- Причини, за якими виникає ангіна
- симптоми недуги
- Як розпізнати хворобу
- лікування хвороби
- Які антибіотики слід приймати при ангіні дорослому
Антибіотики при ангіні призначаються не кожному хворому дорослому. Це пояснюється тим, що захворювання може бути викликано різними інфекційними агентами. У деяких випадках можна і не застосовувати антибіотики при ангіні.
Сама ангіна являє собою гострий інфекційний процес, що характеризується ураженням мигдаликів (лімфоїдних тканин глотки).
Особливо схильні до цього захворювання мигдалики. Тоді запальний процес називають гострим тонзилітом.
Тонзиліт буває як самостійної хворобою, так і як симптом інших інфекційних захворювань (скарлатини, дифтерії, інфекційному мононуклеозі, захворюваннях крові).
Встановити точний діагноз може тільки фахівець.
Вміст, Зміст, Зміст сторінки
Причини, за якими виникає ангіна
Як у дорослих, так і у дітей існує ряд збудників, які викликають гострий тонзиліт:
- бактерії - провідна роль належить стрептокока і стафілокока, інші бактерії становлять менше 3%;
- віруси - привести до розвитку тонзиліту може будь-який вірус, що викликає гострі захворювання верхніх дихальних шляхів. Також серед вірусів, здатних викликати запалення мигдалин, відомий і вірус Коксакі - вірус простого герпесу;
- грибкові захворювання.
У дорослих основна роль належить бактеріальним тонзилітом. Вірусні інфекційні тонзиліти більш характерні для дітей молодшого віку.
Також у здорової дорослої людини рідко виникає і грибкове ураження мигдалин. Грибкова інфекція поширюється при наявності у хворого наступних факторів:
- самостійні безконтрольні прийоми антибактеріальних засобів;
- часті респіраторно-вірусні інфекції або бактеріальні;
- важкі супутні захворювання;
- зниження імунітету як первинне, так і вторинне.
Поширюються інфекції повітряно-крапельним шляхом, це відбувається, коли хворий кашляє або чхає.
Побутовий спосіб поширення інфекції у дорослих мінімально поширений. Так як при ньому передача здійснюється через предмети побуту, спільний посуд, рідкісному миття рук.
Негативно впливають і такі фактори:
- постійні перевтоми;
- переохолодження організму;
- вживання холодної їжі і напоїв;
- вогнища хронічного інфікування (карієс, отит, фарингіт, синусит);
- харчування нераціональне;
- недавнє перенесення гострого запального процесу або загострення хронічного.
Ці етіологічні фактори підсилюють імовірність розвитку хвороби.
симптоми недуги
Гострий тонзиліт починається завжди гостро, через 24-48 годин після контакту з джерелом інфекції. Протікати гострий тонзиліт може в трьох формах:
У катаральній формі переважно протікає вірусне запалення. Може бути, катаральне запалення в перші години при гнійних формах захворювання.
Пізніше у хворого виявляються всі ознаки гнійного запалення. Катаральна форма тонзиліту має нетяжкий перебіг і рідко призводить до розвитку ускладнень. Також вона протікає більш короткий час.
Починається з таких ознак:
- загальної слабкості;
- почуття втоми;
- загальним нездужанням;
- температура або нормальна, або незначно підвищена.
Пізніше приєднуються:
- першіння в горлі;
- відчуття сухості в горлі;
- біль при ковтанні;
- мигдалини червоні, набряклі;
- ніякого нальоту немає;
- лімфовузли в більшості випадків не збільшуються.
При наявності вірусної етіології запального процесу крім характерних для ангіни ознак, присутні і інші:
- закладеність носа;
- нежить;
- чхання;
- кашель;
- захриплість.
Дві інші форми ангіни є гнійними, їх викликають патогенні бактерії. У цьому випадку застосовуються антибіотики при ангіні.
Для фолікулярної форми характерно:
- гостре, раптовий початок;
- температура відразу підвищується до 38 - 39 градусів;
- інтенсивні головні болі;
- ломота у всьому тілі;
- підвищується стомлюваність;
- з'являються невеликі гнійні освіти на слизових мигдаликів;
- округлі освіти жовто-білого кольору;
- мигдалини збільшені, пухкі;
- збільшені і регіонарні лімфовузли.
Для лакунарной форми характерно:
- таке ж гострий початок;
- температура може досягати 40 градусів;
- виражена загальна слабкість;
- може бути нудота, блювота;
- болю в м'язах;
- з'являються скупчення гною в лакунах мигдалин;
- при наростанні запалення може бути гнійний наліт на всій поверхні слизової;
- наліт легко зняти за допомогою шпателя;
- слизова мигдаликів під нальотом не пошкоджена.
Гнійні форми протікають важче.
Важкість стану визначається виразністю інтоксикаційного синдрому.
Лікування ангіни антибіотиками в даних двох випадках обов'язково. Якщо лікування буде проведено пізно або не повністю, то можуть виникнути ускладнення.
Як розпізнати хворобу
Якщо у дорослого з'явилися симптоми схожі на ангіну, то потрібно негайно звернутися до лікаря. Звернутися можна до дільничного терапевта, інфекціоніста, отоларинголога.
Лікар проведе огляд горла і проведе фарингоскопію. При фарингоскопии вже можна припустити характер запального процесу.
Також обов'язково враховуються і інші зміни, для виключення вторинних форм ангіни.
Обов'язково встановлюється, чи є наявність вогнищ хронічної інфекції.
Далі проводиться взяття мазків зі слизових мигдаликів, це необхідно для виключення дифтерії та визначення виду бактерії.
Також визначити збудника допомагають і змиви зі слизових глотки. Антибіотики при ангіні підбираються згідно з цими обстеженнями.
лікування хвороби
Лікувати ангіну у дорослих слід якомога раніше після початку захворювання. Які антибіотики приймати при ангіні може сказати тільки лікар.
Лікувати катаральну ангіну антибіотиками недоцільно,
так як вона в більшості викликається вірусами. Тільки при доведеній бактеріальної природі катаральної ангіни, проводиться лікування ангіни антибіотиками.
Терапія проводиться в домашніх умовах. Антибактеріальний препарат призначається не менше ніж на сім днів.
Якщо вірусна ангіна, то призначається противірусна терапія і місцеве лікування. Грибкова ангіна також не потребує прийомі антибактеріальних засобів. При ній у хворого є білі нальоти на мигдалинах.
Терапія здійснюється протигрибковими препаратами:
- Флюкостат;
- флуконазол;
- Ністатин.
Антибіотики при ангіні грибкової етіології можуть погіршити ситуацію, тому що вони сприяють ще більшій дисбактеріозу слизових.
Гнійні форми (фолікулярна і лакунарна) є показанням до призначення антибіотиків.
Які антибіотики слід приймати при ангіні дорослому
Терапія антибіотиками при бактеріальних запальних процесах є етіологічним лікуванням. Без застосування антибактеріальних засобів вилікувати ангіну неможливо.
Починати лікування тонзиліту краще з антибіотиків широкого спектру дії, вони діють на багато груп мікроорганізмів.
Зазвичай лікування починають з прийому антибіотиків пеніцилінового ряду, вони ефективні в боротьбі зі збудниками ангіни (стрептококами і стафілококами).
Виділяють декілька їх представників:
- Амоксиклав;
- Аугментин;
- Флемоксин Солютаб;
- Амоксицилін.
Амоксиклав при ангіні показує хороші результати. Це може бути пояснено і тим, що Амоксиклав при ангіні діє бактерицидно на збудників (тобто знищує їх).
Він містить і антибіотик і клавуланова кислота для придушення стійкості бактерій. Амоксиклав при ангіні призначають часто ще до результатів бактеріологічного дослідження.
Приймати препарат можна при відсутності алергічних захворювань у хворого. Амоксиклав при ангіні призначається курсовим прийомом, не менше 7 - 10 днів.
Тривалість і дозування визначає лікар, враховуючи індивідуальне перебіг ангіни. При неефективності першої групи або наявності алергії на них, протипоказань, застосовуються макроліди:
- азитроміцин;
- Сумамед.
Азитроміцин при ангіні, як і Сумамед при ангіні мають широкий спектр дії. Приймати Азитроміцин при ангіні потрібно строго за призначенням лікаря.
- Сумамед при ангіні більш ефективний, так як він більш активний у боротьбі з бактеріями.
- Сумамед при ангіні можна застосовувати в таблетках, ін'єкціях. Зручність полягає в тому, що препарат приймається лише один раз на добу.
- Сумамед при ангіні завжди приймається курсом, але курс зазвичай 6 і більше днів.
- Краще проводити лікування тонзиліту, використовуючи загальне лікування і місцеве.
До загальних відноситься призначення антибіотиків. А до місцевого відносяться:
- полоскання;
- обробка зіву спреями і аерозолями;
- таблетки для розсмоктування.
Полоскання проводяться лікарськими антисептичними розчинами і настоями і відварами трав, прополісом.
Використовують наступні спреї та аерозолі:
Біопарокс при ангіні надає не тільки антисептичну дію, але він має і антимікробну дію.
Він повинен використовуватися також курсом. Біопарокс при ангіні не застосовується в якості монотерапії, він повинен використовуватися тільки в комплексі з системними антибіотиками.
При ангіні використовуються таблетки для розсмоктування, ось їх назва:
- Анти-ангін;
- Нео-ангін;
- Лізобакт;
- септолете;
- Стрепсилс.
Анти-ангін випускається в таблетках для розсмоктування. Анти-ангін має протимікробні властивості, також надає і знеболювальну дію.
У складі Анти-ангін має хлоргексидин і анестетик, вітамін С.
Таблетки для розсмоктування Анти-ангін ефективні в боротьбі з грампозитивними і грамнегативними бактеріями, мають широкий спектр дії.
Але Анти-ангін застосовується і при грибкових тонзиліти. Дані таблетки для розсмоктування добре знімають болі в горлі.
Таблетки для розсмоктування Анти-ангін містять вітамін С, який також необхідний при лікуванні запальних захворювань.
Таблетки Анти-ангін потрібно тримати в роті до повного їх розсмоктування. Таблетки Анти-ангін використовуються тільки для розсмоктування, їх не можна ковтати.
Анти-ангін випускається в двох видах. Є таблетки для розсмоктування з глюкозою, а також з цукрозамінників. Після розсмоктування таблеток потрібно протягом 30 хвилин не є.
Все вищесказане призводить до висновку, що ангіна вимагає комплексного лікування.
А відповідь на питання, які антибіотики пити при ангіні, очевидний. Для успішного результату захворювання потрібно проводити своєчасне і комплексне лікування тільки під контролем фахівця.
