Антигістамінні препарати при вагітності

  1. Вагітність і алергічні реакції організму
  2. Лікарські препарати для лікування алергічних реакцій у вагітних
  3. Перше покоління антигістамінних препаратів
  4. Гіпоалергенна дієта для вагітних
  5. Перелік антигістамінних препаратів, які ЗАБОРОНЕНІ при вагітності

Всесвітня Організація Охорони здоров'я вже не вперше доводить до відома громадськості свої абсолютно невтішні прогнози: століття XXI неминуче стане століттям алергії, оскільки в останні десятиліття саме алергічні захворювання, включаючи і бронхіальну астму , Поширюються в усьому світі з неймовірною швидкістю, при цьому зачіпаючи і вагітних жінок, і дітей.
Медична статистика підтверджує, що на сьогоднішній день від самих різних алергічних реакцій страждає не менше 20% населення планети, причому найактивніше алергічні реакції розвиваються в промислових країнах з високим рівнем доходу на душу населення.



Наприклад, алергічними захворюваннями страждають 25% жителів Німеччини і не менше 17% жителів Сполучених Штатів. Дослідники відзначають, що в більшій мірі алергії поширені в великих містах і особливо в мегаполісах. Особливу тривогу викликає те, що не менше третини дітей в європейських країнах схильні до алергічних реакцій, а дані ВООЗ дозволяють зробити невтішний висновок, що в усьому світі не менше 10% дітей страждають від астми.
Виникає закономірне питання - як же можуть протистояти алергії вагітні жінки, для яких ця проблема стає ще й проблемою здоров'я майбутньої дитини. Які антигістамінні, тобто протиалергічні, кошти можна застосовувати під час виношування малюка, не турбуючись про його здоров'я?

Вагітність і алергічні реакції організму





Перш за все, кожна майбутня мама повинна знати, що таке алергічна реакція, щоб вчасно її розпізнати і прийняти необхідні адекватні заходи.
Отже, алергією прийнято називати нетиповий імунну відповідь, тобто нетипову реакцію імунної системи будь-якої людини, на будь-які субстанції, які завжди вважалися звичними і безпечними, а тепер викликають хворобливу реакцію організму.

Увага! Алергію може викликати практично все: будь-які продукти харчування, приготована їжа, меблі, багато тканини, будь-які речовини хімічного походження, тварини, рослини, книги, домашній пил, латекс ...

Увага! Оскільки в організмі вагітної відбуваються численні гормональні зміни, то звичний імунну відповідь на алергічний подразник у вагітної може змінитися, причому як в одну, так і в іншу сторону.


Для вагітної жінки дуже важливо пам'ятати, що алергічні реакції можуть виникати в абсолютно різних органах і системах організму.
Дуже частою і найбільш поширеною алергічною реакцією вважається респіраторна алергічна реакція, коли зачіпаються і страждають органи дихальної системи, особливо легкі і носова порожнина (з'являється кашель і нежить різної інтенсивності, так званий алергічний риніт).

Увага! Алергічний риніт діагностується у 20-25% населення всіх країн світу, при цьому сохраняетсяустойчівая тенденція до зростання цього захворювання (за останні 25 років колічествобольних збільшилася приблизно в три рази).


Нерідко можна зіткнутися з так званої шкірної алергічної реакцією, коли страждають шкірні покриви - з'являється сить, почервоніння, лущення шкіри, відчуття свербежу та інші симптоми.
Ще один часто зустрічається вид алергії - алергія офтальмологічна, яка провокується попаданням в очі будь-якої речовини-алергену.

Увага! Для успішної боротьби з алергічними реакціями необхідно перш за все виявити алерген і / або алергени, щоб зменшити або взагалі припинити контакт з цією речовиною. Особливо важливо виявити речовину-алерген для вагітних, щоб виключити небажані контакти якомога раніше.


Дослідники і лікарі вважають, що зростання алергічних захворювань, в тому числі і у майбутніх мам, який відзначають в останні десятиліття, викликається загальним погіршенням екології, інтенсивним розвитком всіх видів промислового виробництва і забрудненням зовнішнього середовища, що почастішали випадки гострих стресів і хронічних стресових станів, зросла безконтрольність використання лікарських препаратів, практично повсюдне використання коштів хімічного походження для збирання та дезінфекції, зростання кількості синтетичні їх виробів, зловживання косметичними засобами.

Лікарські препарати для лікування алергічних реакцій у вагітних



Увага! Кожна вагітна жінка повинна пам'ятати, що будь-які прояви алергічної реакції - це дуже серйозний симптом, тому що алергія - це дуже серйозний захворювання, яке може стати причиною головного болю, безсоння, стресу та інших вкрай негативних симптомів.


При появі будь-яких симптомів алергії, навіть якщо вони здаються незначними, вагітна повинна негайно повідомити від цього свого лікаря і / або звернутися до лікаря-алерголога. Відкладати таке звернення не можна, оскільки невідомо, які токсичні реакції можуть негативно впливати на плід і на його розвиток.

Увага! Існують докази, що організм вагітної жінки продукує підвищені рівні гормонів, в тому числі і гормону кортизолу , Який відрізняється своєю протиалергічною активністю, тобто допомагає організму майбутньої мами протистояти усім спробам алергії.


Однак в деяких випадках кортизол виявляється безсилим - чи то в організм надходить дуже багато речовини-алергену, то цей алерген ще організму незнайомий, тому і відповідь не знаходиться. Крім того, важливо розуміти, що неминуча нормалізація кортизолу в післяпологовий період, що стане причиною відновлення всіх алергічних проявів.

Цікаво! Клінічні лікарі відзначають, що в останні чотири тижні перед початком родового процесу у всіх майбутніх мам будь алергічні захворювання практично зникають і їх стан значно поліпшується.


Одним словом, вагітним жінкам теж час від часу доводиться вдаватися до допомоги антигістамінних засобів, які здатні боротися з алергією.

Увага! Практично всі антигістамінні препарати відпускаються в аптечних закладах без рецепта, тобто відносяться до категорії безрецептурних препаратів. Однак такий безрецептурний відпуск не повинен стати причиною безконтрольного прийому, оскільки дуже багато, в тому числі і безрецептурні, препарати КАТЕГОРИЧНО заборонені для прийому під час вагітності та грудного вигодовування.


Для застосування в період виношування дитини дозволені тільки деякі антигістамінні препарати, причому з багатьма застереженнями і тільки з дозволу лікаря, якщо іншого виходу, не який передбачає застосування лікарських препаратів, в цьому випадку не існує.
На сьогоднішній день відомо кілька поколінь антигістамінних (протиалергічних) препаратів, причому всі вони повинні застосовуватися з особливою обережністю або навіть зовсім не застосовуватися, причому це не залежить від покоління препарату. Найчастіше відмінності між поколіннями антигістамінних препаратів полягають у зменшенні і ослабленні побічних ефектів, в збільшенні тривалості ефективного впливу на організм однієї дози препарату, в зменшенні можливості звикнути до прийому і отримати медикаментозну залежність.

Перше покоління антигістамінних препаратів





Як відомо, антигістамінні препарати першого покоління почали застосовуватися ще в 1936 році, проте деякі з них застосовуються до цих пір, причому призначення їх вагітних і / або годуючим жінкам теж не виключено.
Супрастин (Хлоропирамин) - може бути призначений вагітній при гострому алергічному стані, проте анотація (інструкція) до препарату заперечує таку можливість. Проте, вважається, що в деяких випадках користь, яку майбутня мати може отримати від прийому цього препарату, перевищує можливі ризики для плода. Таким чином, у другому і в третю триместрі Супрастин для вагітної може бути призначений, якщо лікар знаходить це за доцільне.
Тавегіл (Клемастин) - застосовується для вагітних тільки за життєвими показаннями, але при будь-якому зручному випадку цей препарат слід замінити більш безпечним. Справа в тому, що в дослідженнях на лабораторних щурах були виявлені вроджені вади розвитку потомства, в тому числі і пороки серця, а також можливість появи дефективних кінцівок. Тому при найменшій можливості замінити для вагітної цей препарат іншим це необхідно зробити.
Пипольфен (Прометазин) - застосування при вагітності (на будь-якому терміні) категорично не рекомендується.
Димедрол - дозволяється застосування з другого триместру, однак дотримуючись особливої обережності, оскільки препарат може спровокувати підвищену збудливість матки, що може спричинити за собою мимовільний аборт (викидень) або передчасні пологи.
Друге покоління антигістамінних препаратів
Кларитин (Лоратодін) - цей препарат може призначатися при вагітності, якщо користь від його застосування для матері буде перевищувати ризики, можливі для плода.
Астемізол - категорично не рекомендується для застосування на будь-якому терміні вагітності, оскільки його вплив на плід дуже токсична.
Азеластин - вважається, що цей препарат для застосування вагітними безпечний, оскільки під час клінічних випробувань було доведено відсутність тератогенного впливу на зростаючий і розвивається організм плоду. Однак застосування препарату в першому триместрі вагітності не рекомендовано, оскільки саме в цей період закладаються всі органи і системи плоду.
Третє покоління антигістамінних препаратів
Цетиризин (Парлазін, Зіртек) - в період вагітності не протипоказаний, оскільки всі дослідження на щурах і інших тварин мали позитивні результати: тератогенних, канцерогенних і мутагенних ефектів не зафіксовано. Однак це не означає, що ніяких побоювань при застосуванні цих препаратів не існує.
Телфаст (Фексофенадин, Левоцетиризин, Дезлоратадин) - вагітні можуть використовувати ці препарати тільки за призначенням лікаря

Увага! Все і будь-які (без винятку) антигістамінні препарати в більшій або в меншій мірі можуть становити небезпеку для здорового розвитку плоду. Будь-антигістамінний препарат під час вагітності можна приймати тільки під наглядом лікаря. Будь-які самопризначеної в цьому випадку категорично неприпустимі! Під час I триместру вагітності прийом антигістамінних препаратів категорично не рекомендований. Під час II і III триместрів прийом антигістамінних препаратів можливий лише за призначенням лікаря і тільки тоді, коли очікувана користь перевищує потенційну шкоду.


Гіпоалергенна дієта для вагітних





Як відомо, багато продуктів харчування можуть викликати алергічну реакцію. Гіпоалергенна дієта для вагітних пропонує виключити на час виношування дитини будь-які продукти, які можуть стати джерелом алергічної реакції.
Отже, відомо, що джерелом алергічної реакції можуть бути такі продукти: яйця (особливо курячі), молоко (особливо свіже) і сир, мед і продукти бджільництва, всі морепродукти, включаючи крабів, креветок, раків, устриць, риба та ікра, в тому числі чорна і червона, соя в будь-якому вигляді, полуниця і малина, цитрусові, помідори, шоколад, будь-які консервовані продукти, готові пакетовані соки, гостра, солона, жирна і смажена їжа, копченості.
Чи безпечні для майбутніх мам будь-які каші з будь-яких круп, нежирні сорти м'яса, м'ясо птиці (м'ясні страви краще готувати вареними), свіжі овочі і фрукти з неяскравим забарвленням, а також страви з них (в тому числі картопля, будь-яка капуста, кабачки, огірки, яблука жовтого і зеленого кольору, груші).
Крім дотримання дієти , Необхідно дотримуватися і інші запобіжні заходи, які дозволять протистояти алергічних проявів:
  • Дуже важливо, щоб вагітна жінка всіляко уникала не тільки активного, але і пасивного куріння, оскільки агресивні речовини здатні завдати плоду, що розвивається непоправної шкоди.
  • Приміщення, де знаходиться майбутня мама, має постійно провітрюватися.
  • Вологе прибирання необхідна щодня.
  • М'які меблі і килими необхідно пилососити не рідше одного разу в тиждень.

Увага! Уникнути алергії або істотно зменшити її симптоми допоможе прийом спеціальних вітамінно-мінеральних комплексів для вагітних, які можуть призначатися тільки лікарем.

Перелік антигістамінних препаратів, які ЗАБОРОНЕНІ при вагітності

Увага! Будь-які антигістамінні препарати категорично протипоказані в першому триместрі вагітності, коли у плода закладаються всі органи і системи.

У другому і в третьому триместрі деякі антигістамінні препарати приймати можна, але тільки відповідно до показань і тільки за призначенням лікаря. Однак є Антіалергенний препарати, прийом яких категорично заборонений на будь-якому терміні вагітності:

Димедрол - здатний впливати на скоротливу здатність матки, тому безумовно заборонений протягом усього періоду гестації.

Бетадрін-повне і безумовне протипоказання на будь-якому гестационном терміні виношування малюка.

Пипольфен-повне і безумовне протипоказання на будь-якому гестационном терміні виношування малюка.

Тавегіл-повне і безумовне протипоказання на будь-якому гестационном терміні виношування малюка, оскільки прийом цього препарату може спровокувати вади розвитку плода.

Кларитин-повне і безумовне протипоказання на будь-якому гестационном терміні виношування малюка. Може бути призначений тільки за життєвими показаннями при неможливості адекватної заміни.

Кетотифен-повне і безумовне протипоказання на будь-якому терміні гестационном виношування малюка, оскільки відсутні точні дані про вплив цього лікарського засобу на плід.

Астемізол-повне і безумовне протипоказання на будь-якому гестационном терміні виношування малюка, оскільки доведений тератогенний ефект цього препарату, тобто існує ймовірність розвитку внутрішньоутробних дефектів і каліцтв.

Увага! Будь-які інші антигістамінні препарати застосовувати під час вагітності слід з особливою обережністю і тільки за призначенням лікаря, ні в якому разі не перевищуючи призначені дозування.

Які антигістамінні, тобто протиалергічні, кошти можна застосовувати під час виношування малюка, не турбуючись про його здоров'я?