- Що таке геморой?
- Які стадії геморою існують
- Початкова стадія геморою - фото
- Фото геморою другій стадії
- Фото геморою третьої стадії
- Фото зовнішнього геморою
- Фото анальних бахромок
- Фото внутрішнього випадання геморою
- Фото поліпів прямої кишки
- Фото гострих кондилом
- Фото анальних бородавок
- Зв'язок з лікарем для консультації?
Геморой відноситься до захворювань, про який не прийнято говорити відкрито, і вже тим більше демонструвати свою «болячку» навіть найближчим людям. Тим часом, трапляються ситуації, коли людину цікавить питання, як виглядає геморой. І далеко не завжди усні описи вузлів можуть прояснити ситуацію до кінця. Тим більше, що зовнішній вигляд геморою може бути різним у залежності від стадії захворювання.
Що таке геморой?
Геморой - це розширення ректальних судин, розташованих під слизовою оболонкою прямої кишки або в підшкірному шарі періанальної області. Харчування цих вузликових утворень здійснюється за рахунок припливу крові, що надходить через велику мережу артерій. Відводиться ж вона за двома венах, одна з яких розташована в підслизовому шарі прямої кишки, а друга оперізує анальний отвір і розташовується безпосередньо під шкірою.
При зміні тонусу судинних стінок і ослабленні венозних клапанів відбувається розширення гемороїдальних вузлів, які в здоровому стані не виявляються при огляді або на дотик. Через погіршення харчування тканин вузли можуть запалюватися, а через те, що вони виступають в просвіт кишки, відбувається їх травмування каловими масами. Так виникає ректальні кровотеча.
У проктології розрізняють два види геморою: внутрішній або зовнішній. У першому випадку патологічних змін піддаються судинні сплетення, розташовані всередині прямої кишки над зубчастим краєм анального отвору. Виявити, а вже тим більше подивитися, як виглядає геморой всередині кишки на початкових стадіях, хворому неможливо. У другому випадку розширюється венозні вузли, що оперізують анус зовні. У цьому випадку зміни будуть помітні вже на початковій стадії захворювання.
Які стадії геморою існують
Геморой розвивається в кілька етапів, на кожному з яких відбуваються зміни симптоматики. Змінюється і зовнішній вигляд вузлів:
На першій стадії внутрішній геморой проявляє себе легким дискомфортом і періодичними мізерними кровотечами. Вузли візуально не проглядаються. При огляді проктолог виявляє невеликі пружні освіти в прямій кишці.
На другій стадії відбувається збільшення гемороїдальних шишок. Внутрішні вузли виходять назовні, а потім самостійно втягуються назад.
Третя стадія геморою супроводжується частими кровотечами, інтенсивним болем і випаданням внутрішніх вузлів. При цьому вони вже не здатні втягнутися самостійно - їм потрібно ручне вправлення.
Четверта стадія - найнеприємніша з точки зору симптоматики. Гемороїдальні вузли постійно знаходяться випав стані і вправляння не піддаються. Нерідко на цьому етапі захворювання анальний отвір зовні нагадує ягоду-многокостянка, так як вузли виступають назовні зубчастого краю ануса. Самі неприємні симптоми цієї стадії - гострий біль, яка не припиняється навіть в спокої, і рясні кровотечі.
Початкова стадія геморою - фото
Початкова стадія геморою в більшості випадків протікає приховано, час від часу сигналізуючи про свою присутність дискомфортом в прямій кишці. Нерідко такі симптоми виникають після тривалого напруження при запорах або після підняття важких предметів. Як правило, в таких ситуаціях відбувається травмування слизової прямої кишки над випирають вузликами, і вона починають кровоточити.
Зовнішній геморой також не проявляє себе видимим виступанієм вузла на поверхні. Основними симптомами стає набряклість шкіри в періанальної області.
Фото геморою другій стадії
Друга стадія геморою протікає з більш помітною симптоматикою. До дискомфорту, який супроводжує людину навіть при нормальному стільці, додається свербіж. Збільшені внутрішні вузли випирають в ампулу прямої кишки постійно, а при напруженні виходять назовні і скоро повертаються в початкове положення. При цьому випадання вузлів супроводжується кровотечею.
Зовнішній геморой також стає видно неозброєним поглядом, а до симптомів сверблячки приєднується болючість під час довгого сидіння на твердій поверхні.
Фото геморою третьої стадії
На третій стадії геморою внутрішні вузли збільшуються до 2-2,5 см в діаметрі і мають чітко виражену ніжку. При випаданні вузлів назовні самостійне вправлення стає неможливим, і тому геморой після кожної дефекації доводиться вправляти вручну.
Симптоми захворювання стають ще більш вираженими: кровотечі трапляються частіше, біль виникає при відсутності твердого стільця.
Фото зовнішнього геморою
Зовнішній геморой стає помітним візуально тільки на другий і на третій стадії. Поверхня шкіри над вузлом періодично запалюється, при утворенні тромбу (що характерно для третьої стадії захворювання) біль стає інтенсивної, розпирала або тягне. В інший час хворобливість присутній під час сидіння, їзди на велосипеді.
Фото тромбозу зовнішнього гемороїдального вузла. На 2 і 3 стадії може виникнути тромбоз зовнішнього геморою. При цьому відбувається порушення відтоку венозної крові з вузла, в результаті чого починається гострий запальний процес. Тромбоз геморою супроводжується інтенсивної гострим болем, наростаючою при збільшенні навантаження: при напруженні, ходьбі, кашлі.
При цьому вузол збільшується в розмірі, а його колір набуває синюшні відтінки. Шкірні покриви над вузлом червоніють і набрякають.
Фото анальних бахромок
Після тромбектоміі (видаленні тромбу з зовнішнього геморою) біля анального отвору можуть утворюватися бахромки. Дискомфорту вони не доставляють.
Фото геморою четвертої стадії. Четверта стадія геморою найважча в плані дискомфорту і болю. Вони супроводжують хворого постійно через те, що випали вузли не вправляються ручним способом. Інстинктивне стиснення ануса призводить до їх обмеження, а утворюються в зовнішніх і внутрішніх вузлах тромби ще більше погіршують ситуацію.
При захворюванні, що дійшов до такої міри, в будь-який момент може початися сильна кровотеча, яке несе небезпеку для життя хворого.
Фото внутрішнього випадання геморою
Внутрішні гемороїдальні вузли, що випали назовні, через незнання можна прийняти за поліпи прямої кишки. Незважаючи на деяку схожість, вони відрізняються один від одного тим, що поліп вдає із себе не змінену варикозом вену, а новоутворення, що складається з епітелію і ендотелію.
Внутрішній геморой завжди забарвлений в яскравий колір - світло або темно червоний, на вигляд гладкий.
Фото поліпів прямої кишки
Поліпи також, як і геморой, можуть викликати ряд неприємних симптомів. Самостійно диференціювати це новоутворення практично неможливо, тому краще поставити запитання, як виглядає геморой, а як - поліп, професійного проктолога.
Поліпи прямої кишки можуть бути з ніжкою або широкою основою. Обидва види новоутворень небезпечні тим, що можуть переродитися ракову пухлину, якщо їх вчасно не видалити.
Фото гострих кондилом
Сплутати з гемороєм можна і загострені кондиломи - утворення, що виникли на шкірному покриві періанальної області або на слизовій оболонці прямої кишки через вірус папіломи людини.
Фото анальних бородавок
Анальні бородавки - ще один різновид папілом, які можуть з'явитися в періанальної області.
Діагностика стадії захворювання
Діагностувати геморой, а також виключити ймовірність наявності папілом або поліпів у прямій кишці, можна за допомогою диференціальної діагностики, провести яку може тільки лікар. Для початку проктолог оцінює, як вигледят геморой (розмір вузлів, ступінь їх випадання, стан шкірного покриву і слизової), вислуховує скарги пацієнта. Для більш детального обстеження, коли є підозра на внутрішній геморой, може знадобитися аноскопія або ректороманоскопия . Деяким пацієнтам також показано більш углубелнное обстеження товстої кишки - відеоколоноскопія . Робиться це для виключення онкології.
За допомогою цих досліджень лікар може диференціювати геморой з анальної тріщиною, випаданням прямої кишки, кондиломами, поліпами і колітом.
Зв'язок з лікарем для консультації?
Зв'язатися з фахівцем на сайті можна вже зараз. Для цього потрібно заповнити просту форму і поставити запитання про геморої і його проявах. Натисніть на банер з відповідним написом, щоб дізнатися відповідь на свої питання без відвідування клініки.
Амбулаторна проктологія в Санкт - Петербурзі. Консультація проктолога, сучасні методи лікування геморою.
Що таке геморой?Що таке геморой?
Зв'язок з лікарем для консультації?
