гормону. Такий стан, наприклад, характерно для захворювання токсичним зобом. І навпаки, якщо щитовидка знижує вироблення своїх гормонів, синтез ТТГ прискорюється.
Якщо ж вражений гіпофіз, порушується функціональний зв'язок між ним і щитовидною залозою - йде активний синтез тиреотропіну, рівень ТТГ підвищується, в той час як організм не потребує таких його кількостях, оскільки гормонів Т3 і Т4 достатньо.
іреотропний гормон виробляється гіпофізом
Підвищення рівня тиреотропного гормону може свідчити про таких серйозних патологіях:
- пухлинах гіпофіза (тіротропінома, аденоми і т.п.);
- надниркової недостатності;
- ряді психічних захворювань;
- прееклампсії, наприклад, при пізній токсикоз вагітних;
- тиреоїдиті;
- синдромі нерегульованої секреції ТТГ та інших порушеннях функцій організму.
Крім того, у хворих, які перенесли видалення жовчного міхура, також спостерігається підвищений рівень ТТГ. Може викликати підвищення рівня тиреотропіну і процедура гемодіалізу - апаратної очищення крові від продуктів розпаду при нирковій недостатності.
Не завжди підвищення ТТГ означає наявність якого-небудь захворювання - надлишок тиреотропина може бути викликаний підвищеними фізичними навантаженнями або прийомом деяких лікарських засобів - бета-блокаторів, препаратів йоду, стероїдних препаратів і т.д.
Які симптоми можуть спостерігатися
Отже, що ж може виявлятися при підвищенні ТТГ на тлі нестачі гормонів Т3 і Т4:
- збільшення маси тіла, набряки;
- сухість шкірного покриву;
- слабкість і ламкість нігтів і волосся;
- психологічна пригніченість, дратівливість, схильність до депресії;
- зниження температури тіла;
- відчуття постійної втоми, сонливість;
- порушення серцевого ритму (брадикардія);
- гіпер- або гіпотонія;
- відсутність апетиту, млявість кишечника;
- анемія.
Що означає підвищення
Норми і відмінності в освіті рівня ТТГ у чоловіків і у жінок
Ендокринологи вважають, що у жінок набагато частіше спостерігається підвищений рівень ТТГ, оскільки вони мають більш чутливий в даному відношенні організм. Жінки більшою мірою схильні до функціональних порушень щитовидної залози, при яких відзначається істотне підвищення рівня тіретропного гормону в крові пацієнток. У чоловіків також реєструються захворювання щитовидної залози, але значно рідше. Нормою є показники:
- для чоловіків - 0,4-4 мед / л;
- для жінок - 0,4-4,2 мед / л.
Як це може бути пов'язано з вагітністю
Важливо знати, що в період вагітності деяке підвищення ТТГ прийнято вважати фізіологічною особливістю, а зовсім не відхиленням від норми. Нормальними показниками вважаються ті, які лежать в межах 0,2-3,5 мМО / л. Крім того, рівень ТТГ може постійно коливатися в залежності від фізіологічного стану майбутньої матусі і періоду вагітності - в більшості випадків найнижчий показник зафіксовано в першому триместрі. Норма ТТГ по триместрах вагітності:
- 1 триместр: 0,3-4,5 мед / л;
- 2 триместр: 0,5-4,6 мед / л;
- 3 триместр: 0,8-5,2 мед / л.
Вагітна жінка, у якої відзначається істотне підвищення ТТГ, повинна перебувати під постійним наглядом, особливо в перші 10 тижнів, оскільки саме в цей період майбутній малюк ще не виробляє своїх гормонів, а повністю залежить від материнських.
У період вагітності важливий контроль рівня ТТГ
Особливості гормонального фону у дітей
Треба зауважити, що гормональні захворювання у дітей мають ту ж природу і аналогічні причини, що і у дорослих. Відмінності полягають лише в показниках норми:
- новонароджені - 1,1-17,0 мМО / л;
- 2-х-3-х-місячні діти - 0,6-10,0 мМО / л;
- від 3-х до 14 місяців - 0,4-7,0 мед / л;
- від 5 до 14 років - 0,4-5,0 мед / л.
Підвищений рівень після видалення щитовидної залози
У цьому випадку надлишок тиреотропного гормону є реакцією гіпофіза на різке зниження рівня гормонів Т3 і Т4, які вироблялися щитовидною залозою. Високий рівень ТТГ в даних обставинах істотно підвищує ризик розвитку гіпотиреозу. Необхідною умовою після операції з видалення щитовидки є прийом відповідних гормонів в якості замісної терапії. Це дозволить організму не відчути шкоди від віддаленої залози. Приймати такі гормонозаместительной препарати потрібно постійно. Що ж стосується дозування, то її зможе підібрати ваш лікуючий лікар.
Основні методи діагностики і лікування патології
Як можна виявити
Основним методом діагностики рівня ТТГ є відповідний аналіз крові. На сьогоднішній день використовуються реактиви третього покоління, що дозволяють зробити аналіз з високою точністю - до 0,002 мМО / мл. Кров у пацієнта забирається з вени з ранку і обов'язково натщесерце. Якщо необхідно простежити динаміку зміни ТТГ, роблять серію аналізів в один і той же час доби. За день-два до аналізу слід відмовитися від куріння, алкоголю і фізичних навантажень.
Основним методом діагностики є лабораторний аналіз крові
Які лікарські препарати використовуються
Якщо показники ТТГ вище 7,1 мМО / мл, це може означати наявність гіпертиреозу. Ендокринолог в такому випадку може рекомендувати лікування синтетичними препаратами тироксину, хоча ще недавно в медицині використовувалися гормональні препарати, приготовлені з натуральної сировини - висушеної щитовидної залози великої рогатої худоби. Синтетичні препарати мають суттєві переваги - вони краще очищені і мають стабільний рівень активності. Найбільш часто застосовуються препарати:
- L-тироксин;
- Еутірокс;
- Левотироксин натрій;
- Трийодтироніну гідрохлорид та ін.
Народні способи лікування
Можна спробувати активізувати функцію щитовидної залози за допомогою натуральних засобів. Такий спосіб лікування може використовуватися як самостійний, якщо підвищення рівня ТТГ не досягає небезпечних показань, або на додаток до медикаментозного. Для лікування рекомендуються такі комбінації трав:
- Звіробій, ромашка, шипшина (плоди), оман, мордовник (корінь), лопух (плоди);
- Звіробій, чистотіл, солодка (корінь), шипшина (плоди), цикорій, кульбаба (корінь), кріп (насіння), брусничний лист, лопух (плоди);
- Звіробій, оман, кріп (насіння), цикорій, радіола рожева (корінь), лопух (плоди).
Будь-яку із запропонованих комбінацій рослин (всі складові частини беруться в рівних частках) слід готувати наступним чином: сировина подрібнити, 2 столових ложки заварити літром окропу, поставити на повільний вогонь і тримати хвилин 10, потім зняти з вогню і настояти кілька годин. Можна використовувати термос. Приймати потрібно по півсклянки за півгодини до прийому їжі тричі на день. Курс лікування становить три-чотири місяці.
Пам'ятайте, що багато народних кошти протипоказані при вагітності!
Можна також приготувати горілчану настоянку на основі полину і часнику. Для цього слід ретельно потовкти полин (10 г) з часником (20 г) в ступці і залити півлітра горілки. Суміш повинна настоятися протягом п'яти днів в прохолодному темному місці, після чого її потрібно приймати тричі на день по 1 чайній ложці, запиваючи водою. Курс лікування - один місяць, після чого необхідно зробити перерву 10 днів і повторити лікування.
Використовуючи народні засоби, не забувайте контролювати рівень тиреотропного гормону і регулярно консультуватися з лікарем.
Наслідки недбалого ставлення до рівня ТТГ
У пацієнта, що страждає підвищенням ТТГ, при своєчасному і адекватному лікуванні є всі шанси на повноцінне життя, навіть якщо йому доведеться приймати гормонозаместительной препарати. А ось нехтування цим фактором може привести до вельми серйозних наслідків - слід враховувати, що надлишок ТТГ протягом тривалого періоду може стати причиною розвитку онкологічних захворювань щитовидки.
Особливо важлива корекція гормонального стану при вагітності - значне підвищення ТТГ в першому триместрі тягне за собою високу ймовірність викидня. На пізніх етапах підвищується ризик відшарування плаценти і затримки внутрішньоутробного розвитку плода. Ці вельми небажані сценарії можна попередити за допомогою своєчасної медикаментозної терапії.
Отже, якщо ви виявили у себе або своїх близьких симптоми, які означають можливе підвищення рівня тиреотропного гормону, обов'язково зверніться до лікаря, який проведе аналізи і при необхідності призначить адекватне лікування. Сучасна діагностика дозволяє дуже точно виявити недугу і знизити ризик розвитку небажаних ускладнень.
