анемія при міомі матки

Health-ua.org - медичний портал онлайн консультації дитячих і дорослих лікарів усіх спеціальностей. Ви можете задати питання на тему 'анемія при міомі матки' і отримати безкоштовно онлайн консультацію лікаря.

2014-11-28 10:24:21

Запитує Єгорова Олена Юріївна:

Привіт у мене діагноз стан після трансназальной аденомектомію (18.04.14) сопут.Аутоіммунний тіреоідіт.кістозно-вузлова форма.Еутіреоз.Гіпертоніческая ангіопатія судин сітківки, Периферична хоріоретінальная дегенерація сітківки OU-хронічний блефарокон'юктівіт демодекозний етіологіі.Тромбофіліческое стан з вираженою тромбінеміі (Д-димер - 0.85 мг / л) .фоліеводіфецітная анемія.Поліостеартроз.Остеоартроз з переважним ураженням дрібних суглобів 1-2 рентгенологічна стадія.Остеопенія. НФС 0-1.Контактний алергічний дерматіт.Среднетяжелое теченіе.Стадія неповної реміссіі.лекарственная непереносимість (хлор) .Цітомегаловірусная інфекція.Латентное теченіе.Стадія неповної реміссіі.Герпетіческая інфекція ВПГ 2.Латентное теченіе.Стадія неповної реміссіі.ВЕБ асоційовані інфекція.Латентное протягом .Стадія реміссіі.варікозная хвороба н / к. в стадії компенсаціі.ХВН С1.Гемодінаміческій незначна патологічна звивистість ОСА справа.Сіндром хребетної артеріі.полінейропатія н / к.Хр.гастріт в ст.умеренного обостренія.Нр-ассоціірованний.НЕРБ.ДЖВП по гипокинетическому тіпу.Бліарно-залежний панкреатіт.Кіста печінки .Поліп жовчного пузиря.Трансверзоптоз.Незначітельная піелоектазія справа.УЗІ мовляв залоз з соноеластографіей-дифузнізміни по типу фиброаденоматоза з переважанням фіброзного компонента.Міома матки без доплерометричних критеріїв роста.Прізнакі дифузно х змін міометрія (ендометріоїдні гетеротопії) -5-6 недель.Заключеніе МРТ після операції від 06.11.14 - ознаки залишкової пухлини в лівій половині аденогипофиза з переважно латероселлярном распространеніем.Едінічние сосудістин осередки в лобових долях.Сфеноідіт.Результати досліджень: Віт.Д - 11.39 нг / мл, остеокальцин -66,72 нг / мл, Фолат-3,18 нг / мл, CrossLaps (ІХЛ) -1,16 нг / мл.Д-димери-0.85 мг / л, ВПГ 2 IgG-41.56 COI . CMV IgG-249.30 Index, комплімент С4-0,41 г / л, Вірус Епштейна-Барра NA IgG (ІФА) -ВЕБ-NA-IgG КП = 19.96. (P -LCR) -38.50%. Скарги в даний час - періодичні головні болі різної локалізаціі.зуд на століттях (особливо у вечірній час) в очах почуття піску або стороннього тіла. сльозотеча на вітрі і на солнце.острая біль колючий зрідка при повороті і нахилах голови іноді в покое.періодіческая біль в області лівого лимфоузла. закладеність носа (вночі і вранці) свербіж в носі в області крил носа. в вухах. шкіра голови.спіна. відчуття мурашок і повзання (аналіз на демодекоз шкіри голови і спини - отріц.ресніц-покладе.) волосся стали сухі ламкі у вигляді паклі.болят суглоби -Пальці рук, п'яти. попереку. колінні-особливо вранці після стану спокою і після великого навантаження (ходьба або коли довго стою) шкіра суха, язик з нальотом географіческій.ю нудота, присмак у роті неприємний. тяжкість в желудке.болі в правоі і лівому підребер'ї. запори і овечий стілець. в мазку гінекологічному - стрептококи ++, упав +++. за літній період і 3 тижні тому перехворіла сильною застудою з кашлем - лікувала сама всім подряд.Болею давно, але так гостро останні 2 роки з початком менопаузи. п'ю багато таблеток - не впевнена. що все правильно назначают.Надо лікувати стрептококову інфекцію антибіотиками (чутливість до левофлоксацину, ципрофлоксацину, високочутливий-цефуроксін.цефтріаксон) хелікобактер пілорі - 2,2 від 15.08.14 після леченія.В даний час приймаю достинекс про 1/4 - 1 раз в тиждень. АРТРИТ 500 мг - 1Х2 р, альфа Дз Тева - 1мкг - 1 в день, кальцемін адванс - по 1х2 р, фолієва кислота - по 1х3 р.Очень б хотілося позбутися хелікобактер, стрептокока, демодекозу, підвищити іммунітет.скоро поїду в ра- там з лікарями і обстеженнями туго. тому я в розпачі і не знаю як мені дальшелечіться. Допоможіть будь ласка.

08 грудня 2014 року

Відповідає Медичний консультант порталу «health-ua.org»:

Лікар загальної практики

Доброго дня! Стрептококи є представниками нормальної мікрофлори піхви жінки в період постменопаузи. Тому за відсутності явного запального процесу, викликаного саме стрептококами, ніяка антибактеріальна терапія Вам не відображено. Що стосується інших проблем - з огляду на їх наявність їхати далеко від цивілізації і більш-менш адекватною медицини найближчим часом не рекомендується. Про переїзд можна буде задуматися після досягнення компенсації всіх існуючих порушень (настільки, наскільки це можливо). Бережіть здоров'я!

2013-05-18 20:40:06

Запитує Оксана:

Добрий вечер.Мне 37 років. Лечу гіпотеріоз 4 роки, щодня приймаю 150 Еутироксу. Була железодефіцитная анемія (гемоглобін 102 при нормі 120-140) приймаю залізо Сорбифер дурулес 3 місяці. Останній аналіз:
ТТГ 3,85 при нормі 0,27-4,2
Т4 св 1,74 при нормі 0,93-1,7
Атро 543,8 при нормі до 34
пролактин 17,22 при нормі 4,74-23,3
гемоглобін 141 при нормі 120-140
Крім гіпотиреозу маю міому матки 16 мм - приймаю гормональний препарат Жанін .У мене дорослий дитина, але дуже хочеться народити ещё.Подскажіте, будь ласка, чи можливо завагітніти при таких аналізах і сприятливо виносити ребёнка.Настолько втомилася лікуватися і кінця краю не видно.

21 травня 2013 року

Відповідає Корчинська Іванна Іванівна:

Лікар акушер-гінеколог вищої категорії

Міома матки малих розмірів, якщо вона не деформує порожнину матки, то на вагітності не позначиться. Гіпотиреоз в принципі компенсований, прийом Еутироксу слід продовжувати і планувати зачаття на тлі прийому препарату. Жанін можете скасовувати на пару місяців. Після цього раджу здати кров на статеві гормони - ФСГ, ЛГ, пролактин, естрадіол, АМГ на 2-3 день м.ц. і прогестерон на 21 день м.ц. На 7-9 день м.ц. провести УЗД органів малого таза. Успіхів вам!

2010-12-13 18:27:46

Запитує Ніна:

У мене анемія 3 ступеня, велика втрата крові при менструальному циклі. Мені сказали, що можна поставити гормональну спіраль, яка лікує міому матки і відновлює втрату крові. Чи так це? Якщо немає, то що порекомендуєте. Заздалегідь дякую.

15 грудня 2010 року

Відповідає Клочко Ельвіра Дмитрівна:

Лікар акушер-гінеколог вищої категорії, к.м.н.

Добрий день, да, Мирена для вас дуже підходить.

2010-08-12 18:13:44

Запитує rsaitbag:

Доброго дня ! Мені потрібна ваша допомога, так як від свого лікаря напевно так і не дочекаюся ...
Мені 27 років, 2007 г.кесарево перетин-великий плід. Рік тому робила узі, поставили діагноз: ознаки міоми маткі.В 2010 році в липні при повторному узі:
дата останньої менстр-ії 08.07.10
Розміри: довжина 54мм, толщ.43мм, ширина 57мм
структура міометрія неоднорідна за рахунок дифузних змін, гіпоехогенних ділянок з гіпоехогенним обідком переважно по задній стінці
товщина міометрія 10мм відповідає 2фазе циклу
контур ендометрія рівний, чіткий
структура шийки матки змінена за рахунок ехонегатівних включень d = 3-4мм
лівий яєчник 24х23х35мм обсяг 10,5см.кубіч.
структура жовте тіло 14х12мм
прав.яічнік 31х21х27мм обсяг 9,0 см.кубіч.
структура кальценати
свобод. рідина не визначається
висновок:
УЗ-ознаки дифузних змін в матці за типом ендометріозу, хронічного оофориту, кіст ендоцервіксу.
Повний діагноз:
Хронічний 2х сторонній аднексит, поза обостренія.Спаечная хвороба черевної полості.Ендометріоз.Цервікоз.
Я звернулася з рясними менструаціями (5 днів мажуть, 2-3 дня ллє згустками, 3-5 днів маже) до всього іншого з болями внизу живота і попереку і хронічної анеміей.Врач призначила здати кров на гормони і пройти кольпоскопію, як це зробити у мене не виходить і я не знаю як, так як кольпоскопію роблять за 2-3 дня до місячних, а в мене то на тиждень раніше починаються, то з'являються якісь чорного кольору виділення вже після місячних причому не один раз ... через день два може знову мазать.Я ніяк не можу потрапити на кольпоскопію, а вже втомилася від таких месяч них.Хочется щоб хоч якесь лікування призначили. Слишела про гистероскопии, в яких випадках її призначають? Єдиний чи метод мого лікування-це ОК.? Що мені робити і як бути, адже ми плануємо через рік інший ще дитини ...

14 серпня 2010 року

Відповідає Самисько Алена Викторовна:

Лікар акушер-гінеколог

Добрий день.Начну з того, що УЗД є додатковим методом обстеження і не має права ставити діагноз, а лише висновок. З приводу того що кольпоскопія роблять за 2-3 дня до менструації це повна ерунда.Кольпоскопіят (це огляд шийки матки під мікроскопом з метою подивитися епітелій вагінальної частини шийки матки і взяти звідти аназіз на атипові клітини (цитологія). Може кольпоцитологія (цей аналіз говорить про гормональної насиченості). на який день циклу робилося УЗД? Ви не написано. І був це вагінальний датчік.Я попрошу Вас повторити УЗД вагінальним датчиком в 5-7 ий день циклу. І звичайно ж сходить на прийом до тлумачного лікаря. фіброміома матки і ендом ріоз це дві великі різниці.

2010-06-22 17:10:36

Запитує Віра:

Мені 48 років місяць тому у мене виявили множинну міому матки з порушенням харчування уелов порожнину матки деформована тіло матки деформована і зміщена вправо розміри матки 111х84х114 з накладенням безлічі вузлів м / вузлів 39мм 37мм 27мм 48мм 31мм 38мм Порожнина матки візуалізується не розширена 6,5мм Лівий яєчник не візуалізується спостерігається стійка анемія безперервний місячний цикл і болі внизу живота при тривалому сидінні.

05 липня 2010 року

Відповідає Чубатий Андрій Іванович:

к.м.н., лікар вищої категорії, доцент кафедри акушерства і гінекології

Мені не зрозуміло Ваше питання. Якщо Вас цікавить, що Вам робити, моя відповідь: звернутися до лікаря і погоджуватися на операцію.

2013-03-19 12:42:06

Запитує Наталія:

Добрий день.
Мені 34 роки. Вагітності не було. Спроби зачати дитину розпочато з вересня 2011р.
Спадкових хвороб ні я ні чоловік не маємо.
Цикл -27 -30 кал. днів.
З березня 2012.г звернулася до терапевта, зі скаргою на анемію. Гемоглобін був 87 од. УЗД показало міому і підозра на поліп. За гормонального фону виділявся пролактин - 66 нг / мл в фолікулярної фазі.
У липні 2012 дружині зробили гистероскопию, на жаль копію виписки операції на руках не маємо. Після цього призначили "діфферелін 3,75" 5 уколів. (Останній в листопаді 2012).
Вчасно уколів, піднявся рівень гемоглобіну - до 120 (через відсутність сильних крововтрат). А також УЗД показало зменшення вузлів в 2 рази. Пролактин залишився вище норми - 49,4 (при нормі в 33). Хоча гінеколог говорив, що діфферелін виправить ситуацію. І нам дали пораду: пробуйте - у вас все вийде.
Яєчники заробили швидше ніж очікували, на 40 кал. день після 5-го уколу почалися місячні. (В інструкції до препарату вказано овуляція на 58 день тобто початок місячних приблизно на 70 день).
І в наступні цикли ми відстежували по УЗД і тестів овуляцію і намагалися зачати. Однак без безрезультатно.
Знову з'явилися рясні місячні по 13 кал. днів, впав гемоглобін до 101 од. І УЗД на сучасному апараті 4D показано 2 міоматозних вузла, а 4.
Також УЗД показало підозри на субмукозних вузол.
Після проведення консультацій у іншого гінеколога, зрозуміли, що з огляду на розмір матки і розміри міом, завагітніти практично неможливо. Не кажучи, про можливості виносити дитину.
питання:
1. Що ви можете нам порекомендувати в такій ситуації?
2. Чи може підвищений пролактин впливати на дозрівання яйцеклітини?
4. На скільки можливо, в нашому випадку, ЕМА зі збереженням подальшої дітородної функцією?

26 березня 2013 року

Відповідає Колесник Вікторія Леонідівна:

Лікар акушер-гінеколог, к.м.н., асистент кафедри акушерства і гінекології №3 Національного медичного університету імені О.О. Богомольця

У моїй практиці були випадки непланованих вагітностей з множинними фіброматозних вузлами, які вдалося виносити, доносити і народити (правда шляхом операції Кесарів розтин). Але кожен такий випадок не є нормою. Про можливості ДРТ Вам більш детально розповість репродуктолог.

2011-06-21 13:38:56

Запитує Поліна:

Здрастуйте лікарю. Мені 38 років, перенесла місяць тому екстрену операцію з видалення матки (міома 55 мм, народження субмукозного вузла, анемія - гемоглобін під час вступу - 54 г / л). При виписці гемоглобін - 69 г / л, рекомендовані препарати заліза. Який саме препарат вибрати для лікування анемії, підкажіть?

21 червня 2011 року

Відповідає Медичний консультант порталу «health-ua.org»:

Лікар загальної практики

Привіт, Поліна! Для лікування залізодефіцитної анемії у більшості випадків призначаються антианемические залізовмісні препарати, призначені для прийому всередину, наприклад комбінований препарат Тотема. До складу Тотема входять залізо, мідь і марганець - така комбінація дозволяє препарату проявляти максимально виражені протианемічну властивості. При курсовому застосуванні антианемического препарату відбувається поступова регресія клінічних та лабораторних симптомів анемії: зменшуються слабкість, підвищена стомлюваність, запаморочення, стає рідше частота серцевих скорочень, збільшується концентрація гемоглобіну, зростає кількість еритроцитів, нормалізуються колірний показник, середній обсяг еритроцитів, концентрація заліза в сироватці крові. Зазвичай рекомендована доза препарату підбирається таким чином, щоб в добу пацієнт отримував близько 100-200 мг заліза, можлива подальша корекція дози залежно від реакції пацієнта на терапію. Тривалість прийому препарату заліза до відновлення запасів заліза в організмі становить 3-6 місяців, а контроль ефективності слід проводити не раніше, ніж через 3 місяці після початку лікування. Обговоріть курс лікування з Вашим терапевтом або спостерігає Вас гінекологом. Бережіть здоров'я!

Бережіть здоров'я

Читати далі

лейоміома матки

Лейоміома - гормонозависимая доброякісна пухлина міометрію, яка розвивається з м'язових і сполучнотканинних елементів; її синоніми: фіброміома, фіброма, міофіброма, міома.

Лейоміома - гормонозависимая доброякісна пухлина міометрію, яка розвивається з м'язових і сполучнотканинних елементів;  її синоніми: фіброміома, фіброма, міофіброма, міома

Читати далі

лейоміома матки

Лейоміома матки, також звана фіброміомою, фібромою, міофібромой, міомою, - гормонозависимая доброякісна пухлина міометрію, яка розвивається з м'язових і сполучнотканинних елементів.

Чи так це?
Слишела про гистероскопии, в яких випадках її призначають?
На який день циклу робилося УЗД?
1. Що ви можете нам порекомендувати в такій ситуації?
2. Чи може підвищений пролактин впливати на дозрівання яйцеклітини?
4. На скільки можливо, в нашому випадку, ЕМА зі збереженням подальшої дітородної функцією?
Який саме препарат вибрати для лікування анемії, підкажіть?