укус кліща лікування антибіотиками

Health-ua.org - медичний портал онлайн консультації дитячих і дорослих лікарів усіх спеціальностей. Ви можете задати питання на тему 'укус кліща лікування антибіотиками' і отримати безкоштовно онлайн консультацію лікаря.

2012-01-20 18:35:27

Запитує Олексій г. Луганск:

Здрастуйте, у мене наступна проблема: У 2008 р кусав кліщ - лікування антибіотиками не було під час .. Були висипання на шкірі у вигляді червоних плям, які пройшли через 2 роки після укусу кліща. Боліла голова, потім суглоби, іноді серце .. 1 аналіз ІФА показав результат позитивний, але він прийшов пізно і як я вже сказав, лікування антибіотиками було призначено не вчасно, а коли вже боліли суглоби і були головні болі - здавлювання в скронях, поколювання під шкірою голови, іноді спазми судин голови! Лікувався цефтріаксоном внутрішньом'язово по 1-2 г в день протягом 10-15 днів, І під час лікування здавав знову аналізи ІФА на антитіла Боррель - лабораторія Медиан і 3 раз (лабораторія Сінлаб) результати були негативними - це жовтень і листопад 2009 року відповідно. У листопаді 2010 року поновилися болі в суглобах - знову почав лікування цефтріаксоном по тій же схемі, і також здав аналіз на антитіла, але тільки Метод Вестернблот в лабораторії Синево! Результати досліджень такі:
Антитіла IgG, IgM до Borrelia burgdorferi (метод Вестернблот)
Антитіла IgM негативний
p41 позитивний Антитіла
IgG негативний
p41 позитивний
Скажіть, будь ласка, що можна сказати за результатами даних досліджень Метод Вестернблот ??? Вони негативні або позитивні? Я завжди здавав кров, коли вже йшов курс лікування антибіотиками цефтриаксон. Може це позначатися на результатах аналізів?
На даний момент (січень 2011-грудень 2012р.) У мене почалися колючі і здавлюють болі в серці, в лікарні зробив електрокардіаграмму, відхилень не виявлено, але болю залишилися! Призначили карволтаб, тіатріозалін і Бісопрол. Але це ж ліки для серця, а причина болю в серці - Бореліоз ..?
Підкажіть, що потрібно зробити? Здати повторно аналізи ІФА або Вестернблот? Знову пройти курс лікування цефтріаксоном? Якщо так, то за якою схемою і як лікуватися, внутрішньом'язово або внутрішньовенно?
так як у мене вже хронічна стадія, то які б аналізом може бути тільки імуноблотинг класу G ??

24 січня 2012 року

Відповідає Бацюра Анна Володимирівна:

К. мед.н. Асистент кафедри сімейної медицини та амбулаторно-поліклінічної допомоги

Добридень! Результати обстеження представлені в повному обсязі і діагноз поставити не представляється можливим. У вашому регіоні в м.Донецьку є фахівці, що займаються хворобою Лайма, напевно вам краще звернутися до них.

2016-02-22 13:41:52

Запитує Олексій:

Добрий день. Три роки тому маму (59 років) вкусив кліщ, пройшла лікування антибіотиками. На сегодняший день болять тазостегнові суглоби ніг, запаморочення, крепатура верхніх м'язів спини. Підкажіть будь ласка - це можуть бути наслідки після укусу, чи можливо це вилічіла, де отримати якісну консультацію і які необхідно здати аналізи? спасибі

17 березня 2016 року

Відповідає Янченко Віталій Ігорович:

Лікар інфекціоніст першої категорії, к.м.н.

Привіт, Олексій! Зверніться до ревматолога, після його консультації, якщо даних за системне ураження суглобів не буде, можете записатися на прийом до інфекціоніста по тел 044 569 28 28

2015-12-09 11:35:52

Запитує Дарія:

Добридень! Чоловіка укусив кліщ орієнтовно в кінці липня - початок серпня ... (так як самого кліща на тілі не виявили, то не звернули ніякої уваги). Коли на місці укусу з'явилася червоне кільце, то звернулися до дерматолога. Здали аналізи - Антитіла до боррелии IgG - 1,9 IgM - 0,89 - підтвердився діагноз Лайм-Бореліоз. Ми пройшли 21 дн. курс лікування антибіотиками. Після у чоловіка почалися болі в спині, в куприку, в коліні. У коліні утворилася рідина, воно напухає, також піднімається температура від 37.3 - 38.2. Допомагають тільки знеболюючі уколи. Робили знімки - все нормально, травм раніше не було. Узі показало, що є рідина в коліні. Скажіть, чи може це бути пов'язано з бореліоз ??? Чи є в Києві фахівці, хто може нам допомогти?

21 грудня 2015 року

Відповідає Янченко Віталій Ігорович:

Лікар інфекціоніст першої категорії, к.м.н.

Добридень! Це класична форма суглобового Лайм-бореліозу. Вам допоможе консультант к.мед.н. Віталій Ігорович записатися в Києві до нього можна по тел +38 044 569 28 28

2015-09-08 12:30:19

Запитує Ольга:

Добрий день. 9 серпня за коліном на вигині відчула укус, кліща не бачила. Через три 4 дня виявила червона пляма з розміром в яйце, думала алергія на укус. Через 3 тижні пляма почала зростати. Саме пляма не свербіло і не боліло. 18 серпня пішла до дерматолога, виявилося мігруюча еритема авцеліуса. Прописала Доксибене 10 днів по 200 мг. Здала аналіз крові IgM-10,32 IgG-3,4 при нормі 0,8. Пішла до інфекціоніста, діагноз Хвороба Лайма форма гострий період, додав ампіцилін 500 мг 4 рази на день. Вийшло, що я пропила 21 день 200 мг Доксибене і 11 днів 2 гр ампіциліну. Коли пила таблетки на третього тижня було 2 рази оніміння рук від кисті до ліктя (секунд 20), іноді болю в потилиці. Останні 2 тижні Т 36,3 ° С. Пляма повністю не зникло. Лікар сказав припинити лікування і пропити Нейрорубіну. Скажіть, будь ласка, чи дійсно потрібно припинити лікування? Читала Бурраскано і відгуки людей які лікуються в Польщі, Німеччині. Їм призначають при гострій формі лікування від 6 тижнів до 3 місяців, так як борелії живуть 4 тижні. Причому по 3 антибіотика, 1 з яких повинен руйнувати кісти, які утворюють борелії (наприклад тинидазол) і доксициклін призначають 400 мг в день.

14 вересня 2015 року

Відповідає Янченко Віталій Ігорович:

Лікар інфекціоніст першої категорії, к.м.н.

Добридень! Ви абсолютно праві. Курс був неповним як за призначенням антибіотиків, так і за тривалістю. Ви можете записатися на консультацію в центр до мене по тел +38 044 569 28 28

2013-09-16 3:23:43

Запитує Катерина:

Добридень,
На початку липня цього року після укусу кліща був деагностірован гострий бореліоз. Призначене лікування - Доксициклін 200 мг на добу, брала на протязі 30 днів. Приблизно не 2-3 тижні прийому почали нити колінні суглоби і литкові м'язи. До кінця курсу неприємні відчуття в суглобах і м'язах зменшилися але не зникли. Пляма від укусу повністю не минув, залишився ледве помітне бліде маленьке пляма. Відразу після закінчення курсу антибіотиків був зроблений повторний аналіз, в якому рівень антитіл на гострий бореліоз залишався досить високим, хронічного виявлено не було. Зараз пройшов тиждень після закінчення курсу антибіотиків, як і раніше "крутить" колінні і ліктьові суглоби. Біль не сильна, просто неприємне відчуття, але психологічно напружує. Зараз лікар порадив чекати 3 місяці і робити повторний аналіз на виявлення хронічних антитіл.
Порадьте будь ласка, 1) Читала, що дозування 200 мг Доксициклін може бути недостатньою для лікування. Чи так це?
2) Якщо пляма від укусу не минуло до кінця, чи може це бути знаком того, що захворювання не пройшло?
3) Чи може неприємне відчуття в суглобах бути побічною дією антибіотика. Якщо це так, чи слід чекати, коли це відбудеться само собою і як довго це може зайняти або можна щось зробити.
Додам, що при цьому я годую грудьми (під час прийому антибіотиків зціджувати). Чи може це обумовлювати проблему з суглобами?
Заранее спасибо за відповіді!

22 вересня 2013 року

Відповідає Бацюра Анна Володимирівна:

К. мед.н. Асистент кафедри сімейної медицини та амбулаторно-поліклінічної допомоги

Добридень! Рекомендую вам дотримуватися призначень вашого лікуючого лікаря. Курс антибактеріальної терапії Ви отримали більш, ніж достатній, крім того в даний час немає необхідності повторювати серологічне дослідження. Пігментація на місці кільцеподібної еритеми може зберігатися до 2-3 місяців, що не є показанням для повторного курсу антибактеріальної терапії.

2011-08-04 7:59:57

Запитує Анна:

Добридень,.
Дуже сподіваюсь на вашу допомогу.
27.06.10 на річці Тетерів під Києвом мене вкусив кліщ. Температура була вище 38. У вересні з'явилася кільцева еритема, в місці укусу кліща. Звернулася в кожвен диспансер за місцем проживання, рекомендації лікаря цефтриаксон по 1г 5 днів, виконала. Далі, болі в суглобах, зниження зору, підвищений тонус м'язів лівої руки, стомлюваність, дратівливість, порушення сну. Відразу обмовлюся в анамнезі ревматизм. Ревмопроби підвищені, з реактивний білок не виявлено.
Здала аналізи (квітень) Ig G негативно; Ig M позитивно в два рази вище норми (Діла)
Цефтриаксон 1,5 г 28 днів
Повторно здала аналізи G- негативно; M- позитивно (Синево)
Продовжую лікування Медоцеф (цефоперезол) 2г 2 рази на добу 28 днів
Азитроміцин 500мг 2 тижнів.
Дексаметазон по убивющей схемою. Підтримуюча терапія.
Симптоматика не йде. Здала аналіз на М- позитивно. Через якийсь час можна побачити зниження антитіл?
Чи є сенс продовжувати антибіотики (біцилін 5) ретарпен не знайшла.

08 серпня 2011 року

Відповідає Агабабов Ернест Даніелович:

Лікар загальної практики

Привіт Анна, антитіла йдуть досить повільно, якщо немає їх підвищення (аналіз бажано робити в одній і тій же лабораторії), продовжувати антибіотикотерапію бициллином не доцільно.

2010-09-04 00:48:01

Запитує Ірина:

Здравствуи) У мене був укус кліща пройшла лікування антибіотиками за призначенням лікаря здала кров на наявність Лаіма позитивними Лікар каже це нормально і лікування не продовжив т до я пройшла курс лікування порадимо що робити? Заздалегідь величезне спасибі за відповідь.

13 вересня 2010 року

Відповідає Бацюра Анна Володимирівна:

К. мед.н. Асистент кафедри сімейної медицини та амбулаторно-поліклінічної допомоги

Добридень! Згідно з наказом, реконвалесценти після хвороби Лайма знаходяться на диспансерному обліку 2 роки з обов'язковим контролем IgM і IgG до Borreliaе, а також наглядом інфекціоніста, при необхідності окуліста, невролога, кардіолога.

2010-07-31 8:58:27

Запитує Катерина:

Добридень!
У п'ятницю пізно ввечері виявила на собі кліща на грудях ближче до пахвовій області. Імовірно знаю, де він міг причепитися, і практично впевнена, що кліщ не міг перебувати на мені більше 5 годин. До того ж він тільки почав укручуватися і ще не нассався. Видалили в травмпункті, обробили місце укусу. Кліща відправили в міську СЕС Донецька, а мене до інфекціоніста. Я на 4 місяці вагітності (13-14 тиждень). Лікар-інфекціоніст призначила профілактичний курс антибіотиком Аксеф (цефуроксим) по 500 мг 2 р в день на протязі 5 днів, хоча кілька разів повторила, що шанс зараження був мінімальним. У санстанції вчора не змогла додзвонитися, щоб дізнатися результат. Не можу зважитися на антибіотикотерапію через вагітність. Мені вже просто довелося приймати амоксицилін в першому триместрі при бронхіті. Знаю, що обидві групи антибіотиків вважаються безпечними, проте, в даному випадку це не лікування, а всього лише профілактика. Допоможіть будь ласка вирішити дилему. Я знаю, що через три дні після укусу профілактика вже не ефективна. Що робити? Починати пити антибіотик, не знаючи результатів аналізу вже зараз?

07 серпня 2010 року

Відповідає Агабабов Ернест Даніелович:

Лікар загальної практики

Добрий день Катерина, починайте профілактичний прийом препарату, рекомендації лікуючого лікаря правильні, якщо порівнювати ризик від впливу препарату і можливості зараження і наступних наслідків хвороби, вибір доводиться робити на користь антибіотикотерапії.

2009-12-03 19:41:38

Запитує zanna:

Після укусу кліща у дочки (26 років) з'явилася ерітема.Сразу ж звернулася до лікаря, але їй сказали наблюдать.Через два тижні еритема збільшилася (не сильно) і погіршився загальний состояніе.Взялі на аналіз і чекали ще тиждень результати без леченія.Через тиждень аналіз показав титр 1: 51.Назначілі лікування доксициклін 0,2 один раз в ден. протягом трьох недель.Сейчас після курсу антибіотиків титр такий же як і був 1: 51.Врач сказав, що більше нічого робити не надо.Но у Я маю сумніви в правильності леченія.Прошу вашої поради

10 грудня 2009 року

Відповідає Бацюра Анна Володимирівна:

К. мед.н. Асистент кафедри сімейної медицини та амбулаторно-поліклінічної допомоги

Добридень! За вашим описом я зрозуміла, що у вашої дочки хвороба Лайма, еритемна форма. Якщо не права, то уточніть діагноз. Лікування і обстеження відповідає тоді в цьому випадку протоколу. Диспансерне спостереження протягом 2 років у інфекціоніста, при необхідності у невролога, окуліста, кардіолога.

Читати далі

Здати кров після укусу кліща

Здати кров після укусу кліща необхідно для того, щоб упевнитися у відсутності зараження збудниками різних захворювань, переносниками яких є ці кровоссальні комахи-паразити.

Читати далі

Бурхливі дебати закінчилися нічим: в США кліщовий бореліоз лікуватимуть по-старому

Спеціальна комісія, створена понад рік тому за рішенням Товариства лікарів-інфекціоністів США, прийшла до висновку, що схвалені майже 5 років тому рекомендації щодо лікування кліщового бореліозу (хвороба Лайма) не потребують у внесенні будь-яких поправок або доповнень. Однак деякі групи громадськості як і раніше обурюються і вимагають офіційно затвердити продовження терміну лікування хвороби Лайма антибіотиками до декількох місяців. Постраждалі від укусів кліщів хочуть таким чином збільшити відпустку через хворобу і значно підвищити страхові виплати.