як ерозія шийки матки впливає на вагітність

Health-ua.org - медичний портал онлайн консультації дитячих і дорослих лікарів усіх спеціальностей. Ви можете задати питання на тему 'як ерозія шийки матки впливає на вагітність' і отримати безкоштовно онлайн консультацію лікаря.

2016-03-10 9:11:11

Запитує Нелля:

Добридень!
Мене звуть Нелля. Мені 28 повних років.
В 2006р - перші пологи.
У планах - друга дитина.
Останні місячні - 23.02.16
09.03.16 - Звернення до гінеколога.
У чому полягає проблема?
21.02.16 був статевий акт, через добу після якого почалися кровомазання.
23.02.16 - місячні. По термінах закінчилися 29.02.16, але ще 3 дні були кров'янисті виділення.
04.03.16 - вранці ніяких виділень, нічого не турбувало. Увечері статевий акт (безболісний), після якого знову почалися кровомазання.
З цим питанням 09.03.16 - відвідування гінеколога.
Попередньо сказали про ерозію шийки матки (розмір з 2-ух коп. Монету), взяли мазки на цитологію і послали на трансвагинальное УЗД.
10.03.16 - відвідування кабінету ультразвукової діагностики.
ПРОТОКОЛ:
Матка візуалізується в anteflexio, розмірами 52х50х59мм.
Контур нерівний, кордону чіткі.
Міометрій дифузно-фіброматозних змінений.
За задній стінці матки візуалізується інтерстиціальний вузол, розмірами 21х17мм.
Ендометрій - 6,5мм, контури нерівні, нечіткі.
Шийка матки містить кісти ендоцервікса до 4 мм в діаметрі.
Рідина в дугласовом просторі не визначається.
Правий яєчник, розмірами 32х20мм, звичайної структури, містить фолікул діаметром 11мм.
Лівий яєчник, розмірами 25х20мм, до нього належить освіту середньої ехогенності, неоднорідну структуру 10х10мм (ділянка труб? Петля кишки?)
Дослідження проводилося на 17 день циклу.
ОЦІНКА РЕЗУЛЬТАТІВ обстеження:
Ехопрізнакі внутрішнього ендометріозу. Фіброми матки. Ановуляція.
Допоможіть, будь ласка, розшифрувати протокол.
Які повинні бути подальші дії?
Лікар після УЗД сказала терміново зайнятися питанням яєчників. Порушити питання щитовидки (хоча за все огляди, які проводилися раніше, ніяких відхилень ніколи не було. Тому мене дуже здивував це питання.)
Що дійсно необхідно робити? В якому порядку?
Якого чекати лікування?
І як всі ці відхилення впливають на планування вагітності? (Розумію, що таке ановуляція. Якщо буде вирішено з нею питання.)
Заздалегідь вдячна. С ув. Нелля

04 квітня 2016 року

Відповідає Ющенко Тетяна Олександрівна:

Лікар гінеколог вищої категорії

Є фіброміома матки невеликих розмірів. Розташування вузла найоптимальніше, тобто він не росте назовні від матки (що може призводити до появи болів внизу живота) і не росте в порожнину матки (що може призводити до кровотеч). Наявність фіброматозних вузла в матці автоматично вносить жінку в диспансерної групи жінок, що говорить про необхідність відвідування гінеколога 1 раз в шість місяців і контролю УЗД 1 раз в 6 місяців. Ознак внутрішнього ендометріозу на УЗД я не бачу. Варто повторити УЗД органів малого таза через місяць для уточнення освіти біля лівого яєчника.

2015-06-19 6:24:08

Запитує Оксана:

Добрий день. Мені 25, є дитина 2,5 року. Як тільки почала жити статевим життям почала ходити до гінекологів. Мені завжди ставили діагноз "ерозія шийки матки", але оскільки не народжувала ніхто її природно не лікував. При першій вагітності плід завмер. Після призначили ПЛР на урогінетальние інфекції, виявили: уреоплазму, гандерелу, мікоплазму. Лікували, і мене і чоловіка, уколами Нео-вир і ще цілу купу, таблеток і свічок було призначено. При повторній здачі аналізів залишилася тільки уреоплазма. Але конкретно її я вилікувати не стараються. Друга вагітність пройшла добре. На даний момент вже 2й раз намагаюся вилікувати ерозію. При 1м лікуванні здала всі аналізи, знову ж виявлена ​​уреоплазма. Лікар призначила свічки, але антибіотики не призначала, сказала «місцево зняти запалення буде достатньо». У підсумку після заморозки азотом ерозія так і залишилася. Зараз вже в іншому місті проходжу курс повторно. Знову ж все аналізи, опеньків ж знайшли уреоплазму, але в це раз лікар призначила доксіцілін, Азітноміцін, свічки Тержинан. І сказала, що лазером припікати треба. Я в принципі згодна, тільки б вилікували.
Але у мене кілька питань все-таки виникає.
1. Це уреоплазма завадила загоєнню після азоту?
2. Якщо я зараз проп'ю курс антибіотиків, а потім при повторному аналізі знову виявиться уреоплазма (я чомусь впевнена в цьому) тоесть вона залишиться, чи допоможе припікання лазером?
3. Чи впливає місячний цикл на прийом антибіотиків? Зараз чекаю поки місячні пройдуть, а потім почну лікування антибіотиками.
4. Якщо уреоплазма так і залишиться, то чи можна взагалі припікати? Адже раніше без аналізів просто припікали електричним струмом.
5. І що робити якщо лікар буде наполягати спочатку позбутися уреоплазми, а потім припікати. Наскільки мені відомо, що це «болячка» живе 80% людей і вона нешкідлива, а в Європі її взагалі за хвороба не вважають.
Одним словом мені хочеться позбутися від ерозії, без зайвих витрат, повторних аналізів, лікувань. Попіломо вірусу у мене немає і мені здається що вже можна просто припекти і не мучити мене))))
Дякую за відповіді!!!

22 червня 2015 року

Відповідає Босяк Юлія Василівна:

Лікар гінеколог, репродуктолог

Привіт, Оксано! Уреаплазма є умовно-патогенною мікрофлорою, яка дійсно виявляється практично у всіх людей. На перебіг ерозії шийки матки вона не впливає. Лікування ерозії має базуватися на результаті мазка на цитологію, укладення кольпоскопії, а потім укладенні біопсії шийки матки.

2014-06-16 13:51:22

Запитує Ольга:

Добридень! Здала аналіз і виявили ДНК ВПЛ 16 типу. Слідом відразу здала аналіз: зішкріб епітеліальних клітин цервікальний, результат, що виходить за межі референсних значень-4,2 lg. Мені 29 років, дитині 6 років. Я так розумію, у мене це було задовго до вагітності, так як. ерозію шийки матки виявив гінеколог ще до вагітності і сказав, що вона не значна, можливо сама пройде, після пологів хотіла її видалити, але знову ж таки лікар сказала, що поки грудьми годуєш, не можна припікати. Навіть лікування не призначала. Нібито у мене все не серйозно. Так я і жила з цією ерозією. Але поїздка на південь сильно все змінила. Прилетівши додому, перехворіла на грип з дуже високою температурою 4 дня, імунітет сильно ослаб і я помітила виділення з області піхви, печіння -не всередині піхви, а зовні. Відразу записалася на прийом, але вже до іншого лікаря-вона направила мене здати аналіз на ВПЛ, кажучи, що ерозія частково зажила за рахунок якоїсь інфекції, але не якісно. Порадьте, де мені обстежитися? Я розумію, що у мене це років 8, якщо не більше. Результати, що виходять за межі референсних значень. Не довіряю своєму лікарю. Стільки років до неї ходила і не могла вона мене раніше відправити на цей аналіз. Сподіваюся, що Ви мені якось допоможете своїм радою. Так, і ще помітила, сильна зміна настрою. Цей вірус може впливати?

20 червня 2014 року

Відповідає Дика Надія Іванівна:

Лікар акушер-гінеколог першої категорії

У тому, що у Вас є ерозія та ВПЛ винен не доктор, а Ви самі, тому, що за 6 років можна було знайти час і пролікуватися. На жаль це правда, вибачте. ВПЛ 16 тип - це вірус папіломи людини високого онкоризику, передається статевим шляхом. Зазвичай циркулює або краще сказати персистирует на слизовій ш / м в середньому близько 2-х років, може і більше. Висловлювання різні з приводу лікування, але лікувати потрібно і контролювати вірусне навантаження той же необхідно. Вам потрібно пройти кольпоскопію в кабінеті патології ш / м, необхідний забір цитології на рідинної основі, можливо потрібна біопсія ш / м. Пройдіть курс лікування і не шукайте винного, лікування допоможе, а негатив лише відтягне одужання.

2013-11-05 18:33:29

Запитує Наталія:

Добрий день. У мене затримка чотири дні. Секс не була захищений. Мені 20 років. Цикл 21 день, він сформувався близько року тому. По мимо затримки болить груди і голова, сонливість, виникають не приємні відчуття в піхві як при місячних. Тест негативний. Чи може це бути вагітністю? З огляду на те що не встигла почати лікувати ерозію шийки матки, маю проблеми зі шлунком. Не знаю чи впливає, два тижні тому були застуджені ноги.

07 листопада 2013 року

Відповідає Медичний консультант порталу «health-ua.org»:

Лікар загальної практики

Добрий день, Наталія. Підозрювати вагітність можна тільки після 7-10-денний затримки місячних. У цьому випадку необхідно провести тест на вагітність в домашніх умовах по ранковій сечі. А абсолютно точно покаже наявність або відсутність вагітності тест ХГЧ, зданий в динаміці. Удачі вам.

2012-10-21 13:53:36

Запитує Марія:

Добрий день доктор, у мене виявили папіломавірусна інфекцію 15: 16,31,33,35,52,58 і 15: 18,39,45,59 та уреаплазму. При цьому є ерозія шийки матки. Як це впливає на зачаття і вагітність.

29 жовтня 2012 року

Відповідає Медичний консультант порталу «health-ua.org»:

Лікар загальної практики

Добрий день, Марія.
ВПЛ в більшості випадків, самоелімінірующаяся інфекція, тобто протягом 6-18мес у більшості людей вірус зникає сам. Лікування необхідно лише в разі ускладненої ВПЛ - інфекції (папіломи, кондиломи, дисплазія, ерозія) або довгостроково протікає ВПЛ-інфекції.
Уреаплазми відносяться до групи транзиторних мікроорганізмів. Іншими словами, вони можуть тимчасово перебувати в статевих шляхах здорової жінки, не викликаючи жодних проблем. В такому випадку ніякого лікування не потрібно. Якщо ж вони викликають запалення - уреаплазмоз, потрібно проводити лікування цього запального процесу. Нарешті, якщо запалення немає, але Ви плануєте, вагітність або зміну статевого партнера, то від уреаплазм варто позбутися.
Загалом, при плануванні вагітності, звичайно, краще позбутися і від уреаплазм, і ВПЛ, і ерозії. Але якщо Ви завагітніє з уреаплазмами і ВПЛ, в принципі, нічого страшного не трапиться. Потрібно буде тільки регулярно обстежуватися у гінеколога, щоб не пропустити початку запалення (уреаплазмоз) та почати своєчасне лікування. Також, головне, щоб не було активної ВПЛ із зовнішніми проявами в області геніталій, тому що під час пологів, при проходженні родових шляхів, малюк може інфікуватися ВПЛ.
Будьте здорові!

2012-03-08 20:37:08

Запитує Олена:

Добрий деньС святом весни! Здоров'я Вам, любові і весняного настрою!
Допоможіть, будь ласка, порадьте, що мені робити, я в отчаяніі.Мне 40 лет.Неделю тому почалися різкі болі в низу живота, анальгін трохи зменшити її, але до кінця не снял.Месяца 2 назад ще були болю в обл. попереку, я думала, що це почкі.Поле масажу ці болі прошлі.После огляду гінеколог поставив діагноз-лейомиома матки під?, берем.под? узі показало-лейомиома матки, фолікулярна кіста лівого яєчника 23х 22мм матка 72х58х69мм, мелкобугристая, контури чіткі, ехогенність підвищена, ендометрій 4мм .шейка матки 41х32мм Праворуч (яєчник) помірно виражений. спайковий процесс.Врач наполягає на терміновій операції. буду проходити такі аналізи- заг. ан.крові, сечі, ан. крові на цукор, PW, вич, на гр. крові, ФЛГ, і зішкріб, мазки.
У минулому у мене з 18 років хрон. запалення придатків, інфекції - молочниця, трихомонади, гарднерели, уреплазма.Пролечілісь з чоловіком в 2008 р, аналізи хороші.
Пологи були в 1992 р, стрімкі, плід великий 4кг.много разривов.После пологів припікали ерозію шийки маткі.Так ж після пологів почалася у мене депресивний невроз (до цього дня), перебуваю на лікуванні в пнд, 2 група інвалідності.Постоянно з 1993р. приймаю антидепресанти, нейролептики, іноді психотропні пр-ти.Могут вони впливати на гормональний фон і бути причиною таких утворень як кіста і лейомиома? Місячні у мене пізні, почалися з 15 лет.Всегда були довгими 4-5 днів і обільнимі.После пологів через 2 місяці виявили гострий ендометрит, пролечилась в стаціонаре.С тих пір меячние 5 днів рясні дуже і ще 2-3 дні мажеться, майже завжди зі згустками, іноді дуже большімі.Частое сечовипускання, запори.За тиждень до місячних сильно наливається грудь.Билі і виділення прозорі з г вудь (але я це пов'язувала з прийомом своїх пр-тов), коли їх скасовують -виділення зникають.
У мене завжди був живіт, але в 2002 р. він сильно збільшився, я думала, що вагітна. Оглядом лікаря і узі був поставлений діагноз міома маткі.Матка 58х59х52 мм, ендометрій товщиною 11мм .Ехо-ознаки тубоваріальні освіти праворуч. У 2007 р узятий зішкріб ш. матки - пріжелезістая гіперплазія ендометрію пролиферативного типу з тенденцією до поліпообразованію, явищами хрон. ендометриту. УЗД тіло матки -7,33х 4,38х5,92см Ехопрізнакі освіти правих придатків кистома пр / я, дермоід справа під? не можна виключити аденоміоз тіла матки. в цьому ж році мені видалили праве придаток разом з кістою. Оперував лікар сказав, що в матці все нормально, Я заспокоїлася. Раз на рік бувала у гінеколога.Но в 2010 році вирішила звернутися до іншого лікаря, була виявлена ​​кіста лев.яічніка 30мм діаметром.Било призначено -дуфастон і свічки біострепта Після леченіч УЗІпоказало зменшення кісти, діаметр 15мм. капсула НЕ обирається. Через рік я знову здалася гінеколога .Тепер вона наполягає на терміновій операціі.Что мені робити? які аналізи ще можуть допомогти у визначенні діагнозу? протягом всього мого життя у мене була тільки 1 вагітність, що закінчилася родамі.абортов не було .Со другим чоловіком живемо 15 років - беремо. НЕ наступала.скажіте ласка, якщо видалити кісту і міому (яким способом це краще зробити) я зможу ще завагітніти і чи можливо народити здорового, повноцінного дитини при прийомі таких препаратів? і в моєму віці? Ми з чоловіком дуже хочемо малюка. Завчасно дякую за відповідь.

15 березня 2012 року

Відповідає Силіна Наталія Костянтинівна:

Лікар акушер-гінеколог, к.м.н.

Олена, в вашому випадку необхідна очна консультація.

2011-07-20 16:21:07

Запитує tigrena:

Добридень!
26 років, не родила. В кінці лютому звернулася в жіночу консультацію з проблемною: 4 рази поспіль місячних після протягом 1-2 х днів починалося сильне запалення, молочниця, болі в низу живота, сильна слабкість (тиск падав до 50/80), (до цього лікувалася в інший поліклініці, запалення знімалося, але потім все повторювалося).
Провели аналізи, результат - уреоплазма - покладе., Вірус папіломи (тип 16,31,33,35,52,58) - покладе 2,6 ^ 10 клітин ВПЛ, ерозія шийки матки (за ознаками не перший місяць); біопсія - результатів я не бачила, але лікар, сказала. все нормально; Узі, після початку лікування, - невелике запалення правого яєчника - якщо не ошібаюсь4 мм, лівий - 3,2 мм). Призначили курс лікування з 3 етапів: 1. на 2-му. я з чоловіком пропила курс антибіотиків, 3. мені прокололи імунні уколи (Иммуномакс 3 мил. і щось ще, не пам'ятаю) внутрішньом'язово і в шийку маткі.На імунні уколи організм реагував 38,4 -38 С температурою. Через 1,5 міс. зробили повторний аналіз: уреоплазма - отр. , Вірус папіломи - (тип 16,31,33, 35,52,58) -4,1 ^ 10 клітин ВПЛ, + ерозія шийки матки залишилася. Лікар прописала курс лікування: Інтробіон (уколи в шийку матки), Лавомакс і протефлазид.
1) я так розумію після курсу лікування імунітет "придушить" вірус папіломи. У мене він в крові залишиться? і у чоловіка? (Йому імунні уколи не призначали)
2) коли імунітет ослабне існує ймовірність, що вірус знову почне себе проявляти і викликати ерозію? (На скільки я знаю вірус папіломи не виліковується, і як найгірший варіант може викликати дисплазію і рак, я розумію, що до цього далеко, але це факт)
3) як вірус папіломи (або залишкові його явище в організмі може впливати на майбутню вагітність (плануємо найближчим часом)?
4) чи потрібно взагалі лікувати папіломовірус? адже він присутній в крові більш ніж у 90% населення?

30 серпня 2011 року

Відповідає Петренко Галина Олександрівна:

лікар гінеколог

Добрий день. 1. Вірус папіломи живе в крові, АЛЕ прояви його виникають тільки на шкірі або слизовій. Зараження вірусом папіломи, за даними досліджень, можливо через кров і навіть побутовим шляхом. Однак ці шляхи зараження вкрай малоймовірні. Найчастіше зараження відбувається саме за допомогою статевих контактів, як вагінальних, так і оральних. У 60-90% випадків власна імунна система справляється з інфекцією самостійно, що призводить до елімінації вірусу назавжди. 2. Вилікуватися від вірусу папіломи можливо. По-перше - Ваша імунна система, навіть без сторонньої допомоги і стимулюючих її речовин, прагне самостійно побороти вірус. Якщо їй допомагати в цьому, використовуючи імуномодулюючі препарати, вірогідність лікування збільшується. По-друге, позбутися від вірусу і придушити його активність можна і потрібно, видаляючи вражений їм епітелій. Це досягається хірургічними методами лікування - видалення ураженої тканини (ектопії, кондиломи, папіломи) радіохвильовим методом, методом лазерної вапоризації, аргоноплазмов, рідким азотом. Таке лікування у багато разів збільшує шанси на повне одужання від вірусної інфекції і не дає розвинутися патологічних процесів в епітелії (дисплазії, рак). 3. На вагітність вірус ніяк не впливає. По крайней мере, поки про його вплив на плід невідомо. Наявність кондилом і папілом на статевих органах може сприяти занесенню інфекції плоду під час проходження його по родових шляхах. Зараження вірусною інфекцією в момент пологів може стати причиною розвитку папілом гортані у дитини. 4. Лікувати або не лікувати вірусну інфекцію - питання, яке вирішується індивідуально у кожного пацієнта. З огляду на Вашу історію і наявність не одного типу високоонкогенного ризику, я б лікувала Вас ще до вагітності і пологів.

2011-02-12 9:44:02

Запитує Юлія:

Добридень! мені 24 роки. півтора роки тому поставили діагноз ерозія шийки матки, призначили 10 свічок для Лєчна. через рік після цього - дисплазія 1 ступеня, плюс лейкоплакия і інфекції. пройшла місячний курс лікування інф, плюс імуномодулятори, противірусний препарати (знайшли ВПЛ 16,32,54 типів). дисплазія була дуже великою, провели радіоволнувую коагуляцію, після чого знову леченік різними свічками і вітамінами. пройшло 3 місяці, дисплазія зменшилася 9 залишилися злегка Светловатие ділянки при фарбуванні Йолом). цитологію за результатами не забирали (лікаря постійно не подобаються мої Веделя, хоча аналізи патогенної флори не виявляється). при цьому у чоловіка нічого не знайшли (перевірилися відразу, після постановки діагнозу).
дуже хочу дітей! є декілька питань:
1. як впливає прийом великої кількості вітаміну А на подальшу вагітність (доктор призначав на поліпшення епітелізації після процедури)
2. чи можна завагітніти з таким діагнозом і чим це може загрожувати дитині (раніше вагітностей і абортів не було).
заздалегідь дякую

20 лютого 2011 року

Відповідає Величко Тетяна Іванівна:

Лікар гінеколог вищої категорії

Шановна Юліє! Прийом Вітаміну А негативно на вагітність не впливає. З таким діагнозом завагітніти можна. І негативного впливу на дитину не буде. А ось у Вас є ризик розвитку раку шийки матки, тому що ВПЛ є високоонкогенні. Необхідно закінчити лікування, провести повну вакцинацію вакциною Церварикс для захисту від раку шийки матки і тільки потім планувати вагітність.

2008-07-08 12:13:59

Запитує Ярослава:

Добридень! Допоможіть розібратися в ситуації. Мені 23 роки, вагітність і абортів не було. була на огляді у гінеколога, і кожен раз діагнози лікаря мене шокують. Спочатку мені сказали, що у мене велика ерозія шийки матки, зробили зішкріб і знайшли ВПЛ (16, 18 типи). Пила імуностимулятор, потім використовувала свічки з інтерфероном 1 000 000 000 + Гліциризинова кислота. Начебто ерозія початку гоїтися і зменшилася, але одна ділянка, як каже лікар, залишився негарним. Ось знову повторно була на огляді (колькоскоп) і вже лікар каже, що вся шийка строката і негарна, і пожоже на серйозну дисплазію. Призначили зробити біопсію, і, можливо, доведеться робити хірургічне втручання (кріодеструкція або радіохвильова терапія). Питаю у лікаря точний діагноз і точної відповіді не отримую (хоча сама лікар дивується, як таке може бути у молодої дівчини, адже зазвичай це відбувається у тих, хто народжував або робив аборти). У мене просто вже паніка починається ... Чи справді це виліковне і не впливає потім на вагітність? Що ви порадите? І що могло бути причиною такого стану шийки матки (якщо я не веду активне статеве життя і намагаюся вести здоровий спосіб життя)? Заздалегідь велике спасибі.

12 серпня 2008 року

Відповідає Марков Ігор Семенович:

Лікар інфекціоніст, доктор медицини

Привіт, Ярослава! Ерозія і дисплазія виліковні повністю і при відсутності післяопераційних рубців на шийці матки на наступну вагітність не впливає. Причиною цих станів серед інфекцій часто не є ВПЛ, а бактерії кишкової групи, які викликають урогенітальний дисбактеріоз. Необхідно провести бакпосева з уретри, піхви, цервікального каналу і провести за їх результатами пробиотическое лікування не використовуючи антибіотики.

Читати далі

трихомоніаз

Трихомоніаз - перший серед усіх захворювань, що передаються статевим шляхом. Ваш партнер може навіть не здогадуватися про захворювання, а для жінки трихомоніаз може обернутися тяжкими ускладненнями - аж до безпліддя. Дізнайтеся, як перемогти підступну хворобу.