- Протизапальні ліки, які використовуються при бронхіті
- Засоби проти кашлю
- Муколитики при бронхіті
- Мукорегулятори, що застосовуються при бронхіті
- Бронхолитические ліки, які використовуються при бронхіті
бронхіт - це запальне захворювання, що вражає бронхіальне дерево респіраторної системи на різних рівнях. Коли запалені трахея і великі бронхи, на перший план виходить виснажливий сухий кашель , Який з плином часу стає більш вологим. Якщо патологічний процес зачіпає дрібні бронхи, переважають явища бронхоспазму - кашель набуває нападоподібний характер, і не виключено задуха.
Бронхіт є частим ускладненням простудних захворювань, а також ГРВІ (в т.ч. - грипу ). Патологію органів дихання провокує патогенна мікрофлора як бактеріальної, так і вірусної природи.
Зміст: Противірусні препарати при бронхіті Антибіотики при бронхіті Протизапальні ліки, які використовуються при бронхіті Засоби проти кашлю Муколитики, які призначаються при бронхіті Мукорегулятори, що застосовуються при бронхіті Бронхолитические ліки, які використовуються при бронхіті
При призначенні тих чи інших лікарських засобів, враховуються характер і особливості розвитку захворювання. Обов'язково береться до уваги вираженість клінічних проявів і динаміка процесу. У кожного з препаратів є свої показання і протипоказання.
Групи фармакологічних препаратів, які можуть призначатися при бронхіті:
- противірусні;
- антибіотики;
- протизапальні;
- муколітики;
- мукорегулятори;
- комбіновані засоби;
- бронхолітики.
Лікарські препарати даної категорії, як правило, має сенс приймати тільки протягом перших 2-3 днів від появи перших симптомів, і тільки в тому випадку, якщо є підстави припускати вірусну природу захворювання. Проти бактерій ці кошти абсолютно неефективні. Дія більшості противірусних препаратів направлено на стимуляцію власного імунітету за рахунок стимуляції вироблення інтерферонів . Ці ЛЗ швидше здатні запобігти розвитку запалення бронхів, ніж вилікувати вже розвинувся бронхіт.
Одним з найбільш ефективних противірусних засобів по праву вважається Таміфлю. Його активним діючою речовиною є озельтамівір. Перетворюючись в організмі, воно має безпосередній вплив на віруси, блокуючи їх розмноження. Таміфлю призначається по 1 капсулі, а кратність прийому - 2 рази на добу. Лікування рекомендується продовжувати від 5 до 7 днів. Цей засіб можна приймати навіть дітям, а також вагітним і годуючим жінкам, але тільки за призначенням лікаря, і дотримуючись певну обережність. Таміфлю протипоказаний при вираженій функціональної недостатність печінки і (або) нирок.
До числа побічних ефектів даного препарату відносяться слабкість, запаморочення , Диспепсичні розлади ( нудота і блювота ), Закладеність носа і порушення сну.
При затяжному перебігу бронхіту нерідко ставиться питання про початок антибіотикотерапії. Кошти з групи антибіотиків не слід приймати при появі перших симптомів. Самолікування неприпустимо; всі препарати потрібно приймати тільки за призначенням терапевта. Не можна також переривати курсове лікування, навіть якщо стан помітно покращився; це веде до появи штамів бактерій, резистентних до препаратів.
Групи антибіотиків, ефективних при бронхіті:
- макроліди;
- цефалоспорини;
- пеніциліни (інгібітор-захищені);
- деякі фторхінолони.
Найбільш часто при гострому і хронічному бронхіті призначають Амоксиклав, що належить до пеніцилінового ряду. До його складу входять амоксицилін і клавуланова кислота. Це ліки здатні впливати на широкий спектр патогенної мікрофлори, в тому числі на бактерії, що продукують пеніциліназу, т. Е. Воно відноситься до інгібітор-захищених.
Зверніть увагу: кетой же групі ЛЗ належать Флемоклав Солютаб, Панклав, ІБЛ, Аугментин і Трімафокс.
Амоксиклав проводиться в капсулированной і розчинній формі. До числа небажаних ефектів, пов'язаних з його прийомом, відносяться порушення стільця ( діарея ), Нудота, запаморочення та шкірні висипання по типу кропив'янки. Вагітним і особам, страждаючим нирковою і печінковою недостатністю, даний антибіотик призначається з обережністю. Категоричними протипоказаннями до початку прийому є гіперчутливість до препаратів пеніцилінового ряду, лімфолейкоз і інфекційний мононуклеоз . У вигляді порошків Амоксиклав за показаннями призначається з перших місяців життя, а в капсулах - тільки з 12-річного віку.
азитроміцин належить до групи макролідів. Його призначають при бронхіті в тому випадку, якщо пеніциліни хворому протипоказані. Безсумнівна перевага даного засобу - це можливість прийому 1 раз в день і мала тривалість курсового лікування (як правило, не більше 3 днів). У Азитроміцину практично відсутні побічні ефекти; він добре переноситься переважною більшістю пацієнтів. У рідкісних випадках може відзначатися нудота і діарея. Єдине категоричне протипоказання до призначення цього макроліда - індивідуальна непереносимість. У період вагітності і годування груддю препарат призначається з обережністю. У формі порошку для розчинення Азитроміцин можна давати навіть дітям раннього віку.
Зверніть увагу: інші торгові назви Азитроміцину - Хемомицин, Азитрал, Сумамед і Азітрус. До числа макролідів, ефективних при запальних захворюваннях органів дихання, відносяться Рулид, еритроміцин, Клацид і Макропен. Вибір оптимального ліки - це прерогатива лікаря.
Панцеф (активна речовина - цефіксим) належить до цефалоспоринових антибіотиків 3-го покоління. Він є препаратом вибору при бронхіті. Жінкам під час вагітності та лактації, а також літнім людям і дітям ліки призначають з обережністю. Воно категорично протипоказано особам, з виявленої гіперчутливістю до цефалоспоринів і антибіотиків пеніцилінового ряду. До числа можливих побічних дій Панцефа відносяться диспепсичні розлади, болі в ділянці живота, пригнічення функції кровотворення і розвиток ниркової недостатності. На тлі прийому цього цефалоспорина можливий розвиток дисбактеріозу з активним розмноженням грибкової мікрофлори, т. е. не виключені кандидози .
Зверніть увагу: Панцеф випускається у вигляді розчинних гранул, а його аналог - Іксім Люпин - у формі порошку, який дає можливість більш точно розрахувати дозування при призначенні дітям.
Левофлоксацин належить до фторхінололновому ряду. Показання до його призначенням - це важкий перебіг гострої форми бронхіту і загострення хронічної. Засіб також виписують при розвитку такого важкого ускладнення, як запалення легенів . Тривалість курсової терапії залежить від тяжкості симптоматики і динаміки процесу.
Більшість хворих добре переносять цей фторхінолон. В окремих випадках Левофлоксацин здатний спровокувати головний біль, слабкість, шкірні реакції (свербіж і гіперемію), нудоту і діарею. Пацієнтам молодше 18 років даний антибіотик не призначається, оскільки препарат здатний негативно впливати на хрящову тканину. До числа протипоказань відносяться індивідуальна непереносимість, ниркова недостатність , епілепсія , Захворювання сухожиль і період вагітності та лактації.
Зверніть увагу: комерційні назви Левофлоксацину - Хайлефлокс, Левофлокс і Таванік.
До фторхинолонам, що допомагає при бронхіті, відносяться Ципролет (200 і 500), Ципробай, таривид, Авелокс і Абактал.
Протизапальні ліки, які використовуються при бронхіті
Для підтримуючої терапії при бронхіті можна використовувати нестероїдні протизапальні засоби, що володіють анальгезирующими і Антипіретичний властивостями. Зокрема, температуру допомагають збити парацетамол , ібупрофен і Ацетилсаліцилова кислота ( аспірин ).
Розроблено ліки, здатні вибірково пригнічувати запальну реакцію саме в респіраторній системі, знижуючи вираженість бронхоспазму. До подібних речовин відноситься Фенспірид, він входить до складу таких ефективних при бронхіті коштів, як Епістат, Еріспірус, Сіресп, Ереспал і Еладон. Ці препарати виробляються в таблетованій формі і у вигляді сиропів (сиропи рекомендовані для дітей молодше 2 років).
Показаннями для їх призначення є не тільки будь-які бронхіти, але, також, запалення середнього вуха та придаткових пазух носа і бронхіальна астма . Фенспірид можна приймати паралельно з будь-якими антибіотиками.
У переважної більшості пацієнтів він не викликає побічних ефектів. У рідкісних випадках можливі розлади кишечника (діарея) і біль у животі. Це протизапальний засіб не рекомендується приймати в період вагітності, оскільки відомостей про повну безпеку для плоду поки не отримано.
Засоби проти кашлю
На початку захворювання у пацієнтів розвивається сильний сухий кашель . Якщо мокрота абсолютно не відходить, то для придушення нападів рекомендується приймати препарати на основі кодеїну. Вони відпускаються в аптеках лише за рецептом, оскільки відносяться до категорії сильнодіючих. Одним з найбільш ефективних засобів від кашлю вважається терпінкод.
Без рецепта хворі можуть придбати, наприклад, Лібексін (його активна речовина - преноксдіазін). Засіб має місцеву анестезуючу дію, т. Е. Знижує чутливість бронхів. Вікових протипоказань для прийому Лібексін немає; з обережністю його можна призначати в т. ч. вагітним і годуючим. Препарат не слід призначати, якщо кашель продуктивний, оскільки в цьому випадку відходження мокроти буде утруднятися. До числа можливих побічних ефектів належать короткочасне оніміння мови і висипання на шкірі (в окремих випадках).
Важливо: паралельно з відхаркувальні і муколітиків преноксдіазін не застосовується, але до складу засобу Лібексін Муко включений карбоцистеин, який надає муколітичний (розріджує мокротиння) дію.
Муколитики при бронхіті
Муколітичні препарати сприяють зміні консистенції мокротиння (розрідженню) і збільшує обсяг секрету, завдяки чому він легше виводиться з бронхів при відкашлювання.
Ацетилцистеїн призначається при будь-яких формах бронхітів. Небажано давати його дітям, які не досягли 3-річного віку, оскільки їм важко нормально откашливаться. Засіб бажано приймати через 2 години після антибіотиків. В аптеках можна придбати спеціальні лікарські форми для інгаляторнимі введення. До числа рідко виникають побічні ефекти Ацетилцистеїну відносяться шкірні висипання і кровотечі з носа . При вдиханні через небулайзер не виключено короткочасне рефлекторне посилення бронхоспазму. Протипоказаннями до застосування є легенева кровотеча (в т. Ч. Кровохаркання) і виразка шлунку в стадії загострення.
Зверніть увагу: Ацетилцистеїн включений до складу ліків Флуімуціл, АЦЦ, і Вікс Актив.
Карбоцістеін також має яскраво вираженими муколитическими властивостями. Засіб не призначається при хронічному гломерулонефриті в стадії загострення і на ранніх термінах вагітності (в першому триместрі).
Зверніть увагу: Карбоцістен є активним інгредієнтом засобів Флюдітек, Бронхобос і Флуіфорт.
Мукорегулятори, що застосовуються при бронхіті
Засоби, що належать до клініко-фармакологічної групи мукорегуляторов, необхідні для розрідження в'язкого мокротиння і поліпшення відходження бронхіального секрету. Вони показані, в основному, при хронічних формах бронхіту і бронхообструктивним синдромі у дітей.
Найбільш ефективний мукорегуляторов - це Бромгексин. Його можна давати дітям раннього віку. Єдине протипоказання - це індивідуальна непереносимість. До числа можливих небажаних дій можна віднести посилення кашлю, поява висипань на шкірі і головні болі помірної інтенсивності.
Зверніть увагу: найпоширеніші торгові назви препарату - Бромгексин Берлін Хемі, Солвін і Бронхостоп. Активна речовина є також в комплексних препаратах Аскор, Кофасма і Бронхосан.
Амброксол не тільки розріджує секрет бронхіального дерева, а й стимулює роботу епітеліальних війок дихальних шляхів, що відповідають за виведення мокротиння з бронхів в трахею. Вікових обмежень для призначення даного мукорегуляторов немає.
Його не рекомендується приймати протягом першого триместру вагітності, а також при судорожному синдромі і загостренні виразкової хвороби. Побічні ефекти розвиваються вкрай рідко (не виключені слабкість, нудота і діарея). Для дитини оптимальну дозу може підібрати тільки дільничний педіатр (беручи до уваги масу тіла і вік маленького пацієнта).
Зверніть увагу: Амброксол міститься в таких ліках, як Лазолван, Амбробене, Флавомед, амброгексал, Колдакт Бронхо і Амбросан.
До числа комплексних засобів від бронхіту, що містять Амброксол, відносяться Коделак Бронхо і Бронхосан.
Бронхолитические ліки, які використовуються при бронхіті
Бронхолитики необхідні, головним чином, для боротьби з бронхоспазмом. Вони сприяють розширенню дрібних відгалужень бронхіального дерева.
Сальбутамол призначається як при гострих, так і при хронічних бронхітах. Він не призначається, якщо має місце патологія вагітності. Засіб входить до складу аерозолів і розчинів для інгаляторнимі введення і проводиться в таблетованій формі.
Зверніть увагу: Сальбутамол міститься в таких ЛЗ, як Сальгім, Вентолін, Асталін і Беродуал. У складі Беродуала присутній і інший бронхолитик - бромід іпратропію.
ПЛІС Володимир, медичний оглядач
8,304 переглядів за все, 4 переглядів сьогодні
