Центр медичної профілактики Ханти-Мансійського автономного округу

Останнім часом все частіше приймаються такі заходи адміністративного характеру, як заборона на куріння в громадських місцях. Це робиться для того, щоб значно зменшити на некурящих людей вплив пасивного куріння. Але, як правило, завзятий курець вважає, що це шкідливе пристрасть є його особистою справою, абсолютно забуваючи про оточуючих людей. Тютюновий дим не тільки вдихається курцем, він також надходить в навколишнє повітря. Медичні дослідження показують, що пасивні курці ризикують захворіти такими ж серйозними захворюваннями, як і активні. Подробиці ми з'ясували у лікаря-пульмонолога вищої кваліфікаційної категорії «Центру здоров'я» (м Ханти-Мансійськ) Світлани Олександрівни Попової.

Під пасивним курінням мають на увазі ненавмисне, в більшості випадків небажане, вдихання повітря, в якому міститься дим від згорання тютюну. Чому пасивне куріння шкідливіше активного? І який вплив здатне надати пасивне куріння на людину?

Пасивне куріння - це мимовільне вдихання повітря, що містить тютюновий дим. При пасивному курінні відбувається таке ж отруєння організму - нікотином, окисом вуглецю та іншими шкідливими речовинами, як і при звичайному курінні. Пасивне куріння шкодить здоров'ю людини значно більше, ніж вважають деякі. Доведено, що перебування людини в приміщенні забрудненому тютюновим димом протягом 8 годин рівносильно 5 викурених сигарет. Шкода від пасивного куріння може проявлятися негайно - роздратування дихальної системи, носоглотки, очей, може з'явитися запаморочення, нудота, головний біль, або через якийсь час у вигляді захворювань сердчечно-судинної , Дихальної та травної системи . Небезпека пасивного куріння обумовлена ​​тим, що 80% всіх шкідливих речовин поширюється в повітрі і тільки 20% потрапляє в легені курця. Саме в пасивному димі міститься найбільша кількість хімічних канцерогенів - окис і двоокис вуглецю, аміак, ацетон, ціаністий водень, фенол. При цьому найбільш небезпечними є окис і двоокис вуглецю. Крім того, в тютюновому димі є велика кількість нікотину, смол, що не перероблених організмом, які здатні накопичуватися в ньому за тривалий період пасивного куріння.

І хоча вся соціальна реклама про шкоду куріння звернена безпосередньо до курців, можна з упевненістю сказати, що такі ж попередження цілком актуальні і для пасивних курців.

Дослідження в США Великобританії, Австралії та інших країнах однозначно показали значне збільшення захворюваності на рак легенів у пасивних курців. Пасивне куріння збільшує на 70% ризик розвитку раку молочної залози серед жінок молодих вікових груп, які не досягли менопаузи. Недавнє дослідження показало підвищений ризик розвитку раку нирки серед пасивних курців. Зростання ризику захворювань серця, підвищення частоти пульсу підвищує ймовірність розвитку атеросклерозу . Пасивне куріння також сприяє погіршенню симптомів астми, алергії, більш важкому перебігу бронхіту з ускладненнями, збільшує ризик захворювання туберкульозом . Вплив вторинного тютюнового диму може збільшувати ризик погіршення розумової діяльності і недоумства серед людей у ​​віці 50 років і старше.

З усього вищесказаного ясно, що пасивне куріння призводить до збільшення ризику смерті. У США пасивне куріння вбиває 53 тисячі некурящих щорічно, що робить пасивне куріння третім за значенням можна попередити фактором смертності серед дорослих і дітей.

Відомо, що діти - справжні мовчазні жертви пасивного куріння. У дітей, що живуть з батьками-курцями, вдвічі частіше спостерігаються респіраторні захворювання, запалення легенів, нічний кашель, бронхіти. Які захворювання загрожують дітям, батьки яких палять?

Особливо пасивне куріння небезпечне для дітей, вагітних жінок і хворих на хронічні захворювання. Оскільки внутрішньоутробний розвиток дитини відбувається за допомогою повної біологічної зв'язку з організмом матері, то будь-який негативний вплив на її організм, неминуче призведе до патологій розвитку плоду.

При пасивному курінні відзначається дефіцит кисню в крові вагітних, що призводить до внутрішньоутробної гіпоксії плода (нестача кисню). У таких жінок частіше народжуються недоношені діти або діти з низькою вагою, частіше зустрічається синдром раптової дитячої смерті . За твердженням німецького гінеколога доктора Вернхарда, ускладнення при пологах в 2 рази частіше бувають у жінок, що палять. Бездітність у жінок, що палять склала 41,5%, а у некурящих - 4,6%.

У сім'ях, де курять дорослі, частіше звичайного спостерігаються простудні і алергічні захворювання у дітей. При цьому саме діти, які є «вимушеними» пасивними курцями, відрізняються слабким здоров'ям і низьким імунітетом. Пасивне куріння порушує правильний розвиток і формування дихальної системи у дітей. Це поряд зі зниженим імунітетом дає схильність до бронхіальних ускладнень і розвитку астми. У дітей в сім'ях батьків, які палять знижені розумові здібності - нікотин, потрапляючи в організм, блокує розвиток творчого мислення у дитини, що потім призводить до поганої успішності в школі, затримці розвитку. У таких дітей доведено збільшення ризику розвитку карієсу зубів . Діти, які дихали тютюновим димом з вини своїх батьків, які палять, матимуть високу схильність до куріння і відрізнятися кволе здоров'я.

В останні роки все частіше і частіше можна зустріти жінок, що палять і молоденьких дівчат. Чи надає якесь специфічне дію нікотин на жіночий організм?

Зовсім недавно бачити палить жінку було великою рідкістю. Це викликало загальний осуд. Жінка хоче привернути до себе увагу, але хіба все це виправдання?

Все можна пробачити жінці, будь-яку слабкість, але тільки не наплювацьке ставлення до свого здоров'я та здоров'я своїх дітей. Ніколи не було властиве жінці - продовжувачкою життя на Землі, свідоме самознищення. А ніяк інакше й не назвеш цю дурну і марну звичку - куріння тютюну! Внаслідок того, що нікотин звужує судини і доставка крові, а з нею і кисню, значно скорочується - у кращий жінки є великий шанс залишитися безплідною. Саме яйцеклітина в жіночому організмі зберігає всі шкідливі речовини від тютюнового диму, втрачаючи при цьому здатність до запліднення. А якщо жінки і народжують дітей, то ці діти мають меншу вагу і знижений імунітет.

Ви знаєте, чому новонароджені від матерів, що палять плачуть набагато більше в пологових будинках, ніж діти, народжені некурящими жінками? Та тому, що розвиваючись внутрішньоутробно, вони кожен день отримували свою дозу нікотину й народилися вже з нікотиновою залежністю. Ось вони і вимагають свою «дозу», постійно плачу і закликаючи палить маму. І, що найстрашніше, плач цих дітей припиняється не тоді, коли вони отримують їжу, а тоді, коли потрапляють в накуреному приміщенні. Хіба це правильно, милі майбутні мами? Важливо знати і те, що якщо жінка не курить, але чоловік її палить, то це є практично тим же, що і вживання нікотину нею самої. Так зване пасивне куріння нітрохи не менше негативно позначається як на здоров'я жінки, так і на здоров'я її ще не народженої дитини. Про це повинні пам'ятати майбутні батьки.

Крім того, вплив нікотину дуже впливає на зовнішній вигляд жінки. Адже що містяться в тютюні речовини звужують поверхневі судини, в результаті чого шкіра отримує менше живлення і набагато швидше старіє. Палить жінку легко впізнати - суха сіра шкіра, зморшки, не властиві віку, темні круги під очима - ось не повний перелік наслідків сумнівного задоволення. У кращий жінки рідко бувають гарними нігті і волосся. Нігті шаруються і ламаються, а волосся стає тьмяним і, яким би шампунем вони не милися, запах тютюнового диму буде незнищенний. Зуби жінки так само швидко псуються, постійний жовтий наліт неможливо видалити простий чищенням зубів зубної пастою. Карієс дуже любить таку ротову порожнину, і це захворювання в п'ять разів частіше буває саме у курців. Неприємний запах з рота жінки, що палить навряд чи буде притягувати до неї чоловіків. І тут вже не допомагає ніяка косметика.

Отрути тютюнового диму особливо впливають на центральну нервову систему. В результаті розвивається звуження судин, мозок знижує свою діяльність, погіршується його харчування. І як результат - головний біль, безсоння, стомленість. Змінюється і характер кращий - вона стає нервовою, дратівливою. У жінок куріння надає значно швидше, ніж у чоловіків, шкідливий вплив на слизову шлунка, викликаючи розвиток хронічного гастриту, виразкової хвороби шлунка. У жінок, що палять ймовірність захворіти на рак легенів, туберкульоз в 20 разів більше, ніж у некурящих. Вони також піддаються в 2 рази більшому ризику позаматкової вагітності, раку шийки матки, а також наближенню менопаузи приблизно на два роки. При цьому слід додати, що клімакс протікає довше і важче.

Думаю, для дівчини або молодої жінки висновок про те, курити чи не курити, напрошується однозначно сам по собі.

Існує чи взагалі таке поняття як пасивне куріння кальяну - адже обсяг диму, що потрапляє в повітря при палінні наргиле не такий і великий?

Реклама кальяну запевняє нас, що він є одним з найбезпечніших способів куріння. Нам твердять, що всі шкідливі домішки фільтруються водою, кальянний тютюн тліє, а не горить, відповідно в дим не потрапляють нікотин і всі шкідливі речовини і т.д. Крім того, що в кальянний тютюн додані різні смакові речовини і аромати, які усувають властивий тютюну гіркий смак, на упаковці кальянного тютюну часто міститься позначка, що цей тютюн містить «усього» 0, 5% нікотину і 0% смол, що в свою чергу зміцнює впевненість в нешкідливості куріння «водяний трубки».

За одну годину куріння кальяну людина вдихає в 100-200 разів більше диму, а з ним і чадного газу, ніж при викурюванні однієї сигарети, тому що при палінні кальяну необхідно прикладати певне зусилля, що призводить до проникнення диму в більш глибокі ділянки легенів (в нижні дихальні шляхи).

Треба сказати, що при курінні тютюну через кальян в диму залишається трохи менше смол і нікотину, ніж при курінні звичайних сигарет, цигарок або трубки. Але зате в організм потрапляє в 40 (!) Разів більше чадного газу.

В організмі у курця кальяну спостерігається досить висока концентрація карбоксигемоглобіну, миш'яку, нікотину, хрому, котинина і свинцю. Як при палінні сигарет, так і при курінні кальяну наслідки можуть бути плачевні: рак легенів, порушення всіляких функцій легких, коронарне захворювання серця, низька вага при народженні потомства.

Подружні пари, які курять кальян, часто страждають безпліддям. Крім прямого отруєння від кальяну є й інший шкода. Справа в тому, що кальян рідко куриться в поодинці. Куди частіше його курять в колі друзів або просто великою компанією. При курінні кальяну виробляється багато слини і значна її частина волею-неволею потрапляє в сам рідинної фільтр кальяну. А потім разом з димом ця слина передається кожному курцеві

Навряд чи треба говорити про те, що таке особиста гігієна і які небезпеки в собі таїть безладний слюнообмен. Так через слину на мундштуці можуть передаватися такі захворювання як герпес, гепатит «В» та інші.

Крім того, під час перебування в накуреній кімнаті в суспільстві курців кальяну здоров'я некурящого наражається на небезпеку. Адже крім диму від трубки він вдихає продукти згоряння тютюну, в тому числі окис вуглецю і азоту. Виникнення залежності (навіть для початківця курити кальян) так само є небезпекою і відбувається через те, що вода все ж не може в повній мірі утримати всю хімію. Вдихувані кількості диму звичайно варіюються, в залежності, від моделі кальяну і способу куріння, але жоден вид кальяну не є безпечним для здоров'я. А будь-яка залежність рано чи пізно зажадає збільшення дози. Кальян зі своїм приємним ароматом і м'яким смаком так само є особливою принадою для підлітків, які ніколи раніше не пробували курити і не курили. Початковий азарт поступово змінюється звичкою, що відкриває шлях до паління сигарет. Також нерідкі і молодіжні кальянні вечірки, де в кальяні замість води використовуються алкогольні напої (в основному вино), або курильний тютюн замінюється коноплями.

Ми переконалися, що пасивне куріння негативно, небезпечний вплив на всі органи і системи людини, які заходи необхідно вжити для захисту від пасивного куріння?

Для захисту від пасивного куріння, вважаю необхідно ширше інформувати населення про негативний вплив як активного так і пасивного куріння в засобах масової інформації.

Замість реклами «підгузників і зубної пасти» ставити відеоролики про наслідки куріння, в тому числі і пасивного. Формувати у некурящого населення нетерпиме ставлення до пасивному курінню, як посягання на здоров'я людей.

На державному рівні не тільки видавати закони про заборону куріння в громадських місцях, а й визначати, хто і як буде стежити за їх виконанням. Керівникам підприємств розглянути питання матеріального стимулювання некурящих (як варіант - додаткові дні до відпустки), подовження робочого дня курців співробітників (як мінімум за робочий час палять виходять 4 рази на «перекур» по 15 хв).

Розмовляла Наталія Тетенок