Анатомія голосових складок і сполучної тканини гортані

Як і інші відділи дихального тракту, гортань вистелена багаторядним циліндричним війчастим епітелієм, виняток становить одна невелика, але вкрай важлива область. Медіальні краю голосових складок вистелені багатошаровим плоским епітелієм, який більш пристосований до тертя і зіткнень, які супроводжують процес фонації. Мембранозної будова мають три пари складок гортані.

Самі верхні, черпаловидно-надгортанние складки, починаються від верхівки хрящів і кріпляться до бічних поверхонь надгортанника. Їх основна роль полягає в захисті дихальних шляхів від аспірації. Основними функціональними елементами гортані є шлуночкові і голосові складки. Старий термін, «голосова зв'язка» використовується до сих пір, але в науковому співтоваристві його практично повністю замінив більш точний термін «голосова складка», буквальний переклад колишнього латинського plica vocalis.

Також з ужитку виходять терміни «помилкові голосові зв'язки» і «справжні голосові зв'язки», замість них використовуються «шлуночкові складки» і «голосові складки», відповідно. Основні гістологічні та анатомічні характеристики їх представлені на малюнках нижче. Ці пари складок більші, ніж черпаловидно-надгортанние складки, мають характерну внутрішню структуру і грають найважливішу роль в забезпеченні нормальної функції гортані.

Шлуночкові складки складаються з декількох шарів. Під респіраторним епітелієм знаходиться базальна мембрана, що складається з неорганізованою сполучної тканини. Глибше розташована строма, яка представлена ​​щільною сполучною тканиною, що забезпечує основну опорну функцію. Усередині строми розташовані численні залози, що забезпечують захист і зволоження голосового відділу гортані. Власних м'язових волокон шлуночкові складки не мають, невелика їх частина виводиться представлено волокнами щіточерпаловідних м'язів.

Схема фронтального зрізу  гортаніСхема фронтального зрізу гортані .
Співвідношення шлуночкових і голосових складок один з одним
і з іншими структурами гортані.

При закритті голосової щілини відбувається Медіалізація шлуночкових складок. При деяких захворюваннях вони грають роль у формуванні патологічної фонації.

Чотирикутні мембрани починаються від латеральних країв надгортанника і прилеглих внутрішніх країв щитовидного хряща, потім кожна з них спускається донизу, прикріплений до медіальної поверхні хрящів. У нижньому відділі чотирикутна мембрана утворює потовщення, яке часто, але невірно, називають шлуночкової зв'язкою.

Здатність людини виробляти різноманітні звуки під час фонації і, що не менш важливо, точно контролювати їх твір, багато в чому заснована на складному гістологічному будові голосових складок. У будові голосових складок виділяють п'ять шарів і три відділи. Окремо виділяють еластичний конус - поверхневу мембрану, що вистилає подскладочное простір і з'єднує деякі хрящі гортані один з одним. У еластичному конусі виділяють медіальну і латеральну перстнещітовідной мембрани. В нижніх своїх відділах конус з'єднується з вистиланням трахеї.

Тіло голосової складки представлено щіточерпаловідной м'язом, розташованої в глибині складки. Її скорочення призводить або до вкорочення голосової складки, або до підвищення її жорсткості. І хоча тіло голосової складки безпосередньо не бере участі в її коливанні, воно регулює біомеханічні властивості інших активно вібруючих шарів.

Схема будови п'яти шарів голосової складки.

Медіальніше тіла голосової складки розташована її власна пластинка, представлена організованою сполучною тканиною. У цьому шарі сполучна тканина розташована досить пухко, простір між її волокнами заповнене рідинним вмістом (протеоглікани, глікозаміноглікани).

У власній пластинці в залежності від складу і типу з'єднання волокон (еластину і колагену) додатково виділяють три шари. Як правило, чим глибше розташований шар, тим вищий вміст колагену і нижче зміст еластину. Проміжний і глибокий шар разом утворюють голосову зв'язку; в той час як поверхневий шар власної пластинки і плоский епітелій утворюють покривний шар голосової складки.

При зміні довжини голосової складки змінюються її фізичні властивості, такі як товщина і пружність. В результаті змінюється і характер коливань, що викликаються потоком повітря. Зміни зачіпають амплітуду і частоту вібрації голосових складок. Жорсткість тіла голосової складки також грає роль в зміні характеру вібрації, тому що здатність покривного шару до вібрації залежить від рухливості тіла. Тому, при збільшенні довжини голосової складки, збільшується її натяг.

Але дана залежність нелінійна і характеризується значним гистерезисом (тобто співвідношення натяг-пружність може бути різним, залежно від того, скорочуються або подовжуються голосові складки). Чим сильніше натягнуті голосові складки, тим вище частота їх коливання, але через нелінійного характеру даного рівняння співвідношення насправді складніше.

напрямок тяги м'язів гортані :
1 - перстнещітовідная м'яз (передня м'яз - m. Anticus);2 - медійна частина щіточерпаловідной м'язи (голосова м'яз);
3 - латеральна частина щіточерпаловідной м'язи;4 - латеральна перстнечерпаловидной м'яз (латеральна м'яз);
5 - межчерпаловідного, або поперечна, м'яз;6 - задня перстнечерпаловидной м'яз (розтягнення задньої поверхні - m. Posticus).

- Також рекомендуємо " Нерви гортані і її іннервація "

Зміст теми "Гортань":

  1. Причини, частота, діагностика та лікування новоутворень шиї у дітей
  2. Причини, частота, діагностика та лікування інфекційних захворювань шийки у дитини
  3. Анатомія відділів і скелета гортані
  4. Анатомія внутрішніх м'язів гортані
  5. Анатомія голосових складок і сполучної тканини гортані
  6. Нерви гортані і її іннервація
  7. Фізіологія голоси: модель голосоутворення джерело-фільтр
  8. Фізіологія голоси: джерело потоку енергії повітря для голосу
  9. Фізіологія голоси: голосові складки як джерело голосу
  10. Фізіологія голоси: акустичні властивості голосу