Всім відомо, що зайва вага шкідливий для здоров'я. Але чим саме шкідливий? Для яких хвороб він є фактором ризику? В який момент варто бити тривогу? І як худнути правильно?
Про все це ми поговорили з Катериною Вячеславівною Бухаріна, кандидатом медичних наук, завідуючої жіночою консультацією клініки сучасної озонотерапії «Доктор ОЗОН» .
- Катерина В'ячеславівна, як визначити, чи є у людини зайву вагу?
Уявлення про ідеальну фігуру залежать від естетичних уявлень кожної конкретної людини. Але існує і строгий медичний показник - індекс маси тіла: вага (в кілограмах) ділиться на зріст (у метрах), зведений в квадрат. Якщо вийшло в результаті обчислень число менше 20, то вага знижений. Від 20 до 25 - норма. Від 25 до 30 - вага надмірна, однак він обіцяє лише естетичні страждання, великої загрози для здоров'я немає. А ось якщо індекс маси тіла більше 30, у людини неминуче почнуться проблеми зі здоров'ям, викликані зайвою вагою.
Хвороби зайвої ваги
- Які хвороби може викликати надлишкову вагу?
В першу чергу, гіпертонію, яка часто супроводжується високим ризиком судинних катастроф і раптової смерті.
- Що таке «судинна катастрофа»?
Судинна катастрофа - це медичний термін, що означає інфаркти та інсульти.
Крім того, надмірна вага може призводити до цукрового діабету другого типу (інсулінозалежний діабет), який в свою чергу призводить до судинного ураження нирок, зниження зору, а у чоловіків - до еректильної дисфункції.
- Жахлива перспектива ...
І це ще не все. До списку хвороб можна додати атеросклероз, який знову ж таки означає підвищений ризик судинних катастроф і раптової смерті. Також надмірна вага збільшує ризик виникнення ракових пухлин: огрядні люди мають підвищені шанси заробити рак товстої і прямої кишки (колоректальний рак), а жінки із зайвою вагою додатково ризикують отримати рак матки або молочної залози. Зв'язок між цими захворюваннями і надмірною вагою науково доведена.
- Ще при надмірній вазі можуть боліти суглоби ...
Так. Існує група захворювань опорно-рухового апарату, які виникають саме через надмірну вагу - артрити, артрози.
І не потрібно забувати і про те, що зайва вага - це ще й соціальна проблема, по крайней мере, в Росії. Гладкі люди регулярно стикаються з дискримінацією: в побуті, на роботі. На деякі посади роботодавці всіма силами намагаються брати тільки худих людей, в першу чергу це стосується сфери обслуговування. Як то кажуть, повнота прощається тільки банкірам. Втім, якщо соціальну дискримінацію можна пережити, то все інше може стати питанням життя і смерті.
Чому люди товстішають
- Катерина В'ячеславівна, але ж багато повні люди намагаються схуднути ...
Так, але при цьому про своє здоров'я вони піклуються в останню чергу. Мало хто замислюється про можливі судинних катастрофах і ризик раптової смерті. Більшість вважає зайву вагу лише естетичної проблемою. При цьому всі їх спроби схуднути, сівши на голодну дієту, призводять лише до загострення захворювань, викликаних зайвою вагою.
- Вважається, що найкращий спосіб схуднути - менше їсти!
Як людина, що давно займається цією проблемою, скажу так: людей, у яких зайву вагу з'явився через безпричинного обжерливості, дуже мало. Якщо у людини відбувається порушення харчової поведінки (він занадто багато їсть), зазвичай тому є причина. Найчастіше переїдання пов'язано зі стресовими ситуаціями, психологічними проблемами. Саме тому таким пацієнтам рада менше їсти, навряд чи допоможе. Їм потрібна допомога фахівця.
Коли до нас в клініку звертається людина зі скаргами на надлишкову вагу, в першу чергу його направляють на прийом до психолога.
- А якщо психологічних порушень немає?
Тоді варто проконсультуватися з ендокринологом. Зміна харчової поведінки і проблеми з вагою можуть бути пов'язані з порушенням обміну речовин, викликаним будь-яким ендокринною захворюванням, тому обстежити пацієнта повинен фахівець в цій області.
Проблеми з ендокринною системою зазвичай є вродженими. Вони можуть до певного моменту не проявлятися, якщо їх зайвий раз не провокувати. А стрес і порушення харчування - як раз провокуючі фактори. До речі, проблеми з ендокринною системою - це дуже серйозно. Скажімо, жінки, які дуже швидко набирають вагу, часто безплідні. Це крайній прояв такого роду порушень. І тому для них від того, чи зможуть вони схуднути, залежить, чи зможуть вони мати дітей.
Як позбавитися від зайвої ваги
- Що б Ви порадили людині, яка хоче позбутися не тільки від зайвої ваги, але і від хвороб з ним пов'язаних?
Чи не займатися самодіяльністю. Важливо розуміти, що сам зайву вагу і проблеми зі здоров'ям, пов'язані з ним - різні речі. Якщо на тлі ожиріння розвивається цукровий діабет другого типу, то, звичайно, непогано б позбутися від ожиріння, але спершу потрібно лікувати цукровий діабет. Тому що на даному етапі простим схудненням проблеми зі здоров'ям не вирішити.
- Тобто боротьба із зайвою вагою починається з діагностики?
Саме. Пацієнта, який прийшов зі скаргами на зайву вагу і проблеми зі здоров'ям, обов'язково повинні оглянути: терапевт, психолог і ендокринолог. При наявності супутніх проблем зі здоров'ям можуть бути призначені консультації профільних фахівців.
- Схоже на диспансеризацію ...
Не зовсім. При диспансеризації лікарі зазвичай зайняті своїми проблемами і не звертають уваги на записи колег. У кожного пацієнта, що спостерігається у нас в клініці, є свій провідний лікар, який відповідає за діагностику і вибір лікувальної схеми, контролює всі етапи лікування - медичні процедури, спрямовані на корекцію стану здоров'я і зниження ваги. Наявність такого лікаря-координатора - одне з явних переваг нашої клініки.
Крім того, наші терапевти і ендокринологи пам'ятають про всі підводні камені надмірної ваги , Тому з кожним пацієнтом робота ведеться за індивідуальною схемою. Ми не стверджуємо, що володіємо якимись таємними методиками, що обіцяють стовідсоткове схуднення всім і кожному, але ми грамотно збираємо, узагальнюємо і використовуємо у своїй роботі багаторічний досвід колег-лікарів.
- Ну, а як же дієта? Ваші пацієнти її дотримуються?
Клініка "ДОКТОР ОЗОН"
Тел .: (495) 941-04-68; (495) 711-01-65
Адреси клінік в Москві:
- вул. Старокачаловская, 6
- Хорошевському шосе, 72/1
www.doctor-ozon.ru
На жаль, схуднути зовсім без неї неможливо. Якщо людина набирає вагу, значить, він споживає більше калорій, ніж витрачає. Для того щоб запустити процес схуднення, потрібно, навпаки, витрачати більше, ніж споживати.
Коли пацієнт говорить мені: «Я нічого не їм, а повнію», я прошу його принести харчовий щоденник. Не буває так, що людина мало їсть, але не худне. Або неправильно підбирає раціон, або у нього якесь ендокринне захворювання. І тоді терапевт з ендокринологом сідають, спільно розбирають кожен конкретний випадок, пацієнту призначаються лікування і дієта. Для пацієнтів, яким необхідне коригування режиму харчування, в нашій клініці веде прийом фахівець по правильному харчуванню , Лікар-дієтолог Білоусова Ганна Сергіївна.
- Скільки часу займає лікування?
Близько десяти днів займає робота з пацієнтом, спрямована на вихід з порочного кола неправильного обміну речовин - переважно її проводити в денному стаціонарі. Потім потрібно 6-9 місяців на нормалізацію маси тіла. Це якщо немає серйозних проблем зі здоров'ям. Зниження ваги має відбуватися поетапно, тим більше що швидко зникли кілограми завжди швидко повертаються, і не викликати неприємних відчуттів, в іншому випадку гарного результату чекати не варто.
Ми не обіцяємо надшвидких результатів, зате обіцяємо тривалий ефект. До речі, якщо людина втрачає більше п'яти кілограм на місяць, це просто шкідливо для його здоров'я. А у жінок старше 35 років подібна швидкість схуднення може сильно зіпсувати зовнішність.
- Головне завдання людей, що сидять на дієті - після її закінчення не зірватися і утримати вагу.
Ожиріння недарма називають «хронічним рецидивуючим захворюванням». Людина, що страждає від надмірної ваги, повинен розуміти, що у нього є схильність до повноти, а це означає, що стежити за собою доведеться постійно. Ми ніколи не говоримо своїм пацієнтам, що вони схуднуть раз і назавжди. Навіть після того, як курс схуднення в нашій клініці успішно закінчиться, пацієнту треба буде дотримуватися рекомендацій лікарів. Але якщо він серйозно налаштований позбутися зайвих кілограмів і хвороб, у нього все вийде. Ну, а ми йому в цьому допоможемо.
На правах реклами
джерело: До ЛИНІКа сучасної озонотерапії «Доктор ОЗОН»
Але чим саме шкідливий?Для яких хвороб він є фактором ризику?
В який момент варто бити тривогу?
І як худнути правильно?
Катерина В'ячеславівна, як визначити, чи є у людини зайву вагу?
Що таке «судинна катастрофа»?
А якщо психологічних порушень немає?
Тобто боротьба із зайвою вагою починається з діагностики?
Ну, а як же дієта?
Ваші пацієнти її дотримуються?
