Акне ( "вугри", вугрі, "прищі"): Питання-відповідь / Дерматолог Панарін

Задати питання

прищі

Привіт, Ви говорили треба здати аналізи на гормони. Чи є який-небудь набір стандартних аналізів по гормонам? А якщо будуть відхилення, то як виправити. Всі лікарі кажуть, що гормони у чоловіків не можна чіпати. Заздалегідь дякую.

дерматолог Панарін О.В.

Шановний Павле! Пацієнтам з підозрою на абсолютну гиперандрогению рекомендується здати кров з метою визначення вмісту чоловічих статевих гормонів. Абсолютна гіперандрогенія може бути як внаслідок ендокринних порушень, так і андрогенпродуцірующей пухлин. Зверніться до ендокринолога.

Дмитро

2008 р

Вугрової хвороба

Привіт Олег В.! Мені 35 років. Вугрової хвороба з 15 років. Угри на тілі та обличчі (з'являються на шиї, в волосяної частини). Проходив курси лікування, в т.ч.антібіотікі (сумамед, ципролет наприклад), гарячі уколи (хлористий кальцій начебто), переливання крові з вени в сідницю, кварц, відпочинок на морі. Ефект тимчасовий, максимум 2 місяці. Шкіра бистр0 стає жирною. Освіта рубців закінчилося років 10 назад. Висипання в більшій мірі на грудях, в меншій мірі на спині і обличчі і періодичні. Вугрів стало менше, ніж раніше. На обличчя наношу мазі Базирон АС, Скінорен гель, шкіра на обличчі за роки стала сірувато-червонувато-жовтуватого відтінку (ну точно не світла). Схиляюся до застосування Роаккутану. Порадьте, чи правильно думаю, альтернативи немає? І друге питання, читав десь думка, що підвищена діяльність сальних залоз проходить до 35-40 років, відповідно і вугровий хвороба загасає. Що ви думаєте про це?

дерматолог Панарін О.В.

Шановний Дмитро! Необхідно зробити посів вмісту гнійників з подальшим визначенням чутливості виділеної культури бактерій до антибіотиків. Слід зазначити, що курс терапії акне середнього ступеня тяжкості системними антибіотиками повинен бути тривалим (1-3 місяці), при цьому призначаються антибіотики, які показали свою ефективність при вугрової хвороби. Гиперсекреция сальних залоз у більшості людей значно зменшується до 25 років. Зниження секреції сальних залоз призводить до редукції гиперкератоза сально-волосяного фолікула (проявляється зникненням комедонов) і зменшення чисельності хвороботворних бактерій, результатом чого є регрес вугрової висипки. Вам обов'язково потрібно провести оцінку гормонального статусу (звернутися до лікаря-ендокринолога), тому що вугри у осіб старше 25 років найчастіше є одним з ознак ендокринної патології. Звичайно, найлегше призначити Роаккутан відразу, але, на мій погляд, необхідно спочатку провести комплексне обстеження хворих акне старше 25 років або з ознаками порушення роботи ендокринної системи.

Лікування вугрової висипки: Діфферін або Ізотрексин?

Доброго дня! Мені 18 років. Дерматолог поставив діагноз вугровий хвороба II ступеня тяжесті.Какой препарат краще застосовувати: Діфферін іліІзотрексін?

дерматолог Панарін О.В.

Шановна Ксенія! Діфферін можна використовувати при відсутності запальних елементів, даний препарат має менш вираженими побічними ефектами, ніж Ізотрексін.Последній містить ретиноид і антибіотик, тому Ізотрексин доцільно застосовувати при наявності запалень.

Анастасія

2008 р

Печінка і вугровий хвороба

Добрий день, Олег Валерійович! Захворювання печінки можуть грати роль в розвитку вугрової хвороби?

дерматолог Панарін О.В.

Шановна Анастасія! Вугрової хвороба є гормональним, найчастіше генетично зумовленим захворюванням. Якщо в печінці синтезується мало секс-гормон-зв'язуючого глобуліну, який разом з альбуміном пов'язує тестостерон (у зв'язаному стані тестостерон знаходиться в біологічно неактивній формі), то це може привести до підвищення рівня активного тестостерону. Останній в шкірі перетворюється в дигідротестостерон, стимулюючий синтез шкірного сала, гіперсекреція якого є одним з головних механізмів розвитку вугрів.

Чи є який-небудь набір стандартних аналізів по гормонам?
Порадьте, чи правильно думаю, альтернативи немає?
Що ви думаєте про це?
Лікування вугрової висипки: Діфферін або Ізотрексин?
Какой препарат краще застосовувати: Діфферін іліІзотрексін?
Захворювання печінки можуть грати роль в розвитку вугрової хвороби?