- Класифікація грижових утворень
- протрузія
- екструзія
- секвестр
- симптоми грижі
- діагностика
- хірургічне лікування
Під ендоскопічним видаленням міжхребцевої дискової грижі мається на увазі проведення маніпуляції «відпало» фрагмента диска без розрізів. Таке мінімальне хірургічне втручання через шкірний покрив з мінімальним руйнівним ефектом проводиться цілеспрямовано для усунення дискової тканини, яка частково зміщена за нормальну область між хребцями. Сучасний і ефективний метод для надання медичної допомоги при даному недугу.
Зміст статті
Класифікація грижових утворень
За формами прояву грижового освіти на диску розрізняють три стадії: протрузии, екструзії і секвестру. Вони утворюються на хребті в залежності від ступеня зміщення і змін в результаті порушень кровотоку в конкретній галузі та ряду факторів (наприклад, остеохондрозу). Внаслідок чого, виникає нестача в харчуванні і надходження рідини до тканин, а потім поява дрібних тріщин.
протрузія
Її спостерігають у випадках, коли диск «випинається», викликаючи болі в навколишньому області, внаслідок здавлювання нервових підстав і супроводжується больовими відчуттями (судин, зв'язок, м'язовими тканинами). При цьому максимальна відстань з будь-якого площинному напрямку за закінченням диска, більш маленьке, ніж між його краями.
екструзія
Явище екструзівного характеру спостерігається значно рідше при «випинанні» спільно з порушенням в краях дискового матеріалу при випаданні внутрішньої частини (ядра), утримуваного тільки поздовжньої зв'язкою з хребтом. Найнебезпечнішою є наявність екструзії в області попереку, що нерідко призводить до болів в сідничного нерві.
секвестр
У разі, коли повністю втрачено безперервне з'єднання з дисковою тканиною переміщеного матеріалу проявляється форма захворювання - секвестр.
симптоми грижі
Прояв наявності порушень в дискових тканинах або освіту грижі в області хребта найчастіше супроводжується цілою низкою чинників. Ними є:
- Виражені больові відчуття, які можуть виражатися, як ломка, свербіж, печіння або прострілювання. Їх початкове прояв може бути зосереджено в районі попереку, сідниць або тазостегнового суглоба. Згодом віддаватися в стегнової частини або голеностопе.
- Порушене сприйняття чутливих відчуттів в ногах.
- Прояв слабкості в кінцівках.
- Порушення діяльності в області таза і його органів (ознаки ненормального сечі виведення з затримками, статевої дисфункції).
діагностика
Магнітно-резонансної томографії (МРТ) є проведення досить складної, але безпечною і ефективною методичної процедури з діагностичною метою. При цьому він ніяк не пов'язаний із застосуванням іонізуючих випромінювань або будь-якого радіоактивного впливу речовин. Застосовуються виключно властивості магнітного поля спільно з імпульсами радіочастот.
Цей метод дозволяє досліджувати пацієнта в тоннелеобразном відсіку томографа. На сьогоднішній день вважається найбільш ефективним діагностичним способом при виявленні прогресуючих хронічних відхилень від норми в хребті і гриж міжхребцевих дисків в окремих випадках.
Перевага такого обстеження полягає в проведенні найбільш тонкого детального вивчення, як м'якої тканини, так і дискового будови, в тому числі наявності розриву його кільцеподібної структури, нервових підстав, речовини спинного мозку. Візуальне сприйняття лікарями уражених ділянок в найбільш повній мірі виключає неясності при лікуванні багатьох проблем в хребті.
Залежно від потреби можна проводити:
- Мієлографію СКТ;
- Робити оглядовий і функціональний рентген;
- Провести точну оцінку стану м'язових тканин і нервових підстав, які знаходяться найближче до пошкодження;
- Тимчасово вимикати з повного рефлекторного больового стану однієї ланки; зробити дискографію на провокаційною основі.
хірургічне лікування
Таке лікування призначається при діагностуванні больових симптомів, що виникають при стисненні протягом трьох або чотирьох тижнів. Також його застосовують при сильнішому наростанні ознак прояви слабкості, віднімання, незалежно від того, який період часу протікає захворювання. Якщо ж виявляються порушення дій в тазовому відділі, тоді відразу проводять хірургічне втручання.
На сьогодні найбільшу популярність мають найбільш методи, які пов'язані з введенням речовини в порожнинну область організму людини. Тобто внутрішньом'язово або внутрішньовенно. При цьому набагато швидше відчувається ефект від хірургічного втручання при дегенеративних в хребцевих грижових утвореннях, і досягається регрес больових відчуттів.
Найбільш щадним з існуючих способів, який дозволяє в повній мірі провести видалення нового освіти без ускладнень в міжхребцевому диску попереку - це ендоскопічне видалення грижі хребта . Його називають «черезшкірним».
Операція проводиться за допомогою складного приладу, основними елементами якого є поєднання високоточної оптики і робочого каналу. Для проведення ефективної та результативної операції досить ендоскопа всього 7 мм в діаметрі.
Межпозвонковое новоутворення видаляється з того каналу, де проходить з'єднання між спинним мозком нервовим підставою. Електронно-оптичний прилад контролює хід голки як поза каналу, так згодом по ній. Потім проводять введення трубки ендоскопа і прибирають частково диск і секвестр, який притискає нервове підставу і завдає болю. Це в подальшому дозволяє міжхребцевого диску правильно виконувати амортизаційні функції. А за рахунок зникнення корешкового неврологічного синдрому пропадають різкі болі.
Читайте також: наслідки видалення міжхребцевої грижі.
Технічно таке втручання в повній мірі відмінно від подібних способів, коли проводиться видалення частково або повністю цілого диска хребетного відділу, включаючи грижове освіту. Воно викликає стиснення спинного мозку і, як наслідок, з'єднання (зрощування) сусідніх хребетних тканин.
Коли ж проводиться ендоскопічна операція з видалення грижі хребта, саме наслідок операційної травми скорочується мінімально. При цьому в повній мірі виключено зіткнення простору між твердим утворенням в оболонці спинних мозкових клітин і надкостной частиною хребта, яка містить тканинні з'єднання, сплетіння вен.
Радимо прочитати: реабілітація після видалення грижі поперекового відділу хребта.
Відсутня наявність небажаного післяопераційного рубця і больових відчуттів. Застосовуваний метод доступу виключає пошкодження довгих і коротких сегментних м'язів спинної частини тіла. Чи не спостерігається кісткова резекція, що сприяє стабільності оперованого ділянки.
Косметично ефект після закінчення операції набагато перевершує будь-які інші традиційні хірургічні розрізи після терапевтичних процедур.
Обов'язково прочитайте: реабілітація після видалення грижі хребта.
Для правильного проходження проводиться рентгенологічний контроль положень хірургічних інструментів на кожному етапі видалення міжхребцевого освіти. А правильність маніпуляційних рухів при цьому відслідковуються ендоскопом.
Будь ласка, оцініть статтю
👨⚕️РЕКОМЕНДУЕМИЕ САЙТИ І СТАТЬІ👩⚕️
