20 тиждень вагітності. Календар вагітності 20 тиждень

1. відчуття
2. фізіологічні зміни
3. Що відбувається в організмі жінки?
4. Зміни в організмі дитини. Як розвивається малюк?
5. Розмір плоду
6. Зміни в організмі матері
7. Аналізи і обстеження
8. об'єктивні дані
9. Обстеження на УЗД
10. ХГЧ на 20 тижні вагітності
11. Фактори, що впливають на плід
12. Можливі ускладнення перебігу вагітності
13. Які можуть бути виділення?
14. Рекомендації, протипоказання і заборони
15. Харчування і шкідливі звички
16. Чи потрібно приймати вітаміни?
17. інтимне життя
18. Фізична активність
19. Лікарські препарати та медичні процедури
20. Можливі проблеми

20 тиждень вагітності - це вже половина шляху. Присутність малюка в животі стало звичним, і кожен день дарує нові враження. Це, напевно, найприємніше час за всі 9 місяців - животик, хоч вже і округлився, ще не заважає ходити і займатися повсякденними справами, а дитина з кожним днем ​​все сильніше ворушиться, нагадуючи мамі, що скоро відбудуться перша зустріч віч-на-віч.

відчуття

Про тонкої талії можна надовго забути - на її місці розташовується кругленький животик. Нерідко до цього часу випинається пупок і виглядає як кнопочка. Збільшується також обсяг стегон. Але поки це не доставляє істотного дискомфорту. Іноді жінок турбує слабкість і занепад сил через зниженого тиску. З цієї ж причини бувають запаморочення.

На цьому тижні майже всі жінки відчувають ворушіння малюка. Іноді вони нагадують легкі тремтіння і тріпотіння в животі, але бувають справжні стусани. Спочатку їх легко сплутати з рухом газів в кишечнику, але скоро малюк почне битися по-справжньому. Найпомітніше перекиди дитини вночі.

Надходження енергії і спокій мами можуть активізувати малюка. Якщо випити трохи молока і прилягти, то скоро в животику почнуться справжні танці.

Більшість майбутніх мам на цьому тижні відзначають емоційний підйом і поліпшення настрою. Нерідко буває сплеск сексуального бажання.

фізіологічні зміни

Серйозних перебудов в тілі матері на цьому тижні не буває. Просто поступово зростає навантаження на ноги і на всі органи, але вони поки ще легко з цим справляються. А малюк продовжує активно розвиватися, нарешті, завершується формування шкіри, закладаються постійні зубки.

Що відбувається в організмі жінки?

Для багатьох майбутніх матусь головною подією 20 тижні стає перше ворушіння дитини. Іноді в цей же час з'являються болі в ногах через зростання навантаження на них. Вирішити цю проблему можна за допомогою правильно підібраного взуття і частих перепочинків. Потрібно полежати кілька хвилин, підклавши що-то під ноги, щоб вони були на висоті.

Зміни в організмі дитини. Як розвивається малюк?

На цьому тижні малюк досягає половини того зростання , Який буде мати при народженні. Биття його сердечка вже можна розрізнити за допомогою звичайного стетоскопа, тому доктор буде його прослуховувати при кожному відвідуванні. У зростання і розвиток дитинки тривають:

• У нього вже ростуть волоски на голові, а на пальчиках є нігтики;
• Починається закладка корінних зубів;
• Закінчується формування шкіри, вона стає набагато товщі і має чотири шари;
• Малюк може розрізняти часи доби і проявляє активність в певні періоди;
• Коли не спить, він грає пуповиною, смокче пальчик, крутиться і ковтає навколоплідні води;
• Очки дитини трохи відкриваються;
• Він добре чує і може реагувати на зовнішні звуки, лякатися і активно рухатися;
• Шкіра малюка покривається первородним мастилом - схожим на жир білою речовиною, яке утримується первородним пушком лануго;
• Зовні плід стає більш схожим на новонародженого, його шкіра поки ще дуже зморшкувата, але личко виглядає привабливіше;
• Носик і вушка малюка набувають більш чіткі обриси;
• Закінчується формування імунної системи, це означає, що майбутня дитина вже сам може захистити себе від деяких інфекцій;
• Формування відділів головного мозку добігає кінця, утворюються борозни і звивини на його поверхні.

Величезний крок вперед в життя плода - він отримує здатність до вербального сприйняття. Дитина може по тону і емоційному забарвленню оцінювати зміст сказаного.

Розмір плоду

Зростання плоду від верхівки до куприка становить приблизно 16 сантиметрів, а його вага близько 260 грамів.

Зміни в організмі матері

Поступово все більш помітними стають зміни, пов'язані з вагітністю - талія пропадає остаточно, а апетит поліпшується. Крім того, багато жінок відзначають зниження гостроти зору і збільшення розміру ноги. Це тимчасово, і після пологів все прийде в норму.

У деяких майбутніх мам на цьому тижні починається виділення молозива з сосків. Це нормально, але якщо доставляє дискомфорт, то можна використовувати спеціальні прокладки. Іноді в животі з'являються легкі спазми, трохи нагадують сутички. Якщо вони не сильні, то це не небезпечно, так організм готується до пологів.

Аналізи і обстеження

Основне дослідження, яке проводиться на цьому тижні - скринінгове УЗД. Зазвичай це буває друга така обстеження. Також на цьому тижні може бути призначений аналіз крові , Який дозволить виявити можливі проблеми, наприклад, анемію або порушення рівня цукру. Здають аналізи на інфекції що передаються статевим шляхом.

Перед кожним відвідуванням доктора необхідно здати загальний аналіз сечі, що дозволяє стежити за функціонуванням нирок. Лікар обов'язково вимірює висоту стояння дна матки , А також артеріальний тиск і обсяг живота .

На цьому тижні доктор може порекомендувати здати зразок крові для проведення так званого потрійного тесту. Він визначає рівні гормонів естріолу, ХГ і альфа-фетопротеїну в крові матері. Аналіз їх кількості укупі з іншими факторами, наприклад такими як вік жінки і місце її проживання, дають можливість визначити приблизні ризики наявності у плода серйозних хромосомних порушень.

Точність цього методу невисока - тому при незадовільних результатах рекомендують пройти детальне УЗД, яке зазвичай дає більше інформації і дозволяє підтвердити або спростувати підозри. Найбільш точним методом є вивчення генетичної структури навколоплідної рідини. Для її забору потрібно зробити прокол живота і плодового міхура, а це досить небезпечна операція. Тому таку процедуру (амніоцентез) призначають, коли ризики дійсно високі.

об'єктивні дані

Висота дна матки на цьому тижні становить 19-20 сантиметрів. Значення може трохи відрізнятися від отриманого на УЗД, так як вимірювання проводиться поверх живота, що спотворює справжній розмір. До цього періоду жінка може набрати вже 4-6,4 кілограма.

Обстеження на УЗД

Ультразвукове обстеження на 20 тижні проводять для того щоб вчасно помітити або виключити вади розвитку плода, а також оцінити стан плаценти , кількість навколоплідних вод . Окремо вивчається відповідність віку плода терміну вагітності для виявлення можливої ​​затримки розвитку.

При проведенні дослідження доктор вивчає внутрішні органи крихти, його печінку, легені, нирки, кишечник, шлунок, сечовий і жовчний міхур. Дуже ретельно розглядається серце, так як пороки в його розвитку нерідкі. Крім того, якщо провезёт, на цьому тижні мама зможе подивитися, як її малюк перекидається і грає в животику.

ХГЧ на 20 тижні вагітності

Кількість хоріонічного гонадотропіну людини поступово знижується і на 20 тижні складає 4720 - 80100 мМО / мл.

ХГЧ таблиця по тижнях вагітності

Фактори, що впливають на плід

На цьому тижні плацента вже працює в повну силу, захищаючи малюка від негативних впливів. Тому список дозволених речовин, особливо ліків, значно розширився. Але існують отрути, які можуть долати плацентарний бар'єр, тому їх треба намагатися уникати на будь-якому терміні вагітності. До них відносять:

• Етанол. Вживання алкоголю заборонено в будь-яких кількостях. Його вплив на організм вагітної жінки і малюка погано вивчено, спрогнозувати наслідки його прийому складно, тому краще не ризикувати.
• Нікотин. Ця речовина викликає спазм судин, тому до плоду поступає менше крові, а значить, повітря і поживних речовин. Це може привести до затримки розвитку малюка. Відомо, що діти курящих матерів зазвичай народжуються з недоліком ваги і залежністю від нікотину. Синдром відміни призводить до того, що перші дні вони плачуть і відмовляються від грудей. З огляду на брак ваги у них, це може бути досить небезпечно.
• Шкідливі хімічні речовини, наприклад, лакофарбові вироби.
• Анаболічні стероїди.

Також майбутнім мама необхідно уникати впливу іонізуючої радіації.

Можливі ускладнення перебігу вагітності

Ймовірність самовільного викидня на цьому тижні низка. Якщо плід дожив до середини вагітності, в більшості випадків він не має хромосомних відхилень не сумісних з життям. Причиною його загибелі може стати внутрішньоутробне інфікування.

На цьому тижні вже можна помітити перевищення допустимої збільшення ваги . Зайві кілограми можуть призвести до ожиріння після пологів і до метаболічного синдрому, найнебезпечнішим ускладненням якого є цукровий діабет II типу.

Якщо на цьому терміні мама не буде отримувати достатню кількістю вітаміну Д, це підвищить ймовірність розвитку рахіту у малюка в майбутньому. Недолік кальцію приводить до загострення геморою і варикозного розширення вен у жінки.

Які можуть бути виділення?

На цьому тижні може з'явитися незначна кількість світлих слизових виділень. Це нормально, як і постійна присутність досить рясних білій - рідких виділень білястого кольору. Вони можуть збиратися через присутність грибків роду Кандіда на слизовій піхви. Поки це не доставляє дискомфорту і не супроводжується свербінням і болем, їх можна не лікувати.

Поява виділень зеленого або жовтого кольору, з домішками гною і неприємним запахом - привід негайно звернутися до лікаря. Білі сирнистий виділення, що супроводжуються сверблячкою - також потребують лікування. І ті й інші є ознакою інфекції - бактеріальної або грибкової. На цьому тижні вже є можливість підібрати безпечне ліки, тому відвідування гінеколога можна не відкладати.

Найбільш небезпечна ознака - червоні або бурі кров'янисті виділення, що супроводжуються болем у животі. Вони можуть свідчити про відшарування плаценти або почався викидень. Невеликі домішки крові в виділеннях при відсутності болю і помітного дискомфорту можуть бути ознакою ерозії шийки матки або травми слизової оболонки після гінекологічного огляду або неакуратне сексу.

Рекомендації, протипоказання і заборони

Вагітність вже настільки очевидна оточуючим, що ви можете починати сміливо користуватися своїм становищем. Намагайтеся більше відпочивати, не піднімати важких предметів і не нервувати. Дуже важливо носити зручний одяг і взуття, особливо взимку, коли можна посковзнутися і впасти. Нерідко на цьому терміні у жінок прокидається так званий «інстинкт гніздування», з'являється бажання прибирати і облаштовувати свою квартиру. Головне, не перестаратися в бажанні створити затишок - сильно втомлюватися вагітним жінкам не рекомендується.

Харчування і шкідливі звички

З ростом плода все більш важливим стає харчування вагітної жінки. До цього терміну бажано вже навчитися вибирати корисні продукти і правильно їх готувати. Щодня треба вживати в їжу, овочі, фрукти, молоко і, звичайно, м'ясо. Багато мам вважають, що його можна замінити рослинними білками або яйцями, але це не так. Деякі речовини можна отримати тільки з м'ясних продуктів. Якщо ви є переконаною вегетаріанкою, то доведеться вживати ліки для профілактики анемії.

При вагітності варто уникати занадто екзотичних продуктів, так як неможливо спрогнозувати реакцію організму на них.

Треба звести до мінімуму вживання солодощів, навіть занадто солодких фруктів, та як вони дають дуже багато калорій, а це може призвести до надмірного набору ваги. Також треба зменшити вживання солі - вона провокує появу набряків . А ось обмежувати рідина, особливо влітку, не варто.

Чи потрібно приймати вітаміни?

Багатьом жінкам в другу половину вагітності не вдається правильно спланувати свій раціон, щоб отримати всі необхідні речовини з їжі. Тому можна порадитися зі своїм лікарем з приводу прийому полівітамінів для вагітних. Якщо з харчуванням все нормально, то продовжуємо пити кальцій з вітаміном Д для запобігання варикозу у мами і рахіту у малюка. при зниженні гемоглобіну доктор може порадити прийом препаратів заліза і фолієвої кислоти.

інтимне життя

20 тиждень вагітності зазвичай буває однією з найспокійніших і безпечних, тому обмеження в інтимному житті порівняно рідкісні. Заборонити статеві відносини доктор може, якщо є приготовані плаценти або інші проблеми. Також перешкодою є погане самопочуття жінки. Якщо майбутня мама добре себе почуває, то секс на цьому тижні принесе багато задоволення і нових відчуттів. Але треба уникати тиску на живіт і занадто глибокого проникнення. Бажано дотримуватися обережності і не дуже втомлюватися.

Фізична активність

Навіть якщо до вагітності ви захоплювалися спортом і вели дуже активний спосіб життя, зростаючий животик змусить змінити тренування. Але це не означає, що можна лежати цілими днями на дивані. Майбутнім мамам обов'язково треба досить рухатися, можна відвідувати фітнес, йогу або танці для вагітних, аквааеробіку або пілатес. Якщо немає можливості ходити в спортзал, можна просто гуляти на свіжому повітрі. Це допоможе підтримувати фігуру в тонусі і уникнути тромбозу глибоких вен.

Лікарські препарати та медичні процедури

Після утворення плацентарного бар'єру перелік дозволених ліків значно розширюється, але застосовувати їх без призначення лікаря не варто. У перелік безпечних або щодо безпечних препаратів входять:

• вітаміни;
• Деякі протимікробні ліки: еритроміцин (сумамед), нітроксолін, антибіотики пеніцилінового ряду, цефалоспорини, метронідазол, ністатин;
• Місцеві засоби, які не всмоктуються далі підшкірної жирової клітковини і не потрапляють в системний кровотік;
• Деякі препарати для поліпшення кровотоку;
• Антигіпертензивні ліки, такі як Папазол, Папаверин, Дибазол, Допегит;
• Засоби для поліпшення руху крові, наприклад, Гепарин і Аспірин;
• Спазмолітик Дротаверин (Но-шпа);
• Антигістамінні препарати II і III покоління;
• Деякі ліки для шлунково-кишкового тракту, наприклад, Ранитидин, Алмагель, Панкреатин;
• Нестероїдні протизапальні засоби, такі як Парацетамол, Індометацин, Ібупрофен (Нурофен);
• Деякі трав'яні заспокійливі препарати, наприклад, пустирник і валеріана .

Але не можна думати, що ці ліки абсолютно безпечні, просто їх користь для матері перевищує можливі ризики для плода.

Можливі проблеми

Хоча цей період вагітності вважається одним і найпростіших, зростаюче навантаження не помітити складно. У багатьох жінок з'являється біль в спині, пов'язана зі зміною центру ваги і збільшеним навантаженням на хребет. Щоб зменшити її, треба носити зручне взуття і частіше відпочивати, допомагає і допологової бандаж.

Багато майбутніх мам стикаються з такою проблемою, як набряки. Вони можуть бути ознакою гестозу, захворювань нирок або серця, але зустрічаються і у абсолютно здорових жінок. Позбутися від них повністю важко, але можна зменшити за допомогою відмови від надлишку солі.

Матка росте і тисне на шлунок і легені, а через це трапляється задишка, часті позиви до сечовипускання і диспепсія. Через збільшення кровообігу буває кров з носа , А знижений тиск призводить до млявості і втоми.

Відео про 20 тижні вагітності