- Лактазная недостатність: симптоми
- Лактазная недостатність: причини
- Лактазная недостатність: діагностика та лікування
Грудне молоко - дуже складна водяниста емульсія, яка насичує тіло малюка всіма необхідними йому речовинами. Завдяки наявності в грудному молоці лактози організм швидше засвоює кальцій і залізо. Грудне молоко також благотворно впливає на розвиток мікрофлори кишечника. Однак трапляється таке, що організм дитини погано засвоює грудне молоко матері. У цьому випадку мама і немовля стикаються з рядом проблем.
Склад грудного молока
В грудному молоці в надлишку знаходяться білки, крапельки жиру, солі, безліч вітамінів, корисні вуглеводи, гормони, ферменти, імунні фактори, мікроелементи та інші речовини. Всі компоненти умовно ділять на поживні і непітательной. Головним завданням поживних речовин є заповнення енергетичних потреб дитячого тіла. Непітательной вкрай важливі для нормального і своєчасного зростання і розвитку організму, а також для його захисту від багатьох інфекційних захворювань. Тому, якщо лактоза не засвоюється, малюк може сильніше піддаватися атакам вірусів і інших хвороботворних агентів.
Головним вуглеводним компонентом молока жінки є лактоза, яка також відома під назвою молочний цукор. Під дією особливих ферментів лактоза перетворюється на галактозу і глюкозу. Моносахарид галактоза необхідний для нормального розвитку центральної нервової системи, в той час як глюкоза є найголовнішим джерелом енергії. Крім того, саме лактоза дає поштовх для розвитку кишкових колоній (відомих як Lactobacilus bifidus). Але наявність в грудному молоці достатньої кількості лактози ще не говорить про те, що мікрофлора дитячого кишечника буде розвиватися нормально, адже бувають випадки, коли грудне молоко погано перетравлюється.
Лактазная недостатність: симптоми
Недолік лактази має місце тоді, коли в дитячому організмі не вистачає ферментів, що розщеплюють лактозу. Іншими словами, грудне молоко матері просто не засвоюється. На тлі даної аномалії може з'явитися дисбактеріоз кишечника, що викликає утворення підвищеної кількості газів, розрідження і почастішання стільця. Одночасно з цим, в кишечнику створюється оптимальне середовище для розвитку гнильних бактерій. Ці патогенні бактерії поступово можуть повністю знищити нормальну мікрофлору, внаслідок чого надходить в кишечник їжа перетравлюється неправильно. До симптомів лактазной браку відносять:
Бродильно диспепсію (іншими словами діарею). Даний стан характеризується бурчанням в животі, багаторазовим, пінистим і водянистим стільцем (який може спостерігатися до 15 разів на добу), характерним кислим запахом випорожнень. Якщо ж дитина вживає суміші, стілець буде крутим і рідкісним, тобто з'являється виражений запор. В обох випадках характер стільця однаковий: на самому початку йдуть круті грудочки, після яких слід піниста вода.
- Кишкові коліки. Якщо дітей мучать кольки, вони починають вередувати, погано спати, підтискати до живота ніжки, випльовувати груди. Часто при цьому спостерігається блювота і зригування.
- Втрату у вазі. Малюки, вживаючи грудне молоко, можуть не набирати вагу зовсім або набирати нижче вікової норми.
- Порушення мікрофлори. Брак ферменту, що переробляє лактозу, призводить до патогенних змін кишкової мікрофлори, які видно на копрограмме і на результатах інших лабораторних аналізів.
Лактазная недостатність: причини
Непереносимість лактози стає наслідком ряду причин. До найбільш поширених відносять:
- Передчасні роди. Даний стан нерідко спостерігається у дітей, що з'явилися на світ раніше встановленого терміну. Як відомо, лактаза починає формуватися і вироблятися в кишечнику плода на 24-му тижні його розвитку. Потім, з кожним новим місяцем процес вироблення лактози стає більш інтенсивним. Таким чином, в тілі немовлят, які з'явилися на світ раніше терміну, цей процес ще не до кінця сформований. Як правило, з плином часу все приходить в норму.
- Спадковий фактор. У певних діток лактазная недостатність стає вродженою, так як вона передається від мами чи тата. Привести до неї може і генетичний збій.
- Ускладнення після хвороби. Трапляється і таке, що дане явище стає набутим. Наприклад, лактазная недостатність може виступати ускладненням після якогось внутрішнього запального процесу інфекційного або іншого характеру.
Лактазная недостатність: діагностика та лікування
Якщо у дитини була запідозрена лактазная недостатність, грамотний дитячий лікар для початку призначить ряд лабораторних досліджень. Скільки і які саме - вирішувати професіоналу. Тільки з'ясувавши причину даного стану, можна призначити правильне лікування.
Підтвердити лактазную недостатність можуть наступні діагностичні тести і прийоми:
- Водневий тест.
- Копрограма.
- Біопсія тонкої кишки.
- Тест лактозная крива.
- Лабораторний аналіз виділень на вуглеводи.
Керуючись результатами тестів, лікар дає матері ряд рекомендацій. Так, основними напрямами в позбавленні від лактазной недостатності є:
- Правильна організація прикладань і самого грудного вигодовування (скільки годувати, коли і як правильно прикладати)
- Виняток з материнського харчування алергенів, що виявляються і в грудному молоці (лікар порадить, що і скільки можна їсти).
- Терапія дисбактеріозу, нормалізація мікрофлори.
- В окремих випадках задіюється ферментирование лактазой.
Потрібно знати, що при правильній і своєчасній діагностиці лактазная недостатність досить легко піддається лікуванню. Для того щоб лактоза розщеплювалася правильно, лікування підбирається строго індивідуально. Як правило, дітей завжди намагаються залишити на грудному вигодовуванні. Тривалість курсу буде залежати від типу хвороби. У разі недостатності недоношених діток лікування може займати від одного до трьох місяців. Якщо лактазная недостатність має вроджений характер, лікування буде необхідно проводити весь час, поки вживається грудне молоко.
