бактеріальний вагіноз при вагітності

Health-ua.org - медичний портал онлайн консультації дитячих і дорослих лікарів усіх спеціальностей. Ви можете задати питання на тему 'бактеріальний вагіноз при вагітності' і отримати безкоштовно онлайн консультацію лікаря.

2010-01-08 2:47:53

Запитує Руслана:

Хочу проконсультуватися: може настати вагітність, якщо гінекологічно жінка не здорова і має деякі захворювання? Була на прийомі у гінеколога на початку грудня з приводу ниючих болів в низу живота ... УЗД: внутр. ендометріоз. За даних лаб. обстеження та УЗД лікар поставила діагноз: Бактеріальний вагіноз, при цьому зазначила, що вагітність не настає в зв'язку з наявністю хронич. інфекції в організмі і призначила курс лікування доксациклін, мератин, Хофітол, Лактовіту і свічками "Нео-Пенотран". Після пройденого лікування, я повинна була з'явитися на повторне обстеження ... Але в середині грудня я відчула загальне обурення, нудоту, з'явилися підозри на вагітність ... Ост. менструація була 19. 11. 2009р. Два дні тому робила тест, який не підтвердив вагітності. У зв'язку зі святами відкладений похід до врачу..Теперь навіть не знаю: радіти мені такий затримки або ж мене це повинно насторожити? Справа в тому, що перша вагітність і пологи були 15 років тому ... Років 5 тому після аборту вагітність більше не наступала, був поставлений діагноз: хр. аднексит ... Місячні нерегулярні .. коливаються з 21- і до 31-го дня ... хворобливі ... купіруються прийомом Но-шпи ... Що робити далі?

31 січня 2010 року

Відповідає Бистров Леонід Олександрович:

лікар гінеколог-репродуктолог вищої категорії, завідувач гінекологічним відділенням

Привіт, Руслана! Необхідний звичайно ж візит до лікаря, огляд і УЗД. При такому тривалому безплідді, тим більше запальної причини, ми завжди боїмося позаматкової вагітності, через порушення прохідності мат. труб.Поетому не затягуйте і йдіть на огляд.

2016-07-04 12:11:13

Запитує Ольга:

Добрий день. У мене вагітність 14 тижнів. Здавала всі аналізи, виявили бактеріальний вагіноз (гарднерели), призначили лікування метронідазол 2 см в піхву 7 днів, потім лактожіналь 14 дн. Після лікування метронідазолом лейкоцити прийшли в норму, залишилися коки. Сказали відновиться все після лактожіналя. Чоловік в др.города здавав аналізи - хламідіоз знайшли. У мене в результатах мазків було написано, що хломідіі не виявлені. Сексом ми не займаємося давно, до здачі цих аналізів. Здала кров на ІФА антитіла, прийшли результати - IgG позитивно 1/40 норма негативні. і IgA негативні. негативні. Що зачатий ці аналізи і чи варто мені побоюватися за плід при таких обставинах ???

08 липня 2016 року

Відповідає Босяк Юлія Василівна:

Лікар гінеколог, репродуктолог

Добридень, Ольго! Наявність Ig G свідчить про контакт з хламідіями в минулому і характеризує імунну пам'ять організму. Це позитивно, загрози для плода немає і лікування не потрібно.

2015-10-16 10:59:44

Запитує Анна:

Доброго дня! Скажіть, будь ласка, які шанси
виносити і народити здорову дитину в такій ситуації: чоловік 44 роки, здоровий, жінка 40 років, перші пологи були 18 років тому, пологи природні, благополучні, дитина нормал., хоча і стрімкі 3 години, вагітність протікала з загрозою викидня (гормон.дісбаланс , прийом дексаметазону) Зараз є 2 міоми матки, одна 2.6 см інтрамуральна (начебто поки стабільна) і друга з'явилася останні півроку 7 мм субсерозна на ніжці (мабуть на стадії зростання, видаляти їх профілактично не буду), гормони все в межах норми, СІНЕВО - прогестерон 2.81 (21 день цик ла), ТТГ 1.07, естрадіол 81.07, пролактин (від 16.0 до 18.95 - в різні паркани), а АМГ - 6.4 (!) УЗД малого таза - крім міом - норма, в т.ч і яєчники, що не збільшити. і кіст немає. Цикл стабільний, частіше 30-31 день, іноді скорочується до 28, 29, взагалі-то безболісний і чіткий. Однак буквально в останній цикл перший раз в житті з'явився ПМС (стали боліти груди і ін.) Матка стала останнім часом десь рік чутлива, приходить в тонус іноді від подразників (напр. Вправи на нижній прес або взяття аналізів або на потрапляння сперми всередину) Влітку вже протягом усього часу після пологів зазвичай відзначається виділення пари крапель прозорої рідини з обох сосків, останнім часом - кожен день виділялося поки не похолодало. Узі молочних залоз у онколога - норма. Аналізи - норма, був правда бактеріальний вагіноз, дисбактеріоз, пролечилась.
Тиск і цукор крові - стежу за цим (фізкультура і фізична активність постійно, а також дієта без білого хліба і цукру) - норма (вранці зазвичай 125 / 85-90, вдень і ввечері - знижується верхнє до 115-105, нижня знижується трохи, кілька років тому коли не займалася ще спортом, було 140.90 потім поступово знизилося), хоча спадковість по гіпертонії і цукрового діабету обтяжена у матері і батька. Інші органи і системи - патологій не виявлено. Проба Руф'є -Показник - "хороший стан" Харчування правильне, я і чоловік без шкідливих звичок. В цілому відчуваю себе практично здоровою, імунітет став явно набагато краще, але ось в репродуктивній системі явно зміни і не все спокійно, а як-то навіть неспокійно. Порадьте, будь ласка, що робити при такому стані організму, що природа, організм від нас хоче - планувати вагітність (ми б з чоловіком зовсім не проти, якщо тільки це не буде пов'язано з великим ризиком неблагополуччя - викиднів, передчасних пологів, еклампсія і ін. ) або вже чекати клімаксу і онуків, :) Хоча, клімакс, при такому АМГ мабуть буде ще не скоро і він (АМГ) спокою матці не дасть стимулюючи зростання міом, так адже?
Дуже дякую!

22 жовтня 2015 року

Відповідає Босяк Юлія Василівна:

Лікар гінеколог, репродуктолог

Привіт Анна! Підвищений рівень АМГ свідчить зазвичай про СПКЯ, тому призначення дексаметазону при першій вагітності цілком виправдано. Однак СПКЯ супроводжується зазвичай нерегулярним менструальним циклом і характерною картиною при проведенні УЗД. Скільки антральних фолікулів візуалізувалося при останньому обстеженні на УЗД? При виділеннях з молочних залоз раджу здати аналіз крові на пролактин на 2-3 день м.ц. АМГ і зростання міом жодним чином не пов'язані. За міомами спостерігайте в динаміці, субсерозний вузол бажано видалити, якщо Ви ще плануєте вагітність. Ви повинні розуміти, що 40 років, це не 20, відчуття об'єктивно будуть іншими. Якщо Ви хочете ще одну дитину, значить тактика Вашого звернення до гінеколога має бути іншою. В такому випадку слід спланувати фолікулометрія і можливо легку стимуляцію овуляції.

2015-06-21 9:30:46

Запитує Світу:

Привіт) 5 років тому звернулася до гінеколога зі скаргою на виділення і неприємний запах. Поставили діагноз бактеріальний вагіноз. Ключові клітини-гарднерела. Лікувалися з партнером разом. Через рік все знову повернулося і на додачу ерозія шийки матки. Знову про лікувалися разом. Ерозію гінеколог сказав поки не лікувати, так як ще не народжувала.
Через пів року я забеременела.Во час вагітності всі аналізи були в нормі. Коли перестала годувати грудьми, пішла до гінеколога лікувати ерозію. Сказали, що ерозія сильно запалена і знову знайшли гарднерели (ключові клітини). Чоловік теж здав аналіз. У нього нічого не нашлі.Я пролечила гарднерели. Здала аналізи на інфекції методом ПЛР і виявили уреаплазму урелітікум.Раньше її ніколи не знаходили у мене. Звідки вона могла з'явитися? Чи потрібно здати кров на антитіла до уреаплазми? Чи потрібно її лікувати, якщо немає ніяких скарг? І чи можна лікувати ерозію при наявності уреаплазми? Спасибо)

24 червня 2015 року

Відповідає Босяк Юлія Василівна:

Лікар гінеколог, репродуктолог

Привіт Світу! Уреаплазма є умовно-патогенною мікрофлорою, в європейських країнах її взагалі не сануючих і вважають варіантом норми. 85% населення є носіями уреаплазми. Лікувати ерозію на тлі наявності уреаплазми можна. Кров методом ІФА здати можете, вона покаже хронічний це процес або гостре зараження. При гострому зараженні, якщо через 2 тижні титр Ig M збільшиться в 4 і більше разів, призначається антибіотикотерапія.

2015-03-12 15:33:42

Запитує Катя:

Добрий день. Допоможіть будь ласка розібратися з результатами аналізів і визначенням подальшої тактики в лікуванні або ж діагностики для уточнення діагнозу, тому як планую вагітність. Справа в тому, що близько 2-х місяців тому були скарги клінічно нагадують первинне інфікування генітальним герпесом (при тому, що у чоловіка і у мене раніше не було ніяких ознак рецидивуючого герпесу ні на обличчі, ні на геніталіях). Після огляду були призначені аналізи методом ІФА: HSV - IgG 0,314, результат сумнівний (контроль 0,275), HSV - IgM 2,90 (контроль 0,314), результат позитивний. Метод ПЛР виявив ВПГ в соскобе, інші інфекції негативні. В мазку лейкоцити. Після призначеного лікування ацикловіром, віфероном, циклоферон скарги на свербіж, печіння і виділення зберігалися, в результаті повторного звернення до лікаря був встановлений бактеріальний вагіноз і призначено лікування, після чого всі симптоми поступово пройшли. Вирішила самостійно повторно здати аналіз на антитіла для уточнення типу ВПГ в іншій великій лабораторії (без направлення від конкретного доктора), яка викликає довіру. В результаті ВПГ 1 типу IgG 0,30, ВПГ 2 типу IgG 0,20, ВПГ (1/2) IgM 0,35 (референтні значення: менше 0,9 - результат негативний, більше 1,1 результат позитивний). Чи свідчить подібний аналіз про відсутність інфікування і носійства вірусу герпесу і що подібні скарги були викликані бактеріальною флорою (і помилкою лабораторії)? Яке обстеження необхідно пройти, щоб уточнити наявність або відсутність ВПГ і через якийсь час, адже Ig G являються показником перенесеної інфекції, що з'являються в крові через 2 тижні і зберігаються довічно? Відсутність ВПГ в крові і в соскобе методом ПЛР, негативні результати ІФА через 2-3 тижні будуть свідчити про відсутність протипоказань до вагітності? Які аналізи необхідно здати чоловікові? Наперед дякую.

13 березня 2015 року

Відповідає Босяк Юлія Василівна:

Лікар гінеколог, репродуктолог

Привіт, Катя! Ваш дискомфорт і виділення швидше за все були пов'язані з банальним бактеріальним вагінозом. По останньому результату ІФА можна зробити висновок, що Ви взагалі не стикалися з генітальним герпесом і тим більше гострого зараження немає. Чоловікові нічого здавати не потрібно. Можете сміливо планувати вагітність.

2015-02-22 12:26:36

Запитує Ірина:

Добридень! Перший день останньої менструації 3 жовтня 2014 року, був бактеріальний вагіноз, призначили лікування, яке я до кінця не пройшла, так як дізналася 5 листопада, що вагітна, приймала такі препарати гінекей-4 дня (29.10; 31.10; 02.11; 04.11), дарсил з 29.10 по 4.11, Мілагін (3 свічки) з 29.10 по 31.10, тержинан з 1.10 по.4.10. Зараз перебуваю на 20 тижні вагітності, робила узі 21.10.14 термін був поставлений 6-7 тижнів (центральне передлежання, гіпертонус в нижньому сегменті, все інше в нормі), потім узі 19.12.14 на терміні 11-12 тижнів (крайове передлежання по задній стінці, гіпертонус в нижньому сегменті, ворот.пространство-1,4 мм, кістки носа-2,6), на след.день здала кров на скринінг результати в нормі (вільне володіння бета ХГЛ-53.6, вільний бета хоч мом-1.16, РАРР -2.11, РАРР МОМ-1.26). Узі 19.01.15 (для другого скринінгу) все в нормі (плацента піднялася), 24.01.кровь на скрінг він теж в нормі, результати АФП-альфафетопротеин AF -1.09 MOM, ХГЧ МОМ-0.74, естріол вільний UE3-0.93 MOM. Узі друге планове 18.02.15 теж все в нормі, все візуалізується, єдине невеликий тонус періодично (його лечу)! За весь час всі аналізи звичайні та спеціальні скрининги і узі все в нормі, АЛЕ я до сих пір переживаю з приводу ризику тератогенного впливу на плід, вже дуже. Недовірлива! Підкажіть будь ласка чи можливо в такому випадку як у мене, при всіх нормальних дослідженнях, можливість народження малюка з відхиленнями?! Заздалегідь велике спасибі!

24 лютого 2015 року

Відповідає Босяк Юлія Василівна:

Лікар гінеколог, репродуктолог

Доброго дня, Ірино! За всіма аналізами у Вас все добре, так що заспокойтеся. У перші тижні вагітності ще не повністю сформовано матково-плацентарний кровообіг, так що негативного впливу препаратів не буде.

2014-05-03 12:57:14

Запитує Тетяна:

Добрий день. Вагітність 8 тижнів. У бак посіві знайшли стрептококи агалактіка 10 ^ 6, і кишкову паличку 10 ^ 7. Скажіть будь ласка, чи можливо це вилікувати при вагітності? Лікар сказала що почне лікувати після 12 тижнів. І на скільки небезпечно для плоду? Я втратила дитину на 26 тижні півтора роки тому, причину не сказали. Зараз поставили діагноз бактеріальний вагіноз. Лікуюся міраміксіном. Дякуємо

07 травня 2014 року

Відповідає Пурпура Роксолана Йосиповна:

Лікар акушер-гінеколог першої категорії

Бактеріальний вагіноз не є приводом для занепокоєння, для плода ніякої загрози немає, не переживайте!

2013-03-13 18:10:54

Запитує Ася:

Добридень! Плануємо з чоловіком вагітність.
Раніше хворіли уреаплазмою (UrT-960, Ureaplazma spp). Виявлена ​​була методом ПЛР (двічі). На той момент ПЛР Ð