Біопсія шийки матки

1. Показання до біопсії
2. Протипоказання
3. різновиди біопсії
4. Підготовка до дослідження
5. Дослідження при ерозії
6. як проводиться
7. Можливі ускладнення та наслідки після операції
8. Розшифровка результатів аналізів
9. Скільки коштує процедура в Москві
10. Відео

Якщо результати таких гінекологічних досліджень, як пап-тест і кольпоскопія, показали наявність патології у пацієнтки, лікар призначає аналіз тканини шийки матки. Цей орган знаходиться між кишечником і сечовим міхуром. Важливо зрозуміти, як виконується біопсія, що це таке. За допомогою процедури лікар точно діагностує наявність у жінки онкологічного захворювання і підбере ефективну терапію. Біопсія шийки матки - це взяття пункції одного маленького або декількох шматочків тканини для подальших досліджень.

Статті по темі

Показання до біопсії

Процедуру часто призначають при дисплазії, ерозії і ектопії. Більшість клінік використовують метод припікання виключно після проведення забору біоматеріалу. Якщо результати пап-тесту і цитологія кольпоскопія виявилися позитивними, брати пункцію немає необхідності. Аналіз на онкологію роблять, якщо є підозри на будь-які негативні зміни органу. Показаннями до біопсії можуть бути:

• гіперкератоз;
• кондиломи;
• поліпи;
• підозрілі зміни в органі при кольпоскопії, наприклад, йод-негативні зони (області, які не забарвилися в коричневий колір після обробки йодом), ацетобелие тканини, атипові судини і інші;
• негативні результати мазка на цитологію.

Протипоказання

Перелік причин, за якими жінкам може бути протипоказано здавати аналіз, нечисленний. Протипоказання обумовлені наявністю патологій репродуктивної системи і організму пацієнтки. Головним забороною на проведення біопсії є погана згортання крові. Взяття тканини з шийки матки - це незначне хірургічне втручання, але процедура здатна викликати сильне маткова кровотеча. Така реакція організму обумовлена ​​наявністю в органі великого числа дрібних судин, як особливості ендометрія (слизова матки). Біопсію не роблять:

• при наявності гострих запалень в організмі жінки;
• хворим на венеричні захворювання ( гонорея , Трихомоніаз, хламідіоз, ВПЛ, інших);
• при вагітності.

різновиди біопсії

Кращим результатом процедури є повне видалення підозрілих тканин шийки матки (якщо поразка займає незначну площу органу). В інших випадках потрібно взяти пункцію з різних ділянок органу, що має на увазі вирізання 2-3 зразків в ході однієї процедури. Залежно від індивідуальних особливостей організму пацієнтки, лікар використовує один з існуючих видів проведення біопсії:

1. Прицільна (кольпоскопічні). За допомогою спеціального інструменту кольпоскопа, які є щипчики, береться невеликий шматочок тканини. Ранка повністю заживає протягом 4-5 діб після процедури.
2. Петльова (радіохвильова). Безболісний метод взяття аналізу, який здійснюється за допомогою спеціального апарату. Пацієнтка не потребує подальшої реабілітації.
3. Ножова (кононізація). Тканина береться за допомогою апаратного клиновидного висічення фрагмента тканини. Метод використовують не тільки для діагностики, але і лікування патологічних областей (їх видалення).

Підготовка до дослідження

Біопсія маткової шийки вимагає попереднього проведення ряду аналізів (крові на ВІЛ, РВ, гепатит, мазки на інфекції). Якщо немає ніяких протипоказань до проведення процедури, жінка підписує згоду на операцію. Пацієнтка зобов'язана розповісти лікарю про свої алергічних реакціях на йод, медикаменти, латекс, якщо вони є. Крім того, обов'язково потрібно оповістити доктора про вагітність. Щоб скоротити ризик ускладнень після процедури, варто скористатися рекомендаціями гінекологів:

• не вводьте в піхву ніякі препарати за 2-3 дні до операції;
• утримайтеся від сексу за пару днів до аналізу;
• не користуйтеся тампонами, відмовтеся від спринцювання;
• напередодні процедури прийміть душ;
• нічого не їжте за 8-10 годин до процедури;
• дочекайтеся 7-13 дня менструального циклу (рахунок починається з першого дня місячних) - це найсприятливіший час для взяття пункції.

Дослідження при ерозії

Найбільша кількість захворювань шийки матки - ерозія цього органу. Однак лікар повинен переконатися у вірності поставленого діагнозу, виключивши можливість простого осередкового запалення, нерідко зустрічається на поверхні маткової шийки. Пацієнтки повинні пам'ятати два основних правила: огляд (первинне обстеження) повинен проводиться виключно за допомогою кольпоскопа, а неправильний діагноз і невідповідний лікування призводить до розвитку онкологічного захворювання.

Біопсія при ерозії - це єдиний метод, що дозволяє переконатися в точності поставленого діагнозу. Дослідження допоможе виключити перед- і власне ракові зміни на пошкоджених ділянках шийки матки, підібрати правильну тактику лікування. Статистика показує, що в 90% випадків діагноз «ерозія шийки матки» підтверджується, а решта 10% припадають на інші захворювання типу хронічного цервіциту, дисплазії або метаплазії.

як проводиться

Оскільки існує кілька методик взяття пункції, процедура може відрізнятися в залежності від обраного способу. Якщо операцію лікар буде робити у власному кабінеті, вам необхідно буде розташуватися в гінекологічному кріслі, як при звичайному огляді. Щоб побачити шийку матки, гінеколог введе в піхву дзеркало, направить на орган яскравий промінь світла і акуратно візьме зразок тканини.

Лікар відправить підозрілі ділянки тканин на подальше дослідження (процес називається «гістологія шийки матки»). Процедура займе не більше півгодини, після чого пацієнтка може відправлятися додому. Якщо ж біопсію проводять в лікарні, ймовірно, хворий не можна буде одразу повернутися до рідних - потрібно госпіталізація на 1-2 дня. Процедура займе 40-90 хв., Включаючи анестезування.

Операція може здатися болючою, тоді перед взяттям пункції лікар робить знеболюючий укол. При необхідності пацієнтці зроблять місцевий укол анестетика, який знизить больові відчуття під час біопсії і вискоблювання цервікального каналу. Операція в умовах стаціонару на увазі використання анестезії, щоб процедура була максимально комфортною і болючою. Це може бути:

• загальний наркоз;
• епідуральний знеболювання;
• спінальна анестезія.

Можливі ускладнення та наслідки після операції

Найчастішим ускладненням після операції є кровотеча, але ця проблема усувається через 5-10 днів організмом самостійно при дотриманні пацієнткою рекомендацій лікаря. Якщо не дотримуватися вказівок гінеколога щодо особистої гігієни може статися зараження зони, з якої брали пункцію. Симптоми інфікування - підвищення температури тіла, гнійні виділення зі згустками крові з піхви, больові відчуття в нижній частині живота. При наявності одного або декількох ознак зараження негайно зверніться до відділення гінекології.

Розшифровка результатів аналізів

Після проведення пункції тканин лікарі інтерпретують результати аналізу згідно з наявними схемами класифікації. Сучасна медицина використовує класифікацію ЦІН, морфологічну класифікацію змін до маткової шийці, градацію ступенів дисплазії і карциноми. Якщо в результаті досліджень не було виявлено клітинних змін органу, стан шийки матки вважається нормальним.

При виявленні незначною трансформації, результат свідчить про запальний процес або доброякісних зміни клітин. «Поставити» діагноз можуть виходячи з змін:

• Фонових процесів органу. Вони діляться на:

  1. запальні (цервіцити та ерозії);

  2. гормональні порушення (поліпи, ендоцервікоз, папілома-вірус, інші);

  3. посттравматичні (рубці, розриву, свищі).

• Передракових змін - ними вважаються дисплазія, яка утворилася на незміненій шийці, лейкоплакія атипового характеру, аденоматоз.
• Рака клінічної та доклінічні форми. Перший - плоскоклітинний рак, другий - мікрокарценома.

Правильно виконана біопсія показує високу точність діагностування перед- і ракових захворювань маткової шийки (близько 99%). Існує ряд факторів, які можуть впливати на результати аналізу. До них відносяться:

• неправильний вибір ділянки для забору тканини;
• невідповідна кваліфікація лікаря;
• технічні похибки в процесі приготування препарату.

Скільки коштує процедура в Москві

Клініки пропонують різну вартість на біопсію. Дізнатися ціну процедури можливо безпосередньо у вашого лікуючого лікаря. У Росії вартість пункції тканин шейкіколеблется в межах 1500-5000 рублів. Дізнатися результати гістологічного дослідження приходять через 10-14 днів після процедури. Нижче наведена таблиця з цінами та адресами клінік, де можна зробити біопсію шийки репродуктивного органу.

Назва клініки

Адреса

вартість процедури

«ДельтаКлінік»

Наставницький пров., 6

2000р.

«Столична Медична Клініка»

вул. Сретенка, 9

3500 р.

«МедЦентрСервис»

вул. Земляний вал, 38/40, стор. 6

3000 р.

«Прима Медика»

вул. Академіка Челомея, д. 10Б

1100 р.

«Медсен»

вул. Маршала Голованова, 1/2

3300 р.

Відео

Відгуки пацієнтів і лікарів

Юлія, 30 років Мені вчора зробили біопсію. Вирізали дуже маленький шматочок, оскільки ерозія незначна. Болі ніякої я не відчула, лише трохи пощипати, коли ранку дезінфікували антисептиком. Потім не кровило, хоча я знаю, що у багатьох таке трапляється. Якщо ерозія запущена, на аналіз беруть більше тканини, тоді процедура може бути болючою - так лікар сказав. Валерія, 28 років Мені біопсію призначив лікар. Дуже страшно було йти на процедуру, так як надивилася відео і фото в інтернеті про те, як її роблять. Однак операція виявилася зовсім безболісною, хіба що було трохи неприємно. В кінці, коли йодом обробляли місце біопсії, було трохи боляче, але терпимо. Після 2 дня були несильні кров'янисті виділення, але вже все нормально. Анна, 31 рік Перед процедурою багато читала про неї, дізналася, як підготуватися, на який день циклу краще робити, що не можна робити після біопсії. В клініку прийшла у всеозброєнні. Операцію робили під наркозом, тому нічого не відчувала. А ось після, коли лікували ерозію рідким азотом, було боляче. Висновок: не варто боятися біопсії, в ній немає нічого страшного. Головне - звернутися до кваліфікованого фахівця.

Увага! Иформация представлена ​​в статті носить ознайомлювальний характер. Матеріали статті не закликають до самостійного лікування. Тільки кваліфікований лікар може поставити діагноз і дати рекомендації з лікування виходячи з індивідуальних особливостей конкретного пацієнта.

Знайшли в тексті помилку? Виділіть її, натисніть Ctrl + Enter і ми все виправимо! Розповісти друзям: