Білірубін в крові в народі називається жовтяницею. Білірубін - це коричнево-жовте речовина, що міститься в сечі, і що утворюється при розпаді еритроцитів (червоних кров'яних тілець), а точніше гемоглобіну. Як правило, такі руйнування відбуваються в селезінці.
У медицині виділяють два основних типи білірубіну: непрямий і непов'язаний. Непрямий білірубін найбільше небезпечний для головного мозку, точніше для центральної нервової системи. Досягнувши печінки і трансформуючись з глюкуроновою кислотою, він розкладається і стає пов'язаним билирубином. У цьому стані він нетоксичний для тканин і клітин організму, здатний розчинятися у воді, і може виділятися через сечову систему. якщо печінку не встигає з перетворенням, то білірубін накопичується і починає викликати фарбування слизових оболонок очей і шкіри в жовтий колір.
Існує і спадкова причина підвищення білірубіну в крові. У цьому випадку хвороба має назву Синдрому Жельбера, коли в печінці відчувається брак ферменту.
Основним симптомом жовтяниці є пожовтіння шкіри, викликане підвищенням рівня білірубіну в крові. Крім того, до проявів жовтяниці відносять появу почуття обважнення в правому передпліччі, гіркота і неприємний присмак після їжі в роті, нудота. Сеча може змагатися за кольором з міцним чаєм, а кал навпаки - знебарвлюється.
з'являються головні болі , Підвищується стомлюваність, що супроводжуються високою температурою, частішає серцебиття.
Виділяють три основних види жовтяниці:
Обтурационная, тобто перешкоджає відтоку жовчі.
Гемолітична, що характеризується вивільненням гемоглобіну і розпадом еритроцитів.
Перенхімотозная, при якій відбувається пошкодження клітин печінки, в результаті чого в кров потрапляють жовчні ферменти.
Підвищений рівень білірубіну сприяє таким захворюванням, як вірусний, алкогольний і медикаментозний гепатити, цироз / рак печінки.
Лікування представляється можливим тільки після того, як будуть зроблені певні аналізи, що дозволяють встановити справжню причину гемолізу - розпаду еритроцитів.
Нормальний вміст білірубіну в крові визначається за допомогою аналізу крові, взятої з вени. Норма прямої і непрямої фракції в кров'яної сироватці повинна становити 8,5 до 20,5 мкмоль / л. Готуючись до здачі аналізу на білірубін, слід знати, що ні в якому разі не можна їсти і пити протягом 4-5 годин перед забором крові. Обов'язково поставити лікаря до відома про те, які лікарські препарати приймаються (включаючи вітаміни), а також повідомити про наявні алергіях. У деяких випадках потрібне проведення додаткових аналізів.
Для лікування підвищеного рівня білірубіну в крові зазвичай використовують вливання 5% розчину глюкози внутрішньовенно. Але все ж фототерапія є найбільш дієвим методом лікування. Цей процес проводять під спеціальними лампами, при впливі яких непрямий білірубін плавно перетікає в свою наступну фазу, стаючи непов'язаним. У новонароджених з метою зниження білірубіну використовуються ферменти печінки і активатори.
