- Причини виникнення алергії
- Особливості алергії у годуючих
- лікування
- Медикаментозне лікування
- Народні засоби
- гіпоалергенних дієта
У 25% жінок в період лактації виникає алергія. Після вагітності організм ослаблений, а тому імунна система починає активно реагувати навіть на невеликі, і, здавалося б, нешкідливі подразники. Щоб вчасно впорається з алергією і не допустити важкої форми захворювання необхідно правильно підібране лікування з урахуванням особливостей грудного вигодовування. Для цього потрібно приймати медикаменти, які не будуть накопичуватися в молоці матері.
Причини виникнення алергії
Через ослаблення організму під час вагітності і після пологів жінки стають більш схильними до інфекційних, аутоімунних і алергічних захворювань. Зміна харчування в період годування, а так само недосипання і стрес так само можуть послужити чинниками, що викликали підвищену чутливість.
Слід пам'ятати, що алергія не передається через грудне молоко, але може мати спадкове походження. Це означає, що гіперчутливість організму закладається вже в утробі матері, тому у батьків-алергіків висока ймовірність народження дитини з такою ж схильністю.
У жінок, які вже мали прояви алергії, посилюється частота і вираженість реакції. У той же час, у осіб ніколи не страждали даним захворюванням симптоми можуть обмежитися місцевим роздратуванням на різні речовини, або продукти, яке пройде після закінчення періоду лактації.
Основними ініціаторами алергії, контакт з якими необхідно обмежити або намагатися уникати під час вагітності та годування є:
- Інгаляційні алергени (пилок рослин, домашній пил, шерсть тварин)
- Харчові алергени (мед, молоко, горіхи)
- Інсектні алергени (укуси комах)
- Лікарські алергени (інсулін, анестетики, протизапальні засоби)
- Професійні алергени (мука, деревний пил, латекс)
Якщо на момент народження дитини в будинку були домашні тварини то, швидше за все, у матері на них реакція не виникне. А ось від покупки нових вихованців в період лактації варто відмовитися, так як шерсть часто сприймається організмом як потенційний алерген.
Звичайно, з багатьма з перерахованих речовин не вийти повністю виключити контакт, проте варто намагатися обмежити взаємодію. Наприклад, жінці після пологів не можна працювати на виробництві пов'язаному з вдиханням потенційно небезпечних алергенів, будь то фарба для волосся, або харчові добавки (в тому числі кавова і яєчна пил). Так само слід уникати активного застосування побутової хімії і особливо її контакту зі шкірою.
Особливості алергії у годуючих
В період лактації прояви алергії не відрізнятимуться від звичайних, але іноді симптоми можуть розвиватися швидше і бути більш вираженими.
Основними клінічними проявами можуть бути:
- Сверблячка і висипання на шкірі
- Почервоніння і набряклість деяких ділянок
- Утруднення дихання, кашель і задишка
- Чутливість до світла, сльозотеча
- Риніт у відповідь на вдихання подразника
У важких випадках можуть виникати АНАФІЛАКСІЧЕСКОГО шок (падіння тиску, порушення свідомості, спазм дихальних шляхів) і набряк Квінке (набряк гортані, кінцівок і внутрішніх органів).
лікування
В першу чергу слід розуміти, що при погіршенні загального самопочуття матері неминуче страждає і здоров'я дитини: він стає дратівливим, пропадає апетит, порушується сон. Не можна відкладати лікування до закінчення вигодовування, так як прояви алергії можуть значно посилитися, що сильно позначиться і на здоров'я матері.
Правильний підбір препаратів так само повинен бути обраний з урахуванням віку малюка. На першому році життя ферменти печінки тільки починають свою роботу і тому не можуть виводити з організму дитини продукти розпаду всіх препаратів.
Медикаментозне лікування
Перш за все, перед початком будь-якого лікування лікар-алерголог повинен визначити речовину викликало реакцію і усунути його контакт (провести елімінацію). Потім підбирається медикаментозна терапія з урахуванням тяжкості симптомів і віку дитини.
Далі в таблиці ми наведемо порівняльну характеристику, щоб зрозуміти, які таблетки від алергії при грудному вигодовуванні допустимі, а від яких краще утриматися.
Препарат Особливості дії Вплив при грудному вигодовуванні 1 покоління антигістамінних препаратів Клемастин Відноситься до блокаторів гістамінових рецепторів (основному активатора запалення). Усуває набряк і знімає спазм мускулатури. Має седативну дію, пригнічує реакції дитини, негативно впливає на утворення молока. Діазолін Знижує дію алергену, не має снодійного ефекту, але невелика кількість препарату потрапляє в нервову систему. Негативно позначається на травленні матері і дитини, тому не рекомендується для вживання. Супрастин Протипоказаний при захворюваннях очей, серцево-судинної системи і нирок. Препарат рідко призначають під час вигодовування. При прийомі рекомендується призупинити годування грудьми. Дифенгидрамин антогонистов гістаміну, викликає відчуття оніміння слизових під час прийому (анестезуючий ефект). Можливе застосування при віці дитини від 2 місяців. Концентрація в молоці невелика, але препарат схильний до накопичення. Дипразин Найбільш сильне засіб для профілактики алергії. Робить негативний вплив при тривалому прийомі. В цілому препарати першого покоління не рекомендовані для лікування при алергії у мам на грудному вигодовуванні - вони можуть призначатися тільки під контролем лікаря. 2 покоління антигістамінних препаратів Лоратадин Полегшує перебіг захворювання, запобігає нові напади. Добре підходить для лікування полінозу. У 12% жінок провокує головний біль. Ефективний засіб від алергії при грудному вигодовуванні, часто призначається жінкам, які годують. Цетиризин Зупиняє поширення алергії в організмі, ефективний при ранніх проявах. У рекомендованих дозах не має протипоказань, при вигодовуванні призначається під контролем лікаря. Терфенадин Може провокувати слабкість і сонливість, учащати серцебиття. Безпечний при нетривалому застосуванні, при накопиченні в організмі може викликати дратівливість у дитини після годування. Незважаючи на помірні побічні ефекти, дана група ліків повинна призначатися в терапевтичних дозах з контролем самопочуття матері і дитини. 3 покоління антигістамінних препаратів Фексофенадин швидко всмоктується з травного тракту, побічні ефекти складають менше 1% Досить безпечний засіб, але не рекомендується при годуванні дітей перших 3 місяців життя. Дезлоратадин Дає швидку відповідь при бронхоспазмі, широко призначається при хронічних формах атопічної кропив'янки і риніту. При необхідності прийому препарату на період лікування грудне вигодовування припиняється. Левоцітірізін Препарат дозволений в мінімальних дозах для прийому дітей від 6 місяців. При корекції дозування не влучає у молоко матері. Можливе застосування. У разі зниження апетиту дитини, появи будь-яких висипань прийом припиняють. Препарати третього покоління найбільш безпечні. Однак вони повинні призначатися з урахуванням індивідуальних особливостей перебігу захворювання у матері, а так само за умови, що користь при прийомі ліків перевищує побічні ефекти для дитини.
Народні засоби
Якщо симптоми алергії обмежуються місцевими проявами і не викликають занепокоєння можна використовувати народні засоби для усунення свербежу, набряку і запалення. Найбільш ефективними ці заходи будуть в якості профілактики та локального прояву контактного дерматиту.
Як трав'яних компресів підійдуть відвари ромашки, кори дуба, а так само примочки зі свіжого соку алое. Можна робити ванночки з цих же компонентів, наприклад при ураженні кистей або стоп.
Відвар з кропиви знижує вироблення медіаторів запалення і посилює лактацію. На 200 мл окропу додають 2 столові ложки трави, після чого наполягають кілька годин. Приймають по половині склянки перед кожним прийомом їжі.
Так само гипосенсибилизирующие дією володіє ромашка, яку ефективно використовують не тільки для зовнішнього, але і внутрішнього застосування. Для точності дозування можна заварювати вже готові пакетики, що продаються в аптеках.
Добре підійде для додавання в чай перетерта з цукром калина. Її так само можна заливати окропом і пити окремо (1 столова ложка на склянку гарячої води). Не слід зловживати ягодою, так як в великих кількостях вона знижує артеріальний тиск, через що можуть виникнути запаморочення і слабкість.
гіпоалергенних дієта
Не слід забувати, що з'явилася алергія у годуючої мами може бути наслідком неправильного харчування.
Для уникнення загальної алергізації організму слід обмежити або виключити продукти, здатні викликати неадекватну реакцію імунної системи, таким як:
- Кава і какао
- шоколад
- яйця
- Мариновані і копчені продукти
- мед
- горіхи
- морепродукти
- Жирні сорти риби
- гриби
- ананаси
У людей з уповільненим метаболізмом вище ризик появи алергії, тому варто вживати продукти прискорюють обмін речовин, наприклад йогурти та кефіри, зелені фрукти і овочі, рисова і вівсяні крупи.
Так само потрібно знизити споживання продуктів, які хоча і необхідні організму, під час періоду лактації повинні бути обмежені:
- Манна крупа.
- Спеції та приправи (особливо сіль).
- Незбиране молоко (можна в складі каш).
- Макарони з борошна вищого сорту.
Автор: Анна Іванова
джерела: medscape.com , mdlinx.com , health.harvard.edu .
