Алергія. Діагностика, лікування та профілактика

1. діагностика алергії
2. Аналізи при алергії
3. Проби (тести) на алергію
4. лікування алергії
5. Неспецифічна дієта при харчової алергії
6. Ведення харчового щоденника
7. Специфічна дієта при харчової алергії
8. Ліки від алергії
9. профілактика алергії
10. Первинна профілактика алергії у дітей
11. Вторинна профілактика алергії

Сайт надає довідкову інформацію виключно для ознайомлення. Діагностику та лікування захворювань потрібно проходити під наглядом фахівця. У всіх препаратів є протипоказання. Консультація фахівця обов'язкова!

діагностика алергії

Шкірні покриви

слизові оболонки

• набряклість вік;
• набряк і набрякання мови.

Суб'єктивні скарги пацієнти (які він пред'являє лікаря)

• печіння;
• свербіж ;
• відчуття напруги;
• легке поколювання;
• іноді хворобливість.

Аналізи при алергії

Проби (тести) на алергію

лікування алергії

Неспецифічна дієта при харчової алергії

• виняток високоаллергенних продуктів;
• підтримка системи травлення;
• раціональне споживання дозволених продуктів;
• повноцінна заміна заборонених продуктів.

• коров'яче молоко (Сметана, вершки, згущене і сухе молоко, сир);
• яйця, яєчний порошок;
• ікра, устриці, мідії, креветки;
• горіхи ( арахіс , Кедрові);
• мед , Прополіс та інші продукти бджільництва;
• какао , шоколад , Глазур;
• фрукти, овочі і ягоди червоного кольору (особливо томати , полуниця , суниця );
• цитрусові ( ківі , апельсини , мандарини );
• екзотичні продукти (м'ясо черепах, жаб, фрукти типу лічі, гуави).

• м'ясо з підвищеним відсотком жирності (баранина, свинина, гусятина, качатина);
• тваринний жир (вершкове масло, смалець, сало);
• м'ясо і риба, приготовані методом копчення або в'ялення;
• мариновані, солоні, кислі, гострі страви;
• смажені або запечені продукти до утворення скоринки;
• харчові товари з великою кількістю хімічних барвників, підсилювачів смаку (відрізняються яскравим кольором і вираженим запахом);
• алкогольні напої будь-якої міцності.

• кисломолочні продукти низької і середньої жирності (кефір, йогурт, айран, сир);
• нежирне м'ясо (індичка, кролик, курка, телятина, пісна яловичина);
• курячі, яловичі, телячі субпродукти (печінка, серце, яловичий або телячий язик);
• нежирні сорти риби (хек, тріска, кета, минтай);
• крупи (вівсянка, манка, перловка);
• овочі білого або зеленого кольору (кабачки, патисони, брокколі , кольорова капуста і білокачанна капуста , огірки , Листова зелень);
• фрукти білого або зеленого кольору (біла черешня і смородина , Зелені яблука, груші , агрус );
• сухофрукти (чорнослив, сушені яблука);
• рослинна олія ( оливкова , Соняшникова, лляна);
• сухе печиво зі злаків, лаваш, вироби з прісного тіста.

• сніданок - висівки з йогуртом, бутерброд з курячим філе;
• пізній сніданок - сир з сухофруктами, стакан овочевого або фруктового соку;
• обід - суп на рибному бульйоні, запечена риба з овочами, каша на воді;
• полуденок - печиво зі злаків, яблуко або інший фрукт;
• вечеря - куряча грудка з гарніром з овочів.

• Молочні продукти. Є основним постачальником кальцію. Заповнити дефіцит цього мінералу допоможе зелень ( базилік , петрушка ), Насіння маку і кунжуту .
• Яйця. Містять багато вітамінів групи В. Щоб запобігти недолік цих речовин, слід робити акцент на нежирному яловичому м'ясі або телятині, субпродуктах типу печінки і серця. Досить цих вітамінів присутній в вівсяній крупі і пластівцях.
• Горіхи. Відрізняються високим вмістом вітаміну Е і жирних кислот . Для заповнення цих елементів слід вживати рослинні олії нерафінованої типу.
• Фрукти та овочі. Є джерелом великої кількості вітамінів і мінералів. Щоб запобігти дефіциту корисних речовин, слід збільшити в раціоні кількість дозволених овочів і фруктів.

Ведення харчового щоденника

• дата і час трапези;
• найменування продукту-алергену;
• продукти, які були вжиті спільно з алергеном;
• виникла реакція.

Специфічна дієта при харчової алергії

• дієта при алергії на молоко;
• дієта при алергії на яйця;
• дієта при алергії на червоне.

• молоко (незбиране, згущене, сухе);
• рідкі молочні продукти (вершки, сметана, ряжанка);
• тверді молочні продукти (сир, бринза, солодкі сирки);
• молочна сироватка (часто використовується в приготуванні кондитерських виробів);
• казеїн і гідролізат казеїну.

• мак (містить на 50 відсотків більше кальцію, ніж молоко);
• кунжут і кунжутна халва;
• горіхи ( мигдаль , Лісовий горіх, фундук);
• сухофрукти (урюк, курага, фініки );
• зелень ( кропива , Базилік, петрушка);
• соя і продукти з неї (при відсутності алергії).

• риба (тунець, короп, оселедець);
• рибні продукти (печінка тріски, ікра);
• м'ясо (курятина, кролятина, свинина);
• м'ясні субпродукти (печінка, серце);
• яєчний жовток.

Перші страви

Супи, борщі, солянки, приготовані на овочевому або м'ясному бульйоні.

Рекомендується утримуватися від будь-яких перших страв кремової консистенції, так як їх готують з додаванням молока, вершків, сиру. Нерідко для додання густоти використовується борошно, обсмажена на вершковому маслі.

Другі страви

Біфштекси, стейки і інші варіанти приготування м'яса або риби в натуральному вигляді без панірування.

Відбивні і інші м'ясні / рибні страви в клярі на молоці, під білим соусом, запечені під сиром.

гарніри

Запечені, смажені і тушковані овочі. Крупи і макарони, приготовані на воді.

Слід дотримуватися пильність при вживанні картопляного пюре в закладах громадського харчування, так як його часто готують з додаванням молока і вершкового масла.

Ковбасно-м'ясні вироби

Сухе в'ялене м'ясо, ковбаси сирокопченого типу.

Ковбаси вареного типу (містять сухе молоко).

Борошняні вироби

Сухе печиво типу галет, пісні сухарі, лаваш, висівковий і житній хліб, пісні коржі з пшеничного борошна.

Пшеничний хліб з додаванням молока. Оладки, млинці, бісквіти, здобні вироби, сухарі із здобного тіста. Піца, гамбургери з сиром.

Заправки, соуси

Будь-який вид рослинного масла, оцет (винний, яблучний, бальзамічний). Соєвий соус, майонез домашнього приготування.

Покупної майонез, кетчуп (часто містить сухе молоко), різні соуси типу бешамель, тартар.

Десерти

Желе, безе, фруктове морозиво, пісне печиво, домашня випічка без молока.

Будь-які кондитерські вироби промислового типу (торти, тістечка, печива), молочний шоколад, глазур.

напої

Чай, кава, трав'яні відвари, солодка вода, соки.

Какао, капучино, латте, молочні шийки (коктейлі), кава з вершками.

алкоголь

При алергії спиртні напої рекомендується вживати в обмеженій кількості.

Алкогольні коктейлі з додаванням молока або вершків, вершкові лікери типу бейліс.

• рибофлавін (вітамін В2) - дріжджі, молоко, м'ясо, вівсяна і гречана крупа;
• пантотенова кислота (вітамін В5) - яловичі субпродукти, морська риба, бобові;
• біотин (вітамін В7) - яловича печінка, кукурудза, зелений горошок, тріска, куряче м'ясо;
• вітамін Д - кисломолочні продукти, печінка тріски, риб'ячий жир і жирні сорти риби;
• холін (вітамін В4) - серце і печінку домашніх тварин і птахів, вівсяні висівки, пророщені зерна пшениці;
• кобальт - кальмари, печінка тріски, тріска;
• селен - морепродукти, цибуля, томати, брокколі, зародки пшениці .
  Алергеном в яйцях є один зі специфічних білків, що входять до їх складу. Часто виробники харчової продукції вказують в складі не яйця, а назва одного або декількох білків. Тому при покупці готової продукції слід приділяти увагу її складу.
  Білками-алергенами, які можуть бути присутніми в готової продукції, є:
  
  • овальбумин (головний алерген);
  • овомукоід;
  • овомуцін;
  • вителлин;
  • лізоцим.
  Рекомендації з харчування при алергії на яйця
  Страви Дозволені Заборонені

  Страви на сніданок

  Каші з круп, висівок, пластівців. Найбільш рекомендованими є вівсяні, гречані, житні продукти.

  Омлети, яєчні, яєчні. Оладки, грінки, млинці та інші вироби, в приготуванні яких використовуються цілі яйця, білки або жовтки.

  Перші страви

  Червоний борщ, борщ, солянка, харчо, будь-які овочеві супи без яєць.

  Розсольник, зелений борщ, супи з тефтелі, галушками, домашньою локшиною.

  Другі страви

  Запечене, приготоване на грилі або відварне м'ясо цілісним шматком. Таким же чином готується риба. Субпродукти можна смажити або відварювати.

  Зрази, тефтелі і інші вироби з рубленого / подрібненого до фаршу м'яса або риби. Також виключені відбивні в клярі, пельмені, готові заморожені вироби в паніровці.

  Гарніри і закуски

  Салати з сирих овочів, лечо (тушковані овочі), пюре з овочів, бобових. Всі страви готуються з великою кількістю свіжої зелені.

  Олів'є, оселедець під шубою і інші салати, до складу яких входять яйця і / або майонез.

  Борошняні вироби

  Будь-яка продукція з прісного тіста (сушіння, галети, лаваш). Бородинський, житній, ризький хліб.

  Білий пшеничний хліб (перевіряти склад, так як буває і без яєць), калачі. Будь-яка продукція із здобного тіста (паски, булочки, пиріжки).

  Десерти

  Солодкі сиркові маси, сирні десерти, вироби з тіста без яєць.

  Будь-яка продукція з бісквітного, пісочного та листкового тіста. Безе, вироби із заварним кремом.

  
  Дієта при алергії на червоне
  Раціон людини при даному виді алергії передбачає відмову від продуктів (від усіх або від одного конкретного виду), шкірка або м'якоть яких володіє червоним кольором. Найчастіше з рослинних продуктів червоного кольору алергічну реакцію провокують помідори. Основним провокатором алергії на помідори є пігмент лікопін. При цьому слід враховувати, що лікопін досить стійкий до термічної обробки, тому томати можуть викликати алергію не тільки в чистому вигляді, але і при вживанні продукції, що їх містить.
  Харчовими товарами, від яких слід відмовлятися при алергії на томати, є:
  
  • кетчуп;
  • томатна паста;
  • Томатний сік;
  • аджика;
  • соус болоньєзе і інші соуси на основі томатів.
  Помідори містять велику кількість вітаміну С та інших корисних компонентів, які підтримують імунну систему і захищають від великої кількості захворювань. Відмовитися від томатів, значить позбавити організм джерела цінних і необхідних елементів. Крім того, ці овочі відрізняються хорошими смаковими характеристиками. Тому багатьом людям складно повністю виключити їх з раціону. Якщо попередні алергічні реакції були незначними, іноді томати можна включати в раціон, дотримуючись деякі правила.
  Запобіжні заходи при алергії на помідори наступні:
  
  • Свіжі томати при схильності до алергії рекомендується обсмажувати або тушкувати в великій кількості олії. Лікопін є жиророзчинних з'єднанням, тому краще засвоюється і не викликає алергії після такої обробки.
  • Помідори жовтого і помаранчевого кольору містять меншу кількість лікопіну, тому не так алергени. Також сьогодні існують зелені помідори, які взагалі не містять пігменту-алергену і можуть вживатися в їжу алергікам (за умови, що відповідь імунної системи провокує саме лікопін).
  • Лікопін та інші речовини з високою алергічної активністю накопичуються в помідорах в міру їх дозрівання. Тому не рекомендується вживати занадто зрілі овочі.
  • Часто алергеном виступають не органічні елементи, що входять до складу томатів, а різні пестициди та інші хімічні речовини. Тому слід відмовлятися від імпортних томатів і тих, які вирощуються в теплицях.

  Ліки від алергії

  У гострому періоді хвороби рекомендується фармакологічне лікування. Як правило, воно включає антігістамінні препарати , Які можуть призначатися як в таблетованій формі, так і в уколах.
  Препарати, що використовуються в лікуванні алергії
  Назва Механізм дії Як приймати?

  зиртек

  Препарати цієї групи блокують вивільнення гістаміну з опасистих клітин і, тим самим, запобігають його дію. Зменшують явища набряку, знімають почервоніння і усувають свербіж.

  По 1 таблетці (10 мг) в день.

  фенистил

  За 20 - 40 крапель тричі на день.

  тавегіл

  Призначається в таблетках, сиропі, уколах. По 1 міліграму (одна таблетка) або по 20 мілілітрів (одна столова ложка сиропу) два рази в день. Також призначаються уколи - по 2 мілілітри внутрішньом'язово два рази на добу.

  кларитин

  Незалежно від прийому їжі, призначається по 10 міліграм (одна таблетка) від двох до трьох таблеток. Або по одній чайній ложці (5 мл) два рази в день.

  профілактика алергії

  Профілактика алергії, як і будь-якого захворювання, може бути первинною і вторинною. Первинна профілактика спрямована на те, щоб попередити фактори, які можуть спровокувати гіперчутливість організму до тих чи інших алергенів. Відповідно, актуальна первинна профілактика для осіб, в анамнезі яких немає алергії, але присутні сприятливі фактори до її розвитку. Так як переважна кількість форм алергії найчастіше зустрічається у дітей, вживати заходів первинної профілактики необхідно з дитячого віку. Метою вторинної профілактики є попередження контакту з алергеном, який викликає алергічну реакцію організму.
  

  Первинна профілактика алергії у дітей

  Дитяча алергія є однією з найгостріших і часто зустрічаються проблем в сучасній медичній практиці. Так, на сьогоднішній день кожен 4 дитина страждає підвищеною чутливістю до того чи іншого харчового продукту.
  Серед усіх факторів, що привертають розвитку алергії, першорядним значенням володіє спадковість. Якщо один з батьків страждає сенсибилизацией організму до якого-небудь алергену, ймовірність того, що у дитини буде схильність до алергії, досягає 50 відсотків. У разі якщо обоє батьків мають в анамнезі алергію, шанси дитини придбати цю патологію зростають до 70 відсотків. Тому батькам, чия дитина входить у групу підвищеного ризику, необхідно дотримуватися заходів первинної захисту від алергії. Профілактику алергії у дітей можна розділити на кілька періодів.
  Періодами профілактики дитячої алергії є:
  Профілактика антенатального (внутрішньоутробного) періоду
  Згідно з численними медичними дослідженнями, розвиток гіперчутливості до того чи іншого алергену може відбуватися ще в період внутрішньоутробного розвитку. Тому жінкам, які виношують дитину, необхідно дотримуватися ряду профілактичних правил.
  Правила антенатальної профілактики алергії наступні:
  
  • Раціональне харчування. Раціон вагітної жінки повинен складатися з достатньої кількості свіжих овочів і фруктів (не менше 400 грамів на день). Обов'язковими продуктами є круп'яні каші або висівки таких культур як овес, гречка, рис. Також в меню слід вводити кисломолочні продукти, збагачені культурами корисних бактерій .
  • Дотримання гіпоалергенної дієти. Існує припущення, що деякі алергени (особливо ті, які входять до складу коров'ячого молока) можуть проникати крізь плаценту і провокувати алергічну реакцію плода. Тому вагітним рекомендується утримуватися від надмірного вживання молока, сиру, сметани. Також помірно слід вживати яйця, фрукти та овочі червоного кольору, продукти бджільництва, харчові товари екзотичного походження.
  • Створення гіпоалергенних побутових умов. Щоб обмежити контакт з побутовими алергенами, необхідно регулярно робити прибирання, провітрювати приміщення, скоротити застосування засобів побутової хімії. Також рекомендується не використовувати нові, неперевірені косметичні засоби.
  Профілактика алергії при грудному вигодовуванні
  Одним з найбільш ефективних методів профілактики алергії є тривале грудне вигодовування. Грудне молоко має виражені імуномодулюючі властивості, що знижує ймовірність розвитку алергії у немовлят. Тому діти, які входять до групи підвищеного ризику, повинні харчуватися материнським молоком не менше півроку. При цьому жінка годує немовля грудьми повинна дотримуватися правил гіпоалергенної дієти.
  При малій кількості грудного молока або при його повній відсутності годувати дитину слід спеціальними гіпоалергенними сумішами, до складу яких не входить молочний білок. Виготовляється така продукція на основі гідролізатів білка. На упаковці таких сумішей присутня позначення ГА (або HA), що означає гіпоалергенний (hypo allergenic).
  Профілактика алергії при введенні прикорму
  Реакція організму на той чи інший харчовий алерген багато в чому залежить від стану мікрофлорі кишечника. З урахуванням того, що мікрофлора кишечника у маленьких дітей не є до кінця сформованою, контакт з потенційними алергенами необхідно зводити до мінімуму. Тому вибирати продукти для прикорму і вводити їх в раціон слід відповідно до низки правил.
  Правила годування дітей, схильних до алергії, такі:
  
  • фрукти і овочі слід вибирати ті, які мають світлими відтінками;
  • рекомендованими сортами м'яса є індичка, кролик;
  • серед каш слід віддавати перевагу тим, які не містять глютену;
  • незбиране коров'яче молоко слід вводити після 1 року;
  • яйця рекомендується вводити після 2 років;
  • рибу і горіхи можна давати дитині після 3 років.

  Вторинна профілактика алергії

  Вторинну профілактику алергії необхідно дотримуватися особам, у яких вже спостерігалися клінічні прояви алергії. Характер заходів в більшій мірі залежить від алергену, який викликає алергічну реакцію організму.
  Профілактика харчової алергії
  Основним профілактичним заходом при чутливості організму до харчових алергенів є дієта.
  Якщо конкретний алерген не визначений, слід дотримуватися загальної дієту. Такий раціон має на увазі відмову від усіх продуктів, які можуть виступати в ролі потенційного алергену. Отже, необхідно вилучити з меню молоко, яйця, продукти бджільництва, червоні овочі і фрукти. Також при такому вигляді дієти не рекомендується вживання продуктів з високою концентрацією харчових добавок (Напівфабрикати, фаст-фуд , Маринади, соління, копченості).
  У випадках, коли алерген встановлений, пацієнту призначається специфічна дієта. Основним принципом такого раціону є виняток харчового алергену в чистому вигляді і продуктів, у складі яких він присутній.
  Профілактика алергії на домашніх тварин
  Основним заходом профілактики при сенсибілізації організму на шерсть або інші елементи тваринного організму є відмова від утримання тварин. У випадках, коли можливості відмовитися від собаки або кішки немає, слід скористатися рекомендаціями, які допоможуть знизити частоту виникнення алергічних реакцій.
  Заходи щодо зниження алергенність у собак і кішок наступні:
  
  • безпосередній контакт з тваринами аллергику слід обмежувати;
  • вологе прибирання в квартирі або будинку, де проживає кішка або собака, слід робити регулярно;
  • шерсть тварини слід щодня вичісувати спеціальним пристосуванням;
  • вихованцеві необхідно вчасно робити всі належні щеплення, проводити дегельмінтизацію і регулярно показувати ветеринару;
  • кастрація / стерилізація тварини дозволяє знизити кількість алергену в його організмі.
  Профілактика домашньої алергії
  Домашня алергія найбільш яскраво проявляється в приміщеннях, де присутні зони великого скупчення пилу.
  Факторами, які загострюють алергію на пил, є:
  
  • килими на підлозі;
  • портьєри і завіски;
  • покривала на меблів з натуральних тканин;
  • пледи з довгим ворсом;
  • пір'яні подушки і ковдри;
  • підвищена вогкість в приміщенні;
  • полки і шафи з книгами;
  • платтяні шафи з речами;
  • м'які дитячі іграшки.
  Тому з метою профілактики алергії на пил рекомендується по можливості позбутися від перерахованих вище факторів або замінити їх іншими, менш алергенними. Так, алергікам рекомендується користуватися постільними речами з синтетичним гіпоалергенним наповнювачем. У кімнаті, де більшу частину часу перебуває алергік, рекомендується прибрати килими, пледи, покривала і завіски. Також в кімнаті не слід тримати великої кількості книг, а платтяні шафи необхідно розміщувати в коморах або інших нежитлових зонах.
  Профілактика алергії на пилок
  профілактика полінозу найбільш актуальна з квітня по жовтень, в період цвітіння рослин.
  Заходи профілактики полінозу наступні:
  
  • використання захисних респіраторних масок з марлі чи тканини;
  • носіння крислатих капелюхів і сонцезахисних окулярів;
  • щоденне миття волосся з ретельним ополіскуванням;
  • ополіскування слизової носа, рота і очей після повернення з вулиці;
  • щоденне провітрювання квартири в нічний час і в період дощів;
  • відмова від перебування на вулиці у вітряну погоду.
  Профілактика побутової алергії
  Багато виробників побутової хімії включають в лінійку продукції, що виробляється гіпоалергенні засоби. Використання таких засобів при пранні речей і прибирання будинку допоможе значно скоротити частоту алергічних реакцій на побутову хімію. Також існує ряд правил, яких необхідно дотримуватися при сенсибілізації організму до таких алергенів.
  Правилами профілактики побутової алергії є:
  
  • використання захисних рукавичок і масок;
  • провітрювання приміщень під час і після прибирання;
  • використання рідкої і гелевою продукції замість сипучих і аерозольних засобів;
  • відмова від використання сильно що з піною, ароматизованих або яскравих за кольором засобів;
  • ретельне ополіскування речей після прання.

УВАГА!