Аксіома: секс повинен бути безпечним. Але ж є й винятки? Неважливо, з якої причини це відбувається: запаморочив голову чарівний незнайомець або підвів популярний гумовий контрацептив - але треба уникнути небажаної вагітності або інтимних хвороб. Як захиститися постфактум, розповість Наталя Лелюх, головний акушер-гінеколог медичного центру «Максвелл».
екстрена контрацепція
Подібними «іграми» гінекологи радять не захоплюватися (щоб потім не розплачуватися за легковажність порушеннями циклу, а може, і проблемами серйозніше), але якщо дуже треба ... Способів уникнути «аварійної» вагітності кілька.
ЧАРІВНА ТАБЛЕТКА
Це шанс «виправити все», на який відводиться приблизно 72 години (першу пігулку слід випити через 12 годин після контакту). Такі екстрені заходи діють вибірково (в залежності від періоду циклу): або уповільнюють (запобігають) вихід яйцеклітини з яєчника, або попереджають запліднення і прикріплення яйцеклітини до стінки матки. Однак уже відбулася вагітності вони - не перешкода, а й згубного впливу на плід, на щастя, не роблять. На жаль часто головна дієва сила диво-таблетки (постинор, есжапел) - ударна доза гормонів зокрема левоноргестрела (в 5-10 разів більше, ніж у звичайній протизаплідною пігулці). І це, звичайно, не проходить для організму безслідно.
Ефективність 85%
Побічні дії: тощнота, кровотечі «поза планом». Не виключені і більш серйозні наслідки: порушення формування ендометрія або процесу дозрівання фолікула (можлива атрезія - його зворотний розвиток), гормональний збій в роботі яєчників, аменорея (тривала відсутність місячних), позаматкова вагітність. Тому лікарі настійно не рекомендується використовувати подібні «контрацептиви» частіше ніж один раз на півроку (а краще обмежитися одним разом - в життя). До речі, в більшості країнах немає у вільному продажу, такі медикаменти можна придбати тільки за рецептом, після консультації з фахівцем.
МЕТОД Юспе
Названий по імені канадського лікаря, більше 30 років тому запропонував його в якості екстреної заходи, що запобігає небажаній вагітності. Метод передбачає одноразовий прийом певної кількості будь-яких комбінованих оральних контрацептивів (КОК). При цьому важливо, щоб доза етинілестрадіолу (синтетичного аналога естрогену) була не менше 100 мкг, а ліво-норгестрела (аналога прогестерону) - 500 мкг.
Ефективність 75-80%.
Побічні дії: нудота, блювота, головний біль, порушення циклу.
АНТІГЕСТАГЕНИ
Нове слово в фармакології - таблетки екстреної контрацепції без гормонів (Гінепрістон). Головний діючий компонент в них - мифепристон, малі дози якого блокують рецептори прогестерону, що призводить до гальмування овуляції і перешкоджає імплантації заплідненої яйцеклітини (епітелій просто не встигає підготуватися до цього «події»). При цьому циклічні процеси в жіночому організмі не порушуються - місячні приходять вчасно. Завдяки своєму щадному впливу і можливості застосування в будь-якій фазі менструального циклу препарат набуває все більш широку популярність.
Ефективність 98%
Побічні дії: ті ж, що і у КОК. В Україні в аптечній мережі цей препарат не продається, його використовують тільки для медикаментозного переривання вагітності в умовах гінекологічного стаціонару.
СПІРАЛЬ
Уникнути небажаного впливу гормонів може і установка внутрішньоматкової спіралі (ВМС). Щоб це «спрацювало», необхідно здійснити «аварійний» план не пізніше, ніж через тиждень після незахищеного сексу. Однак спіраль підходить далеко не всім -і дуже не рекомендується родили жінкам! Зважте всі «за» і «проти» зі своїм лікарем.
Ефективність 98%.
Побічні дії: перед установкою треба здати мазок на мікрофлору (на це піде близько п'яти днів), після - можливі інфекційні ускладнення, що вимагають лікування антибіотиками.
СПРИНЦЮВАННЯ
Метод гарний тим, що особливо заморочуватись не доведеться - все буквально під рукою! «Вимивати» підступних живчиків пропонується слабким розчином оцтової кислоти або лимонного соку, а то і звичайною водою. Просто ... і марно! Спринцювання має якийсь сенс тільки в перші п'ять хвилин після статевого акту (�� шанс видалити сперматозоїди з піхви, а якщо вони вже забралися далі?).
Ефективність 50%.
Побічні дії: Можна отримати опік слизової статевих органів, якщо розчин - спермакіллер досить міцний. До того ж практикуючі гінекологи категорично проти подібних екс-періментов.
Інфекцій - ні шансу
Найчастіше несподівані наслідки спонтанного сексу можуть бути менш помітними, але від того не менш небезпечними. Це стосується перш за все інфекцій, що передаються статевим шляхом: генітальний герпес, трихомоноз, хламідіоз, сифіліс, гонорея, папіломавірус, цитомегаловірус.
Термінові заходи безпеки не відміняють візит до гінеколога
Відразу після акту любові потрібно організувати «захисні» заходи:
Спорожнити сечовий міхур (частина виділень напевно змиється), підміни з милом і проспринцюватися піхву антисептичним розчином. Протягом двох годин після контакту обробити поверхню статевих органів антисептиками (мірамістин, хлоргексидин або бетадин). Вони знищать бактерії, але, на жаль, безсилі проти вірусів: герпесу або ВІЛ. Хороший спосіб профілактики інфекцій статевої сфери - спеціальні вагінальні свічки (наприклад, Гексикон). Вони згубно впливають на збудників багатьох недуг (так можна спробувати попередити появу гонореї, сифілісу, хламідіозу) і тривалий період зберігають антимікробну активність.
Неодмінно відвідайте гінеколога! Не займайтеся самолікуванням: захворювання після самостійних призначень набуває хронічної форми, а це важко виліковне. Як правило, лікар призначає медикаментозну профілактику найбільш поширених статевих інфекцій: гонореї, сифілісу, трихомонозу, хламідіозу і т. Д. Це по суті прийом під контролем лікаря спеціальних антибактеріальних препаратів. Ефективність терапії можна перевірити за допомогою методу ПЛР (поліразмерная ланцюгова реакція, імітує природне розмноження ДНК, допомагає вивчити генетичний матеріал, присутній в крихітних кількостях) та інших лабораторних досліджень на патогенну мікрофлору.
Якщо час упущено, і до лікаря ви дісталися через тиждень-два після «аварійного» сексу, доведеться спочатку пройти обстеження на ЗПСШ, а потім вже лікуватися. До речі, більшість статевих інфекцій виявляються в аналізах тільки через 3-4 тижні після зараження, деякі, зокрема, ВІЛ, цитомегаловірус, папіломавірус, гепатит, «сплять» ще довше - до трьох місяців. Є й альтернативний спосіб профілактики, причому дуже дієвий: привести до венеролога свого «випадкового» партнера - спільне обстеження вже точно виключить і розвіє всі побоювання.
Але ж є й винятки?? шанс видалити сперматозоїди з піхви, а якщо вони вже забралися далі?
