Виразкова хвороба шлунка - локальний дефект слизової оболонки шлунка (іноді дефект поширюється на підслизову оболонку), що характеризується хронічним перебігом захворювання з частими періодами загострення і ремісії. Виразка шлунка утворюється під впливом соляної кислоти, жовчі і пепсину, причому з'являється вона не на поверхні, а в глибоких шарах стінок шлунка. Захворювання є дуже поширеним, про методи лікування виразки шлунка читайте на сторінці http://MedLazaret.ru/metodlicheniya/yazvy/ .
Причини утворення виразки
У нормальних умовах слизова оболонка функціонує під впливом захисної і агресивного середовища. Захисними властивостями володіє слиз, яка виробляється слизовою. Основною функцією слизу є перешкода зворотної дифузії протонів до слизової. Агресивні (руйнують) властивості надають шлунковий сік і мікроб Helicobacter pylori. Шлунковий сік містить в собі фермент (пепсин), призначений для перетравлення з'єднань білка.
Виразкова хвороба відбувається через перевагу руйнуючих факторів над захисними, це може статися тоді, коли відбувається інфікування мікроорганізмом Helicobacter pylori (бактерія міститься в кислому середовищі шлунка і його слизовій оболонці). На виразку, пов'язану зі спиралевидной бактерією, припадає 38% від усіх випадків захворювання. До іншої найпоширенішою причини виникнення трофічних порушень відносять прийом нестероїдних протизапальних ліків (знеболюючі, жарознижуючі засоби).
Сприятливі фактори
Незважаючи на те що основною причиною прийнято вважати вплив бактерії Helicobacter pylori, існують чинники, які можуть спровокувати виникнення виразки - підвищена тривожність, постійні стреси, незбалансоване харчування, куріння тютюну, вживання алкоголю і газованої води, занадто холодна або гаряча їжа. Також виразка може з'явитися, як наслідок наявних захворювань, таких як саркома, цукровий діабет, туберкульоз, ВІЛ, сифіліс та інших.
Симптоми прояви хвороби
У клінічній картині протікання хвороби найбільш важливим симптом є відчуття болю, яка пов'язана з порушенням рухової функції шлунка. Розвиваються хворобливі відчуття в надчеревній частині живота, іноді вони розповсюджуються в ліву частину грудної клітки і лопатки, поперековий і грудний відділи хребта. Біль може виникнути як під час прийому їжі, так і відразу або кілька годин після неї. Характерним проявом хворобливих відчуттів є їх нічний загострення. У деяких випадках біль може бути постійною.
Часто хворобливі відчуття супроводжуються печією, кислою відрижкою, замками, нудотою і блювотою. Блювоту шлунковим соком хворий може викликати сам, найчастіше це приносить йому полегшення. При виразковій хворобі спостерігається зниження ваги, це відбувається через обмеження в їжі через хворобливих відчуттів.
діагностика
Нерідкі випадки, коли хвороба може протікати безсимптомно (приблизно в 30% випадків), тому важлива своєчасна діагностика, що дозволяє вчасно визначити виразку і лікувати її без операційного втручання.
Діагностичні дослідження складаються з декількох етапів:
- Аналіз крові.
- Аналіз калу на приховану кров.
- Добовий моніторинг внутрішньошлункового pH.
- Дослідження за допомогою рентгена.
- Метод ендоскопії.
- Біопсія.
- Електрогастроентерографія і антродуоденальная манометр.
- Дослідження на наявність бактерії Helicobacter pylori.
