Антибіотики при скарлатині у дітей і дорослих: назви і інструкція із застосування

1. Антибіотики при скарлатині у дітей
2. Антибіотики при скарлатині у дорослих
3. Скільки пити антибіотики при скарлатині?

Залежно від віку пацієнта, особливостей його організму і тяжкості перебігу скарлатини, лікар підбирає відповідний лікарський засіб і дає рекомендації щодо його використання. Спосіб застосування та дози залежать і від форми випуску медикаменту.

Під час терапії необхідно дотримуватися час прийому препарату, тобто вживати ліки через рівні проміжки часу. Також слід звертати увагу на залежність абсорбції і прийому їжі. Деякі таблетки і суспензії краще пити за кілька годин до або після прийому їжі, інші навпаки, вживають під час їжі.

[ 29 ], [ 30 ], [ 31 ], [ 32 ], [ 33 ], [ 34 ], [ 35 ]

Антибіотики при скарлатині у дітей

Скарлатину найчастіше діагностують у пацієнтів дитячого віку. Терапія починається з ретельної диференціальної діагностики. Це пов'язано з тим, що для боротьби з збудником потрібні антибактеріальні та протимікробні засоби.

Антибіотики при скарлатині у дітей необхідні для:

• Зниження ризику розвитку ускладнення.
• Зниження хворобливої ​​симптоматики розладу.
• Зменшення заразність хворого по відношенню до оточуючих.

Без правильно подібних ліків, хвороба може призвести до тяжких ускладнень. Ризик їх розвитку пов'язаний з токсинами, які виділяє стрептокок. Вони викликають симптоми загальної інтоксикації організму і провокують патологічні зміни внутрішніх органів.

У більшості випадків лікування проводиться в домашніх умовах з ізоляцією дитини від інших домочадців. Для боротьби зі скарлатиною можуть бути призначені такі препарати:

1. Бісептол-240

Бактеріостатична засіб з високою бактерицидною активністю відносно грампозитивних і грампозитивнихмікроорганізмів, бактерій. Бактерицидний ефект заснований на блокуючу дію активного компонента - бактрима, на метаболізм бактерій. Ще одна діюча речовина - сульфаметоксазол, руйнує біосинтез шкідливих мікроорганізмів. Ліки ефективно відносно стрептококів, стафілококів, черевного тифу, протея, пневмококів, кишкової і синьогнійної палички, мікобактерій туберкульозу.

• Показання до застосування: інфекції дихальних шляхів, скарлатина, цистит, хронічний пієлонефрит, абсцес легені, пневмонія, пієліт, гонококовий уретрит. Інфекції шлунково-кишкового тракту, різні хірургічні інфекції, емпієма плеври, неускладнена гонорея.
• Спосіб застосування: для пацієнтів старше 12 років призначають по 4 таблетки в день або по 8 мірних ложок сиропу. Максимальна добова доза не повинна перевищувати 6 таблеток. Для хворих молодше 12 років, Бісептол призначають у формі сиропу. Його добова доза 15 мл 2 рази на день. При важких інфекціях дозу можна збільшити в ½ рази.
• Побічні дії: нудота, блювота, різні алергічні реакції, патологічні симптоми з боку нирок, зниження рівня лейкоцитів в крові, різке зниження гранулоцитів в крові.
• Протипоказання: індивідуальна непереносимість компонентів, ураження кровотворної системи, захворювання нирок і печінки, вагітність. Ліки не призначають новонародженим і недоношеним дітям. З особливою обережністю використовують для терапії пацієнтів раннього віку, тому під час лікування необхідно контролювати картину крові.

1. метронідазол

Протимікробний і протипротозойний медикамент, похідне 5-нітроімідазолу. Активний відносно більшості грампозитивних і грамнегативних мікроорганізмів, в тому числі і стрептококів.

• Показання до застосування: протозойні інфекції, захворювання викликані стрептококами, бактеріальний ендокардит, сепсис, пневмонія, абсцес і емпієма легень, інфекції черевної порожнини, ураження кісток і суглобів, інфекції центральної нервової системи, менінгіт, абсцес головного мозку, псевдомембранознийколіт. Підходить для профілактики післяопераційних ускладнень.
• Спосіб застосування залежить від форми випуску препарату. Метронідазол доступний у вигляді порошку для приготування розчину, суспензії, таблеток і розчину для інфузій. Дітям призначають суспензію або таблетки для перорального застосування. Дозування залежить від ваги дитини і тяжкості захворювання, тому призначається лікарем, індивідуально для кожного хворого.
• Побічні дії: різні порушення з боку травної системи (діарея, нудота, блювання, зниження апетиту, стоматит), запаморочення, порушення координації рухів, підвищена слабкість, сонливість, судоми, шкірні алергічні реакції.
• Протипоказання: гіперчутливість до діючих речовин препарату, органічні ураження ЦНС, лейкопенія, печінкова недостатність, вагітність.

1. трихопол

Протимікробні таблетки, що застосовуються в комплексному лікуванні скарлатини у дітей. Містять діючу речовину метронідазол, яке активно відносно найпростіших, аеробів і анаеробів. Після прийому всередину швидко всмоктується в травному тракті, досягаючи максимальної концентрації через 1,5-3 години. Рівномірно розподіляється по організму, потрапляє в жовч, слину та інші рідини.

• Показання до застосування: трихомоніаз, лямбліоз, інфекції, викликані чутливими до препарату мікроорганізмами, хірургічні інфекції. Таблетки приймають по 125 мг 3 рази на добу. Тривалість лікування залежить від ефективності терапії в перші дні прийому медикаменту.
• Побічні дії: нудота, блювота, металеві присмак у роті, головний біль, запаморочення, зменшення кількості кров'яних тілець, різні алергічні реакції, зміна кольору сечі.
• Протипоказання: вік пацієнтів молодше 6 років, індивідуальна непереносимість компонентів препарату, перший триместр вагітності та лактація.
• У разі передозування можливі напади нудоти і блювання, судоми, атаксія. Лікування спрямоване на виведення медикаменту з організму, можливий гемодіаліз.

1. Азитрал

Протимікробну лікарський засіб з групи макролідів. Діюча речовина - азитроміцин (підгрупа азалідів). Азитроміцин - це антибиотическое засіб широкого спектра дії, з вираженими бактерицидними властивостями. Механізм його дії заснований на взаємодії з рибосомной 50S-субодиницею бактерій і пригніченні РНК-залежного синтезу білком. До дії медикаменту чутливі грамнегативні і грампозитивні аеробні та анаеробні мікроорганізми. Препарат має кілька форм випуску: таблетки з кишковорозчинною оболонкою, порошок ліофілізований для приготування розчину для парентерального використання.

• Показання до застосування: інфекційні захворювання, викликані чутливими до препарату мікроорганізмами. Інфекційні ураження нижніх дихальних шляхів (ангіна, синусит, бронхіт, отит), скарлатина, фолікуліт, інфіковані дерматити, уретрит, простатит, дифтерія, кишкові інфекційні ураження.
• Спосіб застосування та дозування визначає лікуючий лікар. Для пацієнтів молодше 16 років, дозування і тривалість терапії залежать від маси тіла і чутливості до ліків. У разі передозування можливі напади нудоти і блювоти, порушення стільця, зниження слуху. Специфічного антидоту немає, тому показана симптоматична терапія.
• Побічні дії: нудота, блювота, зниження апетиту, метеоризм, підвищене серцебиття, порушення сну і неспання, головні болі і запаморочення, підвищена дратівливість, шкірні алергічні реакції, світлочутливість. Якщо використовуються інфузії, то в місці ін'єкції можливий розвиток запальної реакції.
• Протипоказання: підвищена чутливість до компонентів препарату, захворювання нирок і печінки, брадикардія, аритмія, серцева недостатність, порушення електролітного балансу, вагітність і лактація.

1. еритроміцин

Антимікробний засіб схоже з пеніциліном по спектру своєї дії. Препарат активний відносно грампозитивних і грамнегативних мікроорганізмів. Руйнівно впливає на трахому, рікктсіі, бруцели, сифіліс. Терапевтичні дози забезпечують бактеріостатичну дію. Організм швидко виробляє стійкість до антибіотика, тому показана комбінована терапія в комплексі з іншими ліками. Еритроміцин випускається у формі таблеток з кишковорозчинною оболонкою і мазі.

• Показання до застосування: пневмонія, пневмоплевріт, бронхоектатична хвороба та інші ураження легень, септичні стани, бешиха, перитоніт, отит, скарлатина, мастит. Засіб проникає в усі тканини і рідини організму.
• Спосіб застосування: для пацієнтів молодше 14 років призначають по 20-40 мг / кг на добу, розділених на 4 прийоми. Для хворих старше 14 років і дорослих по 250 мг через кожні 4-6 годин. Ліки рекомендується приймати за 1-1,5 години до їди. Перед його використанням необхідно визначити чутливість мікрофлори, що викликала хворобу.
• Побічні дії: нудота, рота, порушення стільця. При тривалому застосуванні засобу можливі порушення функції печінки, шкірні алергічні реакції. Тривалість використання препарату викликає розвиток стійкості до нього шкідливими мікроорганізмами.
• Протипоказання: гіперчутливість, тяжкі порушення функції печінки, алергічні реакції в анамнезі.

1. ципрофлоксацин

Антибактеріальний препарат, який за спектром своєї дії схожий з фторхінолонами, але має більш високу активність. Ефективний при внутрішньому і парентеральномувведенні. При пероральному прийомі швидко всмоктується і розподіляється по організму. Проникає в усі тканини і біологічні рідини. Виводиться з сечею, близько 40% в незмінному вигляді.

• Показання до застосування: інфекційні ураження дихальних шляхів, шкіри, м'яких тканин, суглобів і кісток, шлунково-кишкового тракту, сечових шляхів. Ефективний при скарлатині, гнійно-запальних процесів, сепсису і при лікуванні інфекцій у онкохворих.
• Спосіб застосування: дозування і курс лікування визначає лікуючий лікар, орієнтуючись на вік, вага і перебіг захворювання. Як правило, медикамент приймають по 125 мг два рази на добу, тривалість терапії не більше 5-15 днів.
• Побічні дії: Ципрофлоксацин переноситься добре, але в окремих випадках можуть виникати алергічні реакції, набряк обличчя і голосових зв'язок, головні болі і запаморочення, порушення сну, зміна картини крові, порушення смакових відчуттів і запаху, блювота, діарея.

• Протипоказання: непереносимість хінолонів, епілепсія, вагітність. З особливою обережністю призначається для лікування дітей молодше 15 років, при порушеннях функції нирок.

1. ампіокс

Комбінований засіб антимікробної дії. Містить два активних компоненти: ампіцилін і оксацилін. Діє на грампозитивні (стрептокок, пневмокок, стафілокок) і грамнегативні мікроорганізми. Активний відносно ферментів, що руйнують пеніциліни. Добре проникає в кров і все біологічні рідини.

• Показання до застосування: інфекції дихальних шляхів і легенів, ангіна, запалення жовчних проток, запалення жовчного міхура і ниркової балії, пієлонефрит, цистит, інфекції шкіри і інфіковані рани. Може використовуватися при важкому перебігу сепсису, ендокардиті, післяопераційних гнійних ускладненнях.
• Спосіб застосування залежить від форми випуску препарату. Ампіокс доступний для внутрішньовенного, внутрішньом'язового і перорального прийому. Для дітей віком до 1 року призначають по 100-200 мг / кг, для малюків від 1-7 років по 100 мг / кг в день, для пацієнтів від 7-14 років по 50 мг / кг на добу, для дітей старше 14 років показана доросла дозування. Курс лікування від 5-7 днів, але не більше 3 тижнів.
• Побічні дії: біль у місці ін'єкції та алергічні реакції, анафілактичний шок, нудота, блювота, діарея. Для лікування використовують десенсибілізуючі засоби. Основне протипоказання - токсико-алергічні реакції на пеніцилін в анамнезі.

1. Цифран

Лікарський препарат, механізм дії якого заснований на порушенні розмноження бактерій. Активний відносно грампозитивних і грамнегативних мікроорганізмів, які стійкі до цефалоспоринів, пеніцилінів та аміноглікозидів.

• Показання до застосування: лікування інфекційних захворювань, викликаних чутливими до препарату микроорганизме. Ефективний при змішаних інфекціях, викликаних двома і більше збудниками. Призначається при інфекційних ураженнях дихальних і сечовивідних шляхів, при інфекціях ЛОР-органів, шкіри і м'яких тканин, кісток, суглобів. Ліки застосовують при черевному тифі, перитоніті, холециститі, системних інфекціях.
• Спосіб застосування та дозування визначають індивідуально для кожного пацієнта. Вона залежить від віку хворого, його маси тіла, загального стану організму і типу збудника. Для комплексного лікування скарлатини у дітей, призначають по 250-500 мг кожні 12 годин. Препарат можна приймати незалежно від їжі, але краще на порожній шлунок. Тривалість терапії не повинна перевищувати 7 днів.
• Побічні дії: нудота, блювота, порушення стільця, запаморочення і головні болі, безсоння, судоми, алергічні реакції. В окремих випадках спостерігається підвищення рівня печінкових трансаміназ, зміна гематологічних показників, гінекомастія, вторинна ниркова недостатність. Ліки не використовується при непереносимості його компонентів. З особливою обережністю призначається для лікування дітей молодше 16 років.

1. Цефалексин

Напівсинтетичне антибактеріальний засіб, цефалоспорин 1 покоління. Активний відносно стафілококів, стрептококів, пневмококів, кишкової та гемофільної палички, протей, трепонеми, сальмонели. Чи не впливає на мікобактерії туберкульозу, ентерококи і ентеробакер. Випускається у вигляді капсул з кишковорозчинною оболонкою, таблетках для перорального прийому і порошку для приготування суспензії.

• Показання до застосування: бронхіти, пневмонія, абсцес легенів, плеврит, цистит, отит, фарингіт, тонзиліт, флегмона, піодермія, фурункульоз, артрити, остеомієліт та інші захворювання, спричинені чутливими до препарату збудниками.
• Спосіб застосування: для дітей призначають по 25-50 мг / кг, але якщо захворювання викликане грамнегативною флорою, то дозування збільшують до 100 мг на добу. Для пацієнтів до року по 2,5 мл суспензії і 250 мг таблеток 3-4 рази на добу, для дітей від 1-3 років по 5 мл суспензії і 250 мг капсул, для пацієнтів старше 3 років по 7,5 мл суспензії. Добове дозування необхідно розділити на два прийоми з інтервалом в 12 годин. Тривалість лікування 2-5 днів.
• Побічні дії: діарея, диспепсія, головний біль і запаморочення, лейкопенія, алергічні реакції. Не використовується при непереносимості цефалоспоринів і пеніцилінів через ризик перехресної алергії.

Застосування антибіотиків для лікування дітей, в обов'язковому порядку повинно бути погоджено з лікарем. На успішність одужання впливає механізм дії обраного препарату, його дозування і тривалість терапії.

[ 36 ], [ 37 ], [ 38 ], [ 39 ]

Антибіотики при скарлатині у дорослих

Скарлатина у пацієнтів дорослого віку виникає рідко. Хвороба дуже заразна, її викликає токсин стрептокока erythrogenic exotoxin. Коли бактерії починають випускати свої токсини, на тілі пацієнта з'являється рожево-червоний висип. Виділяють такі форми захворювання:

1. Фарингеальна - зараження через слизову оболонку ротоглотки.
2. Екстрафарінгеальная - зараження через ранову поверхню.

Обидва різновиди можуть мати як типовий, так і атиповий характер. У першому випадку спостерігається легке або середньотяжкий перебіг. У другому, хвороба приймає септичний, токсичний або комбінований варіант. При цьому атипова форма може мати субклінічний і рудиментарні протягом.

Ознаки скарлатини у дорослих з'являються через 1-4 дні після інфікування. Виникають гострі запальні реакції: червоне горло, гарячковий стан, підвищена температура тіла, озноб, висипання на шкірі. Через 6-8 днів висип сходить, і хворобливі відчуття вщухають. Але таке можливо тільки при правильній терапії.

Антибіотики при скарлатині у дорослих спрямовані на боротьбу з шкідливими мікроорганізмами. Розглянемо найефективніші препарати:

1. Флемоклав Солютаб

Антибіотик широкого спектру дії, активний щодо грамнегативних і грампозитивних мікроорганізмів. Діюча речовина - амоксицилін з клавулановою кислотою. Активний компонент руйнує цілісність бактерійної оболонки, викликаючи загибель бактерії.

• Показання до! Застосування: Інфекційні захворювання різної локалізації и ступенів тяжкості, спрічінені чутлівою до препарату мікрофлорою. Найчастіше таблетки прізначають при інфекційніх Ураження кожи и м'яких тканин, ОРГАНІВ сечостатевої системи, діхальніх Шляхів. Препарат Ефективний при сепсісі, остеомієліті, перітоніті, різніх післяопераційніх інфекціях.
• Способ! Застосування: таблетки пріймають перорально, ковтаючі або розчіняючі в склянці води. Для зниженя ризики розвитку побічніх ефектів и Досягнення максимального терапевтичного ефектів, препарат рекомендується прійматі через Рівні проміжкі годині. Курс лікування не винних перевіщуваті 3-10 днів. Рекомендована при скарлатіні Дозування - 500 мг 3 рази на добу.
• Побічні дії: біль і дискомфорт в області шлунково-кишкового тракту, зміна кольору зубної емалі, нудота і блювота, порушення стільця, сухість слизової оболонки ротової порожнини, зміна смакових відчуттів. Також можуть виникати головні болі і запаморочення, підвищення рівня печінкових ферментів, шкірні алергічні реакції.
• Протипоказання: гіперчутливість до компонентів препарату, різні порушення функції печінки, захворювання травного тракту з хронічною діареєю і блювотою. Препарат не використовується для дітей вагою менше 13 кг. З особливою обережністю призначається для хворих з бронхіальною астмою і порушеннями функції нирок.
• Передозування проявляється більш вираженість побічнімі реакціямі. Специфічного антидоту немає, тому для лікування показана симптоматична терапія, прийом ентеросорбентів і промивання шлунка.

1. Бензатин пеніциліну-G

Лікарський засіб бензилпеніциліну тривалої дії. Володіє бактерицидною дією відносно стрептококів, трепонем і не продукують пеніциліназу стафілококів. Випускається у вигляді сухої речовини у флаконах, в комплекті зі спеціальним розчинником.

• Показання до застосування: гострий тонзиліт, скарлатина, бешиха, профілактика інфекційних ускладнень після видалення мигдалин і зубів, сифіліс, загострення ревматизму. При скарлатині у пацієнтів старше 12 років, призначають по 0,6 млн. ОД кожні три дні. Можлива дозування по 1,2 млн. ОД кожні 2-4 тижні або по 1-2 ін'єкції по 1,2 млн. ОД 1 раз в 7 днів.
• Побічні дії: різні алергічні реакції, різке підвищення температури тіла, біль у суглобах, стоматит, глосит. При тривалому застосуванні ліків можливий розвиток суперінфекції.
• Протипоказання: гіперчутливість до антибіотиків пеніцилінового ряду. З особливою обережністю ліки призначають при непереносимості цефалоспоринів і схильності до алергічних реакцій.

1. Пеніцилін-V

Антибіотична засіб з групи природних пеніцилінів. Має кілька форм випуску: таблетки, сироп, розчин для прийому всередину і гранулят для приготування розчину. Бактеріолітік активний відносно грампозитивних і грамнегативних мікроорганізмів, коків, спірохет, коринебактерій. Чи не впливає на мікобактерії туберкульозу, віруси, амеби і рикетсії, кислотривкий.

• Показання до прийому: різні бактеріальні інфекції, бронхіт, скарлатина, пневмонія, отит, гонорея, сифіліс, гнійні ураження шкіри і м'яких тканин та інші захворювання, спричинені чутливими до медикаменту мікроорганізмами.
• Дозування залежить від форми випуску препарату та тяжкості перебігу захворювання. При середньотяжкому перебігу інфекції, для дорослих і дітей старше 10 років призначають по 3 млн. ОД 3 рази на день. При тяжкому перебігу захворювання, дозування може бути збільшена до 6-9 млн. ОД на добу. Длительность терапії візначає Лікуючий лікар.
• Побічні ефекти: різні алергічні реакції, болі в суглобах, лихоманка, подразнення слизової оболонки ротової порожнини і глотки. Ліки протипоказано при непереносимості пеніцилінів, при стоматиті і фарингіті.

1. пеніцилін

Антибіотик, продукт життєдіяльність цвілеві грибки. Володіє широким спектром бактеріцідної и бактеріостатічної Дії. Знищує стрептококи, пневмококи, гонококи, менінгококи, сибірську виразку, деякі штами патогенних стафілококів і протея.

• Показання до застосування: стрептококовий сепсис, обширні і глибоко локалізовані інфекційні процеси, поранення і опіки. Використовується при бешихове запалення, скарлатині, гонореї, сифілісі, сикозі, фурункульозі, запальних ураженнях вух і очей.
• Спосіб застосування, як і дозування, залежать від форми випуску. Пеніцилін може використовуватися підшкірно, внутрішньовенно, сублінгвально, перорально, для інгаляцій, полоскань і навіть промивань.
• Побічні явища: різні алергічні реакції, фарингіт, астматичний бронхіт, стоматит, напади нудоти і блювоти, порушення стільця. Лікування симптоматично. У разі передозування побічні реакції мають велику виразність.
• Протипоказання: підвищена чутливість до пеніциліну, кропив'янка, сінна лихоманка, бронхіальна астма, різні алергічні захворювання.

1. кліндаміцін

Антимікробний засіб, за хімічною структурою і механізмом дії схоже з лінкоміцином, але в 10 разів ефективніше. Добре проникає в рідини і тканини організму. Активний відносно грам позитивних та грам інфекційних збудників. Має кілька форм випуску: капсули і таблетки для перорального застосування, ампули і 15% розчин, сироп і ароматизовані гранули для приготування сиропу.

Застосовується при інфекційних ураженнях дихальних шляхів, шкіри, кісток, суглобів, м'яких тканин, органів черевної порожнини. Доза і тривалість лікування залежать від тяжкості захворювання і чутливості збудника інфекції до препарату, тому призначаються лікарем. Ліки протипоказано при непереносимості його компонентів. Побічні дії і симптоми передозування проявляються нудотою, блювотою, різними алергічними реакціями. Лікування симптоматично.

[ 40 ], [ 41 ]

Скільки пити антибіотики при скарлатині?

Тривалість лікування гострих інфекційних захворювань, як правило, не перевищує 10-14 днів. Скільки пити антибіотики при скарлатині визначає тільки лікар, індивідуально для кожного хворого. У більшості випадків помітне полегшення настає на 2-3 день терапії. Якщо цього не відбувається, то лікар переглядає план лікування і призначає нові препарати.

Дуже часто антибактеріальне лікування комбінують із застосуванням антигістамінних. Це дозволяє знизилася не ризик розвитку алергічних реакцій і зменшує набряк ротоглотки. Після курсу антибіотиків, хворому призначають пробіотики для відновлення нормальної мікрофлори.