Білі точки в горлі у дорослого: що це таке і як лікується

1. Чому в горлі з'являються білі крапки?
2. Тонзиліт як основне захворювання
3. проникнення інфекції
4. Імунітет як один їх чинників появи білих точок в горлі
5. Інші захворювання, здатні стати причиною білих точок в горлі
6. супутня симптоматика
7. Про що говорить підвищення температури або її відсутність
8. необхідні обстеження
9. терапія

Б елие точки в горлі в переважній більшості випадків асоційовані з мікозних (грибковими) ураженнями ротоглотки і / або порожнини рота. Йдеться про самих різних захворюваннях. Ріднить їх одне: майже всі вони лікуються в рамках прийому лікаря-отоларинголога.

Якщо горло в білих точках рекомендується насторожитися: не тільки самі хвороби несуть небезпеку, але і їх ускладнення. Як показує медична статистика (а за нею і практика), розвиток зазначеного симптому спостерігається у 15% пацієнтів на первинному зверненні до лікаря-отоларинголога або стоматолога.

Чому в горлі з'являються білі крапки?

Можна назвати головного винуватця подібного симптому - це тонзиліт грибкового властивості.

Трохи рідше йдеться про генерализованном кандидозі, коли вся ротова порожнина уражається грибком.

Таке зустрічається переважно у пацієнтів молодшого віку.

Тонзиліт як основне захворювання

Тонзиліт (інакше ангіна) являє собою запалення піднебінних мигдалин (в більшості випадків). Це досить складна і небезпечна своїми наслідками патологія.

Якщо присутні білі точки на мигдалинах, а довколишні тканини не порушені, з впевненістю можна сказати про ангіні грибкового генезу.

Розвивається вона за двома групами причин, які ми розглянемо докладніше.

проникнення інфекції

Інфекційний збудник в рамках розглянутого патологічного стану всього один: це грибок.

У переважній більшості клінічних ситуацій говорити доводиться про грибку роду Кандіда. Вони мешкають на слизових оболонках порожнини рота, в статевих структурах, прямій кишці і відносяться до представників умовно-патогенної флори. Заражене практично 100% населення, але хворіють далеко не все. Чому так? Вся справа в імунітеті. Тільки він стримує розвиток грибкових агентів.

Тому головне завдання пацієнта не тільки і не стільки запобігти інфікуванню (грибок вкрай заразний), скільки тримати імунітет в тонусі для відбиття атак грибка.

Проникає в організм і, зокрема, в горло, грибок безліччю способів.

Серед них:

• Повітряно-крапельний шлях. Чи не основною. Полягає в транспортуванні грибка від людини до людини з диханням, чханням, кашлем. З частинками слизу і слини кандиди активно переходять від хворої до здорової пацієнтові, стаючи великою проблемою для нового носія.
• Контактно-побутовий спосіб транспортування. Суть його - у взаємодії і інфікованою людиною, також предметами його побуту та особистої гігієни. Навіть двом знайомим людям рекомендується користуватися своїми речами, щоб не стати носіями того чи іншого агента. Найбільш часто переносниками Кандидов діти стають в молодшому віці: грибки надходять в організм з брудними руками, сосками, підхоплюють Кандидов від мед. персоналу.
• Статевий шлях. Точніше кажучи, орально-генітальний. Як вже було сказано, кандиди привільно почувають себе на слизових оболонках статевих органів. Далі все зрозуміло і без пояснень. Необхідні надійні методи запобігання.
• Механічний спосіб. З брудними руками. Найбільш поширений серед дітей, особливо молодшого віку.
• Лімфогенний. В рамках організму з током лімфатичної рідини.
• Трансмісивний. Через укуси комах.
• Гематогенний. З потоком крові кандиди можуть розноситися по організму і осідати в найнесподіваніших місцях.

Імунітет як один їх чинників появи білих точок в горлі

Імунітет - єдине, що стримує розвиток патогенних агентів в рамках системи під назвою організм.

Як показує практика, потрібно ретельно тримати захисні сили в тонусі, в іншому випадку велика ймовірність розвитку тонзиліту та інших хвороб. Якщо в горлі білі крапки - це непряме явище зниження імунітету.

• Зловживання алкоголем. Провокує з одного боку порушення місцевого кровообігу, з іншого ж - обпікає горло, створюючи ділянку зниженого імунітету через хімічного опіку.
• Тютюнопаління протягом тривалого періоду часу. Обпікає горло, отруює організм, викликає стеноз великих кровоносних судин. Імунітет знижується на генерализованном і місцевому рівнях одночасно.
• У дітей - раннє відібрання від грудей і переклад на штучні суміші відповідно. В основному кандидози вражають саме молодих пацієнтів. Це фактор ризику, оскільки дитина недоотримує поживних речовин і речовин, необхідних для нормального формування захисних сил.
  Також позначається неправильне, занадто пізнє введення прикорму.
• Зловживання оральними контрацептивами. Представниці слабкої статі, часом не дотримуються навіть дозування препаратів, не кажучи вже про тривалості «терапії». Необхідно проконсультуватися з профільним лікарем (краще, якщо це буде гінеколог-ендокринолог). Цього роду препарати штучно «наганяють» естроген, не даючи організму нормально функціонувати. Плями і точки білого кольору в горлі - менша з проблем.
• Зловживання антибактеріальними засобами. Позначається надлишковий прийом антибіотиків в рамках терапії або самолікування. Приймати подібні медикаменти потрібно тільки за погодженням з лікарем, коли є підстави для такої дії.
• Проведення хіміотерапії. Цитостатики «глушать» розвиток клітин з прискореним метаболізмом і зростанням. До таких належать клітини імунної системи. Однак це необхідне зло.

Імунітет - єдине, що стримує становлення патологічного процесу.

Інші захворювання, здатні стати причиною білих точок в горлі

Далеко не тільки тонзиліт може бути фактором появи білих точок в ротоглотці і горлі.

Захворювань на ділі виявляється кілька.

Являє собою запалення піднебінної-глоткової дужки. Здебільшого протікає як тонзиліт, за кількома винятками.

Симптоматика яскравіша, включає в себе втрату голосу повну або часткову. У разі, коли винуватцем фарингіту стає грибок, говорять про фарінгомікози.

При фарингіті, горло червоне з білими крапками на небі і задній стінці, на гланди процес поширюється вкрай рідко.

Лікується він стандартними способами. Як і всі інші мікози слизових оболонок ротової порожнини.

Зустрічається ще рідше, проте, має місце. Суть патологічного процесу полягає в запаленні гортані і слизових оболонок даної структури (в першу чергу).

Грибкова форма ларингіту спостерігається порівняно рідко і протікає в середньому агресивніше, що обумовлено активним метаболізмом грибкових клітин.

Відзначають сильний кашель гавкаючого характеру, болі в горлі і в області кадика, задишку, задуха і інші «принади» ураження дихальних шляхів. Лікування також стандартне.

Запалення трахеї, як і випливає з назви. Зустрічається частіше грибкового ларингіту, протікає важче, оскільки сильніше виражені явища задухи, задишки. Можлива навіть асфіксія.

Супроводжується підйомом температури. Буває перебіг патології і з нормальними показниками градусника, але в рази рідше.

• Кандидоз ротової порожнини

На початковій стадії спостерігається біла висип в області задньої стінки горла, у міру прогресування хвороби і відсутності лікування висип перетворюється на суцільний наліт пухкої, творожистой консистенції, що покриває всю ротову порожнину і мову.

Схема лікування стандартна, і включає застосування протівомікозних коштів: «Флуконазола» в капсулах, або «Ністатину» в таблетованій формі.

Додатково полоскання горла «Мірамістином», а для посилення імунної відповіді препарати інтерферону.

• афтознийстоматит

Являє собою виразка ротової порожнини під впливом грибка в деяких випадках. Найчастіше - вірусу герпесу.

Візуально він виглядає як розрізнені білі плями діаметром 2-3 мм. покривають і верхню частину неба, щоки і ясна зсередини.

• Дифтерія. Патологія, асоційована з дитячим віком. Характерна відмінність - сильні головні болі і фебрильна температура, аж до 39 градусів. Мигдалини покриваються спочатку маленькими білими крапками, на 2-3-й день це вже суцільний наліт з перламутровим блиском. Потрібна ретельна диференційна діагностика цього стану, воно потенційно летально.
• Гиперкератоз він же лейкоплакия. Вкрай рідкісний стан, проте, іноді зустрічається.

супутня симптоматика

У виняткових випадках білі точки залишаються єдиним вираженим симптомом тієї чи іншої патології. Набагато частіше говорити доводиться про цілий комплексу проявів.

Серед них поширені такі (незалежно від конкретного захворювання):

• Болі в горлі. Лідируючий симптом всіх патологічних процесів описаного роду. Зустрічається практично завжди. Йдеться про больовому синдромі різної інтенсивності: від мінімуму, коли пацієнт відчуває легке печіння до максимуму, коли неможливо адекватно ковтнути. Неприємні відчуття можуть бути пекучими, що тягнуть, ниючі, тупими стріляють. Як показує практика, печіння і різі - найбільш часті варіанти. Біль іррадіює в шию, потилицю, голову, ротову порожнину, навіть очі.
• Гіперемія (почервоніння) зіва. Обумовлюється запальним процесом. Кров активно приливає до місця ураження і доставляє до проблемного ділянці імунні клітини. Звідси інтенсивне почервоніння слизових оболонок, яке помітно і неозброєним оком.
• Симптоми загальної інтоксикації. У тому числі головний біль, прискорення серцевого ритму (тахікардія), слабкість, сонливість, запаморочення, інші прояви.
• Порушення процесу говоріння. Здатність до нормальної мови найчастіше пропадає при фарингітах і захворюваннях схожого роду. Потрібно, однак, диференціальна діагностика.
• Ексудація. Інакше - виділення рідини з тканин в процесі запалення. При кандидозі або тонзиліті подібного походження ексудат гнійний або білий, сирнистий з вкрапленнями невеликих грудочок. Все залежить від характеру патологічного процесу.
• Висипання в ротоглотці. Зустрічаються часто. Йдеться про точковому нальоті білого кольору, а також інші способи прояви процесів, це можуть бути папули, або плями різного розміру.

Дискомфортні відчуття можуть бути і відсутніми, або бути присутнім в певних кількостях. Все залежить від характеру перебігу патологічного процесу. Чим сильніше виражена гострота хвороби, тим ширше симптоматичний комплекс.

У хронічній фазі прояви мінімальні, що ускладнює діагностику. Буде потрібно більше зусиль, як з боку пацієнта, так лікаря.

Про що говорить підвищення температури або її відсутність

Освіта білих точок в ротоглотці може бути без температури - це говорить про слабкий імунній відповіді. Але зазвичай вона тримається на рівні субфебрильних або фебрильних значень. Тобто в межах 39 градусів Цельсія.

У виняткових випадках, особливо, якщо імунітет працює активно, можливі цифри в 40 градусів і навіть вище. Це вже небезпечно, потрібне застосування антипіретиків і виклик невідкладної допомоги.

необхідні обстеження

Виявлення тонзиліту і захворювань верхніх дихальних шляхів - прерогатива отоларинголога (ЛОР-лікаря). Якщо первинний осередок запалення локалізовано в області ротової порожнини, тоді необхідно звернутися за консультацією до фахівця по стоматології.

На первинному прийомі в будь-якому випадку проводиться збір анамнезу і усне опитування пацієнта на предмет скарг, їх давності, характеру і типу. Це важлива інформація, яку не можна приховувати.

Далі настає черга об'єктивних досліджень:

• Візуальна оцінка ротової порожнини і горла. Горло гиперемированное (червоне), пухке, зернисте, обкладено білим нальотом або точками. Такі основні візуальні дані при описаних хворобах (крім лейкоплакии).
• Загальний аналіз крові. Як правило, показує загальну картину запалення з лейкоцитозом, високою швидкістю осідання еритроцитів, можлива еозинофілія.
• Мазок із зіву. Для подальшого серологічного аналізу.
• Бактеріологічний посів біоматеріалу на живильні середовища. Дозволяє виявити тип збудника (грибок), визначити його чутливість до препаратів і, тим самим, розробити ефективну терапевтичну модель.

В системі цього достатньо для постановки діагнозу. Можливо дослідження ексудату, але це, швидше, виняток.

терапія

Лікування систематичне. Проводиться із застосуванням препаратів кількох фармацевтичних груп.

Використовуються такі типи медикаментів:

• Антисептичні розчини. Особливо ті, що застосовуються спеціально для боротьби з грибками в різних варіаціях. Це «Мірамістин» в першу чергу, рідше «Хлоргексидин» і інші препарати. Вони дають можливість впоратися з грибком.
• Противомікозні кошти широкого спектра терапевтичної дії. Призначаються спеціально для боротьби з грибковими збудниками хвороб. Наприклад «Флуконазол» використовується проти Кандидов, а «Ітраконазол» або «Тербінафін» при ураженні пліснявими грибками. Конкретні найменування підбирається фахівцем після ретельної діагностики. Самостійне застосування неприпустимо, оскільки можна змастити клінічну картину і лише посилити умовно-патогенну флору.
• Імуномодулятори на кшталт «Виферона» і «Інтерферону». Сприяють швидкому піднесенню захисних сил організму. Так тіло має можливість самостійно боротися з інфекцією.
• Протизапальні нестероидного походження. Знижують інтенсивність запального процесу, тим самим полегшуючи больові відчуття і температуру. Підійдуть «Ібуфен ®», «Маркофен», «Нурофен».

В системі цих препаратів досить. Гормональні засоби не використовуються, оскільки так грибки ростуть швидше.

Білі точки на гландах і в горлі, з температурою або без, це майже завжди вказівка ​​на патології грибкової етіології. Потрібне ретельне і своєчасне лікування.

Грибкові інфекції - Школа доктора Комаровського

Причини утворення білих точок в горлі, на небі і мигдалинах, і методи лікування патології

Оцініть статтю: