Іноді непросто налагодити грудне вигодовування. Незважаючи на те, що грудне вигодовування є природним природним процесом, це все-таки певний навик. І, як будь-який вміння, часом грудне вигодовування вимагає певної підготовки, щоб відчувати себе легко і впевнено. Згодом ви навчитеся довіряти собі і тоді все стане на свої місця. Знання деяких особливостей лактації допоможе вам швидше налагодити годування грудьми і дасть вам впевненість в перші, найважчі тижні після пологів. Отже, ось ті 12 моментів, які варто знати ще до початку годування.
# 1 Хороший захоплення грудей для запобігання хворобливості і травм соска
Хороший захоплення грудей допомагає уникнути болю і пошкодження сосків. Ви можете вважати, що малюк добре захоплює груди, якщо:
- підборіддя дитини стосується вашої грудей
- носик малюка вільний або тільки злегка торкається грудей
- губки дитини вивернуті (особливу увагу звертайте на нижню губу)
- під нижньою губою і щелепою дитини знаходиться більше ареоли, ніж під верхньою губою
Прикладаючи дитину до грудей, тримайте його дуже близько до себе, так, щоб його груди стосувалася вас. Переконайтеся, що ви докладаєте малюка до грудей, а не тягнете груди до нього. Коли малюк закидає голову, широко відкриваючи рот, ваш сосок поміщається настільки глибоко, що стосується твердого неба. Щоб змусити малюка широко розкрити рот, можна провести соском по його верхній губі. Коли ротик відкриється досить широко, швидко «насадити» його на груди. Для правильного захоплення може знадобитися кілька спроб.
# 2 Багато матерів відзначають хворобливість в сосках, яка проходить після початку годування
Хворобливі відчуття в сосках , Що проходять після початку годування, дуже поширені у жінок. Якщо ви відчуваєте біль довше, просуньте чистий палець в куточок рота дитини і акуратно розтисніть ясна, щоб порушити смоктання. Потім спробуйте прикласти дитину знову. Якщо біль не проходить після початку годування або є пошкодження на сосках, варто звернутися за допомогою до консультанта по грудному вигодовуванню.
# 3 Рефлекс відділення молока (приплив) забезпечує молоком вашої дитини
Після початку вироблення молока (приблизно на третій день після пологів), ви можете відчувати рефлекс відділення молока або прилив. Рефлекс виділення молока відбувається під дією гормону окситоцину, який вивільняється в мозку і примушує скорочуватися м'язи навколо залізистої тканини в грудях, проштовхуючи молоко через молочні протоки до соску, роблячи його доступним для вашого малюка. Ви можете відчути цей рефлекс як поколювання, пощипування, незначний біль або раптове наповнення в грудях. Цих відчуттів може і не бути, але ви можете помітити мимовільно випливає молоко з другої грудей (оскільки рефлекс діє одночасно на обидві груди). Також ви можете помітити, як змінюються смоктальні рухи малюка - від швидких і частих в самому початку годування, до глибоких ритмічних рухів, що супроводжуються ковтками, коли настане приплив молока.
# 4 Молозиво - це все, чого потребують здорові доношені діти в перші дні життя
Для новонароджених в перші дні життя досить отримувати невеликий обсяг молозива для харчування. У деяких ситуаціях догодовування сумішшю необхідний за медичними показаннями . Шлунок у новонароджених ще зовсім маленький, розміром з вишеньку. У природі все влаштовано гармонійно - кількість молока збільшується, і розмір шлунка немовляти збільшується теж. Молозиво - це концентроване джерело протиінфекційних компонентів, білків і мінералів. Воно забезпечує відмінний захист малюка від інфекцій, полегшує відходження меконію (первородного калу). Виключно грудне вигодовування (нічого, крім грудного молока, в тому числі відсутність допаивания водою) допомагає заселити кишечник вашої дитини корисною мікрофлорою . Корисні мікроби в кишечнику можуть забезпечити важливі довгострокові переваги для здоров'я.
# 5 Освітлення стільця дитини - хороший знак
Якщо стілець малюка стає більш світлим, ніж в перші дні, це вірна ознака того, що він отримує достатню кількість молока. Перший стілець малюка (меконій) - чорний і липкий. На другу добу життя стілець стає м'якше, але все ще темного кольору. На третій день стілець повинен ставати світліше (наприклад, зеленим). Приблизно до п'ятим добі стілець стає гірчично-жовтим (або дуже світло-зеленим або помаранчевим). У міру того як колір стільця стає світліше, він сильніше розріджується і збільшується в об'ємі.
# 6 Контакт «шкіра-до-шкірі» допомагає дати грудному вигодовуванню відмінний старт
Контакт «шкіра-до-шкірі» між вами і вашим малюком якомога швидше після народження допомагає дати грудному вигодовуванню найкращий старт. Це пов'язано з тим, що контакт шкіри з шкірою дозволяє маляті, користуючись природними інстинктами, самостійно знайти вашу груди. Такий процес називається самопрікладиваніем (див. Нижче). Контакт «шкіра-до-шкірі» сприяє регуляції серцевого ритму, нормалізації рівня глюкози в крові, температури тіла дитини, а також допомагає матері зрозуміти, що малюк готовий смоктати. Таким чином, в будь-який час, коли ви не спите, особливо в перші тижні після пологів, використовуйте контакт «шкіра-до-шкірі» з дитиною так часто, як ви цього хочете, і пожинайте плоди вашої взаємодії.
Фотограф Тетяна Нестерова
# 7 Самопрікладиваніе - природне вступ для дитини перед годуванням грудьми
Грудне вигодовування - рефлекторний процес для малюка. Дитина вже народжується зі знанням, як знайти вашу груди, слідуючи власним шляхом. Багато мам вважають позу напівлежачи найбільш зручною для самопрікладиванія. Покладіть дитину животом до себе на груди так, щоб його голова була вище ваших молочних залоз. Коли малюк буде готовий смоктати, він заворушився і сповзе на мамині груди, а до того, як прикластися і почати смоктати, стане тикатись носом. Дозвольте дитині самій шукати груди, але будьте готові підтримувати його в разі потреби (наприклад, вирівнювати тіло, притримувати шию і лопатки, притискати до себе). Якщо мама завжди буде прикладати дитину до грудей сама, він не настільки добре навчиться управлятися з смоктанням, як якщо б він шукав груди сам, підкоряючись своїм інстинктам.
Якщо у дитини в перші тижні життя є багато різних способів самостійно прикластися до грудей, то він набагато швидше стане експертом в грудному вигодовуванні. Таким чином, самопрікладиваніе - хороший спосіб зменшити ймовірність пошкодження сосків, проблеми із захопленням і поведінкою у грудях.
# 8 Дитина подасть сигнал, коли він хоче їсти
Годування на вимогу означає, що прикладати дитину до грудей потрібно кожен раз, коли він готовий смоктати. Ось найраніші сигнали про те, що малюк хоче прикластися до грудей:
- повертає голову з боку в сторони і широко відкриває рот
- висовує язичок з рота
- підносить ручки близько до рота
- крутиться і звивається
- попискує
На відміну від харчування по режиму, годування на вимогу допомагає дитині легше смоктати, і, отже, отримувати те, що йому потрібно, простіше і приємніше.
# 9 Зригування при чергуванні грудей або після годування
Цікаво відзначити, що в деяких культурах не знають про таке явище, як відрижки у дитини. Коли малюк смокче груди, він захоплює менше повітря, ніж якби їв з пляшки. Це пов'язано з тим, що для смоктання дитина щільно притискається ротиком до грудей, і невеликі обсяги повітря просто проковтує. Проте, якщо при зміні грудей або після годування, потримати дитину вертикально протягом пари хвилин, то це допоможе йому відригнути потрапив в шлунок повітря. Проводити багато часу в очікуванні, поки дитина відригне, може бути дуже виснажливим і абсолютно марним. Коли малюк підросте і стане більш рухливим, він при необхідності зможе відригувати повітря без вашої допомоги.
# 10 Втрата ваги в перші дні після народження - це нормально
Втрата ваги в перші дні після народження - звичайна справа для немовлят. У немовлят є внутрішні механізми підтримки рівня води, глюкози і енергії до того, як з'являться значні обсяги молока. Немає взагалі ніякої необхідності турбуватися про ранньої втрати ваги. Як тільки прийде молоко і його обсяги будуть поступово збільшуватися, малюк почне набирати вагу.
# 11 Як зрозуміти, що ваша дитина отримує достатньо молока
Щоб переконатися в тому, що ваш малюк отримує достатньо молока, слід спиратися тільки на достовірні ознаки (а не на суб'єктивні). До них відносяться:
1) середня прибавка ваги за тиждень
- 0-3 місяці: 150-200 грам
- 3-6 місяців: 100-150 грам
- 6-12 місяців: 70-90 грам
2) Частота стільця
- до 5-6 тижнів - кілька разів на день
- після 6 тижнів - будь-яка частота стільця, за умови відсутності занепокоєння у дитини
3) частота сечовипускань
- в перші десять днів: мінімальна кількість сечовипускань дорівнює кількості днів життя малюка (одне в першу добу, два на другу добу і так далі)
- після 10 днів: мінімум 10-12 на добу
До ознак нестачі молока не відносяться відчуття в грудях, «поганий» сон, неспокій або плач дитини, часті або тривалі годування, неможливість зцідити певну кількість молока, та чи інша форма соска або грудей, особливо грудного вигодовування у ваших родичок. Дуже важливо, щоб малюк повернув вага, з яким народився, через 2 тижні після народження.
# 12 Не соромтеся просити допомоги, якщо вона потрібна
Більшість проблем з грудним вигодовуванням можна вирішити підтримкою та інформацією. Не варто ставити правильні питання нетямущим людям. Якщо у вас є якісь питання щодо грудного вигодовування, важливо поставити їх компетентних фахівців.
Автор: Рене Кам, IBCLC, Австралія
Переклад: Поліна Ликова , IBCLC, Росія (Москва)
оригінал статті
Коментар перекладача:
Консультанти по грудному вигодовуванню - це спеціально навчені фахівці, «експерти» в області годування малюків.
У Росії існує кілька рівнів допомоги годуючим мамам. В першу чергу, це групи підтримки грудного вигодовування - досвідчені мами, які пройшли базове навчання, які пропагують годування грудьми. Другий рівень допомоги - це консультанти з грудного вигодовування (по лактації), фахівці, що професійно займаються допомогою годуючим мамам. Звертайте увагу на місце навчання консультанта, участь в професійних заходах, профільних спільнотах.
Найвищий стандарт - консультант з грудного вигодовування, який пройшов міжнародну сертифікацію (IBCLC). В даний час в Росії 11 фахівців з чинним сертифікатом. Сертифікований фахівець - це той, кого перевіряє незалежна експертна комісія. У Росії такої системи немає, але часто словом «сертифікований» замінюють слово «навчений».
Якщо ви не готові виконувати якісь рекомендації консультанта, обов'язково повідомте про це. Залишайтеся на зв'язку зі своїм консультантом стільки, скільки вам це потрібно - тільки при довірчому тісному спілкуванні можливо досягти бажаного результату. Не соромтеся задавати хвилюючі і тривожні вас питання.
Ви можете поспілкуватися з фахівцем по грудному вигодовуванню, звернувшись на «гарячу лінію» або покликавши консультанта до себе додому. Консультанти з лактації мають відповідний досвід і знання для того, щоб надати своєчасну допомогу і підтримку в налагодженні годування грудьми.
Всі статті рубрики "Після пологів"
