- Реакція організму на зміну балансу гормонів
- Рівень гормонів в періоді жіночої осені
- Види клімаксу і їх вплив на жіночий організм
- Коли потрібно обов'язково здавати аналізи на гормони при клімаксі і підготовка до нього
- Які аналізи потрібно здавати при клімаксі, менопаузі
- ЗГТ при клімаксі
Статеві гормони регулюють різні процеси в організмі жінки.
Їх зміст, співвідношення визначає не тільки здатність до дітородіння, але і самопочуття, зовнішній вигляд, настрій представниць прекрасної половини.
Гормональний фон при клімаксі зазнає значних змін, виникнення яких відбивається на всіх системах органів.
Реакція організму на зміну балансу гормонів
ФСГ - фолікулостимулюючий гормон, фоллітропін. Виробляється гіпофізом, відповідає за дозрівання яйцеклітин в фолікулах яєчників і вироблення естрогену.
Початок менопаузи запускають вікові зміни гіпофіза і гіпоталамуса, що призводять до втрати чутливості до статевих гормонів - естрогенів.
Порушується вироблення (ФСГ) і лютеїнізуючого гормону (ЛГ).
ЛГ (Лютеинизирующий гормон, лютеотропін, лютропін) - гормон гіпофіза. Стимулює вироблення естрогену і викликає вихід яйцеклітини - овуляцію, після чого активує утворення в фолікулі гормону прогестерону, який допомагає заплідненої яйцеклітини закріпитися в матці.
Ці зміни перешкоджають і утворення в яєчниках статевих гормонів - гестагенів і естрогенів.
призводить до порушення та поступового припинення менструального циклу.
Також відбуваються змін в органах, чутливих до дії жіночих гормонів.
під час менопаузи будуть коливання настрою, дратівливість, остеопороз.
Зростання пролактину призводить до уповільнення обміну речовин і ожиріння.
Реакція організму на вікове згасання статевої функції називається клімактеричний синдром.
Він включає в себе як об'єктивні зміни, так і суб'єктивні відчуття жінки у відповідь на цей розтягнутий у часі процес. Він розвивається у більшості представниць прекрасної половини.
Зміни з боку нервової системи і серцево-судинної систем включають:
Припливи - раптове відчуття жару в тілі, поява пітливості, запаморочення, ознобу з тремтінням. Обличчя і верхня половина тіла червоніє. Виникають частіше після навантаження, при високій температурі середовища, під час сну.
- припливи;
- поява пітливості;
- оніміння рук, ніг, «повзання мурашок»;
- нудоту;
- шум у вухах;
- болю в області серця;
- напади серцебиття, коливання артеріального тиску.
Ендокринна система реагує підвищенням маси тіла, починаються атрофічні зміни статевих органів.
Зниження вмісту гормонів при менопаузі про негативний впливає на емоційну сферу:
порушується сон; знижується працездатність; з'являється дратівливість; виникає депресія; змінюється статевий потяг.
Відчуття згасання себе як жінки призводить до появи психологічного дискомфорту.
Ці прояви відносять до ранніх симптомів. Після припинення менструацій нестача естрогенів у жінок призводить до подальших змін в сечостатевій сфері:
Кольпіт - запалення слизової піхви.
- розвивається сухість піхви;
- жінки відзначають появу сверблячки, кольпіту.
- сечовипускання частішає, стає болючим;
- поява стрес-нетримання сечі.
Шкіра стає сухою, стоншується, видно зморшки. Стан волосся і нігті погіршується. Можливе зростання волосся на обличчі, змінюється тембр голосу в результаті гормонального переваги в сторону андрогенів.
Через 5 і більше років від початку менопаузи дефіцит призводить:
до розвитку остеопорозу; підвищення концентрації «поганого» холестерину; більшому ризику захворювання на артеріальну гіпертензію, ішемічну хворобу серця.
Рівень гормонів в періоді жіночої осені
Зміна рівня жіночих статевих вкаже на наближення клімаксу.
До початку статевого дозрівання фолликулостимулирующий і лютеїнізуючого гормону виробляється в невеликих кількостях.
Їх значення в дітородному віці досягають максимальних цифр перед овуляцією. Потім рівні ФСГ і ЛГ починають повільно підвищуватися, вказуючи на близькість менопаузи.
Якщо запитати представниць прекрасної половини, що це таке - гормон прогестерон, яку роль він відіграє в жіночому організмі, більшість відповість, що його він виробляється під час вагітності.
Це так, але вплив прогестерону полягає і в розслабленні мускулатури матки, регуляції довжини менструального циклу, пом'якшення коливань естрогенів і збереженні нормального стану кісткової тканини.
Яєчники з віком втрачають чутливість до ЛГ і ФСГ, вміст естрогену в період менопаузи починає знижуватися.
Варто звернути увагу на високі значення, відхилення від (вище 50 пг / мл). При відсутності цирозу печінки, прийому замісної терапії воно може вказати на зростання пухлин.
У таблиці представлено порівняння гормональних концентрацій в різні періоди життя.
Значення вказують на зростання і зниження естрогенів і прогестерону при настанні менопаузи.
Дослідження в динаміці дозволить передбачити початок клімаксу і вчасно почати замісну гормональну терапію (ЗГТ).
Часовий інтервал Норма ФСГ в крові Норма ЛГ в крові Естроген в крові Прогестерон (в мМО / л) (в мМО / л) (в пг / мл) (в нмоль / л) До статевого дозрівання До 4 До 6 До 22 До 1, 1 У дітородному віці 6-25 до 12, під час овуляції стрибок до 90 60-100 1 фаза циклу: 0,3-2,2 2 фаза циклу: 7-56 Перед менопаузою до 40 30-60 Нижче 50 до 0,64 під час менопаузи до 135 з подальшим зниженням до 60
Гормон пролактин виробляється гіпофізом. Він забезпечує підготовку молочної залози до годування немовляти і відповідає за вироблення молока.
Також пролактин відповідає за збереження жовтого тіла, роботу імунітету, зростання волосся.
У дітородному віці нормальне значення гормону знаходиться в інтервалі від 40 мед / л до 10000 мед / л в кінці вагітності.
Зростання пролактину призводить до припинення менструацій, що у здорової жінки відбувається при виношуванні дитини.
Норма пролактину протягом першого року клімаксу становить від 27 до 400 мед / л.
Зростання пролактину в менопаузі може бути результатом природних процесів або вказувати на пухлину гіпофізу, прийом деяких медикаментів, ЧМТ.
Види клімаксу і їх вплив на жіночий організм
Менопаузу викликають природні процеси штучне втручання.
Виділяють 3 види клімаксу: ранній, своєчасний, пізній.
Рано клімаксом вважають виникнення гормональних змін у жінок після від 35 до 44 років. причини:
аутоімунні ендокринні хвороби; наслідки видалення яєчників; після тривалого або сильного стресу; синдром Шерешевського-Тернера; хіміотерапія; тривале тютюнопаління.
Ранній клімакс унеможливлює настання вагітності, підвищує ризик захворювань серцево-судинної системи, кісток, ендокринної системи.
Своєчасний клімакс настає в інтервалі від 45 до 54 років. Природне протікання менопаузи дозволяє жінці пройти цей непростий період з найменшим дискомфортом.
Поява симптомів після 55 років розцінюють як пізній клімакс. Причиною такого явища можуть бути:
спадковість; прийом деяких лікарських препаратів; пухлини жіночої статевої сфери.
При пізньому настанні клімаксу жінка довше за своїх ровесниць залишається моложавий, зберігається ймовірність завагітніти, що вимагає ретельного оберігання, якщо народження дітей вже не входить в плани.
Важливо!
Але тривале підтримання високого вмісту естрогенів вимагає уважно стежити за станом здоров'я, щоб не пропустити розвиток онкологічного захворювання.
Коли потрібно обов'язково здавати аналізи на гормони при клімаксі і підготовка до нього
Відсутність менструацій буває не тільки при клімаксі.
Цей симптом може вказувати на інші зміни в гормональному фоні, які настали в результаті:
- вагітності;
- захворювань ендокринної системи;
- вираженого загального виснаження;
- пухлин.
Щоб не пропустити розвиток вагітності, що загрожують життю станів або правильно підібрати замісну терапію, треба обстежитися і визначити рівень жіночих гормонів в разі припинення менструацій.
Щоб результати лабораторної діагностики були коректними, слід дотримуватися таких правил:
- За добу до здачі аналізів обмежити фізичну активність, не вживати алкоголь, не палити, відмовитися від міцного чаю, кави, занять сексом, уникати стресів.
- У разі терапії гормональними препаратами уточнити у лікаря, за який термін до здачі аналізів слід зробити перерву в лікуванні.
- Аналізи гормонів при клімаксі виконують натщесерце.
- При зберігається, але нерегулярному циклі кров здають на 7 день, на прогестерон окремо - на 22 день. Якщо менструації відсутні більше 1 року - в будь-який день.
- Щоб вловити гормональні зміни при клімаксі, аналізи здають кілька разів в одній лабораторії. У різних установах використовують неоднакові реактиви та одиниці виміру, в результаті чого оцінити результат в динаміці буде складно.
Які аналізи потрібно здавати при клімаксі, менопаузі
Розповісти про те, що відбувається в організмі жінки з порушенням менструального циклу, з великою часткою ймовірності допоможуть результати рівня гормонів в крові.
- Аналіз на визначення концентрації ФСГ. Якщо жінка не може завагітніти, однією з причин безпліддя є настання менопаузи. У цей час значення фолікулостимулюючого гормону підвищується.
- Аналіз крові на визначення змісту лютеїнізуючого гормону. ЛГ активує вироблення естрогену. При настанні клімаксу його зміст підвищується, а співвідношення ЛГ: ФСГ наближається до 1: 2.
- Аналіз на вимірювання концентрації естадіола. Естроген може підвищуватися, вказуючи на розвиток гормонально - залежних пухлин або знижуватися при згасанні статевої функції. Естрадіол при клімаксі виробляється в менших кількостях, що робить менструальний цикл нерегулярним.
Результати аналізу на концентрацію прогестерону допоможуть визначитися з причинами порушення циклу і виникнення безпліддя.
У дітородному віці він виробляється тільки після овуляції, готуючи організм жінки до прийняття заплідненої яйцеклітини.
Найчастіше цей гормон досліджують для діагностики раннього клімаксу при неможливості завагітніти.
Зміст прогестерону під час менопаузи починає знижуватися, знижуючись до нульових або мінімальних значень протягом перших 2 років.
ЗГТ при клімаксі
Замісна терапія при клімаксі (ЗГТ) полегшує симптоми перебудови організму.
Вона захищає жінку від коливань і різкого дефіциту гормонів.
для жінок допомагає:
- відстрочити розвиток вікових змін шкіри;
- підтримати рівень обміну речовин, не допускаючи ожиріння;
- запобігти розвитку захворювань серцево-судинної системи;
- захистити кісткову тканину від вікових змін;
- зберегти здоров'я сечостатевої сфери;
- знизити ризик ендокринних захворювань, атеросклерозу.
- позбутися від емоційної лабільності, перепадів настрою.
Варто пройти обстеження перед призначенням гормональних препаратів при розвитку клімактеричного синдрому.
Від замісної терапії доведеться відмовитися при виявленні захворювань або станів, які можуть посилитися на тлі прийому ліків:
- Схильність до підвищеного тромбоутворення.
- Дислипидемия (порушення обміну ліпідів).
- Хронічна ниркова, печінкова недостатність.
- Онкологічні захворювання жіночої статевої сфери.
- Аутоімунні, системні захворювання.
- Наявність гормонозалежних патологій: мастопатія, ендометріоз.
- Декомпенсований цукровий діабет.
- Підвищена чутливість до ЗГТ.
Ендометріоз - зовні її або в інших органах.
Підбір замісної терапії рекомендований при важко протікає клімаксі. Вибір препарату залежить від декількох параметрів:
- тривалість менопаузи;
- вік жінки;
- вираженість неприємних симптомів.
- природні аналоги жіночих статевих гормонів. Вони містяться в препаратах з рослинної сировини.
Призначення таких лікарських засобів дозволяє заповнити дефіцит естрогену в період менопаузи і нормалізувати гормональний фон.
Ременс - відоме гомеопатичний засіб. Згідно з інструкцією, препарат впливає на основні симптоми менопаузи, зменшує запальні явища в органах малого таза. Форма випуску - спиртовий розчин. Для полегшення клімаксу курс лікування повинен становити не менше півроку.
- це БАД, що містить екстракту цимицифуги. Форма випуску - таблетки. Для полегшення проявів преклімакса в передклімактеричному періоді, коли з'являються перші ознаки вікових змін, препарат допоможе зберегти молодість і полегшить прояви з боку вегетативної нервової системи. Тривалість прийому - 3 місяці.
Біоідентічних гормони виробляють в лабораторних умовах з субстрату сої, конюшини, дикого картоплі. На відміну від синтетичних, їх часто називають натуральними і рекомендують при менопаузі. Форми випуску: таблетки, гелі, ін'єкції, пластирі.
Такі препарати з естрогеном для жінок застосовують для підтримки рівня гормону. Тривалість прима визначають індивідуально.
Як правило, терапію продовжують до 3-5 років. Ефективними вважають:
- Капсули Менора, Фемінал надають естрогеноподібну дію, полегшуючи початкові симптоми. Така замісна гормонотерапія триває протягом місяця.
- - Естрадерм ТТС, Клімара. Підбір дозування, тривалості терапії перебуває в компетенції гінеколога.
- Вагіф - вагінальні таблетки. Рекомендуються для прийому жінкам після 50 років Препарат призначають для боротьби з атрофічним клопотів короткими курсами по 2 тижні.
Із синтетичних естрагенной препаратів рекомендують:
- Гормональні свічки при клімаксі Овестін;
- Таблетки Клімен;
- Гель для місцевого застосування Естрожітель.
Окремої згадки заслуговують препарати з прогестероноподобним і антиандрогенною дією. Так таблетки Ледібон призначають для боротьби з проявами естрогенної недостатності.
Ін'єкції прогестерону призначають після 40 років для запобігання раннього клімаксу. Перпарат вводять внутрішньом'язово курсами до 7 днів
Прогестерон при клімаксі призначають в комбінації з естрогенами. Препарат Клімонорм підходить:
- для пом'якшення неприємних проявів початку менопаузи;
- для замісної терапії після припинення менструацій;
- після хірургічного видалення яєчників.
Жінка може почати пити Клімонорм при ранньому клімаксі. Низькі дозування речовин в складі дбайливо допомагають жінці зберегти здоров'я на тлі гормональної перебудови і після завершення її. Тривалість терапії визначає гінеколог.
Прийом ЗГТ вимагає контролю стану здоров'я та уважного ставлення до виникаючих небажаних ефектів.
