- 1. Правильно оцініть свій стан
- Якщо скарг немає
- Якщо скарги є
- 2. Шукайте причину - вона може бути дуже серйозною
- 3. Верхнє і нижнє тиск підвищуються разом
- Корисні практичні рекомендації щодо підвищення тиску
З цієї статті ви дізнаєтеся, чому, перш ніж піднімати нижній тиск, потрібно обов'язково з'ясувати причину його зниження. Як підняти тільки нижній тиск, не піднімаючи верхнього.
Автор статті: Нівелічук Тарас , Завідувач відділенням анестезіології та інтенсивної терапії, стаж роботи 8 років. Вища освіта за спеціальністю "Лікувальна справа".
Дата публікації статті: 31.12.2016
Дата поновлення статті: 25.05.2019
Люди з підвищеним артеріальним тиском на 60-70% частіше скаржаться, ніж люди з пониженням цього показника. Тому від гіпертонії придумали набагато більше ліків, ніж від гіпотонії. А коли мова заходить про зниження нижнього тиску, багато фахівців взагалі розводять руками. Все тому, що зробити це можливо в дуже рідкісних випадках, коли диастолическая гіпотонія дійсно є сигналом важкої патології.
Але з будь-якої, навіть найважчої, ситуації завжди є вихід. У випадку з ізольованим зниженням нижнього тиску послідовно виконайте і запам'ятайте всього три правила:
1. Правильно оцініть свій стан
У випадку з діастолічної гіпотонією доречно розглядати дві ситуації:
- Коли цей стан супроводжується симптомами.
- Будь-які скарги відсутні, гіпотонія виявляється лише при тонометрії.
Якщо скарг немає
Якщо до тонометрии ви відчували себе добре, а лише після процедури дізналися, що знижений нижній тиск, і задумалися про те, як його підвищувати - це значить, що проблем насправді немає. Вам не варто негативно налаштовуватися, оскільки стан обов'язково обтяжать, і ви знайдете у себе якщо не все, то більшість симптомів гіпотонії.
Відсутність симптомів на тлі незначного зниження діастолічного тиску до 55-60 мм рт. ст. за умови відсутності будь-яких характерних для гіпотонії скарг не є патологією, а значить, не потребує лікування.
Якщо скарги є
Зазвичай скарги, пов'язані зі зниженням нижнього тиску, виникають при великій різниці між систолічним і діастолічним показниками - більше 40-60 мм рт. ст. На увагу заслуговують дві ситуації:
- Коли максимальні цифри знаходяться на верхній межі норми (135-140 мм рт. Ст.) Або більше неї, а мінімальні - нижче 60 мм рт. ст. Такі перепади викликають головні болі, слабкість і інші розлади. Вони говорять про те, що серце працює добре, а проблема є в судинах.
- Коли максимальні цифри відповідають нижній межі норми (близько 100-110 мм рт. Ст.), А мінімальні значно знижені (близько 40). Це говорить про те, що ослаблені і судини, і серце.
Обидві ситуації - це патології, що вимагають уточнення причини виникнення та лікування. Зробити це самостійно без допомоги фахівця неможливо.
2. Шукайте причину - вона може бути дуже серйозною
Ізольоване патологічне зниження нижнього тиску без падіння верхнього - велика рідкість (не більше 2-3% випадків). Але якщо така гіпотонія реєструється протягом тривалого часу (місяці, роки), вона може говорити про дуже серйозну хворобу - недостатності аортального клапана . Навіть не намагайтеся впоратися з цим завданням самостійно, так як це неможливо. Необхідно серйозне медикаментозне лікування, а в запущених випадках операція по заміні клапана.
Такі хворі вимагають консультації висококваліфікованого кардіолога або кардіохірурга. Це пов'язано з руйнуванням аортального клапана, який не в змозі стримувати кров, в результаті чого відразу після викидання в аорту вона повертається назад в порожнину серця. Тому систолічний тиск не змінюється або навіть підвищується, а діастолічний знижений, так як крові в судинах недостатньо.
3. Верхнє і нижнє тиск підвищуються разом
Якщо ви обстежувалися, але будь-яких важких відхилень з боку серця і клапана аорти не знайшли - найбільш ймовірними причинами зниження нижнього тиску можуть бути вегето-судинна дистонія і гормональний дисбаланс. У 75% вони зустрічаються у молодих жінок. Верхнє тиск у них або також знижений, або нестійке - постійно змінюється від нормального до зниженого. Тому потреба в підвищенні тільки нижнього показника без впливу на верхній неактуальна.
В цілому систолічний показник більш важливий, ніж діастолічний (за винятком аортальнийнедостатності). Його підвищення здатне компенсувати судинну недостатність, про яку свідчить знижений нижній тиск. Тому не намагайтеся підвищувати їх окремо. Це неможливо і не потрібно.
Корисні практичні рекомендації щодо підвищення тиску
Але що ж робити, якщо диастолическая гіпотонія викликана надмірною розширенням судин на тлі вегетативної або гормональної дистонії? Більшість таких людей мучить загальна слабкість, пітливість, млявість, задишка, порушення координації рухів, зниження мозкової діяльності. Вам можуть допомогти такі поради:
- Зверніться до ендокринолога, здайте аналізи крові на жіночі статеві і гормони щитовидної залози (ТТГ, Т3, Т4), загальні аналізи крові та сечі. Якщо буде виявлено недостатність гормонів, необхідний прийом заміщають препаратів на їх основі. Таким чином, ви не тільки підійміть нижній тиск, а й ліквідовуєте всі інші прояви гормональної недостатності.
- Якщо причина - вегето-судинна дистонія, зверніться до невропатолога або психотерапевта. Не потрібно соромитися, боятися, а тим більше ігнорувати цих фахівців. У 50% після призначення нейротропних препаратів і різних психотерапевтичних сеансів вдається зменшити або повністю ліквідувати прояви дистонії. Зокрема, нижній тиск може нормалізуватися без вираженого підвищення верхнього.
- Не замикайтеся на свою проблему - чим більше ви будете думати, що серйозно хворі, тим більше це буде простежуватися в реальному житті. Як би вам не було важко, постарайтеся відволіктися на щось приємне, забувши про гіпотонії.
- Ви можете приймати адаптогени - препарати, що підвищують загальний життєвий тонус: настоянка женьшеню, елеутерококу, Пантокрин, Тонгіналу. Вони можуть підвищити нижній тиск.
- При критичному зниженні вводяться препарати: преднізолон, дексаметазон, Кордіамін, Дофамин, Мезатон з метою невідкладної допомоги.
- Пийте каву вранці. Хоча цей продукт однаково підвищує систолічний і діастолічний цифри, не бійтеся його вживати, навіть якщо верхній показник знаходиться на максимальній межі норми. Обов'язково проводите контрольну тонометри протягом дня. Якщо цифри нижнього тиску вдасться підняти, але при цьому верхнє підніметься вище 140 мм рт. ст., від кави доведеться або відмовитися взагалі, або зменшити дозу.
- Добре і регулярно харчуйтеся: ситна їжа, солодощі, м'ясні страви - все це потужне джерело енергії. Разом з її припливом активізуються всі тонізуючі впливу в організмі, що супроводжується підвищенням тиску.
- Не відмовляйтеся від солі і рідини. Одне без іншого вони малоефективні для підвищення тиску, але разом здатні наповнити посудини рідиною, що позитивно позначиться на діастолічної гіпотонії.
- Будьте активні. Систематичні дозовані фізичні навантаження (ЛФК, біг, спортивні ігри, прогулянки на свіжому повітрі, походи) активізують серцеву діяльність і судинний тонус. Це з часом ліквідує гіпотонію.
Препарати-адаптогени
Не можна передбачити, як буде відбуватися підвищення нижнього тиску на тлі лікування - разом з верхнім або без нього. Тому цей процес повинен контролювати фахівець.
