П'ятка, як і вся стопа, виконує функцію, що амортизує, щодня наражаючись колосальним навантаженням. П'яткова кістка є найбільшою в стопі, через неї проходять кровоносні судини і нерви, тому п'ятка так чутлива до болю.
Біль у п'яті може мати різну локалізацію та інтенсивність. У деяких випадках спостерігається оніміння, поколювання. Якщо больові відчуття в п'яті мають різкий характер, посилюється при ходьбі, або біль розвивається після сну і пасивного відпочинку - необхідно негайно звернутися до лікаря.
Причини виникнення болю в п'яті
Найбільш часті причини появи болю в п'яті - підошовна фасція (щільне сполучно-тканинної утворення на поверхні стопи) і п'яткова шпора (Кістковий наріст, утворений з відклалися солей кальцію). Вони виникають внаслідок постійного перенапруження стопи, носіння незручного взуття, різкого збільшення рухової активності або регулярного перебування в стоячому положенні. У групі ризику знаходяться люди з надмірною вагою, спортсмени та вагітні жінки.
Також спровокувати виникнення болю в п'яті можуть такі захворювання:
- поразку і запалення ахіллового сухожилля і його сумок;
- ураження сухожиль підошовних м'язів;
- інфекційно-реактивні поразки п'яткових сухожиль (інфекційний артрит, гонорея, хламідіоз та ін.);
- хронічні запальні захворювання суглобів (псоріатичний артрит, подагра, хвороба Бехтерева).
Діагностика болю в п'яті
При болях у п'яті слід звернутися до травматолога, ортопеда, Подіатрія (займається виключно захворюваннями гомілки і стопи) або хірурга. Види лабораторно-інструментального обстеження можуть включати:
- загальний (клінічний) аналіз крові - за потребою;
- визначення змісту в крові сечової кислоти (для підтвердження або виключення подагри);
- бактеріологічне і бактеріоскопічне дослідження рідини сухожильной сумки (при інфекційному бурсите);
- рентгенограма;
- електроміографія ;
- визначення нервової прохідності;
- МРТ, УЗД або КТ м'яких і кісткових тканин і ін.
Лікування болів в п'яті
Методи лікування безпосередньо пов'язані з встановленим діагнозом і орієнтуються на усунення больового синдрому в п'яті і лікування основного захворювання. Для розвантаження і поліпшення кровообігу в зоні п'яткової кістки важливо підібрати відповідне взуття - вона повинна бути з м'якої, що поглинає удари, підошвою і піднімати задній відділ стопи для перерозподілу тиску на передній відділ. Для цього можуть знадобитися супінатори, коски для п'ят або інші ортопедичні пристосування. При п'ятковому паратендініте і п'яткова шпора призначаються місцеві ін'єкції стероїдів. Якщо консервативні методи не приносять належного ефекту, може знадобитися хірургічне втручання.
