антибіотики - це препарати, які використовуються для лікування інфекцій, викликаних бактеріями. При захворюваннях верхніх дихальних шляхів і бронхів можуть застосовуватися чотири основні групи антибіотиків: пеніциліни, цефалоспорини, макроліди і фторхінолони. Але багато хто з інфекцій лор-органів викликані вірусами, а не бактеріями, і тому не реагують на антибіотики. Найчастіше, організм здатний побороти такі інфекції самостійно.
Неправильне використання антибіотиків дозволило деяким бактеріям стати стійкими до них. Це робить антибіотики менш ефективними при лікуванні деяких серйозних бактеріальних інфекцій. Збільшення стійкості означає, що ми досягнемо точки, коли навіть прості інфекції або хірургічні процедури можуть стати небезпечними. Тому фахівці акцентують увагу на важливості застосування антибіотиків тільки в тих випадках, коли без них дійсно не обійтися.
більшість видів болю в горлі проходять самі по собі, тому антибіотики тут не потрібні. Якщо у вас болить горло, є кілька способів полегшити ваш стан . Парацетамол зменшує больові відчуття, а полоскання теплою солоною водою допоможе впоратися з інфекцією (але це не рекомендується для дітей). Якщо запалення не минуло через тиждень, тоді варто звернутися до лікаря.
Поширені причини болю в горлі
Біль в горлі виникає в результаті інфекції і запалення в одній або декількох частинах верхніх дихальних шляхів. Це може бути фарингіт і тонзиліт. Причиною запалення є або бактерії, або віруси, але в більшості випадків інфекція не представляє серйозної небезпеки і проходить через тиждень без застосування антибіотиків.
Лікарі рекомендують пити більше рідини і відпочивати, а також приймати такі ліки, як парацетамол, для усунення неприємних симптомів, в тому числі болю.
У рідкісних випадках біль в горлі може бути частиною більш серйозного захворювання. Якщо у людини висока температура, біль у горлі триває довше одного тижня, або якщо людина не може самостійно боротися з хворобою (наприклад, при наявності проблем з імунною системою), найкраще звернутися до лікаря.
На які докази засновані нові рекомендації?
Нові керівні принципи були опубліковані Національним інститутом охорони здоров'я і медицини США (низму). Низму надає національні рекомендації та рекомендації щодо поліпшення здоров'я і соціальної допомоги.
Низму займався пошуком доказів того, наскільки ефективний цілий ряд ліків при лікуванні ангіни , Включаючи антибіотики, знеболюючі препарати і льодяники для горла. Для цього було проведено рандомізоване контрольоване дослідження.
Низму виявив, що оральні болезаспокійливі засоби, такі як аспірин, парацетамол і диклофенак, забезпечують полегшення болю в порівнянні з плацебо. Але аспірин і диклофенак мають серйозні побічні ефекти, що спонукало комітет рекомендувати парацетамол для полегшення болю (і ібупрофен в якості альтернативного варіанту).
Члени комітету також виявили позитивний ефект лікарських льодяників, що містять бензокаїн, гексілрезорцін або флурбипрофен, але тільки в невеликих кількостях. Побічні ефекти були рідкісними і м'якими.
Не було виявлено доказів ефективності нелекарственних льодяників, спреїв і рідин для полоскання рота. А ось кортикостероїди зменшують тривалість болю приблизно на 14-48 годин. Однак існує занадто мало інформації про несприятливі наслідки таких препаратів, щоб бути впевненим, що їх варто застосовувати.
Ряд досліджень показав, що в цілому антибіотики зменшують симптоми запалення горла приблизно на 16 годин протягом 7 днів. Були неоднозначні доказів, пов'язані із запобіганням ускладнень за допомогою антибіотиків. Комітет також зазначив ризик побічних ефектів антибіотиків, таких як нудота і інші побічні реакції (наприклад, алергія на пеніцилін).
нові рекомендації
Низму не рекомендує приймати антибіотики без чіткого діагнозу. Слід звернутися за медичною допомогою, якщо симптоми значно погіршуються або не покращується через тиждень.
Були виділені наступні способи управління симптомами:
- При високій температурі (вище 38,5 градусів для дорослих, вище 38 градусів для дітей) парацетамолом
- Уникати зневоднення, приймаючи достатню кількість рідини
- Розуміти, що це нормально, коли біль в горлі не проходить 5 днів, незалежно від того, чи була причина бактеріальної або вірусної
Людина з хворим горлом повинен оцінюватися лікарем по кожному з наступних критеріїв:
- Лихоманка (протягом попередніх 24 годин)
- Гнойность (гній на мигдалинах)
- Необхідність відвідування лікаря загальної практики або іншого лікаря (протягом 3 днів після появи симптомів)
- Сильне запалені мигдалин
- Ні кашлю або нежиті (запалення слизових оболонок в носі)
Отже, людина, яка набрав 0 або 1 бал (за відповідь на кожен пункт «так» ставиться 1 бал), навряд чи потребує в антибіотиках.
При оцінці 2 або 3 лікар може вибирати між відсутністю призначених ліків і рекомендацією повернутися, якщо симптоми будуть погіршуватися, і виписуванням «резервного» рецепта, який повинен бути заповнений тільки в тому випадку, якщо симптоми не поліпшаться через тиждень.
Люди, які набрали 4 або 5, швидше за все, потребують антибіотики, але це не означає, що необхідно автоматично виписувати такий - лікар повинен враховувати й інші фактори.
Люди, які дуже погано себе почувають, мають більш серйозні захворювання або стану, а також піддаються високому ризику ускладнень, також, ймовірно, мають потребу в антибіотики , А в деяких випадках може знадобитися госпіталізація.
Нормально звертатися до лікаря, якщо у вас болить горло, однак він не повинен автоматично виписувати вам антибіотики. Більшість видів болю в горлі проходять самі собою, але є кроки, які ви можете зробити, щоб полегшити симптоми.
Якщо вам все ж призначають антибіотики, важливо пройти повний курс, навіть якщо ви почнете відчувати себе краще. Це дозволить вам повністю одужати, а бактерії, що викликали хворобу, не зможуть виробити стійкість до приймається антибіотика.
Завантаження ...
На які докази засновані нові рекомендації?