Анемія у немовляти

1. Причина анемії у дітей першого року життя
2. Симптоми анемії у новонароджених
3. Різновиди анемії у дітей до року
4. Ступеня анемії у немовлят
5. Чим небезпечна анемія у грудних дітей
6. Лікування анемії у немовлят
7. Ефективність терапії у грудних дітей
8. Профілактика анемії у грудних дітей
9. замість висновку

Анемія - це захворювання, пов'язане зі зниженим вмістом гемоглобіну, який служить основою еритроцитів (червоних кров'яних тілець), в крові. Захворювання поширене в педіатрії і може проявлятися як у важкій, так і в легкій формі. Але якщо низький рівень гемоглобіну зустрічаються у дорослих або дітей, які вже можуть повноцінно харчуватися із загального столу, то зазвичай мами вводять в раціон дитини печінку, кислі яблука, гранат, щоб підвищити рівень еритроцитів у крові, то у випадку з немовлятами батьки чада мало не впадають в паніку. Що є причиною розвитку анемії у новонароджених і грудних дітей, чим небезпечне це стан і як його лікувати (а ще краще запобігти) - всі ці питання дуже турбують мам.

Причина анемії у дітей першого року життя

Запасів заліза в організмі дитини вистачає на перші півроку життя. Якщо далі організм недоотримує необхідну залізо, то у немовляти може розвинутися анемія. Крім того, захворювання може початися в перинатальний період, тобто коли немовля ще знаходиться в утробі матері, з наступних причин:

• недолік фолієвої кислоти, міді, вітаміну В12. Для підтримки рівня вітамінів і кислот лікар прописує майбутньої матері курси спеціальних препаратів і вітаміни ;
• кровотечі у вагітної в період виношування;
• недолік заліза в організмі майбутньої матері. Зазвичай цю проблему регулюють харчуванням, але також і вдаються і до спеціалізованих препаратів з вмістом заліза;
• неправильне харчування матері в період виношування плоду;
• плацентарні аномалії;
• травми під час пологів;
• недоношеність малюка;
• невчасно перев'язана пуповина;
• резус-конфлікт матері і плоду;
• інфекційні захворювання матері.

Саме тому вагітна жінка повинна вчасно стати на облік у зв'язку з вагітністю в жіночу консультацію і дотримуватися всіх вимог акушера-гінеколога. Деякі вагітні жінки вважають, що рання постановка на облік обумовлюється лише отриманням грошової виплати (При постановці на облік по вагітності до 12 тижнів). І якщо з якихось причин жінка не встигла з цим, то в подальшому вона просто не поспішає відзначитися в жіночій консультації.

Важливо! Постановка на облік у зв'язку з вагітністю є важливим і відповідальним кроком вагітної жінки, яка розуміє всю серйозність свого становища і готова своєчасно і відповідально співпрацювати зі своїм акушером-гінекологом аж до самих пологів.

Але зниження рівня гемоглобіну не є вродженим у грудних дітей. Причинами набутої анемії можуть бути наступні фактори:

• вживання дитиною адаптованої суміші;
• зайве вживання будь-якого цілісного молока малюком;

  Взагалі вважається, що давати грудничку незбиране молоко не можна, тому що воно може стати причиною розвитку алергічних реакцій в дитячому організмі і інших патологічних станів, пов'язаних з вживанням цільної лактози.

• інфекційні захворювання, що супроводжуються регулярними кровотечами;
• захворювання шлунково-кишкового тракту;
• спадковість;
• прискорений розвиток кісток і м'язів;
• збій в процесі всмоктування заліза;
• пороки синтезу еритроцитів;
• отруєння свинцем;
• інфекційні захворювання дихальних шляхів;
• неправильне харчування матері при грудному вигодовуванні .

Всі перераховані вище причини не просто впливають на число еритроцитів в крові, але і можуть повністю змінити їх форму (овальна) і колір (стають світлішими).

Симптоми анемії у новонароджених

Анемія у немовляти може проходити без будь-яких ознак і бути виявлено лише за аналізом крові (цього стан відповідає вміст гемоглобіну менше 110едініц).

З симптомів, які повинні насторожити батьків можна перерахувати наступні:

• блідість, сухість і шорсткість шкірних покривів і вік;
• неспокійний сон малюка, примхливість, млявість, сонливість;
• погано набирається вага і розвивається дистрофія;
• відсутність апетиту або бажання є неїстівні речі (земля, глина, пісок);
• відставання у фізичному і психомоторному розвитку;
• поганий ріст волосся, що супроводжується їх випаданням;
• тріщини по кутках губ;
• періодичні відрижки ;
• часті простудні захворювання;
• порушення роботи шлунково-кишкового тракту;
• пітливість;
• ламкість нігтів;
• стоматит .

При підозрі на анемію у ренбенка, лікар призначає аналіз крові з пальця і ​​за змістом гемоглобіну в крові робить висновки про відсутність або наявність захворювання. Норми у грудничка - 200 г / л, у немовляти до півроку - 100 г / л, і дитину старше півроку - 140 г / л.

Якщо в результатах загального аналізу крові у немовляти показники гемоглобіну відрізняються від норми, необхідно звернутися до педіатра за консультацією.

Різновиди анемії у дітей до року

Як уже згадувалося, при уповільненні або припинення вироблення еритроцитів, в організмі людини (і дитини в тому числі) розвивається анемія. Вона може бути наступних видів:

• анемія недоношених дітей. Відзначається практично у будь-якого недоношеного малюка і визначається ще в пологовому будинку;
• гипохромная або залізодефіцитна анемія. Виявляється в 4 з 5 випадків;
• гемолітична. Виникає в результаті резус-конфлікту або зараження вагітної вірусами краснухи, герпесу або токсоплазмозу;
• алиментарная. Розвивається у дітей з 5 місяців в результаті вигодовування їжею, бідної солями заліза, вітамінами В і С;
• анемія, яка розвивається внаслідок будь-якої інфекції. В даному випадку анемія може виступати в якості симптому серйозного захворювання;
• аутоиммунная. Характеризується тим, що велика кількість еритроцитів неправильної форми призводить до кисневого голодування;
• анемія Якша-Гайема. Важка форма анемії, при якій у дитини спостерігається яскраво виражена блідість шкірних покривів, різке зниження фізичного стану, збільшення печінки, підвищення температури, задишка і шуми в серці. Число еритроцитів може залишатися незмінними, а ось показники гемоглобіну різко знижуються;
• гемобластози ( лейкоз ) І гіпопластична анемія (найважча форма анемії, з високою летальністю). Характеризується або придушенням еритроцитів лейкоцитами внаслідок порушення захисної функції організму, або через припинення синтезу еритроцитів.

Ступеня анемії у немовлят

Відповідно до рівня еритроцитів і гемоглобіну в крові, анемію поділяють на три ступені тяжкості.

1. Легка. Рівень гемоглобіну 90-110 г / л і 3 млн / л еритроцитів. Захворювання першого ступеня може свідчити про якісь фізіологічних процесах, що протікають в організмі, і не вимагають якогось особливого лікування. Зазвичай анемія легкої форми коригується зміною харчування матері-годувальниці. Якщо ж анемія 1 ступеня розцінюється фахівцями, як транзиторна, то в цьому випадку дитина повинна знаходитися під наглядом лікаря при прийомі спеціальних препаратів.
2. Середня. гемоглобін дорівнює 70-90 г / л. 2,5-3 млн / л еритроцитів. При такому рівні гемоглобіну у дитини можуть виникати як фізичні, так і психічні порушення в розвитку, а також спостерігатися відставання від нормального розвитку. Такий стан характерний при порушенні функцій шлунково-кишкового тракту, роботи серця і судин. Діти виглядають млявими, слабкими, часто хворіють, страждають від задишки і запаморочень. Дитині призначають препарати заліза і в більшості випадків поміщають на лікування в умови стаціонару.
3. Важка. гемоглобін нижче 70 г / л. Менш 2,5 млн / л еритроцитів. Анемія важкого ступеня лікується виключно в умовах стаціонару, оскільки такі зміни в рівні гемоглобіну у грудничка можуть привести до плачевних наслідків і серйозних порушень, дистрофії, порушення роботи нирок і

Чим небезпечна анемія у грудних дітей

Еритроцити необхідні організму для доставки кисню до всіх його клітинам. Вони на 98% складаються з білка-гемоглобіну. А він в свою чергу формується з заліза і білка. Саме для поставки заліза в організм дитини, починаючи з півроку, вводиться

При сильному недоліку гемоглобіну виникає небезпека сильного відставання в розвитку структур головного мозку і імунодефіцит. Тому при виявленні найменших симптомів анемії, слід негайно звернутися до лікаря за консультацією. Якщо легка ступінь патології коригується досить легко, то друга і третя ступені вимагають ретельного дотримання рекомендацій лікаря.

Якщо знехтувати рекомендаціями і не приділити проблемі належну увагу, то у дитини можуть розвинутися супутні порушення, такі як дистрофія, кисневе голодування, патологічні зміни в роботі печінки і нирок, роботі серцево-судинної системи, порушення діяльності центральної нервової системи.

Лікування анемії у немовлят

Після здачі аналізів, підтвердження діагнозу і виявлення виду і ступеня захворювання педіатр призначає малюкові лікування. Лікування залізодефіцитної анемії 1 ступеня тяжкості можна проводити в домашніх умовах, виправляючи режим дня і харчування дитини.

Лікування захворювання в цілому проводиться комплексно:

• виключення причин виникнення хвороби (харчування матері, заміна суміші);
• прийом залізовмісних ліків і призначення вітамінів. Давати препарат малюкові варто під час перерви між годуваннями, щоб залізо засвоїлося. Якщо малюк відмовляється приймати ліки в чистому вигляді, то можна спробувати давати запивати його фруктовим соком. Такі ліки, як правило, випускаються у формі сиропу;
• коригування харчування, дієта (наявність в раціоні яєчних жовтків, гречаної каші, яблучного пюре, овочів, протертою печінки, риби, м'яса, сиру, фруктових соків). Варто відмовитися від манної, рисової, толокняна каш;
• режим дня (Тривале перебування на свіжому повітрі, активні ігри, гімнастика, масаж, додатковий сон).

Мінімальний термін лікування анемії у немовляти становить 1 місяць.

У разі народження недоношеної дитини, гіпоксії або великої крововтрати у немовляти, то вводять еритроцитарної масу, в якій міститься 30% кисню.

При лікуванні анемії 2 ступеня дитині призначаються залізовмісні препарати у вигляді крапель (водорозчинних і масляних). Лікар індивідуально підбирає дозування лікарського препарату для грудничка і терміни лікування. Найчастіше дітям грудного віку прописують такі препарати, як Актиферин, Гемоферон, Мальтофер і інші.

У випадках анемії 3 ступеня тяжкості і зміст гемоглобіну в крові менше 70, потрібне термінове переливання крові. Воно проводиться в умовах стаціонарного лікування під суворим наглядом медичного персоналу.

Важливо! При виявленні анемії у дитини до року, не припиняти грудне вигодовування! Молоко матері має в складі залізо в легкозасвоюваній формі.

Ефективність терапії у грудних дітей

При лікуванні анемії важливо дотримуватися щадний режим. Дитині потрібно: більше відпочивати; здійснювати тривалі прогулянки на свіжому повітрі; обмежити фізичні навантаження; підтримувати психологічний позитивний настрій; на час відмовитися від відвідування дитячих кімнат і дошкільних установ; відрегулювати харчування і змінити раціон (дітям з анемією прикорм вводиться на 2-4 тижні раніше, ніж треба).

Тільки після врегулювання всіх вищезазначених факторів, можна приступати до медикаментозного лікування. І вже через 7-10 днів можна судити про ефективність лікування за приростом ретикулоцитів і гемоглобіну. Нормалізація рівня гемоглобіну спостерігається через 3-5 тижнів. Однак не варто переривати лікування після досягнення бажаних показників. Лікування препаратами заліза повинно тривати мінімум 3 місяці.

Якщо через 3-4 тижні результатів лікування не спостерігається, то причини можуть бути наступні:

• невірна доза препарату;
• сильна крововтрата;
• наявність новоутворень;
• запальні захворювання;
• дефіцит вітаміну В12 ;
• помилка в діагнозі;
• паразитарна інфекція.

Після з'ясування причин, педіатр призначає нове лікування.

Профілактика анемії у грудних дітей

З метою попередження розвитку анемії у дітей грудного віку педіатри рекомендують виконувати комплекси профілактичних заходів.

1. Профілактика анемії починається ще в перинатальний період. Майбутньої матері необхідно дотримуватися режиму дня і харчування, приймати вітаміни, вживати здорову багату залізом їжу.
2. Для дітей групи ризику і недоношених, профілактика включає прийом препаратів заліза.
3. Збалансоване харчування матері-годувальниці.
4. Важливо стежити за харчування дитини і своєчасно вводити потрібні продукти.
5. Дотримання режиму дня дитини.
6. Регулярне відвідування лікаря і своєчасна здача аналізів крові на гемоглобін.

замість висновку

Анемія часто зустрічається у дітей до року. Головне не панікувати при отриманні результатів або вчасно звернути увагу на характерні для захворювання симптоми і звернутися до лікаря за допомогою. При правильному і своєчасному лікуванні анемії практично всіх видів можна вилікувати без всяких наслідків для малюка.