Жовтяниця грудного вигодовування

1. Що таке жовтяниця
2. Яка причина виникнення
3. Різновиди желтушки новонароджених
4. фізіологічна жовтяниця
5. Патологічна жовтяниця
6. Чим небезпечна жовтяниця
7. Як лікувати
8. Жовтяниця грудного вигодовування

Дев'ять місяців очікування - і ви нарешті стали батьками! Радість від такої події просто не передати словами, здається, вже ніщо не зможе його затьмарити, але раптом у малюка діагностують желтушка. Що це таке? Яка симптоматика і безліч іншої корисної інформації про жовтяниці в нашій статті.

Що таке жовтяниця

Дорогі матусі, якщо ви раптом виявили, що ваш малюк різко пожовтів, а лікар діагностував желтушка - не лякайтеся! Желтушка - це ні в якому разі не хвороба, не патологія, а природна реакція новонародженого організму на нове місце існування, в тому випадку, якщо вона:

• протікає безсимптомно;
• не впливає на загальний стан дитини;
• не впливає на апетит.

Більше 90% новонароджених стикаються з нею. Але існує небезпечна форма желтушки, яку не завжди вдається діагностувати вчасно.

Яка причина виникнення

Перебуваючи в утробі матері організм дитини, містить надзвичайно високий рівень гемоглобіну. Після народження гемоглобін, синтезуючи з киснем, починає потихеньку знижуватися і приходити в норму. Але жовтизну шкірі додає не він, а білірубін.

Білірубін - це речовина, яка і допомагає синтезуватися гемоглобіну. Воно утворюється в результаті руйнування клітин еритроцитів і є жиророзчинних. По суті, цей же самий процес відбувається щодня в організмі кожної людини, але шкіра, білки очей не жовтіють. Вся справа в тому, що у новонароджених деякі органи, в тому числі і печінку, яка відповідає за прийом і переробку білірубіну, не здатні впорається з такою великою кількістю даної речовини. Як було сказано вище, білірубін - жиророзчинний, тобто, для його переробки організм повинен синтезувати його в водорозчинний за допомогою печінки. Дорослий організм з легкістю справляється з цим завданням.

Організм новонародженого, що не звик до такої активної роботи, не переробляє n-ну кількість білірубіну. І саме з цієї причини малюк стає апельсиновим. Як правило, таку желтушка лікарі називають фізіологічної, тобто абсолютно нормальною.

Різновиди желтушки новонароджених

Лікарі-педіатри поділяють желтушка на два види: фізіологічну і патологічну.

фізіологічна жовтяниця

Як і було сказано раніше - не хвороба, а реакція новонародженого організму на незвичну середу. Найбільш яскраво проявляє себе на третій - четвертий день після народження і повністю зникає через тиждень.

Фізіологічна жовтяниця НЕ СУПРОВОДЖУЄТЬСЯ:

• анемією;
• збільшенням печінки і селезінки;
• загальним погіршенням стану здоров'я новонародженого;
• млявістю;
• набряком шкіри;
• накопиченням рідини в черевній і грудній порожнинах.

Спровокувати розвиток фізіологічної желтушки у малюка може:

• цукровий діабет матері;
• гіпоксія плода;
• інфекція;
• передчасні роди.

Також на появу желтушки вкаже жовтувато-апельсиновий колір шкіри і білків очей. Звертаємо увагу ще раз, що жовтяниця такого типу проходить вже на 7 день після народження і протікає без погіршення стану дитини.

Патологічна жовтяниця

Як показують статистичні дані, зустрічається рідко, але при виявленні вимагає спостереження лікаря і лікування. Основною причиною розвитку патологічної (гемолітичної) жовтяниці є різні резус-фактори матері і дитини. Така негативна реакція виникає через те, що організм матері починає виробляти антитіла по відношенню до еритроцитів плода. У тому випадку, якщо захисний бар'єр плаценти занадто низький велика ймовірність розвитку більш важкої форми внутрішньоутробної жовтяниці, яка може привести до загибелі плоду.

Для скорочення ризиків матері і дитині з таким конфліктом в період виношування слід:

• Як можна частіше обстежуватися у лікаря-гінеколога;
• Періодично здавати аналізи, контролювати рівень антитіл і гемолізинів.
• У разі різкого у
• велічену цих речовин лікар рекомендує екстрене розродження.

Патологічна жовтяниця СУПРОВОДЖУЄТЬСЯ:

• різким погіршенням стану дитини;
• виявленням зайвої рідини в черевній і грудній порожнинах;
• анемією;
• сильним пожовтінням шкірних покривів немовляти;
• відмовою від їжі;
• відсутністю смоктального рефлексу;
• підвищеною сонливістю;
• знебарвлення калу і сечі;
• судомами;
• високою температурою.

Виявляється відразу після народження, і триває більше трьох тижнів.

Звертаємо увагу на те, що без лікаря в даному випадку обійтися не можна! Обов'язково здайте аналізи, а в разі підтвердження побоювань пройдіть курс лікування.

Чим небезпечна жовтяниця

Желтушка фізіологічного типу не є небезпечною. Ніяких ускладнень після неї не виникне. Патологічна ж жовтяниця небезпечна в першу чергу і тому, що деяким батькам важко її розпізнати. Перший місяць після народження звертайте увагу на стан малюка:

• стежте за його активністю;
• за реагуванням на смоктальний рефлекс;
• вимірюйте температуру тіла;
• спостерігайте за кольором стільця і ​​сечі: в разі їх знебарвлення починайте бити тривогу;
• згадайте, чи не траплялися судоми;
• звертайте увагу на те, скільки годин на добу спить дитина.

Несвоєчасне звернення до фахівців вже може стати причиною розвитку патологій:

• непролеченний хвороба може призвести до порушень в роботі центральної нервової системи.
• через деякий час стати причиною цирозу печінки.
• стати каталізатором для розвитку раку печінки.

Серйозніші форми патологічної жовтяниці можуть привести до:

• смерті плоду в утробі матері;
• глухоті;
• повного або часткового церебральний параліч;
• розумової відсталості;
• затримці психомоторного розвитку;
• різним проявам психовегетативного синдромам.

Як лікувати

Як вже і зазначалося раніше в статті, желтушка фізіологічного типу лікувати не потрібно, так як «жовтизною» організм перестає реагувати вже після першого тижня. Що ж стосується патологічної желтушки, тут трохи складніше.

1. У тому випадку, якщо у вас і вашого малюка негативні резус-фактори, лікарі ще в період виношування вагітності зобов'язані контролювати, регулювати рівень певних речовин впливають на розвиток важкої форми желтушки у плода, що призводить до летального результату. Як правило, проводять терапію в формі уколів, прийому препаратів.
2. Найпоширенішим способом лікування вже після появи на світло визнана фототерапія. Як це відбувається? Безперервно. Тобто дитини поміщають в спеціальний бокс зі світловими променями, які впливають на жовтяницю і сприяють повного позбавлення від неї. Вилучають малюка з боксу тільки на час годування. Можливі ускладнення: невеликі опіки, непереносимість лактози і гемоліз.
3. В якості додаткової терапії до Фотолікування застосовуються:
   • інфузорна терапія, необхідна для відновлення водного балансу шкіри і організму;
   • введення ферментів, що поліпшують роботу печінки;
   • введення ентеросорбентів, таких як Смекта, Ентеросгель.
4. Замініть переливання крові - застосовується в екстрених випадках, коли є ризик розвитку ядерної жовтяниці.
5. В якості допоміжних речовин можуть вводитися жиророзчинні компоненти, здатні усунути білірубін.

Жовтяниця грудного вигодовування

Багато молодих мам плутають це поняття з «жовтяницею недостатнього вигодовування». Жовтяниця недостатнього вигодовування виникає в тому випадку, коли мама малюка не може правильно організувати харчування / годування. Саме від правильного і своєчасного прийому їжі і залежить розвиток жовтяниці.

Досить-таки часто жовтяниця недостатнього вигодовування розвивається після народження, так як деякі мами недогодовують новонародженого, здійснюючи при цьому помилку. Молозиво, грудне молоко після появи на світло дуже важливі, тому що здатні знизити кількість шкідливого білірубіну і запобігти розвитку желтушки.

У тому випадку, якщо ви робите годування на вимогу, малюк наїдається досхочу, а шкіра стає апельсинового кольору, мова йде про жовтяниці, що виникає від грудного молока. Вся справа в тому, що до складу молока деяких жінок входять речовини, здатні збільшувати рівень білірубіну. Як бути? Відмовитися від вигодовування зовсім?

• По-перше, необхідно проконсультуватися з лікарем-педіатром ще в пологовому будинку. Лікар зможе простежити рівень речовин в крові вашого малюка і встановити, чи дійсно жовтяниця утворюється через особливого складу молока, а не від інших негативних чинників.
• По-друге, не відмовлятися від годування, так як якщо це фізіологічна жовтяниця, то молоко, хоч і буде підвищувати рівень білірубіну, але незначний період. Після закінчення двох-трьох тижнів жовтизна піде, а рівень гемоглобіну стабілізується. Будьте гранично уважні ці три тижні до стану здоров'я вашого малюка. При перших ознаках відмови від їжі, грудей, підвищення температури і збереження жовтизни терміново зверніться до лікаря.

Незважаючи на те, що желтушка при народженні переносять багато, варто все-таки більш уважно поставитися до стану здоров'я вашого малюка перші місяці його життя. Не соромтеся турбувати лікарів навіть за найменшими дрібниці, адже в ваших руках - життя маленького, рідного чоловічка!