- З чого почати: прийом у терапевта
- Ортопед (вертебролог)
- травматолог
- невропатолог
- остеопат
- хірург
- фізіотерапевт
- Мануальний терапевт
- лікар ЛФК
Пацієнти, які відчувають проблеми зі спиною (болі, оніміння кінцівок і інші порушення), нерідко підозрюють у себе такий діагноз, як грижа хребта. При цьому відразу виникає питання, куди потрібно звернутися в першу чергу, який лікар лікує грижу хребта. Щоб правильно на нього відповісти, необхідно спочатку потрапити до терапевта і пройти всі необхідні діагностичні процедури.
З чого почати: прийом у терапевта
Міжхребцева грижа утворюється через травми або внаслідок тривалого тиску хребцевих кісток на диск, який згодом починає сплющуватися. Центральна частина диска виходить за межі нормального положення і починає тиснути на кровоносні судини і нервові волокна спинного мозку.
В результаті людина практично завжди відчуває больові симптоми, які можуть:
- мати як регулярний, так і досить рідкісний, несистемний характер;
- бути ниючими або різкими, навіть прострілюють;
- різко посилюватися при зміні пози, навіть невеликого фізичного навантаження;
- не давати нормально стояти на ногах, брати тяжкості.
Ці симптоми нерідко доповнюються й іншими ознаками:
- спостерігається оніміння рук і / або ніг;
- відчуття слабкості, загальне погіршення самопочуття;
- запаморочення, скачки артеріального тиску;
- в запущених випадках - порушення з боку інших органів (наприклад, грижі поперекового відділу нерідко призводять до порушень актів сечовипускання і дефекації).
ЗВЕРНІТЬ УВАГУ
Не варто ставити діагноз самостійно і тим більше проводити власне лікування. У більшості випадків хворіють просто втрачають час, а хвороба починає розвиватися ще сильніше. Якщо звернутися до лікаря з грижею хребта якомога раніше, то і шанс на повне одужання набагато вище.
Перше, що повинен зробити людина - звернутися до свого дільничного терапевта, який вивчить історію хвороби і скарги хворого.
Важливо відповісти на питання:
- як давно спостерігається біль;
- яка саме частина хребта болить;
- який характер вона має (ниючий, різкий, регулярний, рідкісний);
- в результаті чого посилюється біль (після тривалого стояння, фізичного навантаження, зміни пози, після нічного відпочинку);
- який характер роботи;
- чи були травми хребта.
Терапевт уважно оглядає і вислуховує хворого з міжхребцевої грижею, ставить гаданий діагноз, після чого направляє його до вузького спеціаліста.
Ортопед (вертебролог)
Основний лікар по грижам - це ортопед, який приймає людей з різними хворобами опорно-рухового апарату, в тому числі з підозрами на міжхребцеві грижові освіти. Ортопед оглядає пацієнта, аналізує історію хвороби і скарги. Після цього практично завжди призначаються діагностичні процедури для точного підтвердження діагнозу і призначення коректного лікування (рентген, МРТ, комп'ютерна томографія та інші методи обстеження).
травматолог
Якщо є грижі хребта лікар загальної практики (терапевт) може направити і до такого фахівця, як травматолог. Подібна практика поширена в невеликих містах, де не вистачає вузьких фахівців. До нього людина може йти з підозрою на різні види порушень, а особливо часто - якщо походження болів і інших симптомів безпосередньо пов'язано з травмою.
Нерідко негативний вплив надає різкий ривок при піднятті важких предметів, спортивна травма поворот в незручній позі і інші швидкі рухи, що призводять до посилення вже розвивається захворювання. Тому якщо говорити про те, до якого лікаря звернутися в разі травм, в більшості випадків це буде якраз травматолог.
невропатолог
При захворюваннях хребта до якого лікаря звертатися в 1 чергу вирішує терапевт. Нерідко він відправляє людини відразу до невропатолога. Вивчаючи результати обстежень (МРТ, комп'ютерної томографії та ін.), Фахівець визначає, наскільки сильно затиснуті корінці нервових волокон, чи можна їх вилікувати без оперативного втручання або без нього не обійтися.
ЗВЕРНІТЬ УВАГУ - При грижі хребта пацієнта нерідко відправляють до невропатолога, щоб прийняти остаточне рішення про те, чи можна обійтися без операції. У запущених випадках, коли консервативне лікування не дає результату, саме рішення невропатолога може привести як до хірургічного втручання, так і до відмови від нього.
остеопат
Якщо потрібно знати, який лікар лікує грижі хребта, то остеопат точно не буде стояти першим у списку фахівців. До нього хворого відправляють вкрай рідко. Він може призначити курс фізіотерапевтичних процедур, причому якщо вони не дадуть потрібного ефекту, то хворому залишається тільки відправитися на операцію
ЗВЕРНІТЬ УВАГУ
Статистика пацієнтів, хто відвідував остеопата, говорить про те, що ефективність призначеного їм курсу терапії проявляється тільки в 33-35% від усіх випадків. Тому при грижі хребта після остеопата найчастіше відправляють до хірурга, після чого проводять втручання.
хірург
Якщо терапевт або інший фахівець відразу направляють хворого до хірурга, це означає, що випадок досить важкий, запущений, і хребетну грижу передбачається лікувати тільки оперированием. Бувають випадки, коли навіть хірурги призначають курс консервативного (без втручання) лікування, який дійсно призводить до одужання, але частіше за все мова йде саме про операцію.
Причина необхідності втручання в тому, що, якщо не вжити термінових заходів, то:
- В результаті розвитку хвороби може статися защемлення спинномозкових волокон нервових клітин, в результаті чого трапиться параліч нижніх кінцівок, і пацієнт втратить працездатність.
- При захворюваннях хребта до якого лікаря не звернися, пройти діагностику потрібно якомога швидше. Якщо ж людина явно запустив своє здоров'я, консервативне лікування не допоможе - доведеться видаляти пошкоджену область на операції.
- Якщо защемлення нерва почнуть запалюватися, болі стануть нестерпними, і навіть сильні знеболюючі можуть не привести до бажаного ефекту. Таким чином, в таких випадках проведення операції практично неминуче.
фізіотерапевт
Якщо ставити питання, до якого лікаря звертатися при грижі, то у випадку з фізіотерапевтом мова йде вже не постановці діагнозу, а про конкретний курсі консервативного лікування. Курс прописує ортопед або невропатолог, а фізіотерапевт проводить відповідні процедури:
- магнітотерапія;
- лазеротерапія;
- УВЧ;
- електроміостімуляція;
- фоно-та електрофорез.
Мануальний терапевт
Цей фахівець лікує особливими впливами рук на спину - подібно до того, як це робить масажист. Однак у відповіді на питання про те, який лікар лікує міжхребцеву грижу, мануальний терапевт точно не варто на першому місці. До того ж такий вид лікування протипоказаний, якщо мова йде про гострі проявах захворювання, прогресуючого протягом тривалого часу.
Мануальною терапією можна скористатися, якщо напрямок дає сам терапевт.
До того ж важливо врахувати такі вимоги:
- Терапевт повинен мати відповідний сертифікат, що підтверджує його кваліфікацію.
- Після процедури болю повинні слабшати, загальне відчуття повинно давати комфортні почуття.
- Мануальна терапія не може бути єдиним способом лікування, а тим більше - альтернативою операції, якщо хірург або невропатолог прийняли рішення саме про втручання.
ЗВЕРНІТЬ УВАГУ - Незважаючи на те, що масаж дійсно робить корисний вплив на організм, проводити його пацієнту з грижею може тільки професіонал. В інших випадках ризикувати неприпустимо, тому що невмілими діями можна тільки нашкодити людині.
лікар ЛФК
Якщо задатися питанням, до якого лікаря йти під час відновлення після операції або ж для лікування захворювання без хірургічного втручання, то відповідь буде однаковим: це доктор, що допомагає займатися лікувальними фізкультурними заняттями. Спеціаліст призначає необхідний комплекс вправ, рекомендує певні види занять вдома або в спортзалі, а також в басейні (лікувальне плавання).
Таким чином, до якого лікаря йти з грижовим освітою - це питання вирішує терапевт. Перше завдання людини - потрапити на прийом саме до нього. Зробити це потрібно якомога швидше, тому що больові симптоми самі по собі не пройдуть, а час працює тільки проти хворого.
