Артеріальний тиск (від грецького слова - Arteria - артерія; латинського слова - Tendere - натягувати) представляється собою кров'яний тиск на стінку артерії.
АТ являє собою найважливішу детермінанту гемодинаміки і визначається впливом комплексу чинників (частота серцевих скорочень, об'єм циркулюючої крові, кінцево-діастолічний і кінцево-систолічний об'єми серця, сила скорочень серця, загальний периферичний опір судин, сумарний обсяг кровоносних судин і т. Д.).
Одиниця виміру рівня артеріального тиску крові - мм. рт. ст.
Розрізняють систолічний артеріальний тиск (АТ), яке забезпечується систолой, і діастолічний артеріальний тиск (АТ), яке формується в діастолу. Також виділяють таке поняття, як пульсовий тиск - різниця між рівнем систолічного і діастолічного артеріального тиску крові. У здорових людей (в нормі) діастолічний артеріальний тиск коливається в діапазоні - 70 - 80 мм рт. ст, а систолічний артеріальний тиск варіює в межах 100 - 125 мм рт. ст. Німецький фізіолог К. Людвіг один з перших проаналізував показники артеріального тиску. Він проводив катетеризацію сонної артерії собаки, а артеріальний тиск реєстрував за допомогою ртутного манометра, який був з'єднаний з канюлею. Надалі в манометр був занурений поплавок, який був з'єднаний з міографії, при цьому на кімографі можна було записати коливання кров'яного тиску в залежності від фази кардиоцикла. При аналізі записів коливань рівнів артеріального тиску К. Людвіг виділив 3 типи хвиль:
- Перший тип - коливання параметрів АД, які пов'язані з систолой і диастолой. У фазу діастоли артеріальний тиск знижувався до 80 мм рт. ст. (В среденй 60-70 мм рт. Ст.), А в фазу систоли воно росло до 120 мм рт. ст. (В середньому 110 -130 мм рт. Ст.). Відповідно до класифікації К. Людвіга, це були хвилі першого порядку.
Якщо проводити запис коливань АТ досить довго, то можна зареєструвати на кімографі хвилі як другого, так і третього порядків. - Хвилі другого порядку являють собою коливання артеріального кров'яного тиску, які корелює з актом видиху і вдиху. Наприклад, в період вдиху мінімальний тиск крові в артерії становить 65; 62; 60; 66 мм рт. ст. (В кожен момент кардиоцикла), а в період видиху - 78; 75; 72; 77; 80 мм рт. ст., відповідно.
- Хвилі третього порядку пов'язані зі зміною артеріального тиску протягом приблизно 10-30 хвилин - так звані повільні коливання. Генез зазначених коливань до сих пір в належній мірі не вивчений. Наприклад, ряд авторів вважають, що даний тип хвиль залежить від коливань тонусу судин, яке формується в результаті варіабельності тонусу самого судинного центру. Згідно думки інших вчених, хвилі третього порядку показують функціональну мінливість стану кров'яних депо, а саме, печінки, в якій періодично змінюється тонус гладких м'язів судин-сфінктерів, завдяки чому обсяг крові, який викидається з депо, має певну варіабельність.
Результати фізіологічних дослідів при прямій реєстрації артеріального тиску свідчать про те, що рівень АТ - параметр непостійний. Підвищення рівня артеріального тиску має назву артеріальна гіпертензія (старий термін - артеріальна гіпертонія), зниження артеріального тиску - артеріальна гіпотензія (гіпотонія). Відповідно до рекомендацій Всесвітньої організації охорони здоров'я, при терапії пацієнтів з артеріальною гіпертензією потрібно підтримувати рівень артеріального тиску не більше 140/90 мм рт. ст.
^ Наверх