- Будова хребта людини
- Фізіологічні вигини хребта людини
- Будова, функції хребців
- Хребетно-рухові сегменти (ПДС хребта)
Хребет - це вісь нашого тіла. Ще називають його хребетним стовпом, що відображає його зовнішній вигляд. Він безпосередньо з'єднується майже з усіма частинами тіла: черепом, верхніми кінцівками, грудною кліткою, тазом, а через нього і з нижніми кінцівками. Але складається він не лише з кісткової частини, адже є високоорганізованої структурою.
Хребет є важливою складовою частиною організму людини. Завдяки йому наша постава рівна, ми можемо стояти і ходити, і жити повноцінним і активним життям.
Головна структура хребетного стовпа - це хребець. Таких структур в організмі в залежності від фізіологічних особливостей налічується від 32 до 34. Наш хребет рухливий, завдяки чому рухливий і сама людина. Пояснюється це тим, що між нашими хребцями є спеціальні освіти, за допомогою яких наші хребці НЕ труться одна об одну. До таких утворень відносять міжхребцеві (міжхребетні) диски, зв'язковий апарат хребта, фасеточні (хребетні) суглоби.
У нормі у дорослої людини деякі хребці зростаються між собою в окремі кістки, і, відповідно, між цими хребцями в нормі рухливості немає. Це хребці крижового і куприкового відділів хребта. Вони зростаються між собою, утворюючи цілісні кістки: крестцовую і копчиковую кістки.
Будова хребта людини
Як уже згадувалося, хребет виходячи з фізіологічних особливостей, налічує від 32 до 34 хребців і прийнято його ділити на кілька відділів, що складаються з певної кількості таких хребців. Має кожен відділ і кожен хребець свої позначення. Для більшої зручності у кожного відділу є своя буква, виходячи з латинської назви відділу хребта:
- шийний відділ хребетного стовпа - цервікальний (pars cervicalis) - C;
- грудний відділ хребетного стовпа - торакальний (pars thoracalis) - Th або T, також може позначатися - D;
- поперековий відділ хребетного стовпа - люмбальний (pars lumbalis) - L;
- крижовий відділ хребетного стовпа - Крижова кістка (os sacrum) - S;
- куприковий відділ хребетного стовпа - куприкова кістка (os coccygis) - Co.
Нумерація хребців в кожному його відділі починається зверху, збільшуючись в числі вниз:
- в шийному відділі 7 хребців, відповідно - С1 - С7; потилична кістка черепа умовно вважається нульовим шийним хребцем, відповідно - C0;
- в грудному - 12, відповідно - Th1 - Th12 (або T1 - T12, або ж D1 - D12);
- в поперековому - 5, відповідно - L1 - L5;
- в сакральному - 5, відповідно - S1 - S5;
- і в куприкової від 3 до 5, відповідно - Co1 - Co5.
Особливості хребців шийного відділу
1-й, 2-й і 7-й шийні хребці відрізняються за будовою від інших хребців, і мають власні назви:
- C1 називається Атлант - по-латині Atlas;
- C2 називається Осьовий хребець або Аксіс або епістрофей - по-латині Axis;
- C7 називається Виступаючий хребець - по-латині Vertebra Prominens.
Фізіологічні вигини хребта людини
Не всі знають, але насправді наш хребет не ідеально рівний, адже він має чотири фізіологічних вигину в сагітальній площині (вид збоку), завдяки яким хребетний стовп амортизується, не пошкоджується і завдяки чому він може розподіляти навантаження ваги тіла людини. До того ж це захист нашого головного мозку від механічних пошкоджень (струсів).
Таких вигинів два види: лордоз і кіфоз. Лордоз - це вигин хребетного стовпа кпереди (вентрально - тобто в сторону внутрішніх органів по відношенню до серединної лінії тіла), а кіфоз - це його вигин назад (дорсально - тобто в сторону хребта по відношенню до серединної лінії тіла) . Ми маємо два лордозу і два кіфозу. Ось ці вигини:
- Лордоз шийний - в шийному (цервикальном) відділі хребетний стовп згинається трохи вперед (вентрально);
- Кіфоз грудної - вигин його торакального (грудного) відділу назад (дорсально);
- Лордоз попереку - вигин допереду (вентрально) поперекового (люмбального) його відділу;
- Кіфоз крижовий - вигин його сакрального (крижового) відділу назад (дорсально).
Будова, функції хребців
Хребець (по-латині "vertebra") складається з декількох частин:
- тіла хребця (найпотужніша його частина), яке може мати як круглу, так і почкообразний форму;
- хребцевих дуги, що грає роль замикача хребетного отвору, в якому розташований спинний мозок;
- 7-ми відростків: (а) парні верхні і нижні суглобові відростки (всього чотири у кожного хребця), завдяки яким хребці, розташовані вище і нижче, об'єднуються між собою, (б) парні поперечні відростки (всього два у кожного хребця) і ( в) одного непарного остистоговідростка (спрямований назад / дорсально / від дуги).
Завдяки наявності у хребців парних суглобових відростків зверху і знизу, кожен хребець може з'єднується з іншим хребцем хребетними (дугоотросчастнимі, фасеточними) суглобами. Крім цих суглобів з'єднують хребці хрящові освіти: (а) міжхребцеві (або міжхребетні) диски, розташовані між тілами хребців, (б) довгими і короткими зв'язками хребетного стовпа, розташованими як на передній, так і на задній поверхнях хребців і його відростках, а також м'язами трьох видів: (а) м'язи-копіювальні, (б) многораздельние м'язи і (в) міжпоперечні м'язи.
Завдяки дискам, зв'язкам, суглобам і м'язам наші хребці рухливі. Важлива роль зв'язок полягає в тому, що вони не дають хребців занадто сильно рухатися і виходити за межі своїх анатомічних рамок.
Багато в чому те, наскільки рухливий хребетний стовп залежить і від сили і натренованості наших м'язів, що підтримують його, це такі м'язи: спинні, грудні, плечові, шийні, стегнові, а також м'язи живота. Завдяки цим м'язам ми контролюємо руху нашого хребта, вони м'які і повноцінні. Дані м'язи прекрасно взаємодіють між собою, а якщо ж якась м'яз виходить за межі такого гармонійного стану, це позначається на всій рухової активності хребетного стовпа. Крім того, що порушується його функціональний стан, так ще й можуть з'явитися відчуття дискомфорту і хворобливості в спині.
Важливе значення мають міжхребцеві диски, розташовані між хребцями хребетного стовпа відділів шиї, грудей і попереку (виняток становлять перший і другий шийні хребці). До складу такого диска входять драглисте пульпозне ядро і багатошарове фіброзне кільце. Диск за своєю структурою настільки еластичний, що здатний змінювати свою форму. Завдяки такій особливості він здатний контролювати ступінь руху хребців і амортизувати їх для більш м'якого і нетравматичний руху.
Зовні хребець покритий щільним речовиною, що відгороджує його від довколишніх тканин і структур, пошкоджень, всередині його заповнює більш м'яке губчаста речовина. Хребець досить міцний також завдяки й тому, що це та сама речовина губчаста створює спеціальні перекладини. Компактна речовина, яке покриває хребець зовні, утворене з кісткової пластинчастої тканини, що дає йому твердість і витривалість під час виконання людиною різного роду фізичних навантажень таких, наприклад, як звичайна ходьба. Ще одна важлива вміст хребця - це червоний кістковий мозок, завдяки якому в нашому організмі утворюються червоні кров'яні тільця. Варто сказати, що червоний кістковий мозок більшою мірою перебуває в тазових кістках, в меншій мірі в трубчастих кістках скелета і в найменшій мірі - в тілах хребців.
Не дивлячись на те, що будова всіх хребців, в принципі, ідентичне, вони все-таки відрізняються по морфології їхніх тіл і відростків, тобто хребці кожного відділу хребетного стовпа мають свої відмінності. Найпотужніші і великі тіла і відростки мають хребці, розташовані в люмбальній (поперековому) відділі. Це можна пояснити. Справа в тому, що найбільше навантаження припадає саме на поперековий відділ хребетного стовпа, що і "змусило" природу зробити ці хребці найсильнішими і витривалими. Тіла хребців цервікального (шийного) відділу хребетного стовпа малі і не так масивні, адже головним їхнім завданням є утримання голови, чому ці хребці досить ніжні і легко травмуються, тому з шиєю, особливо при заняттях спортом, потрібно бути обережними.
Варто окремо сказати і про хребцях, що утворюють торакальний (грудної) відділ хребетного стовпа, адже вони створюють грудну клітку разом з грудиною і ребрами. Хребці мають поперечні відростки, до яких кріпляться ребра, тому вважати хребет і ребра одним цілим помилково, адже між ними є спеціальні суглобові структури, що забезпечують грудній клітці її рухливість. Саме рухливі ребра, а також здатність руху між хребцями і ребрами допомагають грудній клітці не створювати перешкоду для здійснення найважливішої функції - дихання, а саме, здійснювати видих і вдих. Сам по собі торакальний відділ хребта не настільки рухливий, ніж поперек або шия, та й простору між грудними хребцями дещо менше, ніж між хребцями люмбального відділу.
Форамінальні отвори - це отвори, які утворюються між парою сусідніх (суміжних) хребців. Через ці отвори від спинного мозку проходять відповідні корінці, а також судини: артерії та вени. Від рецепторів, розташованих в товщі шкірного шару, а також від волокнистих шарів сполучної тканини, нервові імпульси через волокна спинномозкових корінців надходять безпосередньо в спинний мозок. Є й інші нервові волокна, чиє завдання передавати сигнали і імпульси від спинного мозку до м'язів, примушуючи їх скорочуватися під командуванням як спинного, так і головного мозку. Кожен рівень спинного мозку відповідає за іннервацію певних частин тіла. Так, в "двох словах" можна сказати, що корінці шийного відділу іннервують верхні кінцівки, корінці поперекового відділу - нижні кінцівки, а корінці грудного відділу - корпус (тулуб).
Помилковою є думка на рахунок того, що кістки не піддаються змінам, але це не так, адже на протязі всього свого життя клітини кісток постійно оновлюються: якась їх частина гине, а їм на заміну утворюються нові. Завдяки тому, що ми знаходимося в постійному русі, відбувається стимуляція утворення нових клітин кісткової тканини. З цього варто зробити висновок, що чим більш активний спосіб життя веде людина, тим молодша за нього скелет і хребет в тому числі! Відповідно, чим менше людина рухається, тим швидше старіє його хребетний стовп.
Вимушена обездвиженность хребта
Неприємним є той факт, що якщо людина змушена внаслідок травмування, хвороби або з інших причин тривалий час не рухається, то кісткова тканина поступово розріджується, внаслідок чого кістки скелета (і хребта в тому числі) поступово розм'якшуються. У таких випадках, для того, щоб запобігти розм'якшення кісток скелета, фахівці нашої Клініки рекомендують пройти курс фізіотерапії (за допомогою апарату електро міостімуляциі ) і лікувального масажу , Що можна зробити у нас в Клініці.
Хребетно-рухові сегменти (ПДС хребта)
Термін "хребетно-руховий сегмент" або ПДС хребта (або ПДС хребетного стовпа) означає ділянку хребетного стовпа, що складаються з пари суміжних (сусідніх зверху-знизу) хребців.
У хребетно-руховий сегмент включають всі ті структури хребетного стовпа, які розташовуються на відповідному рівні. Це такі структури, як хребці разом зі своїми суглобами і зв'язковим апаратом, міжхребцевий диск і навіть м'язи, що оточують хребет (околопозвоночниє). Кожен такий хребетно-руховий сегмент має пару форамінальні (міжхребцевих) отворів, які служать вмістилищем для корінців спинного мозку, а також артерій і вен.
Таких хребетно-рухових сегментів в хребетному стовпі налічується 24. Це сім шийних ПДС, дванадцять грудних ПДС і п'ять поперекових ПДС, причому останній такий сегмент утворює L5 (п'ятий хребець попереку) і S1 (перший хребець крижів).
Порушення в роботі ПДС'ов хребта
При різних дисфункціях хребетного стовпа утворюються оборотні так звані "блоки" в хребетно-рухових сегментах, при яких блокуються (перестають рухатися в фізіологічному обсязі) фасеточні (хребетні) суглоби, також відбуваються зміщення хребців зі своїх фізіологічно правильних позицій, що викликає відчуття дискомфорту і хворобливості не тільки в певній ділянці спини, але і, можливо, в кінцівках, а також інша симптоматика. В такому випадку завданнями мануального терапевта будуть:
- усунення блоків (дисфункцій) ПДСов хребта;
- нормалізація обсягу рухів в суглобах хребта;
- нормалізація тонусу околопозвоночних м'язів;
- усунення причин хворобливості і інший симптоматики;
- закріплення досягнутих результатів на довгий термін.
Для вирішення вищевикладених завдань в нашій Клініці є кваліфікований персонал і необхідна сучасна апаратура.
