30 питань про ВІЛ, відповіді на які потрібно знати кожному

1. 1. Мій тест на ВІЛ позитивний. Чи могло це бути помилкою?
2. 2. Якщо у мого партнера негативний результат тесту на ВІЛ, то він не інфікований?
3. 3. Як я міг отримати ВІЛ?
5. 5. Але я думав, що активні партнери не можуть заразитися ВІЛ?
6. 6. Чи правда, що у багатьох ВІЛ-позитивних людей є гепатит С?
7. 7. Якщо я ВІЛ-позитивний, значить у мене СНІД?
8. 8. Я помру?
9. 9. Коли необхідно почати лікування?
10. 10. Я повинен приймати антиретровірусні препарати щодня?
11. 11. Якщо я ВІЛ-позитивний, значить, мені не можна займатися сексом?
12. 12. Як я можу захистити моїх сексуальних партнерів?
14. 14. Що таке ДКП (PrEP)? ДКП (PrEP)
15. 15. Який ризик у людей, що вживають неін'єкційних наркотики і алкоголь?

1. Мій тест на ВІЛ позитивний. Чи могло це бути помилкою?

Хоча хибнопозитивний результат зустрічається нечасто, для перевірки отриманих результатів необхідно провести контрольний тест, тобто повторити аналіз. Імовірність отримання двох хибнопозитивних результатів тесту є вкрай низькою. Якщо перший тест проводився в домашніх умовах, для виконання повторного аналізу зверніться до лікаря або в медичну лабораторію.

2. Якщо у мого партнера негативний результат тесту на ВІЛ, то він не інфікований?

На жаль, отримання помилково негативні результати також можливо. Якщо у вашого партнера негативний результат тесту на ВІЛ, а у вас двічі позитивний, йому (їй) необхідно провести повторне тестування. Згідно з інформацією, взятої з AIDS.gov (Інформаційний портал з ВІЛ / СНІДу), ймовірність отримання помилково негативні результати аналізу залежить від проміжку часу між можливим зараженням ВІЛ-інфекцією і моментом проведення тесту: «Для настання сероконверсії потрібен певний час. Сероконверсія - це вироблення специфічних антитіл у відповідь на появу ВІЛ. Цей процес займає від двох тижнів до шести місяців після інфікування. Робота діагностичної тест-системи спрямована на виявлення антитіл. Таким чином, якщо ви отримали негативний результат тесту на ВІЛ-інфекцію протягом трьох місяців після останнього контакту з можливим джерелом інфекції, фахівці Центру контролю і профілактики захворювань рекомендують провести повторне тестування через три місяці після першого скринінгового аналізу. Негативний результат вказує на відсутність інфікування в результаті контактів, що відбулися більше півроку тому. Точність негативного результату не викликає сумнівів, якщо протягом останніх шести місяців ви не піддавалися ризику зараження ВІЛ-інфекцією ».

3. Як я міг отримати ВІЛ?

Вам доведеться неодноразово ставити це питання і відповідати на нього. Швидше за все, ви інфікувалися в результаті контакту з кров'ю або спермою ВІЛ-позитивної людини. До найбільш поширених шляхів передачі ВІЛ відносяться незахищений анальний або вагінальний секс, а також спільне використання шприців і голок (незалежно від того, яка речовина вводиться: наркотик або лікарський препарат типу гормонів для корекції статі). Згідно з даними Центру контролю і профілактики захворювань, інфікування ВІЛ може відбутися при контакті з кров'ю та її препаратами, в результаті переливання крові або трансплантації органів, хоча «прийняті в США жорсткі процедури відбору при здачі крові і донорство органів зводять цей ризик до абсолютного мінімуму».

4. Це моя вина?

Ні. ВІЛ - це не спосіб карми покарання. Це вірус, який передається від людини до людини. Певні дії можуть збільшувати ризик інфікування, але це як і раніше не робить вас «відповідальним» за захворювання. Ми ж не звинувачуємо хворих на цукровий діабет II типу або раком легенів, хоча розвиток цих захворювань в більшості випадків можна було запобігти.

5. Але я думав, що активні партнери не можуть заразитися ВІЛ?

Дійсно, ймовірність інфікування ВІЛ для активного партнера значно нижче як при анальному, так і при вагінальному сексі. Згідно з даними одного дослідження, проведеного в 2012 році, для партнерів, що займають активну позицію при анальному сексі, характерне зниження ризику зараження на 86 відсотків. Однак це не скасовує того факту, що активні партнери можуть інфікуватися і інфікуються ВІЛ при незахищених статевих контактах.

6. Чи правда, що у багатьох ВІЛ-позитивних людей є гепатит С?

Так. У США від 25 до 30 відсотків людей, що живуть з ВІЛ, мають гепатит С (або ВГС). Це викликає серйозну заклопотаність, тому що ВІЛ прискорює поширення ВГС в організмі, що призводить до більш раннього розвитку цирозу і термінальній стадії захворювання печінки. Згідно з даними Бюро профілактики і боротьби зі СНІДом в Лос-Анджелесі, до шляхів передачі ВГС належать спільне використання голок або предметів особистого користування із залишками крові (леза для або манікюрні приладдя, зубні щітки, глюкометри), нестерильний інструментарій для татуювання та пірсингу або сексуальні контакти без використання презерватива з людиною, інфікованою ВГС. Ризик зараження гепатитом С збільшується при жорсткому сексі, великій кількості сексуальних партнерів, а також при наявності ВІЛ або захворювань, що передаються статевим шляхом. Є і хороші новини: хоча вакцина проти ВГС поки не розроблена, існують сучасні ефективні методи лікування гепатиту С. При неефективності одного виду лікування доступні альтернативні варіанти терапії, які можуть допомогти. Обов'язково проконсультуйтеся зі своїм лікарем.

7. Якщо я ВІЛ-позитивний, значить у мене СНІД?

Ні це не так. Люди і навіть представники засобів масової інформації дуже часто плутають ВІЛ зі СНІДом або використовують ці поняття як синоніми. СНІД, або пізня стадія ВІЛ-інфекції, ніколи не розвинеться у більшості ВІЛ-позитивних людей, що живуть в США. ВІЛ - це вірус, який викликає СНІД, але в більшості випадків правильне лікування і регулярне медичне спостереження дозволяють запобігти ослаблення імунної системи і розвиток СНІДу. Позитивний результат тесту на ВІЛ означає тільки одне: ви інфіковані ВІЛ. СНІД - це самостійне захворювання, і багато лікарів вважають за краще не вживати цей термін, замінюючи його на більш зрозумілий «третя стадія ВІЛ-інфекції».

8. Я помру?

Так, але не завтра і не тому, що у вас ВІЛ. Справа в тому, що при належному лікуванні ВІЛ-позитивні пацієнти можуть жити так само довго і повноцінно, як і здорові люди. Ви маєте набагато більше шансів загинути в автомобільній катастрофі, ніж померти від ВІЛ. Звичайно, як і при будь-якому хронічному захворюванні (наприклад, цукровому діабеті), у вас можуть розвинутися певні ускладнення. Крім того, ви можете бути схильні до різних захворювань, як і всі люди. Існують дані, що при тривалому застосуванні антиретровірусних препаратів, які необхідно приймати ВІЛ-позитивним, збільшується ризик раннього розвитку деяких захворювань, пов'язаних з віком, таких як остеопороз. Однак не забувайте, що прихильність до лікування дозволить вам прожити довге і активне життя, не дивлячись на ВІЛ.

9. Коли необхідно почати лікування?

Прямо зараз. Лікування повинно бути розпочато якомога швидше, краще всього в день отримання позитивного результату аналізу на ВІЛ. Ранній початок лікування ВІЛ-інфекції призводить до значних довгострокових переваг. Але навіть при відсутності симптомів інфекція послаблює імунну систему. На думку вчених, відкладання початку антиретровірусної терапії призводить до збільшення обсягів прихованих резервуарів ВІЛ-інфекції. Навпаки, ранній початок лікування зменшує вірусне навантаження. Зміст вірусу в крові може знизитися до рівня нижче обумовленого, при якому ймовірність передачі ВІЛ партнеру вкрай мала. Так що негайно отримаєте рецепт і почніть прийом препаратів.

10. Я повинен приймати антиретровірусні препарати щодня?

Все життя? І так і ні. За даними дослідження, проведеного в 2015 році, тільки при поєднанні раннього початку лікування з регулярним прийомом препаратів співвідношення CD4 і CD8 клітин стає близьким до норми. Чим ближче цей показник до нормального, тим більше клітин борються з ВІЛ і дають вам сили, здоров'я і тривалість життя людини без ВІЛ-інфекції. Не варто нехтувати такою відчутною користю для здоров'я. Однак і лікарі, і фармацевтичні компанії розуміють, що необхідність щодня приймати ліки перетворюється на справжнє випробування, і тому розробляють нові можливості лікування. В цьому році було проведено дослідження, за результатами якого було виявлено, що ін'єкція препарату два рази на місяць так само ефективна, як і щоденний прийом таблеток (хоча може пройти один-два роки, перш ніж такі препарати стануть продаватися в аптеках). Так, поки вам доведеться дотримуватися лікування з релігійним завзяттям (уявіть, ніби це похід в спортзал або щоденний прийом вітамінів), однак це не означає, що ви приречені до кінця життя щодня приймати таблетки.

11. Якщо я ВІЛ-позитивний, значить, мені не можна займатися сексом?

Ні це не так. Насправді більшість лікарів заохочують продовження повноцінних сексуальних відносин. Оргазм сам по собі може бути чудовими ліками: почуття сексуального задоволення допомагає заснути, стимулює підвищення рівня імуноглобулінів (які борються з інфекцією), зменшує стрес, почуття самотності і депресію. Однак присутність ВІЛ в організмі має на увазі, що необхідно захищати себе і своїх сексуальних партнерів.

12. Як я можу захистити моїх сексуальних партнерів?

Є різні способи захистити себе і свого партнера. Чесно і детально обговоріть свій ВІЛ-статус і пов'язаний з ним ризик передачі інфекції. Завжди використовуйте презерватив і підтримуйте сексуальні відносини з партнером, який застосовує доконтактную профілактику (PrEP). Слідкуйте за підтриманням вірусного навантаження нижче обумовленого рівня. Важливий навіть правильний вибір мастила для презерватива (уникайте двох складових: полікватерніум і полікватерніум-15, так як обидва типи полімеру збільшують ризик передачі ВІЛ).

13. Що означає «лікування як профілактика»?

Лікування антиретровірусними препаратами знижує концентрацію вірусу в крові. Метою терапії є зниження "вірусного навантаження" до такого низького рівня, при якому «неможливо визначити вірус в крові». Проведено великі дослідження за участю гомосексуальних і гетеросексуальних дискордантних пар, в яких тільки один з партнерів був ВІЛ-позитивним. Результати показують, що при зниженні вірусного навантаження у ВІЛ-позитивного партнера нижче обумовленого рівня ризик передачі вірусу не перевищує 5 відсотків (навіть без використання презервативів). У міру того, як ваше здоров'я поліпшується, знижується ймовірність передати ВІЛ-інфекцію комусь ще. Якби все ВІЛ-позитивні отримували необхідне лікування, ми змогли б запобігти більшість нових випадків інфікування.

14. Що таке ДКП (PrEP)? ДКП (PrEP)

Це доконтактная профілактика. Якщо ви читали попередження на упаковці презервативів, ви, можливо, вже знайомі з терміном «профілактика» - дією, спрямованою на запобігання захворювання. В даний час єдиним засобом ДКП, дозволеним для застосування FDA, є препарат «Трувада», який необхідно приймати щодня. Інші лікарські засоби знаходяться в стадії розробки.

15. Який ризик у людей, що вживають неін'єкційних наркотики і алкоголь?

Люди, що вживають неін'єкційних наркотики і алкоголь, більш схильні до ризикованої сексуальної поведінки і незахищеним контактам. Багато людей, які беруть наркотики або алкоголь, перш за все, вибирають сексуальних партнерів зі свого кола спілкування. Сюди можуть увійти люди, які вживали наркотики внутрішньовенно, займалися сексом за гроші або наркотики, стали жертвами травматичної ситуації, або сиділи в тюрмі. У всіх цих уразливих групах ризик передачі ВІЛ високий.

Продовження статті читайте за посиланням .