- Синусит: лікування за допомогою антибіотиків
- Основні завдання антибіотиків
- вибір антибіотика
- Вибір антибіотиків при гострій формі синуситу
- Лікування дитини антибіотиками
- Правила прийому антибіотиків
- Побічні ефекти від антибіотиків
Синусит - часто зустрічається ускладнення ГРЗ верхніх дихальних шляхів. Він проявляється у вигляді запалення в районі придаткових носових пазух і класифікується на такі підвиди:
- гайморит - в верхньощелепної області;
- фронтит - в області чола;
- сфеноідіт - клиноподібної;
- етмоїдит - в осередках гратчастої кістки.
Синусит також має всілякі форми виникнення і проходить в катаральних, серозних або гнійних видах. Найбільш небезпечною вважається гнійна форма, яка повинна бути піддана негайної антибактеріальної терапії. Про симптоми і принципах лікування синуситу читайте тут .
Синусит: лікування за допомогою антибіотиків
Антибіотики при синуситі призначаються, виходячи від того, який збудник спровокував утворення гною. Гостру форму захворювання провокують пневмокок і гемофільна паличка. Бувають ситуації, коли винуватцем є золотистий і піогенний стафілококи, моракселла, і впливає на загострення захворювання анаеробна флора.
Прийом антибіотиків при синуситі, гаймориті або фронтите не є необхідним. Наприклад, катаральні і серозні синусити успішно лікуються антибактеріальними препаратами, судинозвужувальними і медикаментами, що знімають запалення.
Але період лікування може бути довгим, так як відзначаються виділення гною з носа, піднімається температура, що супроводжується головним болем або больовими відчуттями в області верхньої щелепи. І якщо ці симптоми загострюються, то антибіотики при синуситі і гаймориті стають необхідними.
Основні завдання антибіотиків
Головним завданням під час лікування синуситу антибіотиками вважається ліквідація збудників інфекції. До антибактеріальної терапії вдаються в гострій фазі захворювання, і в ситуації, коли хвороба набуває хронічного стан.
При цьому лікування різних форм синуситу може мати істотну різницю.
Якщо недуга має гостру форму, то призначається ударна доза лікарських засобів, а курс не повинен бути довше 7 днів.
При хронічній формі лікування може тривати набагато довше і під час цієї терапії потрібне здійснення контролю на ефективність і дієвість ліків.
При необхідності препарат може бути замінений на більш ефективний аналог. Найбільш дієвими антибіотиками є ін'єкційні препарати. Але, якщо немає можливості пройти курс за допомогою уколів, то можна приймати антибіотики при синуситах в таблетках або пити у вигляді суспензії.
Також можливе застосування антибактеріальний коштів в комплексному лікуванні, коли паралельно ситуація стосується оперативного втручання. В цьому випадку підбір ліки буде обумовлений ув'язненням бакпосева синусів на живильне середовище з визначенням збудників і виділенням його чутливості до деяких видів антибіотиків. Які антибіотики приймати при синуситі, визначає лікар, посилаючись на загальну картину хвороби.
вибір антибіотика
На сьогоднішній день фармацевтичні компанії пропонують широкий вибір антибіотиків, але, незважаючи на це, не варто самостійно вибирати собі лікарський препарат. Адже тільки лікар зможе правильно підібрати потрібний препарат і порекомендувати оптимальний курс терапії.
В залежності від уподобань хворого і можливості проводити певний вид лікування, можна вибрати препарат в будь-якому зручному вигляді, які представлені в наступних формах:
- в таблетках;
- ін'єкціях;
- краплях;
- назальних спреях;
- інгаляціях.
Вибір антибіотиків при гострій формі синуситу
- Амоксицилін. Це напівсинтетичне лікарський засіб, яке активно впливає на знищення всіляких видів коків і паличок. Виявляється незначними побічними ефектами, але його доцільно приймати недовго, близько 7-10 днів, так як бактерії можуть адаптуватися до такого виду ліки і виробити стійкість до основного становить препарату. Якщо захворювання переходить у важку форму, то необхідно підключати внутрішньом'язове або внутрішньовенне введення антибіотиків.
- Ізофра. Антибіотик в ніс при синуситі в формі спрею. Має відмінну протимікробну активність, не всмоктується в кров. Час лікування цим препаратом становить не більше 10 днів при 3-х разовому застосуванні. Ймовірно поява побічних реакцій або симптоматичної алергії.
- Біопарокс. Інгаляційний спрей-антибіотик, який виконує бактерицидну дію на багато патогенні організми. Може застосовуватися як спрей для носа, але також підходить і для прийому орально. Призначається для лікування дорослих і дітей від 3 років. Здатний викликати алергічні та побічні реакції.
- Флемоксин-Солютаб. Ліки для лікування синуситів і отитів. Має відмінний бактерицидний ефект, практично безпечний і часто призначається вагітним жінкам і немовлятам. Препарат випускається в таблетках, які можна приймати цілком або розчиняти у воді і пити в формі суспензії.
- Аугментин. Комбінований антибіотик, який має в своєму складі клавуланову кислоту і амоксицилін. Аугментин застосовується при інфекціях верхніх дихальних шляхів. Може викликати побічні ефекти, які швидко минають після припинення лікування препаратом. Для дорослих ліки випускається у формі таблеток і ін'єкцій, для дітей - у формі сиропу.
- Азитроміцин. Засіб має протимікробну ефектом. Препарат діє на ріст і розвиток патогенної мікрофлори, може швидко всмоктуватися в кров і практично не має побічних ефектів. Протипоказаний для тих, хто має порушення в роботі печінки і алергічні прояви на складові препарату.
- Доксициклін. Напівсинтетичний антибіотик, який має великий діапазон дії, який активно діє на ряд небезпечних збудників, бореться з інфекціями дихальних шляхів.
- Цефтріасон. Сучасний антибіотик, який має широкий спектр дії проти всіляких патогенних збудників. Кращий антибіотик при синуситі, але володіє великим набором побічних ефектів. Цей препарат не рекомендується використовувати під час вагітності та в період лактації.
- Цефуроксим. Препарат чудово допомагає боротися із захворюванням при інфекціях дихальних шляхів, особливо ефективний при синуситах, бронхітах і фарингітах.
- Левоміцетин. Препарат досить відомий і раніше широко застосовується, але останні дослідження виявили, що дані ліки може викликати несприятливі наслідки в кістковому мозку і цей факт зменшив область його використання.
- Сумамед. Антибіотик широкого спектру дії, використовується в амбулаторній терапії. Ліки стійко до кислотному середовищі шлунка і прекрасно засвоюється в органах і тканинах, накопичується в зоні інфекції. Може зберігатися в місці запалення протягом тижня, після того, як була прийнята остання доза. Препарат можна приймати 3 дня, що буде означати 7-10 денний курс лікування.
- Не менш дієвими препаратами є Цефуроксим і Цефаклор, а також Азитроміцин і Кларитроміцин, доксициклін та левоміцетин. Застосування цих препаратів може бути призначено курсом в 7-10 днів, особливо, якщо виникають випадки повторних загострень і необхідно використовувати антибіотики при синуситі у дорослих, оскільки дітям прийом цих препаратів категорично неприпустимий.
У період, коли захворювання переходить в хронічну форму і відбувається загострення, лікування призначається аналогічними антибактеріальними препаратами, як і під час гострого стану. Тривалість прийому антибіотика збільшується до 18-21 дня.
Лікування дитини антибіотиками
Антибіотики при синуситі у дітей, звичайно ж, призначають, але слід чітко розуміти, що не кожна група препаратів буде безпечною. І рішення лікаря щодо прийому антибактеріальних засобів повинно бути лише в самих екстрених випадках, оскільки більшість ліків можуть негативно вплинути на здоров'я в майбутньому, особливо пригнічуючи мікрофлору шлунково-кишкового тракту і негативно впливаючи на печінку. А чи потрібно вдаватися до антибіотиків, і якими антибіотиками лікувати синусит у дітей, повинен рекомендувати тільки кваліфікований лікар.
Найчастіше лікарі рекомендують протимікробні лікарські засоби місцевої дії, що накопичуються в зоні інфекції і не поширюються по організму. Найефективнішими є Биопарокс, Гексорал, лікування якими не повинно бути довше 7 днів.
Також препарати, що містять тетрациклін, показані дітям старше 8 років. Антибіотики, що вводяться в вигляді спрею в ніс можна призначати дітям з 3 років. А препарати, до складу яких входить пеніцилін можуть використовуватися в терапії дітей різного віку. Всі нюанси, що стосуються лікування синуситу у дітей описані тут .
Правила прийому антибіотиків
Коли лікар призначає прийом антибіотиків, то в цій ситуації обов'язково варто дотримуватися всіх правил і рекомендацій, які полягають в наступному:
- завжди дотримуватися визначені дози прийому ліків, перерва між прийомами і тривалість лікування;
- не пити один і той же антибіотик тривалий час, так як багато мікроорганізмів здатні адаптуватися до компонентів препарату;
- після настання полегшення не кидати лікування, а пройти курс до кінця, оскільки від збудника потрібно позбутися остаточно;
- при виникненні алергічних реакцій необхідно закінчити прийом ліків і повідомити лікаря;
- а то й спостерігається ефект від лікування або проявляються серйозні побічні реакції, слід звернутися до ЛОРа для заміни антибіотика;
- лікування синуситу антибактеріальними засобами потрібно поєднувати із застосуванням ліків, які знімають набряки, розріджують слиз, а також можна проводити інгаляції.
Побічні ефекти від антибіотиків
Більшість ліків в тій чи іншій мірі мають побічні ефекти. Деяким людям вони не доставляють дискомфорту, і лікування проходить відносно спокійно, все завдяки високому імунітету, який захищає клітини слизової. Але, не дивлячись на те, що можливі наслідки описані в інструкції до препарату, необхідно знати важливі аспекти, які можуть виникнути при прийомі певного препарату:
- найчастіше, ефект від препарату коштує на першому місці, ніж незначне погіршення самопочуття від застосування ліків;
- побічні реакції зникають або значно зменшуються після кількох днів прийому лікарського засобу;
- якщо побічні ефекти завдають клопоту, необхідно повідомити лікаря. У таких випадках або зменшується дозування, або препарат змінюється на аналогічний. Але ніколи не варто самостійно закінчувати прийом препарату або знижувати призначену дозу;
- якщо спостерігаються запаморочення або непритомність, слід терміново звернутися до лікаря, який для лікування синуситу зможе підібрати оптимальні антибіотики індивідуально.
Дуже часто, крім нудоти, головного болю та слабкості, побічні ефекти проявляються у виникненні дисбактеріозу кишечника. І багато, хто приймає антибіотики, впевнені в тому, що необхідно паралельно приймати пробіотики або пребіотики. Але, щоб уникнути таких неприємних моментів і не відчувати дискомфорту від дисбактеріозу, необхідний курс препаратом Флуконазол.
При порушеннях стільця для відновлення нормальної мікрофлори кишечника вдаються до прийому пробіотиків або пребіотиків, які відновлюють мікрофлору. Але ці препарати не можна приймати в один час з антибіотиком.
Слід витримати інтервал між двома препаратами близько 2 годин. Оптимальними ліками для підтримки мікрофлори є Бифиформ, Лінекс, СУБТ.
Варто також відзначити, що в період лікування синуситів використовувати одні антибактеріальні засоби не можна. Бажано застосовувати антигістамінні препарати, кортикостероїди, проводити фізіотерапевтичні процедури та ін. Тільки комплексні методи терапії допоможуть при синуситах у дітей і дорослих.
І якщо дотримуватися всіх приписів і настанов лікаря, можна успішно і за короткий час впоратися із захворюванням і перемогти всі запальні процеси в організмі, не побоюючись, що виникнуть проблеми в майбутньому.
