Біль - один зі станів, які найбільшою мірою впливають на людей і турбують його, це найбільш частий симптом, який є приводом для звернення до лікаря.
У нашій країні лікуванням болю займається велика кількість лікарів різних спеціальностей, однак поширеність болю не стає менше, через відсутність структурності в діагностиці і відсутності чітких стандартів лікування.
види болю
Виділяють два основних види болю - гостра і хронічна:
- Гострі болі відбувається в результаті травми або захворювання, і вирішуються з одужанням.
- Хронічний біль - біль, яка зберігається і під час одужання.
Гострі болі зустрічаються в самих різних клінічних ситуаціях, включаючи післяопераційних пацієнтів, які постраждали від травм і хвороб. Це говорить про те, що дуже складно зробити висновок про загальну частоті гострих болів, тому проблема залишається недооціненою.
Гострий біль - це не просто неприємні відчуття для пацієнта. Вона може мати великий вплив на пацієнта, післяопераційні ускладнення і тривалість перебування в стаціонарі.
Сучасна наука розглядає гостру і хронічну біль як єдине ціле, що одна посилюється і переходить в іншу. Відсутність, або недостатнє лікування гострого болю може мати серйозні психологічні наслідки, починаючи від порушення сну до розвитку посттравматичного стресового розладу.
Біль - це багатофакторний досвід, який формується з попередніх больових переживань, переконань, розумових процесів, настрою, культури і подолання їх. Психологічні чинники можуть впливати, як на реакцію пацієнта на біль, так і на лікування болю і обов'язково повинно враховуватися в лікувальному процесі. Однак цей аспект часто ігнорується.
Останнє, але не менш важливе, можливий розвиток хронічного болю з гострої стадії болю.
Останнім часом ведуться активні спроби об'єднати зусилля різних фахівців з лікування больових синдромів в державному охороні здоров'я, але вирішити цю проблему вдалося лише в малій кількості закладів охорони здоров'я.
У сучасному світі в лікуванні болю застосовується лише мультидисциплінарний підхід, оскільки тільки інтегральні програми надання допомоги хворим продемонстрували ефективність.
Біль при раку
В онкологічній практиці біль є одним з перших симптомів, що вказують на прогресування захворювання в онкології. У 90% випадків больовий синдром пов'язаний з основним процесом і його лікуванням і лише в 10% випадків причиною болю є супутні причини. Найбільш часто (близько 70%) біль виникає через ураження кісток, проростання або здавлення нервових структур, обструкції протоків, судин і поразки слизових. 20% больового синдрому пов'язано з діагностичними та лікувальними процедурами (біопсія, післяопераційний біль, біль після променевої та хіміотерапії). І близько 10% причина болю - паранеопластический процес, пролежні, запори, спазми гладком'язових органів. Найчастіше в онкологічній практиці прийнято говорити про хронічний больовому синдромі.
Больовий синдром можна класифікувати за різними ознаками. Так, за ступенем інтенсивності болю можуть бути слабкі, середні і сильні, по суб'єктивній оцінці - колючі, пульсуючі, що свердлять, пекучі; за тривалістю - гострі і хронічні.
Окремо зупинимося на класифікації болю за походженням:
- Вісцеральні - болі в області черевної порожнини без чіткої локалізації, тривалі, ниючі. Наприклад, хворобливі відчуття в області спини при раку нирок.
- Соматичні - болі в зв'язках, суглобах, кістках, сухожиллях: тупі, погано локалізуються. Для них характерно поступове нарощування інтенсивності. З'являються на пізніх стадіях раку, коли метастази утворюються в кістковій тканині і викликають ураження внутрішніх судин.
- Невропатические - болі, викликані порушеннями в нервовій системі. Наприклад, тиском пухлини на нервові закінчення або їх пошкодженням. Такий тип відчуттів викликає також променева терапія або проведена хірургічна операція.
- Психогенні - болі без фізичних поразок, пов'язані зі страхом, депресією, самонавіюванням пацієнта. З'являються в результаті сильних емоційних переживань і не піддаються лікуванню знеболюючими засобами.
На сьогоднішній день лікування болю у онкологічних пацієнтів не приділяється належної уваги, і лікарі часто недооцінюють страждання хворого. Детальна діагностика болю, її мінливість, розробка алгоритму лікування і контролю - обов'язкові пункти сучасної онкологічної клініки.
Послуги, які виявляються в Європейській клініці:
Запис на консультацію цілодобово
