Бартолініт - суто жіноче захворювання, при якому запалюються бартолінової залози, розташовані в товщі великих статевих губ ближче до входу в піхву. Ці залози виробляють секрет, який змащує переддень вагіни, попереджаючи виникнення почуття сухості, дискомфорту і хворобливості під час статевого акту.
Розвивається бартолинит при проникненні в протоку залози патогенних мікроорганізмів. Найчастіше ними стають гонококи, трихомонади, хламідії та інші збудники венеричних хвороб, хоча нерідко запалення носить і неспецифічний характер, тобто викликається такими бактеріями, як стафілокок, стрептокок або кишкова паличка. Також варто відзначити, що не завжди наявність у жінки якийсь сечостатевої інфекції супроводжується розвитком запалення в бартолінових залозах.
Для цього необхідні сприяючі чинники:
- Незадовільна гігієна інтимних органів.
- Постійне травмування шкіри статевих губ голитися.
- Зниження імунітету.
Клінічна картина при запаленні
Запалення бартолінових залоз буває гострим і хронічним. Різновидами гострого бартолинита є каналікуліт (запалення вихідний протоки залози), помилковий і істинний абсцес. У свою чергу хронічний бартолініт являє собою чергування періодів загострення і згасання запалення, внаслідок чого в бартолиновой залозі формується кіста. Розглянемо всі ці форми захворювання докладніше.
Каналікуліт і помилковий абсцес Інфекція з піхви і вульви в першу чергу потрапляє в вихідну протоку бартолінової залози, вона запалюється і не дає секрету виходити з залози, тому остання збільшується в розмірах. Це і є помилковий абсцес. При його розвитку жінка починає відчувати сильний біль при будь-яких рухах, збільшена заліза випинається, що стає видно зовні (велика статева губа прикриває вхід у піхву), з протоки може виходити гній. Справжній абсцес Розвивається, коли інфекція проникає безпосередньо в бартолінової залози і викликає гнійне запалення в ній. Це супроводжується рядом загальних симптомів бартолинита (підвищеною температурою тіла, інтоксикацією) і збільшенням пахових лімфовузлів. Статеві губи, набрякають, біль турбує хвору постійно. Абсцес може мимовільно розкриватися, але це не означає, що процес не відновитися. Хронічний бартолініт При хронічному бартолините відзначається періодичне запалення залози, яке супроводжується невеликим дискомфортом і болем. Згодом в залозі утворюється кіста, яку хвора відчуває як безболісну пухлину в товщі великої статевої губи. Взагалі хронічний бартолініт - це наслідок відсутності адекватного лікування гострого запального процесу.
Діагностика і лікування бартолинита
При виникненні підозр на симптоми бартолинита слід звернутися до гінеколога. Після загального гінекологічного огляду лікар візьме матеріал для подальших аналізів.
Аналізи дозволять виявити причину запалення бартолінової залози:
- мікроскопічного дослідження вагінального мазка;
- бактеріологічного посіву вагінальних виділень і секрету бартолінової залози;
- діагностики статевих інфекцій методом ПЛР.
Лікують бартолініт консервативними та оперативними методами.
Способи вилікувати бартолініт консервативним шляхом Якщо запальний процес тільки почався, і абсцес ще не сформувався, хворим призначають антибіотик всередину і засоби для місцевого лікування. Препаратами вибору при запаленні бартолінової залози є цефалоспорини, фторхінолони, імідазолу. Антибіотики підбирають в залежності від того, який збудник був виділений. Зовнішньо застосовують антисептичні розчини та мазі, що зменшують запалення. Для усунення болю хворі можуть прикладати до зони геніталій холод або ж робити теплі ванночки з ромашковим відваром . Гріти запалену область не можна. Хірургічне лікування бартолинита
Якщо в бартолиновой залозі утворився абсцес або ж сформувалася кіста, обов'язково проводять оперативне втручання: розкривають абсцес, видаляють кісту і т.д. Паралельно призначають антибіотикотерапію. Після згасання симптомів запалення бартолінової залози хворим показані фізіопроцедури. Самостійно розкривати і видавлювати абсцеси можна, оскільки це може спровокувати поширення інфекції в сусідні тканини і органи.
При хронічному бартолините навіть без освіти кісти також проводять оперативне лікування - видаляють запалюються залозу. Це необхідно, тому що присутність в області геніталій хронічного вогнища інфекції може відбитися на стані інших репродуктивних органів.
Оскільки на ймовірність виникнення бартолинита великий вплив має стан імунної системи жінки, крім основного лікування запалення бартолінових залоз, пацієнткам обов'язково призначають вітамінні комплекси і рослинні імуномодулятори.
Крім того, важливе значення в процесі лікування бартолинита грає дотримання хворий ряду рекомендацій:
- Утримання від статевих контактів на період лікування. Це дозволяє попередити зараження інфекцією статевого партнера і повторне зараження самої жінки.
- Підтримка особистої гігієни (миття двічі в день, часта зміна білизни і засобів гігієни під час менструацій).
- Обмеження епіляції в зоні бікіні, в подальшому перед цією процедурою слід обов'язково обробляти шкіру антисептиком.
Основна міра профілактики бартолинита - це захист від статевих інфекцій. Якщо ж уберегтися не вдалося, слід своєчасно їх лікувати. Крім цього, важливо ретельно дотримуватися інтимну гігієну і зміцнювати свій імунітет шляхом збалансованого харчування і здорового способу життя.
