1 допомога при відкритому переломі

1. Загальні принципи надання першої допомоги
2. Особливості надання першої допомоги при переломах суглобів
3. Особливості надання долікарської допомоги при переломах кісток голови
4. Особливості надання першої допомоги при переломах хребта
5. Особливості надання першої допомоги при відкритих переломах

Багато років намагаєтеся вилікувати суглоби?

Глава Інституту лікування суглобів: «Ви будете вражені, наскільки просто можна вилікувати суглоби приймаючи кожен день ...

Читати далі "

Перша допомога при переломах - етап, від якого надалі залежить ефективність лікування і здатність людини до відновлення рухового режиму. А в ряді випадків від того, наскільки швидко і правильно надана долікарська допомога, залежить навіть життя потерпілого.

Зміст статті:
Загальні принципи
Допомога при переломах суглобів
Пошкодження кісток голови
переломи хребта
Надання допомоги при відкритому переломі

Загальні принципи надання першої допомоги

Незалежно від локалізації перелому та ступеня тяжкості травми необхідно дотримуватися таких правил:

1. Перш ніж приступити до надання першої допомоги при переломах, необхідно викликати невідкладну швидку допомогу, обов'язково описавши оператору особливості ситуації (наявність у потерпілого зовнішньої кровотечі, несвідомий стан і ін.). Така деталізація забере не більше 1-2 хвилин, але допоможе диспетчеру відправити на місце події машину, оснащену необхідним обладнанням (для проведення серцево-легеневої реанімації, для іммобілізації при важких травмах хребта та ін.).
2. Ні в якому разі не переміщати потерпілого, не намагатися посадити його або покласти на бік до тих пір, поки місце перелому (суглоб, кістка, хребет) не зафіксовано в нерухомому положенні.
3. При необхідності самостійно транспортувати постраждалого до лікувального закладу, іммобілізація проводиться за допомогою шин, які накладаються з дотриманням таких умов: шина не повинна стосуватися оголеного тіла - її необхідно накладати безпосередньо на одяг, або попередньо обернути ділянку, що вимагає іммобілізації, сухою чистою тканиною; під шину, прилеглу до виступаючих частин тіла (суглобам, ребрах і ін.) додатково підкладається тканину, яка пом'якшує тиск і тертя; жорсткість прикріплення шини до пошкодженої кінцівки повинна бути достатньою для того, щоб під час переміщення потерпілого иммобилизировать область залишалася нерухомою.

Особливості надання першої допомоги при переломах суглобів

Переломи суглобових структур можуть по праву вважатися одними з найбільш небезпечних з точки зору наслідків для подальшої рухової активності людини і його працездатності. Залежно від типу і ступеня тяжкості травми такий перелом може бути відкритим, закритим, зі зміщенням або без, а також супроводжуватися размозжением м'яких тканин.

Найчастіше трапляються переломи суглобів кінцівок, при цьому спостерігаються такі ознаки:

Для правильного надання першої допомоги при переломах суглоба дуже важливо зафіксувати кінцівку в нерухомому положенні. Це допоможе уникнути подальших ушкоджень при транспортуванні і попередити розрив кровоносних судин і м'яких тканин уламками кісток.

Техніка іммобізізаціі зламаного суглоба відрізняється від іммобілізації при переломі кістки, і є важкоздійснюваним завданням для неспеціаліста. Тому необхідно вжити заходів, які допоможуть дочекатися приїзду невідкладної швидкої допомоги або доставити хворого в стаціонар, де йому нададуть кваліфіковану допомогу:

• прикласти до травмованому суглобу холодний компрес (якщо під рукою є лід - обов'язково звернути його в кілька шарів тканини);
• надати травмованої кінцівки підняте положення;
• при переломі колінного або тазостегнового суглоба покласти потерпілого на спину, підклавши під коліно травмованої ноги валик з згорнутої одягу або ковдри;
• при переломі ліктьового або плечового суглоба на передпліччя пов'язується косинка або відріз марлі, передпліччя наводиться до корпусу, після чого вільні кінці тканини обв'язуються навколо талії потерпілого так, щоб передпліччя було жорстко і нерухомо зафіксовано.

Важливо: тільки фахівець здатний диференціювати вивих суглоба від перелому. Тому наявності болю в суглобі, що виникла після травми досить для того, щоб почати надавати потерпілому першу допомогу.

Особливості надання долікарської допомоги при переломах кісток голови

При переломах кісток лицьового або мозкового відділу черепа під загрозою часто виявляється головний мозок, тому основна увага при наданні першої допомоги має бути направлено на зниження ймовірності крововиливу в мозок і його набряку.

• потерпілого необхідно укласти на спину, підклавши під голову невисоку подушку або складену в кілька разів одяг, ковдру тощо. так, щоб голова знаходилася вище рівня грудей;
• на область травми слід прикласти холод (лід, загорнутий в кілька шарів тканини, пляшку з холодною водою, пакет з замороженими овочами - все, що є під рукою), це зменшить швидкість утворення набряку м'яких тканин і знизить ризик здавлювання мозку;
• при сильних пошкодженнях, що супроводжуються кровотечею, слід зробити тампон із стерильної вати, марлі або бинта, прикласти його до ділянки, в якому спостерігається найбільш сильне виділення крові і попросити самого потерпілого утримувати тампон або, якщо він не в змозі зробити цього, зафіксувати тампон пов'язкою.

Важливо: важкі травми голови нерідко поєднуються з переломами шийного відділу хребта, тому, надаючи допомогу постраждалому, іммобілізірующую його шию за допомогою імпровізованого коміра, накладеного навколо шиї - шматка картону, в кілька разів складеної тканини та ін. Так, щоб «комір» захоплював підборіддя спереду і всю потиличну область ззаду.

Особливості надання першої допомоги при переломах хребта

Переломи хребта відносяться до найбільш небезпечним травм з точки зору прогнозів по одужанню потерпілого. Тому правильне надання першої долікарської допомоги при ушкодженнях хребетного стовпа - захід критичної значущості.

Зрозуміти, що пошкоджений саме хребет, можна по одному або декільком з таких ознак:

Для правильного надання першої допомоги при переломах хребта головною умовою залишається іммобілізація всього тіла потерпілого. Це попередить зміщення хребців і пов'язані з цим можливі наслідки (здавлювання або розрив спинного мозку, пошкодження артерій і нервових волокон).

Іммобілізація здійснюється в наступній послідовності:

• готується будь-яка жорстка мобільна поверхню (кілька пов'язаних разом дощок, знята з петель двері та ін.), яка виконає функцію носилок;
• готується 2 валика з згорнутої одягу, ковдр та ін., які після перекладання хворого на носилки, будуть підкладені йому під шию і під коліна;
• для перекладання постраждалого на носилки потрібно не менше 2 осіб: один підтримує травмованого за плечі і голову, другий - за область тазу і ноги;
• перекладання здійснюється по команді: обидва людини, які надають допомогу, одночасно піднімають потерпілого з землі / підлоги, і опускають його на носилки спиною вниз;
• хворому укладаються валики під шию і коліна;
• все тіло потерпілого фіксується ременями, мотузками або іншими підручними пристосуваннями так, щоб його положення на носилках було нерухомим при транспортуванні.

Важливо: при переломі хребта будь-які переміщення потерпілого без попередньої іммобілізації загрожують його життю!

Особливості надання першої допомоги при відкритих переломах

Відкритий перелом - це порушення цілісності кістки або суглоба, при якому окремі частини кісток ушкоджують м'які тканини і виходять назовні. З точки зору діагностики це, мабуть, сама «легка» травма, для визначення якої не потрібні спеціальні знання і навички. Але що стосується прогнозів по одужанню, все не так просто: відкрита рана стає воротами для інфекцій, які в буквальному сенсі слова оточують людину.

Залежно від умов, в яких сталася травма, виникає ризик зараження і розвитку стафілококових інфекцій, правця, бруцельозу, ботулізму і багатьох інших інфекційних та паразитарних захворювань, які несуть в собі загрозу для здоров'я, і ​​навіть життя людини.

Крім того, при переломі в безпосередній близькості від великої кровоносної судини високий ризик його пошкодження і розвитку кровотечі. У такій ситуації рахунок йде на хвилини - від правильного надання першої допомоги при переломі відкритого типу залежить життя потерпілого.

Тому, надаючи долікарську допомогу, необхідно дотримуватися таких правил:

• рану і навколишнє її шкіру необхідно очистити від забруднень, використовуючи вату або бинт, після чого промити рану перекисом водню, на шкіру навколо рани нанести йод і накрити цю область стерильною серветкою;
• при виділенні з рани великої кількості крові на пошкоджену кінцівку необхідно накласти джгут вище місця кровотечі, підклавши під нього записку із зазначенням часу накладення джгута; при неможливості швидко доставити потерпілого до медичного закладу, стежте за тим, щоб кожні 15-20 хвилин послаблювати джгут на 5-10 хвилин (в залежності від інтенсивності кровотечі) і накладати його знову з постійним повторенням цих циклів до прибуття медиків;
• при відкритих переломах з зовнішнім кровотечею в області, на яку не можна накласти джгут (кістки таза, ребра), до рани щільно прикласти стерильний тампон з вати або бинта і утримувати його рукою.

Важливо: при переломах, незалежно від їх локалізації і типу, категорично заборонені наступні дії:

• намагатися самостійно виправляти деформації кістки або суглоба - це може викликати у потерпілого больовий шок;
• проводити знеболення за допомогою будь-яких препаратів, що містять в своєму складі аспірин (ацетилсаліцилову кислоту) - це загрожує ризиком розвитку кровотечі;
• намагатися напоїти потерпілого водою або дати йому знеболююче чи інший засіб, якщо він знаходиться без свідомості або в потьмареному свідомості (уповільнена або відсутня реакція на оточуюче, нездатність сфокусувати погляд, несвязная нечленороздільна мова та ін.) - це може викликати закупорку дихальних шляхів.

Вилікувати артроз без ліків? Це можливо!

Отримайте безкоштовно книгу «Покроковий план відновлення рухливості колінних і тазостегнових суглобів при артрозі» і починайте одужувати без дорогого лікування та операцій!

отримати книгу