Загальний аналіз сечі майбутня мама обов'язково здає при постановці на облік і потім при кожному відвідуванні жіночої консультації. Важливим показником при цьому є наявність або відсутність білка в сечі при вагітності. Поява білка в сечі називається протеїнурією і може свідчити про серйозні ускладнення вагітності.
Молекули білка досить великі і у здорової людини вони не проходять через фільтри нирок і не потрапляють в сечу. З цього випливає, що білка в сечі здорової людини бути не повинно. Однак при вагітності невелика кількість білка в сечі допускається, особливо на пізніх термінах, і цьому є свої причини.
Під час вагітності збільшується обсяг плазми крові і нирки інтенсивно її фільтрують, також нирки виводять продукти обміну не тільки матері, але і майбутньої дитини. Крім того, після двадцятого тижня вагітності матка починає тиснути на внутрішні органи, в тому числі і на нирки, внаслідок чого погіршується їх кровопостачання.
Норма білка в сечі при вагітності.
У наших жіночих консультаціях зазвичай здається загальний аналіз сечі і наявність білка в сечі визначається в ранковій порції сечі. Норма білка в ранковій сечі при вагітності не більше 0,033 г / л. Так як рівень білка залежить від обсягу і концентрації порції сечі, результати такого аналізу не є достатньо точними.
Якщо білок в сечі виявляється підвищеним, то зазвичай рекомендується повторне складання аналізу, а також визначення в сечі співвідношення білка і креатиніну (показник діяльності нирок).
Якщо у жінки є підозра на прееклампсію або вона входить в групу ризику по виникненню цього ускладнення вагітності, рекомендується визначати кількість білка в добовій порції сечі. У нормі білка повинно бути не більше 300 мг на добу, а якщо його виявляється більше 3 грам, то це вже важка форма протеїнурії.
Білок в сечі при вагітності: причини.
Білок в сечі у вагітної жінки - це не привід панікувати і засмучуватися. Головне - з'ясувати причину такого стану. Іноді підвищення білка в сечі може бути пов'язане з надмірними фізичними навантаженнями, сильним емоційним стресом, вживанням великої кількості білкової їжі.
Причиною білка в сечі може стати навіть неправильно зібрана сеча. При вагітності у жінки багато вагінальних виділень, вони можуть потрапляти в контейнер для збору сечі і спотворювати результати аналізу. Тому перед збором сечі краще підмитися, а потім закрити піхву ватним тампоном. Або постаратися тримати контейнер для здачі сечі ближче до сечівника.
Збирати потрібно середню порцію сечі, тобто пару секунд помочитися в унітаз і тільки потім в баночку. Для збору сечі потрібно використовувати чисту ємність, найкраще придбати спеціальну в аптеці. Здати аналіз в лабораторію бажано не пізніше двох годин після збору.
Але існують і більш серйозні причини появи білка в сечі.
Так, білок в сечі може з'явитися на тлі підвищеної температури тіла або інфекції сечовивідних шляхів, наприклад, циститу. Підвищений вміст білка в сечі на ранніх термінах пов'язано з переважно із захворюваннями нирок або з причинами зазначеними вище, але вже в другій половині вагітності може бути ознакою прееклампсії.
Прееклампсія - це серйозне ускладнення вагітності, яке загрожує життю і здоров'ю матері і плоду. Ознаками прееклампсії є високий кров'яний тиск (див. « Тиск при вагітності ») І поява білка в сечі.
Раніше одним із симптомів прееклампсії вважалися набряки, але зараз в розрахунок при постановці діагнозу беруться тільки раптові, швидко наростаючі набряки. Набряклість ж ніг, рук і обличчя, поступово виявляється в другому і третьому триместрі вагітності, в більшості випадків є фізіологічною.
Поява білка в сечі при вагітності не завжди є ознакою захворювань і не завжди вимагає лікування. При одноразовому виявленні білка в сечі не повинно бути суєти і призначення купи препаратів.
Перше, що потрібно зробити - перездати аналіз. Краще визначати наявність білка в сечі - це більш інформативний метод. Також необхідний періодичний контроль артеріального тиску і, якщо діагностована гіпертонія вагітних, призначається лікування.
Якщо вміст білка в сечі підвищений, можливо, доведеться пройти додаткове обстеження, щоб з'ясувати причину такого стану. Але і це не привід для паніки, більшість ускладнень і захворювань при вагітності піддаються корекції або лікування.
Поділитися в соціальних мережах
