- Захворювання, що провокують біль в горлі і вусі
- синусит
- лімфаденіт
- фарингіт
- тонзиліт
- отит
- Як полегшити свій стан?
Біль в горлі, яка віддає в вухо - вельми поширена скарга пацієнтів на прийомі у фахівця з отоларингології.
Згідно з медичними статистичними даними (по Європейському Союзу за 2014-2017 роки) з подібною скаргою до лікаря зверталася до 15% всіх пацієнтів з первинними проблемами ЛОР-сфери. Це суттєва цифра.
Як правило, біль в горлі і вусі з одного боку або відразу з двох (частіше має місце перший випадок) обумовлена комплексним патологічним процесом, який зачіпає відразу кілька анатомічних структур. Але не завжди так.
З іншого ж боку больовий синдром може віддавати у вухо через хорошою іннервації. Слід розібратися трохи докладніше.
Захворювання, що провокують біль в горлі і вусі
Описані симптоми зустрічається при безлічі можливих патологічних процесів, а не є характерною ознакою якоїсь однієї хвороби. У зв'язку з цим самостійно виявити причину неможливо, потрібно інструментальна і лабораторна діагностика.
синусит
У загальному сенсі синусит є запалення придаткових пазух носа. Вони негомогенних за своїм характером і підрозділяються на кілька груп. Відповідно запальні процеси матимуть різні назви.
- Етмоідіт - запалення гратчастого лабіринту.
- Гайморит - поразка гайморових пазух.
- Сфеноїдит - процес в пазухах клиноподібної кістки.
- Фронтит - воспалітеленіе, локалізоване в лобових пазухах.
Причини розвитку патологічного процесу завжди приблизно одні й ті ж. Це гостра бактерійна інфекція або вірусне / грибкове ураження верхніх дихальних шляхів.
Нерідко синусити йдуть «приємним бонусом» до основних захворювань: тонзиліту, отиту і іншим. У такій ситуації говорять про запалення пазух як про ускладнення хвороби.
Симптоматика досить типова і характерна. Сплутати її досить складно. Серед проявів можна виділити:
- Рясне витікання слизу з носових ходів. Зустрічається подібне, проте, не завжди. Так, при катаральній формі переважає закладеність.
- Дискомфортні відчуття в носових ходах. Виникає відчуття тиску, стиснення, пульсації.
- Підвищення температури тіла до значних відміток. Також не аксіоматично. Можливі й нормальні показники градусника. Якщо ж гіпертермія присутній мова йде про порівняно високому рівні в 38-39 градусів і навіть трохи вище при гостро поточному процесі.
- Біль в горлі, віддає в вухо і відчуття закладеності одного або відразу двох вух.
- Ексудація. На пізніх етапах з носових ходів закінчується зелений або жовтий гній.
- Загальна інтоксикація і її прояви: озноб, відчуття жару, слабкість, головний біль та інші симптоми.
Лікування специфічне. Полягає у використанні медикаментів кількох фармацевтичних типів. Серед них протизапальні, антибіотики (в обов'язковому порядку), противірусні препарати, протигрибкові засоби (в залежності від типу збудника хвороби).
горезвісна пункція пазух або «прокол» - це крайній захід, до якої вдаються виключно рідко через травматичності.
Детальніше про захворювання читайте в цієї статті . Тактика лікування гаймориту в домашніх умовах описана тут .
лімфаденіт
Лімфаденіт є запалення структур лімфатичних вузлів (зазвичай шийних).
Патологічний процес має масу причин, але в переважній більшості випадків вона вторинна. Тобто розвивається як результат перебігу того чи іншого захворювання горла або вух (отит, тонзиліт, фарингіт і інші).
Первинний лімфаденіт зустрічається вкрай рідко, що обумовлено особливостями організму людини.
Симптоматика включає в себе наступні ознаки:
- Біль в горлі, яка віддає в вухо і голову. Це легко пояснюється з одного боку протяжністю лімфатичного шляху, з іншого ж боку рясної іннервації даних анатомічних структур. Біль сильний, тюка, локалізується в основному в області збоку шиї, двобічне ураження менш характерно. Іноді визначити локалізацію неприємного відчуття неможливо.
- Підвищення температури тіла до фебрильних відміток в 38.1-39.2 градуси і трохи більше того.
- Симптоми загальної інтоксикації організму. Це симптомокомплекс входить до переліку ознак хвороби. Характеризується слабкістю, головним болем, відчуттям ватності тіла і т.д.
- Гіперемія (почервоніння) шкірного покриву в місці ураження. Зустрічається не завжди. При легко поточному процесі симптом відсутній.
- Освіта ущільнень в області ураженого лімфатичного вузла. При пальпації вони визначаються як невеликі шишки. У крайніх випадках стають видні неозброєним оком. Це тривожна ознака, потрібно відразу звертатися до лікаря. У такій ситуації говорять про виникнення абсцесу в області лімфатичного вузла.
- Больовий синдром посилюється при поворотах голови і ковтанні.
Лікування. Полягає все в тому ж прийомі препаратів різних груп: антибіотиків, протизапальних нестероїдних походження, протівогрібових або противірусних, якщо хвороба знову ж має подібну етіологію і т.д.
Важливо не лікуватися самостійно. Це загрожує летальним результатом. У дітей же лімфаденіт протікає в більш агресивній формі і часто призводить до смерті.
фарингіт
Відповідно до стандартного медичного визначення, фарингіт - це запалення піднебінної-глоткової дужки і м'якого піднебіння взагалі. Зустрічається в рівній мірі у чоловіків і жінок.
Страждають же в основному особи молодшого віку, від 5 до 15 років, що пов'язано з недосконалістю імунної системи. Також хворіють курці, працівники шкідливих виробництв.
Причини в переважній більшості випадків інфекційні. Однак можливі і травматичні. При вже названому палінні, вживанні черезмерного кількості алкоголю і т.д. відбувається хімічна або термічна травматизація слизової і, як підсумок, початок патологічного процесу в горлі.
Необхідно розрізняти симптоми фарингіту, вони характерні:
- Хворобливість в горлі. Сильна, пекуча, тягне, ріжучий, тюка. Виникає спонтанно, триває постійно і посилюється при ковтанні їжі і холодних напоїв.
- Зникнення голосу. Виявляється не завжди, але можливо як тотальна відсутність голосу, так і його захриплість, осиплость. У будь-якому випадку пацієнт не може нормально говорити.
- Кашель непродуктивного характеру. Мокротиння не відходить, що погіршує стан і робить необхідною боротьбу з таким рефлексом. Прояв має стійкий, неминущий характер і істотно знижує якість життя.
- Першіння в горлі. Зустрічається майже завжди. Обумовлює початок кашлю.
- Підвищення температури тіла до субфебрильних або фебрильних відміток. Розвивається в більшості випадків гострого фарингіту. При хронічній його формі захворювання протікає без температури.
Лікування класичне. Як і в попередніх випадках потрібен комплексний підхід із застосуванням протизапальних і антибіотиків широкого спектру дії. Можливе використання антисептичних розчинів.
тонзиліт
Інакше називається ангіною. Це широко поширене найменування.
Тонзиліт майже завжди дає поєднання болю в горлі та біль у вусі, при ковтанні можливий стріляє її характер. Це патогномичное ознака захворювання.
Причини розвитку патологічного процесу завжди одні й ті ж: ця поразка ротоглотки вірусами, грибками або ж бактеріями.
Найбільш частий «гість» людського організму - це золотистий стафілокок. Дещо рідше ангіни провокуються стрептококами, герпетическими агентами та іншими структурами.
Симптоматика патології наступна:
- Інтенсивні болі в горлі, що віддають у вухо, голову, шию, зуби, гайморові пазухи і особа взагалі. Характер болю тягне, пекучий, поколювання. Справедливо сказане в основному для гострої форми хвороби. При хронічному її перебігу прояви змащені, клінічна картина менш помітна.
- Кашель непродуктивного характеру, обумовлений рефлекторним процесом.
- Першіння в горлі. Викликає кашльовий рефлекс, як і в попередньому випадку.
- Ексудація з горла. Інакше кажучи - виділення великої кількості жовтого або зеленого гною.
- Підвищення температури тіла до 39 градусів Цельсія і більше того.
- Слабкість, сонливість, озноб і інші прояви загальної інтоксикації організму пацієнта.
- Гіперемія (почервоніння) зіва.
- Поява білого нальоту на мигдалинах і в горлі взагалі. Страждає також м'яке піднебіння.
- Біль у вусі проявляється, переважно, при жуванні і ковтанні. Але можлива подібна взаємозв'язок симптомів далеко не завжди.
Лікування передбачає використання антибіотиків широкого спектру дії або узконаправленного ефекту (в залежності від збудника), антисептичних розчинів і протизапальних засобів.
Залежно від етіології процесу (див. які види ангіни бувають ) Можливе використання противірусних або протигрибкових препаратів.
отит
Отит - це запалення внутрішнього, середнього або зовнішнього вуха. Слуховий прохід має вкрай складну будову, тому це захворювання вважається небезпечним. В першу чергу своїми ускладненнями.
Найбільша вірогідність розвитку отиту спостерігається у дітей раннього віку через особливості будови слухової труби. Також часто страждають плавці, монтажники на великих висотах, пілоти, стюардеси, дайвери і т.д., що пов'язано з сильним навантаженням на вухо.
Причини розвитку патології можна поділити на дві групи: інфекційні і неінфекційні. Перші, звичайно ж, зустрічаються в рази частіше.
Неінфекційні фактори стосуються компресії барабанної перетинки в результаті зміни тиску. Як вже було сказано, страждають особи, що працюють на висоті або любителі занурення в водойми на великі глибини.
Отит супроводжується типовими симптомами. спостерігаються:
- Одностороння біль в ураженому вусі. При цьому вона віддає в горло, що на перший погляд досить дивно. Насправді ж мова йде про близькість анатомічних структур, тому симптоматика зустрічається досить часто. Біль тюка, що стріляє. При гострій формі отиту спостерігається істотне зниження якості життя пацієнта. Хронічна форма переноситься дещо легше.
- Гіперемія дермального шару, локалізованого біля самого вуха. Зустрічається не завжди, але таке можливо.
- Підвищення температури тіла до субфебрильних або фебрильних відміток.
- Головний біль. Обумовлена іннервацією.
- Запаморочення. Зазвичай при ураженні внутрішнього вуха, що пояснюється порушенням роботи вестибулярного апарату.
- Шум в одному або двох вухах.
- Відчуття закладеності, порушення нормального слуху.
- Виділення з вуха. Зазвичай серозного або гнійного характеру.
Всього зустрічається три види отиту:
- Поразка внутрішнього вуха. Найбільш важка форма патологічного процесу. Характеризується порушенням вестибулярних функцій.
- Поразка середнього вуха.
Поразка зовнішнього вуха. Зустрічається частіше за інших. Зачіпає барабанну перетинку.
Хвороба небезпечна своїми ускладненнями. У тому числі можливо необоротне зниження слуху, повна його втрата на хворому боці, менінгіт, сепсис і навіть летальний результат. Найбільш небезпечний отит для дітей молодшого віку.
Існують і інші патології, які можуть проявлятися подібним чином: скарлатина, рак горла, доброякісні пухлини, вітряна віспа, дифтерія і деякі інші. Але найбільш часто, що розглядаються симптоми, такі як біль в горлі і вусі одночасно зустрічаються при описаних вище патологічних процесах.
Як полегшити свій стан?
Якщо біль супроводжується підвищеною температурою підійдуть протизапальні нестероидного походження: «Ібупрофен», «Парацетамол», «Ібуклін», «Нурофен». Ці препарати ефективно усувають больові відчуття, в тому числі головні, вушні, м'язові, суглобові і нормалізують температуру тіла. Ефект настає вже через 20 хвилин після застосування.
Якщо температури немає, допоможуть анальгетики: «Анальгін» або «Баралгин». Ефект буде аналогічний, тільки без впливу на центр терморегуляції (в даному випадку це і не потрібно).
Для усунення больових відчуттів тільки в горлі підійдуть спреї для його зрошення, або таблетки для розсмоктування з анестетиком (лідокаїном або бензокаїном). Перелік аерозолів з знеболюючим ефектом тут, а таблеток тут .
Важливо розуміти, що лікуванням описані препарати не є. Це лише тимчасовий захід для полегшення болю.
Лікувати потрібно першопричину (патологію викликала біль у вусі і горлі), а щоб її виявити необхідно пройти список обстежень.
діагностика
Діагностика - прерогатива фахівця з отоларингології. Весь комплекс первинних досліджень включає в себе:
- Збір анамнезу.
- Усне опитування.
- Візуальну оцінку зіву.
- Візуальну оцінку слухових ходів.
- Ларингоскопію (в крайніх випадках).
- Забір мазка із зіву.
- Бактеріологічний посів мазка.
- ПЛР, ІФА-діагностику.
- Аналіз крові загальний і біохімічний.
Це необхідний мінімум, який з великою часткою ймовірності дозволить встановити збудника і локалізацію патологічного процесу. Для уточнення діагнозу можуть знадобитися і інші специфічні дослідження, по ситуації.
Якщо у пацієнта болить горло і вухо - це тривожний симптом, характерний для десятка різних захворювань. Потрібно пройти обстеження і почати лікування конкретної патології, що стала винуватцем больових відчуттів. В іншому випадку можливі ускладнення.
Як полегшити свій стан?